Поднадоели умники, считающие долгом дать бестолковый совет "меньше жри и будешь худеть"? Тогда тебе сюда.

Прокрастинаторам отдельный привет - делайте закладку для "почитать потом..".

Инфа здесь, возможно, кому-то сэкономит нервы, время и деньги, а кому то даже и поможет решить проблему, потому что зачастую, лишний вес может быть вызван сбоями в организме. И об этом мы и поговорим.

Мне 34, вес 98 при росте 185. И многие из вас поймут, сколько прилагается усилий, чтобы этот вес не был 110 или 120кг.

Здесь не будет рекламы чудо таблеток, супер-диет, идиотских фитнес-программ, все это было... Здесь чисто мои рекомендации основанные на выстраданном личном опыте.

На раннем пути я страдал диетами, интенсивными кардио тренировками. Ведрами ел жиросжигатели и сбрасывал 30 килограмм и набирал потом 40.

Сейчас я посещаю спортзал без сильного фанатизма 2-3 раза в неделю, где всегда успею хорого пропотеть, то есть, нет речи о гиподинамии.

Мне не снятся торты и бургеры по ночам, я не ем ведрами оливье, я питаюсь скромнее моих слегка дрыщеватых дружбанов-ровесников, которые не запариваются слопать бигмак меню запив литром колы и с чистой совестью лечь спать.

И да, при этом подышав рядом с шоколадом меня разносит.

Вся моя жизнь уже как лет 12 это компромисс совести и желания от души просто наедаться и ни о чем не думать.

У меня субклинический гипотериоз, преддиабет.

Знакомо? Поехали.

Первым делом, самым первым (!) удостоверяемся, что вы не больны.

Могу с ответственностью сказать, что при длительном ожирении уже 1 типа болячки у вас УЖЕ будут - как минимум повышенная инсулинорезистентность (преддиабет 2 типа), а все потому, что наш жирок весьма мешает старательно вырабатывающемуся поделуждочной железой инсулину усваиваться тканями, отчего она вырабатывает его усерднее.

Это похоже на то, как вместо ткани дверь, которая со временем становится толще - инсулин стучится, а его все слабее слышно, поэтому требуется инсулина больше, чтобы достучаться. На этом этапе пока преддиабет, но когда уставшая поджелудочная объявляет "я устал, я ухожу" - привет диабет 2 типа.

А это уже, ребята, совсем другая жизнь.

На этапе преддиабета у вас будет сильный аппетит, и вы не будете понимать, почему он не пропадает даже после принятия пищи (знакомо?).

Преддиабет не приговор, картину еще можно будет вернуть в нормальное русло, но если звоночек есть, надо принимать меры.

Это еще не все. Коварная болячка еще и может сопутствовать в виде гипотериоза, зачастую причиной того самого ожирения (практически всегда 90% -- аутоимунные заболевания щитовидки или очень редко - гипоталамуса или гипофиза), когда в вашем организме не вырабатывается в достаточной степени расщипляющего жирок гормона Т4, а контролируется этот гормон еще одним гормоном - ТТГ в обратной пропорции. Если ТТГ повышен, Т4 понижен.

Бывают разные картины по гормонам (например, гормон Т4 в достатке но не трансформируется в Т3, который как раз и ответственен за расщипление жиров, или ТТГ повышен а т4 в норме) - вам хороший врач должен будет поставить диагноз, разобраться в причинах сбоя, от этого зависит то, как будет подбираться грамотная терапия, но пока это то, что вы уже должны знать прямо сейчас.

Не думайте, что перегруженный эндокринолог в поликлинике будет сидеть и разбираться в ваших проблемах, ищите хорошего специалиста и начинайте вникать в эту кухню самостоятельно - неправильно подобранная некомпетентным/перегруженным врачом терапия может нанести непоправимые последствия.

Но и это еще не все, само по себе явления нежелательного набора веса, независимо от возраста и стажа, оставляет эмоциональный след и в целом создает стрессовый и угнетенный эмоциональный настрой, то есть - привет высокому кортизолу. А он, зараза, как тумблер для организма - стресс? Значит, врубаем запасание стратегических запасов на боках. И это все на фоне того, что сам по себе стресс уже протекает на фоне привычной на него реакции - например - заедании.

