Ищу лекарства при ХПН для кошек
Ищу Ипактитине и Ренал Адванс для 2 кошаков, можно просрок, можно остатки.
Ищу Ипактитине и Ренал Адванс для 2 кошаков, можно просрок, можно остатки.
Последний месяц из каждой щели,из каждого утюга льётся что всё пропало, мы умрём,всё плохо, коронавирус, экономика, путен и нефть. Давно не видел такого потока негатива. Да, положение серьёзное, но тем не менее. Решил разбавить ленту вот таким постом. Мы за жизнь боремся каждый день. И каждый день хорош по своему. Например тем что ничего не происходит. Ни вчера, ни месяц назад. Просто жить без каждодневного кошмара лечения- уже счастье. Конечно он опять в соплях. Да бывает всякая мелочь, Шоня сегодня наблевал в миску с водой. Подавился наверное )) Обычно если такое происходит- идёт в туалет. У котов свой отдельный маленький санузел. Коллекцию плитки коты одобрили.
Картинка 1. Смотрит на солнце.
Картинка 2. В собственном гамаке.
Месяц назад собрал гамак. Но он умудрился растянуть тушкой плотную ткань, и начал его переворачивать. Пришлось утяжелять стальной пластиной.
Картинка 3. Спит без задних лап. Слюна течёт )
Картинка 4. Санузел.
Не очень большой, иногда там пробки и очередь возникают, но зато отдельный.
Из хорошего ещё-дрянь у глаза, которая выросла на веке, вроде как уменьшилась вполовину. Будем посмотреть.
Мы всей семьёй и котобандой желаем здоровья и не болеть никому. Держите нос выше, а хвост- пистолетом!
Наш стограмм https://www.instagram.com/landlordcats/ , забегайте, там мы намного чаще бываем )
В предыдущих сериях, для тех кто только что к нам присоединился:
1 Экзот Шоня. Долгая дорога домой.
2 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 2 .
3 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 3
4 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 4
5 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 5
6 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 6
7 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 7
8 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 8.
9 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 9
10 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 10.
11 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 11.
12 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 12
13 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 13
14 Экзот Шоня. Долгая дорога домой. Chapter 14
15 Экзот Шоня. Часть 1 она же 15
16 Экзот Шоня. Часть 2 , она же 16Хондропротекторами для собак называется специальная категория ветеринарных средств, имеющих главную задачу – повысить упругость суставного хряща, остановить его разрушение. В особенности нужны такие препараты для представителей больших пород во время созревания.
Собака формируется очень быстро, приобретает вес, тогда как связки, сухожилия и хрящи просто не могут так быстро подстроиться под габариты тела. Мешает нормальному росту еще и неправильный способ жизни, слабая активность. В итоге, у питомцев больших пород появляется артрит, артроз, дисфункция хондроцитов, дальнейшие эрозии и деструкция суставов.
При изучении состава хондропротекторов, можно уверенно говорить, что польза от данных препаратов вовсе не преувеличена. Пара главных компонентов, непосредственно хондроитина сульфат и сульфат глюкозамина, считающиеся естественными составляющими хряща, так что быстро и просто входят в поврежденный сустав. Их влияние – поднятие эластичности хряща, общей силы и сопротивляемости, уменьшение воспаления. Касательно гидролизата коллагена, то он понижает риск повреждения всех суставов и связок, снижает боль. Помимо указанных трех составляющих хондропротекторы для собак имеют несколько десятков естественных компонентов, среди которых такие необходимые витамины и минералы.
Типы хондропротективных препаратов
На данный момент уже разработано три поколения хондропротекторных средств. Большинство сегодняшних препаратов, в частности глюкозамины, гиалуроновая кислота причастные ко второму поколению. Тогда как к третьему поколению отводятся препараты комплексные, допустим, уже состоящие из хондроитинсульфата и гидрохлорида (Хондроитин).
На сегодняшний день, самую большую популярность получили такие названия медикаментов: Гелабон плюс, Хондротрон, Артрофит, Хондрокан, Стоп-Артрит, Страйд-плюс и Страйд, Киносил, Фитохондровит и несколько других. Они хорошо подходят для больших пород собак.
Чем пользоваться лучше и как?
