Операция насса - малоинвазивная операция коррекции воронкообразной деформации грудной клетки путём установки под грудину под видеоторакоскопическим контролем индивидуально выгнутой под каждого конкретного пациента пластины (или пластин) через небольшие разрезы. Спустя не менее 2-х лет, но не более 3-х лет после операции Насса, каждому пациенту показано проведение операции, направленной на удаление установленной пластины (или пластин)
Мне 20 лет, я из Казани, учусь в универе и работаю в ресторане. Как то мне приходит в голову мысль записаться на бокс, после 3 месяцев занятий я понимаю, что мне как не хватало дыхания для выполнения упражнений и работы в парах, так и не хватает. Я подумал, что виной всему моя воронкообразная деформация. Сам недуг, как зачастую это и бывает у мальчиков, начал развиваться у меня с 12 лет и постепенно прогрессировал. Также с 14 лет я начал заниматься в тренажерном зале, но даже после нескольких лет занятий ( с переменным успехом) я не мог насладиться своим внешним видом. Моя деформация буквально вдавливала мои мышцы в меня. Когда я с родителями узнал о своем недуге, мы не решились на операцию. На нас повлиял ортопед, который сказал: "Вы же не задыхаетесь, делайте дыхательные упражнения, отжимайтесь и ходите в бассейн и все будет у вас хорошо". Все это время я думал о том, как бы было хорошо избавиться от нее. И спустя столько времени появилось не только желание, но и мотивация действовать.
Поначалу я решил пойти к своему терапевту, рассказать о своих планах и пройти обследование. Она меня в этом поддержала, дала направления на необходимые исследования. После того как я это прошел, я записался к ортопеду в РКБ, который должен был выдать направление на операцию. Сомнений в отказе на тот момент у меня не было, так как мне всегда говорили, что у меня очень глубокая "впадина" и я прочитал, что основанием для операции служит желание устранить косметический дефект. По анализам, как выяснилось у меня не было серьезных отклонений и врач отказал мне. Это звучало как приговор, я очень сильно расстроился, но подумал, если идти то до победного конца.
фото моей грудной клетки до операции
Я связался с Кузьмичевым В.А. из МОНИКИ им. Владимирского, он согласился прооперировать меня по ОМС, попросил допройти некоторые обследования и выслать их. После этого была назначена дата операции на 27.07.2023. Я приехал за пару дней до, чтобы встретиться с друзьями и погулять по Москве. Сама госпитализация была накануне 26 июля. Утром я подошел в больницу, прошел регистрацию. На меня оформили историю болезни и отвели в отделение. Особенностью восстановления после операции является тот факт, что чем быстрее я смогу вставать, тем быстрее пройдет моя реабилитация, поэтому врач рекомендовал брать люкс номер, где есть кровать, которая поднимает тебя по нажатию кнопки. Поэтому к условиям стационара не было никаких претензий. Ко мне пришел мой лечащий врач, задал некоторые вопросы о проявлениях моего заболевания и рассказал, что и как будет проходить. Хочу отметить профессионализм врачей сие учреждения здравоохранения, начиная от медсестер до моего хирурга, невероятно добрые и отзывчивые люди, которые помогают таким как я обретать уверенностью в себе.
Что касается самого дня операции, она назначена была на 9:00, в 8:00 пришла медсестра и перевязала мне ноги. Через полчаса пришла другая медсестра, я лег на каталку и поехал на операцию. В самой операционной была старшая медсестра и анестезиолог, она в свою очередь тоже помучала меня неким количеством вопросов, поставила эпидуралку и катетер. И со словами это пока просто кислород, а не наркоз усыпила меня.
фото непосредственно сразу после
Тут и началось самое интересное. Причина, по которой я и решил писать этот пост - полное отсутствие информации о восстановлении. Я прочитал все, что только было по этой теме в интернете: статьи, диссертации и т.п. Обычно пишут только о первой недели - первом месяце.
Операция длилась около часа, что меня очень удивило, т.к. мне поставили 2 пластины, а как я читал обычно на это уходит около 2 часов.
Проснулся я в палате от того как меня перекладывали с каталки и легким дискомфортом в груди. Во мне была эпидуралка и остаточное действие наркоза, поэтому первые несколько часов было не сказать даже, что больно. Ближе к 14 часам, я стал ощущать как с дикой болью меня придавливает к кровати. Терпеть такое было долго невозможно и я просил обезболивающее (несколько раз за день). Ко мне также заходил Кузьмичев В.А. рад был результату и то, что мне безумно все понравилось, но пока, конечно, я не мог в полной мере насладиться собой. Первый день прошел ужасно, постоянно хотелось обезболивающее и не мог шевелиться. Терапия первых 3 дней заключается в том, что мне 2 раза в день утром и вечером перед сном подкалывают промедол (опиоидный анальгетик). После него расслабляешься и можно вздремнуть. Первый месяц сон был рваный, возможно было спать максимум 2-3 часа подряд. На следующее утро пришел реабилитолог, поднял меня сначала сидя, я позавтракал, потом я уже встал и прошелся.