Теперь представим себе картину, что человек, не зная, что у него с организмом, страдающий лишним весом и самим этим фактом, испытывает постоянный аппетит даже когда неплохо поест, а потом еще и ощущает вину за то, что "превысил" калории и получает советы от дрыщей или пожизненно курсящих фитнес-тренеров "не жрат!".

Итак:

Как распознать надвигающуюся беду?

Идем к эндокринологу и излагаем проблему. Требуем. ТРЕБУЕМ талон на сдачу ТТГ, Т4своб, биохимию, тестостерон, сахар, кортизол, гормон А1С "гликированный гемоглобин". Если в поликлинике вам не попасть с эндокринщику или там банально нету талонов на список ниже, гуглим сеть лаб - lab4you(гуглим, очень большие скидки на анализы) недалеко от вас.

А1С покажет качественную картину как дела с инсулинорезистентностью, сахар меняется слишком быстро и не дает ясную картину.

ТТГ и Т4 своб, Т3 своб покажут как дела с щитовидкой

Кортизол может подсказать что у вас высокий стресс - есть мнение, что достоверный тест только в слюне, пишите коммент, если шарите и можете пояснить.

Тесто - просто надо знать свое тесто, брат, если тебе за 30 :)

Биохимия покажет как дела с холестерином, если у вас беда с щитовидкой, то придется бодаться еще и с холестерином.

Со стрессом не лишним будет заглянуть к психотерапевту (оставим предрассудки, за бугром это давно не зашквар), там будет возможно курс антидепрессантов, благодаря чему, вы сдвинете процесс с мертвой точки.

Если вес не запредельный, в зале легкие тренировки должны встрясти организм и понизить сахар в крови.

Пересмотр питания определенно имеет смысл, однако не лишайте себя возможности побаловать вкусным, на началах - 2 раза в день - резко сменив рацион опять же будет высокий стресс.

Ставьте реалистичные цели в жизни и учитесь радоваться даже самым маленьким и неафишируемым - но победам, они все ваши и только ваши.

Победа для меня обрести душевный баланс и равновесие - не считать пожизненно калории хвастаясь в бложиках, а получать удовольствия от жизни, еды и времяпровождения.

Я например не рекомендую вести идиотские селф-бложики "как я сбрасывал 30 кило" (а потом набрал 40 ага), так как вы ступаете на дорожку невротика-позера, ощущающего за собой вину, что не оправдал чьих-то ожиданий.

Я желаю вам относиться к здоровушке адекватно и включать голову врежде, чем что-то принимать, менять рацион.

Оставьте комментарий, была ли вам полезна статья, я никогда ничего не писал прежде, но просто не мог не поделиться.

Спасибо всем.

Всем здравия, пикабушники.

Не имел аккаунта здесь до сего времени, а теперь решил таки возвать к коллективному сознанию, как решить проблему.

Мне 34, до 20 лет я был стройным бодрым и активным, но внезапно именно в том возрасте что-то пошло не так и я за полгода разнесся на +30 кило. Вовремя записавшись в зал я фанатично эти излишки сбросил и с переменным успехом вес у меня держался, соблюдая диеты и не сидя на месте все последующие годы.

Год назад в 2019 после жесткой терапии антибиотиками я снова набрал очень лихо вес, диеты на этот раз не помогли от слова совсем и дорога меня наконец привела к эндокринологу в поликлинике. После анализов нашли сначала повышенную инсулинорезистентность (преддиабет) и прописали метформин (глюкофаж 500), на нем я моментально стал сбрасывать излишки, при том, что он еще и подавляет аппетит на ранних сроках приема, я посвежел и праллельно занимался в спортзале. А осенью внезапно оказалось, что у меня пошел в рост ТТГ - до этого был 2.47, а тут 3.97 позже и вовсе 5.3, выписали Л-тироксин от Берлин Хеми 25мг 2 нед и затем 50. При моей массе 97кг

На тот момент я не ощущал никаких характерных симптомов гипотериоза, ну утомляемость, ну снижения настроение, с кем не бывает.

с тех пор прошел год и дозировка повысилась до 75мкг, ттг 3.7, т4 своб 22, АТ к глобулину <10, AT к ТПО 9.7

К свежим сюрпризам добавился растущий холестерин, шустрое снижение и без того низкого теста с 11 до  9, высокий кортизол

Теперь моими спутниками хроническая усталость, апатия. Я ГЕРОИЧЕСКИ справляюсь с ленью чтобы не убить свой сервис, на доход с которого я живу.

