Пикабушники Северной Америки

Всем привет!

Часто задают вопрос о стоимости медицины, ее качестве и доступности.

К счастью, сталкиваться с канадской медициной нам пока не приходилось, но есть опыт наших друзей, поэтому расскажем об этом. И том как вся система работает в целом.

Первое и самое главное, медицина в Канаде бесплатная, то есть покрывается нашими налогами. Государство оплачивает следующие виды услуг:

- Большинство врачебных и внутрибольничных услуг

- Уход на дому, паллиативный уход, длительный уход

- Сервис помощи людям с зависимостями, службы охраны психического здоровья, фармокологические программы

- Услуги первичной медико-санитарной помощи (стоматологические услуги для детей, профилактика и лечение хронических заболеваний, уход за больными и др.)

Услуги скорой помощи, как правило, не покрываются, однако в определенных ситуациях они субсидируются для жителей острова. Об этом расскажу подробнее чуть позже.

Некоторые примеры больничных и медицинских услуг, не покрываемых картой здоровья PEI:

- Большинство рецептурных лекарств (тут есть исключения, дальше по тексту расскажу про специальные программы)

- Проверка зрения, очки или контактные линзы

- Стоматологические услуги

- Специальные приборы, такие как слуховые аппараты, протезы или костыли

Health card.

Для того, чтобы пользоваться медицинскими услугами, необходима карта здоровья (Health card). Выдается она бесплатно всем гражданам и постоянным резидентам Канады. В заявлении на карту указываются личные данные, адрес проживания, согласие/несогласие быть донором органов/тканей, предпочтительный язык для общения (английский/французский).

В случае утери карты, восстановление стоит 10 долларов, но не более 50 долларов на семью (в случае если все разом потеряли свои карты).

В каждой провинции свои правила, когда карта становится активной. На острове с первого дня, в некоторых провинциях нужно выждать месяц или даже пол года. То есть приехав в страну и получив карту, вам придется в некоторых провинциях оплачивать свои медицинские расходы самостоятельно.

Карта действует на всей территории Канады и всего мира. Но если в Канаде, например во время путешествия что-то произойдет, то расходы островитянина покроет Health PEI самостоятельно, то если понадобится помощь за пределами Канады, то расходы придется оплатить из своего кармана, предоставив счета на оплату в Health PEI по приезду. При этом есть интересное правило. Правительство вернет вам деньги из расчета стоимости подобной услуги в Канаде, если стоимость вашего лечения за пределами страны оказалась выше, то разницу оплатите вы, если нет, то вам вернут все потраченное полностью.

Карта здоровья всегда должна быть с вами. В обратном случае, вам выставят счет на оказанные услуги. Деньги, конечно потом можно вернуть через Health PEI, но ведь проще положить карточку в кошелек и не заморачиваться потом с возвратами.

Машины скорой помощи.

Island EMS это служба, оказывающая скорую и неотложную медицинскую помощь. Она несколько отделена от госпитальной службы, машины базируются в собственных здания, расположенных на острове. Сделано это для того, чтобы более оперативно реагировать на звонки. Услуги скорой помощи платные в случае, если вас транспортируют в больницу. Если вам оказали медицинскую помощь, а в больничку вы поехали самостоятельно, или остались дома, то денег с вас брать не будут. Исключение составляют пенсионеры в случае экстренных ситуаций (угроза жизни, например). Если же пенсионеру вдруг показалось что у него что-то слегка повышенное давление и ему прям срочно нужно в больницу, то ему никто не откажет в путешествии до госпиталя, за его же счет.

Стоимость для пенсионеров в неэкстренных случаях и для всех резидентов/граждан в любых случаях 150 долларов за поездку. Гостям острова 600 долларов за поездку.

Раньше услуги Island EMS были полностью бесплатны для резидентов острова, но в связи с тем, что островитяне стали использовать скорую как такси до госпиталя, было принято решения сделать услугу платной.

Скорая привозит пациентов в ближайший госпиталь, в корпус Emergency. Корпус работает 24 часа,  7 дней в неделю, и в шторм, и в ураган.

