Аллергическая сыпь в виде крапивницы - самый часто встречающийся и по факту лёгкий вариант течения аллергической реакции немедленного (1) типа. Если не в курсе, что это такое, стоит посмотреть прошлый пост, там всё подробно и с деталями.
После встречи с аллергеном на коже появляется сыпь:
- От бледно-розового до ярко-красного цвета. С чёткими границами.
- Бывает как округлой, так и неправильной формы, пятна размером от мелкой точки до обширных образований, покрывающих значительные участки тела.
- Практически всегда возвышается над уровнем здоровой кожи.
- При надавливании сыпь исчезает и через секунду появляется вновь ("проба стаканом" отрицательная).
- Чаще всего сопровождается зудом, реже жжением.
Появляется сыпь чаще всего на фоне полного здоровья. После контакта с аллергеном может практически сразу, а может через несколько часов (не более 24). Первое что замечает пациент - это зуд. Зачесалась кожа, посмотрели и обнаружили сыпь. Может появиться одномоментно, а может нарастать постепенно, что является нехорошим признаком, поскольку иногда так начинаются более тяжёлые реакции, но об этом позже.
Самое первое, что следует предпринять - прекратить контакт с аллергеном. Если это не сделать, дальнейшее лечение может не быть столь эффективно. Конечно, проще сказать, чем сделать, особенно, если неизвестно на что реакция. Но, если есть идеи, всё убираем. Кроме пищевых продуктов реакцию могут вызывать стиральные порошки, красители и химикаты из игрушек, новой одежды, иной бытовой и не очень химии. Вариантов великое множество и этот этап зависит в первую очередь от родителей ребёнка. Под подозрением в первую очередь то, с чем ребёнок контактирует второй раз. Бывает и так, что каждый день ест одну и ту же шоколадку, а спустя 5 лет внезапно развивается реакция.
Следующее, что нужно дать - антигистаминный препарат. Желательно первого поколения (Фенистил, Тавегил, Супрастин), поскольку именно эти лекарства действуют максимально быстро. Эффект может быть разный. Начиная с того, что сыпь может полностью исчезнуть за несколько минут, заканчивая полным отсутствием каких-либо изменений.
В лёгких случаях всё заканчивается так же быстро, как началось. Когда всё не так просто, сыпь может сохраняться достаточно длительное время, исчезать и появляться снова. При пищевой аллергии часто новые высыпания появляются 3-5 дней. Иногда встречается хроническая крапивница, которая не проходит месяцами.
Насколько нужны энтеросорбенты и диета - вопрос спорный и мнения специалистов расходится. Иностранные источники таких рекомендаций не имеют.
Вызова скорой помощи может требовать резко возникшая распространённая нарастающая крапивница, поскольку так может проявляться анафилаксия. На нашем этапе обычно обходится однократным введением "гормонов".
При появлении крапивницы, особенно не исчезающей при приёме антигистаминных препаратов, стоит обратиться в поликлинику. Кроме аллергии аналогичная сыпь может появляться при множестве различных заболеваний.