Полиомиелит. Дети на костылях и железные легкие






Я врач-педиатр. Кратко расскажу про полиомиелит.
Полиомиелит – это вирусное заболевание (а значит что? Значит антибиотик на полиомиелит не будет работать). Вирусы полиомиелита (Полиовирусы) повреждают спинной мозг – двигательные нейроны, которые отвечают за передачу сигнала от нервной системы к мышцам. В результате болезни данный сигнал ослабевает, и наступает «Вялый паралич». То есть рука как бы поднимается, но очень вяло.
Как вирус попадает в организм?
Механизм передачи фекально-оральный – то есть через рот, как, например, при кишечных инфекциях. Полиомиелитом нельзя заразиться из-за укола или через половой контакт.
Как проявляется болезнь?
Хочу отметить, что далеко не каждая полиовирусная инфекция приводит к параличу.
В большинстве случаев (до 90-95% случаев инфицирования) инфекция протекает бессимптомно – то есть человек перенес эту инфекцию и даже ничего не заметил.
Если симптомы и начинаются, то часто бывают легкие формы (до 4-8% случаев инфицирования), которые протекают как обычные простуды (общие симптомы) – повышение Т тела, усталость, боль в горле, головная боль. Длится это дней 5 и заканчивается.
Тяжелое течение встречается в 1-2% случаев инфицирования. Может возникать Полиовирусный менингит (воспаление мозговых оболочек) Тяжелое течение может начаться в течение 3 недель от первых общих симптомов (температуры, слабости и др.). А спустя еще 1-2 недели может появиться паралич.
Самые серьезные нарушения случаются, если происходит паралич дыхательной мускулатуры (диафрагмы в частности). Также паралич может приводить к нарушению глотания и речи.
*Возможно, Вы видели в интернете картинку человека с железными легкими –прикреплю к посту. У этого мужчины спинной мозг перестал отдавать нервные импульсы к дыхательной мускулатуре, поэтому его поместили в аппарат, который позволяет пассивно загонять воздух в легкие.
Особенность параличей при полиомиелите заключается в том, что человек не может по своей воле вызывать движения в мышцах, но при этом всё чувствует – то есть проблем с чувствительностью нет. И что касается рефлексов – они могут угаснуть: ожог кипятком почувствует, но рука не отдернется.
Как лечат полиомиелит?
Никак. Лечения нет, только поддерживающая терапия. Например, появляется дыхательная недостаточность из-за поражения дыхательной мускулатуры = будут давать кислород. Если появляется боль – дают обезболивающие.
А какого-либо лекарства, которое бы непосредственно убивало вирус – нет.
Какой прогноз заболевания?
Если заболевание всё-таки дало о себе знать – появился паралич, то он через некоторое время ослабевает, и двигательная функция возвращается.
Но 2/3 людей не восстанавливаются полностью. Мышечная слабость у них остается на всю жизнь, но в меньшей интенсивности. Иногда длительное время человека преследуют боли в теле.
А еще в более отдаленной перспективе – спустя лет 10 после полиомиелита– может начаться ухудшение – постполиомиелитный синдром. Суть его заключается в прогрессировании симптомов – нарастает мышечная слабость + может нарушаться глотание, появляться дыхательная недостаточность (одышка) + начинаются боли в теле.
Данный синдром начинается сам по себе – никто не застрахован.
В двух словах о судьбе переболевшего: один раз заболел – стали вялые руки и ноги. Потом выздоровеет, но слабость в ногах и руках останется навсегда.
***
На данный момент в Мире полиомиелита намного меньше, чем было раньше. Но до сих пор он сохраняется на территориях Пакистана и Афганистана и в странах Африки.
От Полиомиелита можно защититься с помощью вакцинации!
Прививки от полиомиелита есть живые (в виде капель через рот- ОПВ) и неживые (в виде укола – ИПВ).
Живой вариант вакцины боятся многие родители, так как есть риск развития вакцинного полиомиелита – то есть тот самый ослабленный живой вирус, который вводится в организм, вызывает болезнь – паралич.
Про вакцинацию от полиомиелита напишу отдельный пост.
А Вы видели хоть раз случай, когда у ребенка случился полиомиелитный паралич после вакцинации от полиомиелита? И как Вы относитесь к живой вакцине от полиомиелита?
Болезнь Рузвельта
📷 На данной фотографии изображён 32-й президент США - Франклин Рузвельт.
Судьба отчасти была ему не благосклонна, и в возрасте 39 лет ему поставили диагноз полиомиелит.
