Про деньги

Во Франции нужно иметь минимальный комплект документов, без которого ты не сможешь взаимодействовать с государством и его сервисами. В первую очередь это или паспорт или ВНЖ. Без них ты не сможешь купить нормальную сим-карту (не туристическую) для телефона. Не имея паспорта/ВНЖ и номера телефона нельзя открыть счет в банке. Не имея нормального счета в банке нельзя вообще ничего - нельзя устроиться на нормальную работу, нельзя снять нормальную квартиру и машину. Не имея предыдущих документов, счета в банке и контракта на работу нельзя стать налоговым резидентом и получить страховку. Обычно, вся эта цепочка закручивается в течение полугода. Французы славятся неторопливостью, про французскую бюрократию снимают комедии, а мою первую налоговую декларацию теряли два раза. Для Франции это нормально )))

У работающего гражданина Франции две страховых - обязательная ОМС (Vitale) и обязательная ДМС, на выбор директора компании, где я работаю (у меня Alan, 60-70 евро/месяц). Директор говорит, что многие французы работают только ради ДМС. Карта ОМС Виталь - как банковская карта с микросхемой, с моей фотографией, с индивидуальным номером и штрихкодом. В клинике или госпитале ее вставляют в терминал типа банковского и получают доступ к моей записи в базе данных. В базе данных фиксируются все визиты к врачам и типы полученной помощи.

Карта ДМС - просто регистрационный номер в этой страховой компании, плюс приложение на телефоне. Получив счет за лечение, я в их приложении фотографирую счет и отсылаю в страховую. Далее страховая ДМС принимает решение: надо ли компенсировать затраты вообще, в каком размере, кто и в какой пропорции (ОМС/ДМС) будет оплачивать визиты и лечение. И только потом через пару недель, может быть, получишь компенсацию. Если страховые решат, что ты занимаешься самолечением или разнообразишь свой избыток времени (как наши бабушки в поликлиниках), то они не оплатят твои затраты на медицину, посчитав их не обоснованными. Деньги компенсации моих затрат на медицину приходят прямо на мой счет. Живые деньги без лишней волокиты.

По моим ощущениям - во Франции шикарная система медицины! Гораздо справедливее и эффективнее, чем российская. Кстати, французы говорят, что российская похожа на (не самую лучшую) британскую систему ОМС. Я работал в России в двух очень серьезных московских компаниях и у нас была ДМС. Помню только Альфа-Страхование, и еще какие-то две. Вообще профанация. Надеюсь, что мой работодатель не сильно потратился на это недоразумение.

Про медицину

Во Франции нет врачей в свободном доступе, никаких. Психотерапевты и остеопаты не в счет. Их ко врачам причислили, наверное, только ради ответственности за свои слова и пополнения налогов. Для того, чтобы попасть к специалисту, надо записаться сначала к дженералисту (терапевту). Он врач, но выглядит как менеджер, только от медицины, а его кабинет врача - не кабинет, а как декорация из порнофильма: бытовые ростомер-весы-кушетка-измеритель давления. В остальном - просто офис. Но именно этот терапевт принимает решение, а нужно ли вообще тебя слушать и куда то направить. Мой терапевт согласилась, что проблема есть и мне надо показаться специалисту.

Кроме барьера из дженералиста-терапевта во французской медицине есть еще барьер у самих врачей, но уже из денег. Любой визит, манипуляцию или лекарства ты сначала оплачиваешь сам, прямо в клинике / госпитале, со своего счета. Это вообще то чувствительно для кошелка и для ощущения потери денег ))) Планируя визит и оплачивая каждый раз морально готовился, что мне это нужно и я готов потратить эти деньги безвозвратно.

Операция

Терапевт направил меня к французскому отоларингологу-хирургу, светиле медицины нескольких университетов Франции и Бельгии (в общении с французами и бельгийцами, оказывается, FR и B у них - это как у нас РФ и Укр. Дальние, но родственники, только делающие вид, что между ними ничего общего)))

Респект нашим диагностам - результат МРТ был на диске. Само изображение с МРТ (сечения головы в трех плоскостях послойно) вообще в англоязычной программе с диска запускается. В общем, диск пригодился и пошел в зачет. "Лё ДоктЁр" согласился меня порезать и выставил офер на 615 евро для меня и страховых. "Для меня" - мне надо быть готовым понести полностью все затраты, плюс какие сопутствующие, если что то пойдет "не так".

Спустя две недели размышлений обе страховые согласились оплатить операцию на 100% в пропорции между собой 300/315 евро! Не бог весть какие деньги для такой сложнейшей операции, я и сам был готов все оплатить, но все же приятно.
Операция на 1 час делов под общим наркозом, поэтому выдали направление к анестезиологу. Анестезиолог заполнил анкету, поглядел на меня (188 см, 140 кг, 54 года), выписал счет на 70 евро и послал к кардиологу. Жирный уж больно... (lе gros homme - не вежливо, а lе grand homme - вежливо, но двусмысленно, оказывается)))
Кардиолог радостно оттянулся - послушал и ушами, и на УЗИ поглядел, и давление померял стоя-лежа-после приседаний, и ЭКГ снял. Согласился, что для такой комплекции - космонавт и вещества в небольших дозах мне не повредят. Его мнение стоило мне еще 96 евро.

Мне вернули примерно 40% этих затрат. Далее была операция. Зашел в госпиталь в 7 утра. Все оформление для страховых делают прям на ресепшенах [регистратурах] в госпиталях и [поли]клиниках. Поднимаешься на этаж, и далее почти как у нас - переоделся, лег на каталку, и далее конвейер из помещений и специалистов до самой операционной. Технически, как мне потом рассказал доктор - он взял кусок моей же кожи из ушного канала и приклеил/прикрепил к остаткам моей барабанной перепонки. Моя кожа на мою же перепонку, должно все срастись и, как минимум, будет герметично. В идеале, должен еще и слух измениться, но это уже не так быстро.

Вышел в 15 часов дня. В госпитале мне еще выписали рецепт на 8 позиций от руки на половинке листа с напечатанным принтером названием госпиталя сверху листа. В аптеке на прилавке есть маленький рулонный сканер и терминал для карт Виталь. Сканируют, считывают карту и выдают пакет лекарств. В моем случае - бесплатно. Все происходило автоматом, без каких то дополнительных разговоров.

Можно было взять больничный, но я забыл оформить его в госпитале и тогда бы была еще одна история, как это происходит и почем. Но я был еще под действием веществ, из уха текла кровь, поэтому забыл. Пару дней за свой счет + пару выходных полежал дома. Все было нормально (не кружило, не болело, не текло, не выглядел страшным) вышел на работу и все пошло своим чередом.

Через две недели ближе к расчетному дню произошло самое интересное. Я получил два почти одинаковых платежа. Первый - это зарплата за месяц, это понятно и ожидаемо. Я же только два дня не работал (которые мне директор просто подарил). А вот второй платеж чуть меньше зарплаты, от страховых. Оказывается, это оплаченный автоматом симбиозом ОМС + ДМС + госпиталь, без моего участия, больничный на месяц!

И теперь я вот думаю, по совокупности ощущений, не только от медицины - Так где же построили развитой социализм, во Франции или в СССР?