1) Адекватно ли подобран курс тироксина по нарастающей несмотря на мою массу?

2) почему ттг так и не уменьшается?

3) судя по показаниям антител у меня нету аутоимунных болячек поражающих щитовидку?

4) как выяснить что проблема не в гипофизе или гипоталамусе? (вторичный и третичный гипотериоз)

5) посоветуйте действительно толковых врачей эндокринологов в Санкт-Петербурге и делитесь, пожалуйста, вашими историями, у кого получилось восстановить состояние здоровья и настроение а то и вовсе отказаться от терапии и жить счастливо

Еще пару лет назад я бы уверенно вставила слово "можно". Пользуясь этим правилом, я решала множество проблем.

Но иногда жизнь переделывает все на свой лад и задает вопрос:

Что делать, если на себя ты положиться не можешь?

И живи, как знаешь.

Вот взяло и появилось: ежедневные тревоги, апатия, усталость, сонливость, раздражительность. Сильные и неконтролируемые. Мозг отказывался соображать, как раньше.

Никаких душевных травм или расставаний.  Просто замечаешь, что меняешься. И причины - непонятны.

Это влияет на твое окружение - часть друзей отваливается, часть говорит "найди мужика/бухни/смени работу/попутешествуй". Но сил нет. Вообще.

Это влияет на твою работу, и тебя увольняют за неспособность качественно

выполнять обязанности.  Решаешь отдохнуть, берешь в долг. Но становится хуже.

Интернет дает тебе совет - идти к врачу. И тут выявляется многое - депрессия, гормональный сбой. Лечение идет медленно. И тут понимаешь, что денег нет. И держаться тебе больше не за что. Ни планов, ни идей, ни даже желаний хоть что-то с этим делать нет..

"За что?" и "Почему?" до сих пор главные вопросы.

Это история без счастливого финала, но я думаю, она не бессмысленна. Нерадужные перспективы - это мое будущее, но вывод из этого таков (Капитан Очевидность рулит):

1) поддержка друзей и семьи важна, даже когда в твоей жизни все хорошо, а когда все плохо - тем более

2) денежные запасы - важны и очень нужны!!

3) внимательность к себе важна в любое время в любом состоянии

Наличие же этих факторов не исключает неудач, неприятностей, бед, проблем, но они помогут справляться со всеми косяками жизни намного быстрее.

Прямиком из нокаута своей жизни с пожеланиями "Вы держитесь, всего доброго, хорошего настроения и здоровья".😊

Доброго время дня. Хочу поделиться жизненным опытом, возможно, кому то пригодится. Сразу оговорюсь, что я не врач, поэтому умозаключения из области медицины могут быть неправдой, а моими личными заблуждениями. Итак, формальности соблюдены, поехали..

Для тех, кто торопится, краткое изложение - жить можно долго и счастливо.

Начнем с сухих определений. Тиреоидэктомия — один из видов оперативных вмешательств на щитовидной железе, полное её удаление, что приводит к гипотиреозу. Причины, приводящие к такому вмешательству, могут быть разные, на них не будем останавливаться, если будет интересно, то могу рассказать.

Изначальные данные до вмешательства, МЧ 29 годиков 84-86кг массы, проблем с функцией щитовидной железы замечены не были, анализы в норме. Вредные привычки такие как алкоголь и табак отсутствуют, работа сидячая, но компенсировалась занятиями в тренажерном зале и летними велопокатушками по 20-30км. В принципе я себя считаю активным человеком, лежать на диване это не про меня.

И вот приходит момент, когда щитовидки больше нет, на 3 день после операции лечащий врач говорит что можно уже начинать употреблять Л-тироксин (тот самый гормон что секретирует щитовидная железа) в дозировке 100мкг. Да, после такого вмешательства человек до конца жизни будет вынужден принимать гормонозаменительную терапию.

Тироксин гормон длительного действия, и изменив дозировку (или ваша щитовидная железа не справляется) эффект появится не сразу, а только через 2 недели-месяц. Так вот примерно через месяц я начал чувствовать, что такое гипотериоз, штука страшная. Обычные симптомы в начальной фазе течения:

-постоянная сонливость;

- повышенная чувствительность к перепадам температур;

- ухудшение когнитивных функций (память, внимание, мышление);

- сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей;

- снижение либидо;

- повышение массы тела и др.