Всего на острове четыре госпиталя:

Kings County Memorial Hospital

Queen Elizabeth Hospital

Prince County Hospital

Western Hospital

То что вы приехали на карете скорой помощи, совсем не означает что вас прям сейчас же примет врач. Конечно в экстренных случаях вас сразу же увезут в отделение, но если нет, то вас ожидает следующая процедура.

Сначала вы пройдете на очень быструю регистрацию. Там попросят вашу карту здоровья и спросят что вас беспокоит. Потом вас осмотрит медсестра, и решит в какой вы очереди. Существует следующие очереди:

Наиболее срочные (уровень 2): пациенты, которые имеют потенциально опасное для жизни состояние и нуждаются в неотложной медицинской помощи;

Срочно (уровень 3): пациенты с состоянием здоровья, которое потенциально может ухудшится в короткий промежуток времени; 

Менее чем срочно (уровень 4 и 5): пациенты с не угрожающим жизни состоянием.

В зависимости от присвоенного уровня вам сразу скажут сколько примерно придется ждать. При этом предупреждают, что если ваше состояние ухудшается, то нужно подойти к медсестре и она пересмотрит ваш уровень срочности.

Так, мы приехали с маленьким ребенком, у которого была температура, но на момент приезда в Emergency ему стало значительно лучше, температура спала, он был активным, хорошо кушал и вообще вел себе как обычный здоровый позитивный маленький человечек. Медсестра осмотрела малыша, померила температуру, содержание кислорода в крови, никаких признаков недомогания ребенок не проявлял и нас определили в уровень 4 и 5. Мы просидели в госпитале около 5 часов. При этом приходили пациенты с действительно серьезными проблемами и их сразу же увозили.

Случаются ситуации, когда в госпитале не хватает врачей, оборудования, опыта в каких конкретных тяжелых ситуациях, либо пациент находится где-то посреди ничего и его невозможно доставить в госпиталь на машине, тогда на помощь приходит служба Emergency Health Services (EHS). В случае, если путешествие на вертолете происходит между госпиталями, то такая услуга оказывается для островитян бесплатно, для гостей Канады за 1100 долларов. В случае, если вертолете используется как транспорт из ниоткуда, то стоимость для островитян 733 доллара, для гостей Канады 1100 долларов.

Walk-in clinic.

В некоторой степени Walk-in clinic это аналог российских поликлиник. В некоторой степени, потому что вас принимает врач общей практики и выписывает направления к специалистам, либо направления на анализы в случае необходимости. Так же в клиниках можно получить рецепт на лекарство.

Обслуживание в клинике по принципу кто вперед - того и тапки. Все строго по очереди. Здесь нет пациентов с экстренными случаями, здесь те, у кого например ноет где-то в ухе, или человек себя как-то неважно чувствует.

В клинике можно избежать очередей, записавшись через систему Skip the Waiting Room. Услуга стоит 5 долларов. Вам просто назначают время и в это время вызывают, несмотря на очередь.

Попасть к узкому специалисту реально. Но если ситуация не экстренная, то вас запишут в очередь, если ваша болезнь требует немедленного вмешательства, то вам помогут сразу же.

Если на острове врача не окажется, то дадут направление в соседнюю провинцию.

Family doctor.

Семейный врач - это некоторая замена Walk-in Clinic. Он и выпишет рецепт и направит к специалисту и более внимательно отнесется к вашему здоровью. Но на острове дикая нехватка семейных врачей. Мы стоим в очереди уже 3 года. Но, при рождении ребенка, семья становится в начало очереди и получает семейного врача/медсестру практически сразу же.

Generic Drug Program.

Провинция покрывает стоимость лекарств, дороже 19.95 долларов. То есть любое лекарство обойдется вам максимум в 19.95 долларов (канадских). При этом есть определенный перечень лекарств, которые вы, в случае необходимости, получите бесплатно. Например, при онкологических заболеваниях, все необходимые медикаменты будут оплачены провинцией.

Ну и очень коротко о дополнительной страховке.