Сегодня все хондропротекторы производятся либо в форме инъекций, либо в капсулах. Из отзывов и практики заводчиков больших пород собак видно, что более действенными считаются инъекционные препараты. По присущему им составу более надежный и скорый эффект дают глюкозаминсодержащие средства. Так что ветеринары преимущественно советуют пользоваться глюкозамином для собак в форме инъекций.
Специфика выбора
Касательно определенного выбора средства, здесь следует учитывать несколько главных параметров. Прежде всего, состояние конкретного животного, сложность его заболевания и деструкции хрящевой ткани и суставов. Кроме того, насколько хозяин собаки способен сам делать уколы. Когда рядом отсутствует ветеринар или лечебница, в таких случаях преимущественно используют таблетки, к примеру, Хондротрон продается в двух формах. Также особым фактором для выбора остается материальная способность собаковода, поскольку не все средства оказываются доступными.
Так вот, кроме таблеток, которые предназначаются для собак различных пород вместе с пищей по прописанной ветеринаром дозе, также есть разного рода инъекции. К примеру, определенные препараты вводят внутримышечно, другие – внутривенно либо внутрь больного сустава. Отметим, что, исходя из отзывов, последний тип применяют только специалисты-ветеринары в клиниках, поскольку подобные инъекции нуждаются в определенных навыках и знаниях строения конечностей. А вот внутримышечно способны делать и сами же владельцы.
Каждому владельцу кошки порою приходится иметь дело с ситуацией, в которой его питомец чем-либо заболел. Так что, нужно лечить, следуя всем предписаниям ветеринарного доктора. Как правило, помимо местных процедур, назначают и лекарства в виде таблеток либо уколы. Что эффективнее?
Кошки и лекарства
Казалось бы, дать кошке лекарство не такая уж и проблема, просто добавил в еду – и всех-то дел. Однако не всё так просто! У киски превосходное обоняние, и присутствие порошка либо таблетки она учует во всех лакомствах. Результат – испорченная еда и выкинутое лекарство.
Насильно впихнуть таблетку непосредственно в горло – также занятие не из простых, самое грустное, что кошки без усилий могут отрыгивать то, что им не пришлось по душе. Результат – руки исцарапаны, нервы вымотаны, а лекарство опять на земле.
В этой ситуации, укол – наиболее подходящий вариант введения лекарства. Вместе с тем, и действие вещества в инъекции происходит скорее и мощнее, что имеет особое значение при лечении. Однако, как кошке сделать укол? Как вариант можно, разумеется, возить кошку на прием в клинику, вот только для животного каждая поездка такого характера будет сопровождаться в нагрузку стрессом, к тому же, часто кошек в машине жутко укачивает.
Так что владельцу пушистого питомца, дабы избавить его от нагрянувших мучений, необходимо освоить азы профессии медсестры. Изначально это может напугать, так что за первой инъекцией лучше обратиться к профессионалу, а самому пройти краткий курс и тщательно наблюдать – как вообще пользуются шприцем.
В свою очередь, нервная система у кошек может быть разной. Одни к любым «пыткам» относятся крайне спокойно, просто мурчат, а особо эмоциональные особы кричат и бьются в конвульсиях, если им только глазик собираются протереть. Такие клиенты могут доставить достаточно хлопот хозяину. Так что главное, чтобы не шевелился, для начала, и сам владелец. Кошки – животные-эмпаты, любые эмоции хозяина они чувствуют и начинают интенсивно нервничать вместе с Вами.
Делают кошкам уколы внутримышечно – в заднюю лапу (условно будем называть её бедром), однако чаще – подкожно, в загривок. Когда кошка – истеричная недотрога, самостоятельно с ней справиться будет очень тяжело. В таких случаях, нужно попросить кого-либо из членов семьи помочь придержать животное.
Сделать это можно при помощи нескольких способов. Первым делом, задействовать инстинкты. Когда кошку поместить на какую-нибудь поверхность, за которую она сможет уцепиться когтями, а затем тянуть за задние лапы – питомец обязательно схватиться насмерть. И чем больше будете натягивать – тем мощнее будет сопротивление кошки. В процессе данной растяжки кошке можно достаточно незаметно ввести лекарство, только, не стоит размахивать иголкой перед мордой животного, киса – создание разумное, сразу догадается, что владелец задумал какую-то коварность. Так что может забить на инстинкты и провернуться.