🦠 Полиомиелит - это инфекционное заболевание, которое поражает двигательные нервы спинного мозга и ствола головного мозга. Вследствие чего мы можем наблюдать развитие таких симптомов, как слабость мышц или их паралич.
Слабость может затронуть мышцы ног и рук и даже мышцы, которые помогают вам дышать и глотать.
Спасибо за прочтение!
Подписывайтесь на мой Пикабу и смотрите еще больше интресных публикаций!
Ответ доктора доктору) Будьте внимательнее, доктор
Докторский и прочий привет! Я тут недавно изобразила пост про временное отстранение непривитых детей от свежепривитых вакциной ОПВ (ослабленной, оральной). И получила ответ от целого доктора медицинских наук, педиатра @Dr.Nickcave, что мол мнение автора топика - пример массового заблуждения и безграмотности. Пишет доктор так:
Самый лютый массовый бред 21го века это, что непривитые от полиомиелита дети могут массово заразиться полиомиелитом от привитого живой вакциной! Я врач, доктор медицинских наук, педиатр.
Хочу в первую очередь настоятельно попросить доктора и тех, кто его по невнимательности поддержал плюсами, читать внимательно. Я ведь НЕ писала, что "дети могут массово заразиться от привитого". Я написала русским по белому, что частота этого 1 из 250000. В мире нормальной логики это никак нельзя считать массовым случаем. Но эта частота посчитана, конечно не такими сообразительными и выдающимися докторами, но всё-таки докторами. И именно этого события стараются избежать, разобщая привитых и непривитых. Немного высшей математики для докторов: между одним случаем ВАПП на 250 тысяч и нулём случаев ВАПП на те же 250 тысяч есть разница в 1 (прописью: один) случай. А хочется, чтобы было 0 случаев, понимаете? Для этого и разобщают. И эта схема придумана не мной и уж тем более не антипрививочниками, против которых я аргументированно выступаю (надеюсь, как и вы). Это вообще-то ВОЗовская схема, но до неё ещё до ВОЗ додумались в США, в России и так далее.
А во-вторых, для докторской справочки: 127 случаев ВАПП в России, в интервале с 1998 по 2014 год. Статья про это тут. И оттуда же: введение в 2008 году схемы "2 дозы ИПВ + 1 доза ОПВ" помогло снизить количество случаев ВАПП в 2,6 раза. Можно я не буду объяснять, откуда взялся временной провал между 2008 и 2014? Докторам это должно быть понятно. Намекну только: аккурат 6 лет между этими годами. Совпадение? Не думаю. ))
Повторяю: схема "сначала ИПВ, потом ОПВ" для снижения рисков ВАПП рекомендована не мной. Она рекомендована ВОЗ (если не ошибаюсь, только в 2016, зато для всего мира сразу) МЗ РФ, CDC USA и прочими. Возможно, доктор, своё альтернативное мнение про пример массового заблуждения и безграмотности, стоит адресовать им. Вот прямо письма всем разослать, что, мол, вы все во всяких ВОЗ заблуждаетесь, а я один в белом пальто стою красивый. Простите, не удержалась.
Серьёзно, доктор. Я бы предложила чуть больше ознакомиться с вопросом, прежде, чем спорить и тем более про заблуждения и безграмотность писать. Это нормально. Я вот ознакомилась - вы же не думаете, что все частоты всех заболеваний наизусть помню? ВАПП 1:250000 контактных неиммунных, и это не моё мнение, а научный консенсус. Да, я тоже доктор, биологических наук. И биохимией, точнее иммунохимией занимаюсь с 2008 примерно года. Соответственно, авторитетом задавить не получится)
Лучше угостили бы кофе, чем вот это вот всё.
Ответ на пост «Можно ли отстранять непривитых детей от занятий?»2
Самый лютый массовый бред 21го века это, что непривитые от полиомиелита дети могут массово заразиться полиомиелитом от привитого живой вакциной! Я врач, доктор медицинских наук, педиатр. Просто задумайтесь - инактивированная вакцина от полиомиелита в составе других комбинированных вакцин стала доступна в стране в 90ых. До этого времени абсолютно все дети в СССР и в России десятилетиями прививались от полиомиелита только ОПВ - ослабленной живой вакциной. Если бы от нее можно было бы заразиться, то дети, впервые привитые живой вакциной тут же бы попадали на больничную койку! А все вокруг непривитые тут же бы заболевали, заражаясь от привитых. Население страны выкосило бы за несколько лет. Полная чушь! И если описаны единичные случаи на миллион полиомиелита от вакцины, так это у тяжело больных иммунно-компрометированных детей. Просто так заразиться от вакцинированного ОПВ вакциной невозможно. Иначе бы СССР вымер бы через несколько лет после выпуска живой вакцины от полиомиелита в медицинскую практику.