Как-правило, каждая компания имеет групповую страховку для своих сотрудников, это значит что вы, при желании можете получить дополнительную медицинскую страховку бесплатно, или за 50% от ее стоимости. В этом случае вы получите скидку на услуги стоматолога (в моей компании это 80%), бесплатные очки или контактные линзы, скидку на процедуру по коррекции зрения (у меня что-то 400 долларов, при полной стоимости от 1500 долларов), услуги натуропата, массажиста и т.д. Если будет интересно, расскажу про дополнительную страховку более подробно.

Будьте здоровы!

Берегите себя.

Наша история иммиграции и полезные ссылки здесь: https://www.facebook.com/RussianPEI/

Сегодня я получил известие, что возможно в скором времени мой спортивный зал опять закроется на карантин, а школы не откроются для детей как минимум до конца сентября. Честно сказать – я опечален. Самое грустное, что это никак не связанно с заботой о людях, и как только закончатся выборы закончится и эпидемия. Да, обратите внимание, текст изобилует баянами, некоторые новости могут быть не свежими, ибо я не претендую на место CNN.

Из калифорнийских тюрьм выпустят заключенных в рамках борьбы с вселенской хворью так же именуемой, как коронавирус. Ну чтоб они там не сидели и не заражали друг друга, пусть лучше ходят на свежем воздухе и греются на солнце – ведь сейчас сезон.

Да, уже отпущено более 10000 заключенных, но этого мало для создания благоприятных условий в камерах и поэтому планируется выпустить еще около 8000 заключенных. По словам официальных властей это делается с целью увеличения жизненного пространства и уменьшения распространения заразы среди тех, к кому удача не повернулась передом. Уже в ближайшие дни планируется отпустить 4800 человек, а для остальных день открытых дверей состоится в августе. Выпускать будут преступников, которые не совершили тяжких преступлений. В основном внезапные помилования коснутся наиболее опытных сидельцев, так как преимущество отдается тем, кому за 30. Видимо число карманных краж на пляжах в этом году будет рекордным.

А пока в солнечной Калифорнии заботятся о заключенных, в Вирджинии заботятся о полицейских. В сенате штата рассматривается изменения в законодательстве, благодаря которым нападение на полицейского станет мелким хулиганством. Если сейчас нападение на офицера полиции приравнивается к нападению на судью и за это можно получит от 6 месяцев до 5 лет профилактория, то после реформы минимального срока не будет, а максимум упадет до одного года.

Ну а там, глядишь и по УДО отпустят, чтоб не заражался.

В рамках повсеместного сокращения бюджетов полицейским департаментам из-под юрисдикции последних активно убирают одну за другой ответственности.

Так в солнечном городке Санкт-Петербург, что во Флориде, вышел указ, о создании социальной службы, сотрудники которой будут добрые и без оружия. Именно эти добряки будут выезжать на звонки граждан, которые не связаны с насилием. К примеру, передозировка наркотиками, невменяемое поведение ввиду приема различных субстанций, попытки самоубийства, а также займутся разборками в семьях и между соседями, вызовами в школы и бездомными.

И если последняя часть особо вопросов не вызывает, то вот работа с наркоманами, особенно в момент буйного поведения… Ну поживем увидим, может быть именно безоружный добряк тот, кто нужен обществу, чтоб остановить невменяемого наркомана.

Этому же примеру последовали еще ряд городов Калифорнии и Орегона.

От полиции перейдем к обычным гражданам. Город Сиэтл, отец всех автономных зон, опять впереди планеты всей. Среди белых работников администрации города была проведена разъяснительная работа о том, почему белый – дефективный от рождения. Сей тренинг для бледнолицых был подкреплен тремя документами, которые подтверждают, что белый расист от рождения, и этот дефект надо выжигать каленым железом. Нужно выходить из зоны комфорта немедленно и заняться самобичеванием. Неистово просить прощение у всех не белых за свой расизм, сидеть ниже травы тише воды. Да и, если вдруг вы еврей, армянин, араб или ирландец – не расстраивайтесь, для целей данного тренинга вы такой же белый расист, как и все остальные.