Другой вариант – обездвижить кошку на руках либо в кровати, просто сдавив её сверху и удерживая лапы. Это, снова-таки, проще осуществлять с помощником, однако можно и справиться в одиночку – предплечьем левой руки (зоной от локтя и до кисти) придерживаем животное, а правой – вводим лекарство. При таком раскладе, важно переходить к процедуре ловли и фиксации кошки только после того, как для укола все уже готово – одной рукой набрать лекарство в шприц бывает очень проблематично.
Чем и куда делать укол кошке
Для укола рекомендуется брать инсулиновый шприц – у него узкая игла, так что процедура будет менее чувствительной. Когда делаем укол в лапку кошке, направляемся на самую мясистую заднюю часть, важно, чтобы игла попала именно в мышцу, но не нужно делать это очень резко и глубоко, дабы не повредить кость. Шприц нужно удержать не перпендикулярно, а практически параллельно мышце, то есть вводить иглу не сверху вниз, а несколько сбоку.
Тогда как подкожные инъекции производятся в загривок – кожа в этом участке у кошек спокойно оттягивается. Таким образом, левым предплечьем мы фиксируем кошку, а вот пальцами левой кисти берем за загривок и оттягиваем его кверху, правой рукой в таком случае прокалываем складку и постепенно вводим вакцину.
Перед началом инъекции нужно убедиться, что в шприце не осталось воздуха – направив его иглой вверх, тихонько давим на поршень до того времени, пока на конце иглы не выступит капелька лекарства. Тогда, как проводить дезинфекцию места укола нет необходимости, кошачий организм в данном отношении заметно отличается от человеческого – он уберегает себя от воспаления самостоятельно.
Отдам корм и лекарства. Поддерживайте своих верных друзей. Паучи и банки все новые со сроком до 2021-2022 года. Сухие корма начатые, пачки открыты в начале-середине и конце марта. Практические все полные кроме хилс с тунцом, его совсем немного осталось в пачке. Гемобаланс до 12.2020, а остальные лекарства до 2021-2022 года.Растворов по 39 штук. Антибиотики- 9шт. Марфлоксин, 7 шт. Энроксил. Хелавит - С почти целый. Ипакетини только начат.
Работа в карантинном режиме приносит свои радости. Кроме того, что люди как и прежде ходят волнами — цельный день никого, а к закрытию — плотная кучка со срочными случаями. Так теперь еще привалило пациентов по телефону.
Вчера в три часа дня сажусь в чужую машину, дабы ехать к сабачке на дом, и тут меня хватают за руку и суют под морду фотку чего-то.
Я сослепу подумала что это какое то печенье с глазурованной крошкой.
А оказалось это членики ленточных глистов были в обилии поверху какашки...
Причем тетка только посоветоваться, ничо покупать не собирается.
Пришлось посоветовать ей посчитать килограммы живущих с ней глистоносцев и взяв кошелёк прийти позжее, дабы сосредоточеено и спокойно подобрать максимально удобное средство борьбы.
Во время птичьего гриппа ветеринарам часто звонили перепуганные люди:— Помогите! Прям щяз над нашим домом пролетела стая уток — а-а-а-а-а-а-а-а!!! — срочно приезжайте и всех их убейте! Да, и заодно продезинфицируйте нашего лабрадора!
Сейчас многие бояться заразиться от кошек. Особенно если кошка старая, облезлая, начала хромать или — не дай боже — два дня не ест, худеет и трясёт головой. Не пытаясь определить, что с кошкой не то (а может это просто ушной клещ?) люди торопятся животное усыпить, абы чего не подцепить.
И при этом они животное любят!
И хотя держат животное на руках в одноразовых рукавицах, но не забывают на прощание нежно поцеловать в лобик, для чего на минутку стягивают с собственного носорта маску...
Предыдущий пост на тему тут - Коронавирус, карантин, Чехия | 19 марта 2020
(Особенно впечатлительным не читать!)
Я только что с очередной вражды...
В связи с коронавирусом народ начал более активно усыплять старых и больных собак — бояться дополнительной заразы.
Рис. "Монстры сознания"
Пани выписали из больницы после удаления опухоли груди и группы сопредельных лимфоузлов, а дома 16-тилетняя такса. Лысая с черной морщинистой кожей бывшая некогда длиннощерстной (синдром Кушинга) и зловонная (жуткие, совершенно сгнившие зубы). Пани дождалась девяти утра и позвонила, нельзя ли усыпить собаку?