Самые сложные первые 2-3 дня, потом становится намного легче, можно уже чуть глубже дышать, говорить полными предложениями и больше двигаться. С каждым днем все меньше и меньше обезболивающего требуется, чтобы хорошо себя чувствовать. На 4 день, я уже был почти полностью на эпидуралке, на 5 как ее отключили я попросил только один укол днем и ночной чтобы хорошо спать. В основном ничего не делаешь, только сидишь в телефоне, смотришь телевизор и общаешься с соседями по палате, но 1 раз нужно недалеко пройтись на УЗИ и рентген. Кормили очень хорошо, но иногда порции были маловаты (на завтрак и ужин)
Выписался я на 8 день после операции, финальным боссом оказался - поход до соседнего корпуса, чтобы оплатить палату, с невероятным удовольствием вышел на улицу. Вернулся в Казань на самолете, полет дался в целом хорошо, кроме последних 15 минут, уже тяжело было сидеть и держать давление самолета. Сложнее дался сам аэропорт с его рамками, раздеваниями, переодеваниями и ожиданиями.
До операции я думал, что вернусь и буду агитировать людей с такой проблемой срочно оперироваться (было в моем окружении несколько таких человек), но после операции, я понял, что это исключительно на усмотрение каждого. Так как оказалось все не так просто, больше раздражает не первичная боль в первую неделю, а постоянное ощущение пластин вот уже на протяжении 4.5 месяцев, но опять же это на усмотрение каждого, может быть это я много внимания акцентирую на это.
Первый месяц я почти ничего не делал, гулял несколько раз по 20 минут в день и постепенно увеличивал это время. Всегда старался глубоко дышать, лежу ли я просто, иду и т.п. После первого месяца я начал делать легкие упражнения, круговые движения руками ( не в полную амплитуду) и плечами. Начал отжиматься от стены очень аккуратно и медленно. Здесь необходимо опираться на свои ощущения и при возникновении даже небольшого дискомфорта немедленно прекращать выполнение. Очень хорошо помогали любые упражнения на кор, где не напрямую не задействовала грудная клетка. Так прошли 3 месяца, после я начал ходить в бассейн. Поначалу не получалось плавать, даже держаться на воде, сразу сдавливало ребра и тянуло на дно. Но это как я понял дело не заживления, а больше привычки, т.к. это стало уходить сразу, уже ко второму занятию я смог держаться, потом плавать, сначала по 5 метров, потом 10, за 3 недели я не заметил, как я могу уже проплыть туда и обратно, за полтора месяца занятий дошел до 500 метров за раз. Тут тоже необходимо чувствовать свои возможности, иногда проскальзывают неприятные ощущения и приходится выходить из воды. Также не так давно, я начал заниматься с небольшими гантельками 8-9 килограмм, чтобы вернуть мышцам тонус. Очень помогает эллипсоид, помог оценить новые возможности моего дыхания. И да по ощущениям дышать стало намного легче.
Итог
Я не жалею, что сделал операцию, не смотря на все сложности. Если спросить, если бы я вернулся обратно решился бы я? Я отвечу: " да". Я очень рад результату. Но нужно это Вам или нет, ответьте себе на вопрос: готовы ли Вы на все эти мучения. Как я прочитал, что я очень легко отделался, у меня не было никаких осложнений, хотя их риск довольно высок, у Вас может быть все по другому.
Но лучше всего сделать ее как можно раньше, пока кости более пластичные.
В ноябре 2022 года удалила кисту правого яичника , которую диагностировали с 2013 года. Выросла она до размера 7 см на 12 см. При удалении оказалось, что она располагалась внутри маточной трубы. Трубу удалили с кистой. В повседневной жизни она не мешала. Почти не проявляла себя. Не болела, иногда (очень редко) были покалывания, но за сутки проходили. Поэтому не придавала особого значения.
Разница До и После для меня ощутимая.
Плюсы: прошла анемия( гемоглобин в августе 2022 года был 78 , сейчас 119! И это при том, что после операции 19 ноября 2022 года я больше не принимала железосодержащих препаратов).
Значительная часть отёков тела ушла. До операции всё тело было рыхлое от накапливающейся в тканях воды. Киста ощутимо пережимала лимфоток по правой стороне тела влияя на весь организм. Пропал отёк на правом веке . Лицо перестало отекать ( даже если ем солёную еду или немного выпиваю спиртное).
Кожа на ляжках, ягодицах подтянулась. Раньше были прям ямки, сейчас ровнее. Не идеально гладкая кожа, но значительно лучше.