В Сент-Луисе пару, которая прославилась на весь мир, потому что вышла с оружием защитить свой дом, как и обещал мэр, прессуется по полной программе. Несколько дней назад был выписан ордер на обыск их дома, в результате которого полиция конфисковала ружье, которое было в руках у главы семьи. Основанием для обыска и конфискации оружия стал тот факт, что эта семья своим грозным видом бессовестно и вероломно напугала толпу протестующих.

А я напомню, что вся история случилась 28 июня. Мирная демонстрация, направляясь к дому мэра Сент-Луиса с требованием ее отставки проходила мимо красивого старинного особняка 1912 года выпуска, который был восстановлен из весьма жалкого состояния семьей МакЛавски на свои собственные деньги.

По какой-то причине мирным демонстрантам показалось, что ворота этого особняка не соответствуют общей стилистике и их сломали. Протестующие зашли на территорию особняка, продолжая скандировать свои лозунги. Семья адвокатов, проживавшая в этом доме не была готова к приему гостей. Однако поняв, что закрытые ворота не являются препятствием для желающих насладиться архитектурой пара, достав оружие, вышла на крыльцо поприветствовать незваных гостей, а также спросить с какой целью граждане производят безобразия на их лужайке.

Мирно протестующие на газоне особняка граждане были сильно огорчены что в руках владельцев дома оказались стволы, а не хлеб да соль. О чем семье МакЛавски и было сообщено незамедлительно. Ибо делиться надо, сын кулацкий! А то, что это такое – закрылись тут от простого народа воротами и наслаждаетесь жизнью.

Кстати, на днях протестующие опять наведались в гости к МакЛавски, с угрозами отомстить за своих напуганных товарищей. Но охрана, которая была своевременно нанята владельцами дома, не позволила учинить самосуд.

А губернатор Миннесоты потребовал от федеральных властей 16 миллионов долларов на восстановление Миннеаполиса после протестов. Но господин президент отказал в помощи. По его мнению, губернатор не сделал ни чего, чтоб предотвратить массовый разгром города, ущерб от которого по оценкам федерального агентства по чрезвычайным ситуациям составляет пол миллиарда долларов. Целый месяц в Миннеаполисе творились беспорядки и беззаконие несмотря на предложенную федеральным правительством помощь в том числе и возможность вызвать национальную гвардию для усиления местной полиции. От всех этих мер губернатор торжественно отказался. Теперь же, когда все стихло, а город дымится в руинах местные власти требуют денег на починку поломанного в полной уверенности, что ремонт – это дело правительства.

Ну и на десерт новости из штата Миссисипи. Как я уже говорил, там взялись за дело обеими руками и поменяли флаг. Точнее старый флаг отменили, а новый еще не придумали. Ну и появилась идея, а давайте напишем на флаге “In god we trust”. Ну это же как беспроигрышная лотерея.

Все во что-то верят. Одни верят, что бог есть, другие что его нет. Ни то ни другое не доказуемо.

Ударили по рукам, но тут проснулась церковь сатаны. Аааа, не готовы были к такому развитию? Так я вам напомню, что уже середина 2020 года, самое время для повышения градуса напряжения и восстания мертвых.

Однако заявление сатанинской церкви звучит на столько логичным, что становится страшно:

Мы, представители храма сатаны поддерживаем удаление флага Конфедерации, как символа, разъединяющего людей, однако удаление вызывающего разногласия символа с последующей заменой его на вызывающую не меньше разногласий фразу, не приведет к желаемому результату. Флаг по-прежнему не будет объединять всех жителей штата.

Ну что тут скажешь, сатанисты не с того ни с сего напомнили, что государство-то является светским, и есть еще такая категория граждан, как атеисты, и их права так же нужно уважать.

Кстати указ о выдворении иностранных студентов из США отменили после начала судебного процесса. Администраия президента Дональда Трампа решила не защищать свой указ в суде. Так что будущее у иностранных студентов стало более определенное, по крайней мере пока.

А на сегодня это все…