Можно.
Хотя лучше было бы ухаживать за собакой по-человечески, но это я ей уже не сказала, ибо смысл? Сейчас собаке лечить зубы фактически бесполезно — она и сама может каждую минуту умереть.
За мной приехал пан в маске, пани дома тоже была в маске и держалась от собаки подальше, хотя ни гормональное нарушение (Кушинг), ни гнилые вонючие зубы не заразны. Даже несмотря на сниженный иммунитет онкологического диагноза самой пани. Что я ей попыталась объяснить максимально аккуратно.
Что я не люблю в усыплении старых, гормонально нарушенных собак то, что у них примертно в трети случаев при использовании Т61 бывают мышечные спазмы и пять-десять минут после остановки сердца и дыхания. Иногда они даже кричат. Именно поэтому я в не использую Т61, но у нас полгода не было тиопентала. Я запаслась пенбиталом - густой голубой субстанцией на основе тиопентала, но чисто для эвтаназии. Тиопентал используется и для небольших операций, особенно у лошадей.
Как я поняла, пенбитал тоже не совсем то. Поршень шприца в пенбитале залипает и жидкость выдавливается с большим физический усилием. А зимой да на морозе так вообще почти невозможно этот сироп впрыснуть в вену...
Сейчас тиопентал появился, я его закупила, но добиваю последнюю бутылку пенбитала и понимаю. что я его тоже буду избегать к фигам.
Такса на меня зарычала, хозяева сказали. что она не даст сделать инъекцию в вену на лапе, куда бы я ввела тиопентал и все было бы хорошо. Поэтому мы пошли другим путём. Предварительно усыпив собаку инъекцией в мышцу коктейлем ксилазина с кетамином и дождавшись полной релаксации я вввела ей в сердце ненбитал. Благо со среды у меня в шприце было 5мл пенбитала - набрала про запас. но не использовала.
Собака умерла, я выждала минут семь, но стоило позвать хозяев, как по телу таксы прошла серия последних судорог, со стоном выдавившая из её легких остатки воздуха.
Дьявол!
Чтоб я ещё когда использовала эту голубую дрянь! С тиопенталом никаких судорог никогда не бывает.
А в среду я ездила в дальнюю деревню усыплять 17-тилетнего дврняжика. Пса разбил паралич плюс ко всему он всю ночь орал ором. Но его хозяйка — одинокая восьмидесятилетняя пани, ходящий на костылях и без машины — ждала время официального моего прихода на работу.
Что совершенно зря.
Другие (грустные и веселые) истории из ветеринарной практики можно прочитать по ссылке https://author.today/reader/2067/5888
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Реклама ООО «Горенье БТ», ИНН: 7704722037
Этот пост я пишу для тех, кто обнаружил это заболевание у своего питомца и просто не знает что дальше делать. Я думаю, что нет смысла писать этиологию, патогенез сахарного диабета, это можно легко найти на просторах интернета. Лучше сделать акценты на конкретно важных вещах, которые взяты из практики и которые, как выяснилось, найти не так уж и просто. Нужно знать следующее:
1. Выбор глюкометра. Подойдет любой человеческий глюкометр, хотя я встречала информацию, что нужен именно ветеринарный, и он даже есть в продаже, стоит около 5 тысяч, без учета тест-полосок. Какой именно? Есть множество вариантов, я выбрала отечественного производителя – глюкометр Сателлит плюс. Есть в нем плюсы: низкая цена тест полосок, каждая в отдельной упаковке, в отличие от импортного, где в упаковке их куча штук и они, если я не ошибаюсь, годны только несколько месяцев. Огромный минус в том, что эти тест полоски фиг найдешь, сегодня они есть, а в последующие пол года их вообще нигде нет, так же чтобы измерить сахар, нужно капнуть достаточно внушительную каплю крови на тест-полоску, что достаточно проблематично с непривычки. Есть еще варианты отечественных глюкометров: Сателлит, Сателлит экспресс, но с тест полосками так же проблема, хотя сколько я ходила по аптекам – часто Сателлит экспресс все же есть в продаже.