А мнение автора топика - пример массового заблуждения и безграмотности.
Ответ на пост «Можно ли отстранять непривитых детей от занятий?»2
Эх, люблю разъебывать на пикабу.
Я помогу и прививочникам и антипрививочникам)
Прививки это плановая вакцинация, как устранение последствий вспышки вируса, необходимо уравновесить привитое население хотя бы на 50% от непривитого, дабы избежать повторной вспышки эпидемии.
Да, непривитый ребёнок, в естественных условиях получает иммунитет от разных бяк по двум причинам. Предки были вакцинированы, и люди вокруг выпускают вирус с дыханием. Шанс, что такой ребёнок погибнет от вируса, меньше чем шанс сдохнуть от всего остального в мире.
Однако и тут есть нюанс, если посадить 30 непривитых и 1 привитого, вот тут может возникнуть очаг эпидемии. Поэтому непрививаться надо планомерно и медленно. Если пол России откажутся от прививки сразу, то шанс на эпидемию увеличивается.
И напоследок, для последователей прививок. Вы обязаны делать каждому ребёнку вакцину от короновируса с рождения, иначе ваш ребёнок умрёт. Да и ваще у нас полстраны без прививки от короны. Это ваша логика, не моя. Так теперь посмотрите себе в глаза и поймите, что вы идиоты не умнее антипрививочников.
Мир абсолютно логичен и требует равновесия.
Можно ли отстранять непривитых детей от занятий?2
Всем привет! Можно и нужно. И все бумажки, которые изобретают некоторые с "берём всю ответственность на себя" идут лесом. На самом деле, слово "ответственность" в такой бумажке - уже нонсенс.
К моему личному сожалению, это работает далеко не всегда. Но вот в случае прививок от полиомиелита (ОПВ) - работает. Законодательство, очень мягкое и лояльное к вакциноскептикам (ни штрафов, ни посадок), здесь совершило забавный поворот. Рассказываю. Схема прививок от полиомиелита в стандартном случае выглядит так: первые три вакцинации - инактивированным (убитым) вирусом (ИПВ) в 3; 4,5 и 6 месяцев, а последующие - ослабленным (та самая ОПВ). Их проводят в детском садике или школе, и только тем, кто уже подготовлен убитым вирусом. А если прививок ИПВ у ребёнка не было, его на это время либо изолируют (в отдельную группу или класс), либо, если такой возможности нет, совершенно законно отстраняют от занятий в свежепривитом коллективе. На 60 дней.
Вопли иных вакциноскептичных родителей (не прививших своего ребёнка ИПВ) про Право Детей На Образование никого не интересуют, потому что у детей есть ещё и право на здоровье. Оно главнее. Пугающие школьную администрацию жалобами властям на отстранение детей от коллективных занятий могут пройти в ж... в жалобную книгу, я имею ввиду, и там в подробностях расписать, как защищают их ребёнка.
Именно защищают. Ребёнок же не виноват, что родители у него альтернативно одарённые. Привитые ОПВ выделяют вакцинный вирус, что в замкнутом коллективе, в постоянном контакте и для неиммунных (без ИПВ в запасе) детей может быть опасно. В одном случае из 250000 это может спровоцировать вакциноассоциированный полиомиелит. Разумеется у непривитого! Вакциноскептики носятся с ВАПП, предъявляя его как некое свидетельство опасности прививок, мол после неё бывает ВАПП. Бывает, но у НЕпривитых, постоянно контактировавших с привитыми. С частотой 1 на 250 тысяч.
Так что, отстранение от коллективных занятий непривитого ребёнка возможно. Строго по законам и прочим нормативным актам, обязательным для исполнения. Если что, это всё СанПиН 3.3686-21. Кто-то типа "Коллективного Иммунитета" не даст соврать, они все эти НПА знают очень хорошо.
Эх. В очередной раз погрущу немного, что нет такого закона, чтобы отстранять непривитых (которые не вакцинированы без медицинских на то оснований) от работы в коллективе или, к примеру, от присутствия в людных местах. И хотя бы штрафовать. Может, сделают такой, как думаете?
Я Злобный Биохимик. Пишу тут и на противном Дзене. Все статьи авторские, тэг моё и всё такое. Всем донам - спасибо за кофе!