Перестали выпадать волосы, слоиться ногти.
Уменьшилось СОЭ. Раньше доходило до 63. Сейчас 30 при норме от 10 до 20. Значит, уменьшелось воспаление.
Первые два месяца после операции участился стул до 2 раз в день при привычном питании. Раньше один раз в 1-2 сутки.
Пропала тотальная усталость, упадок сил.
Минусы: суставные боли не прошли ( как я надеялась). Боль в правой ступне почти прошла ( она была самая застарелая). А вот руки( локти, запястья, мышцы ) продолжают обостряться.
Шрам . Но я к нему уже привыкла.
Онемение передней части бедра сохраняется( во время операции что-то резанули не то). Чувствуется, что чувствительность восстанавливается, но очень медленно.
В начале августа в подвал подкинули сиамского котенка в ужасном состоянии. Местные бабули его подкармливали, но вид у него был очень печальный.
Котёнок поступил в приют. Он не особо то был рад встрече, но сил убежать уже не было. От него так воняло, что не уверены были возьмет ли нас такси в поездку.
После приёма у врача выяснилось, что это взрослый кот, лет восьми. Анорексия, крайняя степень обезвоженности, сильнейший понос (только за один приём сменили 4 пеленки в переноске). По ОАК сильная анемия, уже готовы были и к переливанию.
Вот таким истощенным был взрослый кот:
Назвали мы его Кристиан из-за его худобы и фильма "Машинист".
Долго мы разбирались с причиной такого состояния, исключили лейкоз, иммунодефицит и даже ФИП. Было подозрение на лимфому кишечника, но выяснить это в его состоянии было нереально. Поэтому, мы просто начали симптоматическое лечение под наблюдением врача. Кровь не переливали, на дорогих препаратах показатели почти восстановились сами. Очень долго боролись с его поносом, но у кота был очень хороший аппетит, что упрощало весь процесс.
И вот спустя ровно месяц, как Кристиан попал к нам в приют, можно оценить первые результаты:
Из 2,50 кг до 3,90 всего за месяц, он очень старался. Стул почти восстановился, чувствует себя хорошо, но пока еще под контролем врача. Скоро идем на прием, УЗИ.
Он, конечно, своеобразный по характеру, но к "своим" довольно ласков. Чужих людей побаивается, может даже пошипеть. Но мы ведь не знаем, что творится в маленькой кошачьей душонке и что он пережил. В дальнейшем хотелось бы найти парню дом, только такой, где больше не обидят.
Привет пикабушники! Вы тут все котов сравниваете до- после. А я решила сравнить себя. Заболела в конце февраля. Думала ерунда, но становилось все хуже. 28.02 прихожу в поликлиннику. Давление 80/40, задыхаюсь, вся в поту, темп.38, в глазах мутные пятна, на руках красные, теряю сознание. Примчалась скорая, реанимационные действия, мне полегчало. Я говорю: всем спасибо, я домой, антибиотик выпишите. На скорой врачи плечами пожали, мол наше дело спасти, а не помираешь- вооот те врач участковый- ебитесь вволю. Врачиха в панике- полутруп в кабинете, сигарету требующий... Отпустила под расписку с диагнозом ОРВИ тяжелое течение. Далее острый бронхит, а может еще и грипп был... Врачи опять настаивали на госпитализации, т.к. состояние мое было очень плачевное. 4 антибиотика, слезшая кожа, аллергия, упавшее зрение, полное отсутствие сил. Но мне категорически не хотелось ехать в больницу. Я втирала в себя крема килограммами т.к. скинула кожу как змея, пила прописанные таблетки пачками (витамины, от аллергии, противовирусные, антибиотик, от бронхита/синусита и т.д.) 7 раз в день по будильнику. Становилось лучше. Зрение вернулось. Теперь вижу людей, а не расплывчатые пятнышки. А заболела я моментально. Была в магазине и почувствовала резкий озноб.
И вот теперь, спустя 2 месяца, я снова обрела нормальную жизнь, хотя возникали мысли о смерти. Озноб и боль во всем теле сводили с ума. Иногда по ночам, я валялась на полу в истерике. В феврале я работала с игрушками из Китая. Может у меня и был коронавирус. Никто не проверял. Врачи наконец составили правильную схему лечения. И я поняла, что теперь все будет хорошо!!!
Сделала для себя выводы. 1) Нужно любить себя, не надрываться на работе без выходных. Иначе, возможно, з/п будет уходить на лекарства. 2) Ценить каждый день, ведь следующего может и не быть. 3) Мы очень нужны своим детям. Спасибо моим друзьям и коллегам, которые молились за меня и искренне желали здоровья. Я справилась! Ветер раскинул полы плаща, Яркое солнце светит. Время любить и время прощать, Ведь так хорошо на свете! Всем здоровья!!!