2.Выбор шприцов. Есть 2 вида инсулиновых шприцов: U-40 и U-100, разница в том, сколько единиц инсулина содержится в 1 мл препарата, например, в Канинсулине 40 Ед, для него нужны шприцы U-40, в Протафане 100 Ед для них соответственно U-100. P.S.: Если вы случайно купили U-40, а у вас в 1 мл 100 Ед, то рассчитать на этот шприц дозу достаточно легко, количество Ед поделить на 2.5, например, 24 Ед/2,5=примерно 9,5, то есть на шприце U-40 набираете 9.5 и ставите.
3.Как брать кровь? Около месяца я брала кровь из вены, но не советую, так как для этого нужно иметь хоть какую-то практику. Посмотрите это видео, как девушка берет кровь у кота из уха, www.youtube.com/watch?v=PoAclElSRWc У собак примерно тоже самое. Если у вас собака с гладкой шерстью и светлая, то в какой-то степени вам повезло. Подсветите фонариком с внешней стороны край уха и увидите очень хорошо все сосуды на расстоянии примерно 5 мм от края, вам нужно попасть ручкой для прокалывания примерно посредине или рядом с самым большим сосудом. Если ваша собака черная, то выбрейте шерсть по краю со всех сторон и тогда пучок света пройдет насквозь. Перед тем как прокалывать – собака должна быть в тепле до этого около получаса (чтобы сосуды расширились и легче было попасть), разотрите хорошо ухо. Не расстраивайтесь, если не получится с первого раза, тут нужно набить руку.
4.Лечение. Два варианта: Хирургическое и медикаментозное.
К хирургическому методу относится стерилизация у сук. Есть такой расклад событий, что после стерилизации может наступить выздоровление, а может быть просто ремиссия на несколько лет, что встречается чаще. Загвоздка в том, что ни каждый ветеринар возьмется за это в силу возраста животного или отсутствия специального оборудования. Как я поняла, общий ингаляционный наркоз, в который обычно вводят при выполнении каких-либо операций, для пожилых животных с сахарным диабетом практически несовместим, для этого используют внутривенный наркоз (это во словам ветеринаров, за достоверность не ручаюсь). И проблема в том, что ни в каждом городе есть возможность это сделать, в Абакане, например, мне отказали.
В многих источниках литературы написано, что если СД вызван течкой, то необходимо сделать операцию в течение двух месяцев, если пропустили этот момент, то потом это бесполезно, и тогда есть только один вариант – колоть инсулин. Вот только я столкнулась с тем, что сделать операцию мы не успели, я подобрала дозу инсулина, все стало более чем прекрасно: собака набрала вес до нормального, сахар держался в норме для СД, организм почувствовал, видимо, что он снова полон сил и здоров, готов выполнять свою главную функцию – размножаться. Да, наступила снова течка. А этот факт в нашем случае чреват последствиями. Дело в том, что у собак эстральный цикл состоит из четырех стадий: Проэструс (это период кровотечения, длится около 9 дней), Эструс (период охоты на кобеля, происходит овуляция, так же есть кровотечения, которые постепенно прекращаются, длится 9 дней), Диэструс (длится 60 дней), Анэструс (период покоя яичников, у всех он индивидуален, длится до наступления проэструса). Самый главный для нас период – это диэструс. Вот как раз в этом периоде и возникают огромные проблемы, дело в том, что при отсутствии оплодотворения образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, а он в свою очередь развивает инсулинрезистентность. Что это значит? А значит это на практике то, что сколько бы инсулина мы не кололи, он не снижается практически даже и на пару единиц. Приведу свой пример, глюкоза утром 33,2 ммоль/л, я обычно ставила 24 ЕД и этого вполне хватало, чтобы снизить глюкозу на пике действия до 8 ммоль/л, в период диэструса, постепенно повышая дозу до 62 ЕД, кое-как добивалась снижения до 22 ммоль/л, что очень плохой результат. Если вы столкнулись с таким случаем, то Вам следует знать, что этот период длится 60 дней, прогестерон постепенно повышается, достигая пика на 30 день, а затем так же постепенно снижается. Есть так же такая особенность, что после этого периода, если вы вернетесь к той дозе, которую изначально подобрали, то этого может быть слишком много и вы можете вогнать собаку в гипогликемическую кому. Так что учтите это, сахар должен быть под контролем. Как избежать течки? Кроме стерилизации есть и медикаментозный метод. Сложность в том, что нужно успеть их дать в первый период, что не всегда можно успеть увидеть, если дать во второй период – то шанс на прекращение очень мал, в моем случае – не прокатило. Так же стоит заметить, что гормональные контрацептивы для животных при частом их использовании (на протяжении многих лет) вызывают онкологические заболевания. Но в этом случае - это лучше, чем видеть за бешеными скачками глюкозы, которые могут привести к кетоацидозу и ввести в кому.