Из всего этого самое выраженное это сонливость, это просто ужас: проснулся в обед и дошел до кухни - устал, пошел в больницу - устал, поднялся на 4 этаж - устал. Я спал по 3-4 раза днем, хотя до операции днем почти никогда не спал. Еще была сухость кожи, и было холодно.

Я резко почувствовал, как изменилось самочувствие, теперь представьте, что происходит с людьми, у которых щитовидная не справляется со своей нагрузкой, это ведь происходит медленно, и такого перепада в запасе сил и энергии нет как у меня. Именно поэтому когда человек жалуется на отсутствие, сил ему первым делом рекомендуют проверить щитовидку. Женщины обычно лучше следят за своим здоровьем и периодически проверяют щитовидную, особенно если готовятся стать матерями, а вот с мужчинами сложнее... "настоящий мужик идет в больницу, только тогда, когда осколок копья в спине начинает мешать спать".

Небольшой совет: если все-таки хотите проверить функцию щитовидной железы, то достаточно сдать кровь на ТТГ, если он в норме, то у вас с большой вероятностью все в порядке. ТТГ это гормон гипофиза (другой железы в твоей голове), который является регулятором работы для щитовидки.

Все встало на место, когда я добрался до эндокринолога, и она увеличила дозировку на 25мкг, и я снова стал человеком!) То есть понимаете - всего 25мкг отделяет молодого мужчину от унылого гуано на диване. Таблетку пить необходимо каждый день на тощах, минимум за 30 минут до еды, запивая водой! Поэтому у меня на прикроватной тумбочке стоит стакан с водой и холдер с таблетками, и каждое утро в 6.00 у меня будильник, я просыпаюсь, ем таблетку и сплю дальше. И так я делаю уже 2 год, и я привык, это совсем не напрягает.

Таблетки относительно дешевые, одна упаковка Л тироксина (я ем его, еще могут назначать эутирокс, это тоже самое) в дозировке 100мкг стоит что то около 130р, ее хватает на 3 месяца. Я беру таблетки от известного немецкого производителя, мой эндокринолог сказала, что Российского производства препараты "плохие".

Никакой специфической диеты не требуется, если конечно у вас других патологий нет. Единственное что на йод теперь вам все равно, единственные клетки в нашем организме, что используют йод это щитовидная железа, поэтому теперь весь йод у меня выходит с мочой.

Теперь что с нагрузками, когда у человека есть железа то его организм может легко адаптироваться под нагрузки, например: надо сутки работать, работа в жарких условиях, много физической нагрузки. Его железа просто увеличит секрецию гормона, и человек ее перенесет нормально. Что же у меня: я регулирую уровень гормона таблеткой, поэтому гибкость теряется, я уже не могу работать сутки, потому что просто устану через какое-то время. При назначении дозировки врач ориентируется на ТТГ, а он как нечто среднее за некий период времени, то есть сегодня нагрузка высокая и гормона не хватило, а завтра низкая и гормона еще осталось, но средний уровень гормона за 2 дня в норме. Да я могу принять немного больше гормона (так делать не надо!!), но тогда его концентрация в крови будет слишком высокая, и я могу получить проблемы с сердцем. Поэтому разумный выход из сложившейся ситуации это лучше планировать работу, разбить трудоемкие процессы на мелкие, делать перерывы в работе. В общем и целом установленной дозировки хватает, чтоб отработать целый день и еще вечером поработать или заняться спортом.

Что если пропустить таблетку - ничего страшного! если есть возможность то ничего не есть хотя бы 3 часа, а потом выпить таблетку. А что если таблетки потерялись? иди и купи новые, у тебя есть порядка 2 недель запаса как минимум. Если совсем бросить таблетки, то примерно через месяц-полтора все может закончиться печально. А так если уехал на рыбалку и забыл, то это не смертельно. Кстати после увеличения дозировки я почувствовал прилив сил уже на 2 день.

Надеюсь, что этот текст будет кому то полезен, и я не зря старался. Если вам назначают тиреоидэктомию, то знайте - после нее нет ничего страшного! Немного измените свою жизнь, и все наладится, главное слушайте своего врача и выполняйте все рекомендации.