Медикаментозное лечение. Следует сразу уточнить, что сахароснижающие таблетированные препараты не помогут, были проведены клинические испытания - это только усугубляет ситуацию, наблюдается положительная динамика только у кошек с сахарным диабетом. Лучший вариант – инсулинотерапия. И тут есть несколько вариантов. Это либо свиной инсулин – ветеринарный препарат Канинсулин, либо синтетический аналог человеческого инсулина, а они в свою очередь могут быть как длительного, так и короткого действия. Хотелось бы сказать пару слов про Канинсулин. Да, может он и эффективен, я начинала с него, но есть большой минус – его цена (около 400 рублей за 100 Ед). Если у Вас маленькая порода или кошка, то это отличный вариант, так как в 1 мл содержится 40 Ед инсулина, что очень удобно для набора в шприц низкой дозы для маленького животного. Если у вас большое животное, то одного флакона хватит только на несколько дней, а если еще у собаки быстрый обмен веществ, и ей понадобится ставить инсулин еще и вечером, то вообще на пару дней.
Человеческий инсулин. Где-то я читала, что человеческий инсулин может вызвать резистентность к инсулину, могут быть аллергические реакции - за полгода терапии я пока этого не наблюдала. Насчет коротких инсулинов я сильно не вдавалась в подробности, так как обычно их назначают при декомпенсации на фоне инсулинов длительного действия, да и на это нужно свободное время, которого нет. Насчет инсулина длительного действия – я выбрала Протафан, его достаточно легко достать, в чем я сначала очень сомневалась, но нет, заказывайте через интернет аптеку и все, у меня ни разу рецепт не спрашивали. Цена Протафана примерно 400 рублей за 1000 Ед, которого хватает примерно на 6 недель, существенная разница с Канинсулином, правда?
5.Какие нормы должны быть? Следует знать, что норма глюкозы для сахарного диабетика отличается от нормы здорового животного. Если для нормального животного это примерно 3-6ммоль/л, то для сахарного диабетика – это примерно диапазон 7- 18 ммоль/л, в некоторых источниках до 14 ммоль/л. Еще так же описано во многих источниках, что необходимо проверять наличие-отсутствие глюкозурии, но мне кажется это лишним в силу трудности собрать мочу, да и зачем – мне не понятно, если вы скорректировали глюкозу в крови, то логично, что ее не фильтруют почки.
6.Как подобрать дозу? Для начала Вам нужно знать вес собаки, начальная доза 0,5 Ед на кг, в инструкции к Канинсулину так же указаны прибавки на общее количество кг, но я, честно, побоялась и начала без них. Если при составлении гликемического профиля (это измерение глюкозы в крови в определенное время несколько раз в день) видно, что эффекта нет или он недостаточный, то увеличиваем на 0,1 Ед на кг, при чем увеличивать дозировку можно только на 3-4 день, то есть, например, я в первый день ставлю 0,5Ед/кг*30кг=15Ед, смотрю динамику, ее скажем, что нет, и утром третьего дня ставлю уже 0,6*30=18 Ед, так же оцениваю профиль и если снова доза недостаточна, то на шестой день ставлю 0,7*30=21Ед и т.д. Подбор дозы - это достаточно долгий процесс, на него уйдет 2-4 недели, у каждого индивидуально.
Куда ставить? Подкожно, оттягиваете холку и ближе к основанию образовавшегося треугольника под углом 90 градусов ставите. Учтите несколько ньюансов: не промахнитесь и случайно не поставьте внутримышечно; всегда меняйте места укола, если ставить в одно место, это, во-первых, болезненно, во-вторых, развивается липодистрофия; если по каким-то обстоятельствам вы поставили дозу, но обнаружили, что часть каким-то образом вылилась мимо – никогда не ставьте сколько-нибудь наугад еще, если один день будет недостаточная доза – это не страшно, страшнее гипогликемическая кома.
7.Как составлять гликемический профиль? Заведите тетрадь. Конечно, не у всех есть возможность постоянно быть дома и вести контроль ежечасно, я сначала мерила глюкозу раз 5-6 в день, хотя в литературе рекомендуют мерить каждые 2 часа. Одна из самых главных задач – узнать в какое время происходит пик действия инсулина, у всех это происходит индивидуально, у кого-то через 4 часа, у других через 7, это важно, чтобы не пропустить гипогликемию. Когда я поняла, что этот пик у моей собаки через 4 часа, то стала мерить три раза в день, наверно, это не правильно, но где найти столько времени, если нет в городе нормальных врачей? Каждый раз нужно измерять в одно и тоже время по сравнению с предыдущими днями, чтобы знать динамику. Лучше всего мерить утром, перед инъекцией, в пик действия и вечером. При этом учтите, что для компенсации состояния утром должна быть глюкоза 18 и ниже, а в пик действия не ниже 6-7ммоль/л.
8.Когда кормить? Через час после инъекции и вечером, чаще – не рекомендуется.
Еще один способ – это диетический корм, этот вариант, наверное, подходит скорее стерилизованным сукам, не знаю на сколько он эффективен как монотерапия – не проверяла. Цена у него достаточно приличная, если учесть его количество на собаку килограммов 30. И просто на заметку – физические нагрузки так же снижают глюкозу, но это идет как дополнение к инсулинотерапии.
9.Теперь о критических состояниях. Гипогликемия – проявляется у всех индивидуально, например, у моей собаки: повышен тонус всех мышц, слюнотечение, беспокойство. Если собака все еще в сознании – дайте ей выпить разбавленный сахар в воде, мы выпоили три столовые ложки, размешав этот раствор в несколько заходов в кошачьем корме. За пол часа сахар поднялся с 2.3 до 7ммоль/л, правда, состояние визуально не улучшалось (началось все вечером, собака простояла на ногах всю ночь из-за гипертонуса и отошла только к обеду следующего дня). Если вдруг вы пропустили начало, следующая стадия – это кома, где необходимо уже внутривенно ставить 40% глюкозу (около 5 мл, хотя это дозировка для людей, так что учтите размер), так что на всякий случай нужно приобрести ампулы. Утром после такого инцидента измерьте уровень глюкозы, и если он низкий – лучше отказаться от инъекции, или уменьшить вдвое.
Кетоацидоз – собака не ест, апатична, из пасти запах ацетона (запах «тухлых яблок»). Тут вы сами скорее всего не справитесь, необходим врач… Я не сталкивалась с этим, хотя удивительно, что при глюкозе 33 больше месяца у собаки не развился кетоацидоз и кома…
Гипергликемическая кома – так же необходима помощь специалиста. Обычно колят инсулины короткого действия, каждые несколько часов, а так же внутривенные инфузии физ раствора.
Эффект Сомоджи – это состояние появляется, когда измеряют сахар только один раз в день – утром и повышают дозу на основе этого показателя, что приводит к резкому понижению глюкозы в час пик, а затем срабатывают контринсулярные гормоны, которые повышают так же резко сахар, и тут срабатывает порочный круг. Что делать? Снижать дозу и наблюдать, по литературным данным состояние восстанавливается через 3-4 дня.
10.Нужно оценить состояние остальных органов (печень, почки), для этого сдать биохимический анализ крови. Для поддержания печени можно давать человеческие гепатопротекторы.
11.Что делать, если собака ослепла? Если вовремя поставили диагноз, еще до катаракты, или на ее начальных стадиях, когда на свету помутнения хрусталика еще не видно, то есть шанс, что при правильной коррекции – произойдет обратный процесс и катаракта не созреет. Если же процесс дошел до созревания – зрение не спасти, хотя я читала о случаях, когда хрусталик полностью разрушался и собака хоть что-то видела, но если рассматривать анатомию глаза, то мне не понятно каким образом без аккомодации что-то можно различить-увидеть? Единственное что видит собака со созревшей катарактой – это свет-тень. Хотелось бы отметить, что при потери зрения происходит колоссальное распределение определенных задач на остальные органы чувств. Даже будучи слепой моя собака прекрасно ориентируется на местности, главное, все должно быть на своих местах, старайтесь не переставлять мебель, иначе их это здорово приводит в ступор и дезориентирует, а так со стороны вообще даже и не подумаешь, что собака слепа, они даже способны играть, каким-то чудом ловить мячики.
12. Остальные заболевания со схожими симптомами. Я не буду рассматривать такие заболевания, их можно при желании найти, единственное, хотелось бы уточнить, что нужно сделать УЗИ внутренних органов, так как СД может вызвать опухоль поджелудочной железы, и часто это бывают именно злокачественные опухоли.
13.Есть хороший форум клиники Белый клык, где ветеринары Москвы отвечают на вопросы хозяев, вы можете без проблем его найти и задать свой вопрос, ищите статьи на сайте киберленинка, там пишут профессионалы своего дела, а то, что выложено на сайтах обычно либо реклама препаратов, либо все слишком поверхностно – это просто на заметку.
Ну и в заключении я, пожалуй, поведаю свою историю.
Моей собаке 10 лет и она лабрадор, а они, как потом я выяснила, предрасположены к сахарному диабету. Все началось более чем классически, но поняла я об этом уже потом, видимо, не хотелось в это верить что ли... Весна 2019 год. В период после течки заметили, что изменился запах мочи, он стал более "химическим", выявилась полиурия, полидипсия, при чем собака стала пить из луж и реки, что для нее вообще не было до этого характерно (эти симптомы было сложно заметить, так как мы живем в частном доме и собака летом живет на улице) затем она стала худеть, сначала постепенно, предположили, что это на фоне смены корма, так как она всегда была достаточно жирненькой, а потом процесс резко стал прогрессировать и уже к осени это были практически "кожа и кости", при чем аппетит был «волчий». Так же где-то в середине лета заметили, что она стала хуже видеть, то врезается в ведро, то запнется, хотя визуально хрусталик на свету не был мутным, потом как-то заметили, что в полумраке стала заметна катаракта, затем в середине осени хрусталик полностью помутнел и это стало видно на свету. И вот тогда мы заподозрили, что, это может быть сахарный диабет. Ни глюкометра, ни знаний в этой сфере особо не было - поехали в ветеринарную клинику. Там подтвердились опасения, но тут вы можете подумать, что нам помогли, назначили дозу, и жили мы долго и счастливо? ХА-ХА-ХА, нет, к сожалению. На консультации мне рассказали что это заболевание компенсируется только Канинсулином (это ветеринарный препарат, свиной инсулин), но это очень дорого, так как флакон 400 рублей стоит и этого, учитывая массу собаки, хватит на несколько дней, а колоть надо пожизненно, что проще пусть собака доживает свои дни, нафиг вам это надо, это очень сложно подобрать дозу. А семья у нас, знаете ли, небогатая, только на препараты и приходилось бы при таком раскладе работать... Проходят дни, собака угасает, но пытается при этом веселить тебя, и будучи полностью слепой тащить игрушки, пытаться играть, смотря на это все, мы худели вместе с ней... Поехали в другую клинику, чтобы подобрали дозу Канинсулина... Итог: взяли 4 косаря, нифига не объяснили, на мои вопросы внятно не ответили, типа подобрали дозу и отправили домой. Дома мы осмотрели динамику – улучшения нет. И тут я решила взяться за все лечение сама. «Чудо» врачи давали ей месяц, но она живет уже год с начала заболевания и пол года с начала лечения. Да, это сложно, я не знаю, переживет ли она следующую течку, многие знакомые мне говорят, что хватит мучить ее и себя, но я не могу предать друга, не могу себе представить как можно привести в клинику усыплять её, не могу.
Почему я решила написать огромный этот пост? Во-первых, да, может, это получилось не очень складно, где-то неправильно, может Вам многое покажется и лишним или о чем-то я не упомянула, но мне было очень сложно найти хорошую и самое главное достоверную информацию об этом заболевании, и хотя я по образованию врач-терапевт, но все же болезни животных несколько отличаются от человеческих, да и клинических рекомендаций в ветеринарии нет. Во-вторых, хотелось бы верить, что эта информация будет кому-то полезной и хотя бы одному человеку поможет не допустить моих ошибок и вовремя помочь своему питомцу…
P.S.: Извиняюсь заранее за грамматические и пунктуационные ошибки.