Никогда не писала никакие посты, но тут наболело. Наглость людей меня поразила. Начну с самого начала.
Началось всё с ремонта, а когда начинаешь делать ремонт, как обычно люди начинают избавляться от ненужных вещей. Так я наткнулась на огромное колличество книг, которые я прочла по одному разу и решила, что больше читать их не буду. Выкинуть вроде как жалко, я всё-таки деньги за них платила, причём не маленькие. Сами книги в идеальном состоянии, так как я читаю очень аккуратно. Среди моих знакомых не оказалось желающих забрать их. И кто-то мне порекомендовал продать их на Юле. Безусловно, продавать я их не собиралась, отдавала даром, так как считаю, что вещь б/у ничего не стоит, в каком бы отличном состоянии она не была.
В этот же вечер мне начали писать, что хотели бы забрать книги. Некоторые люди были вполне адекватные, очень доброжелательные, благодарили. Но другая часть... это что-то с чем-то: "А вы мне их привезите", "Я их заберу, но вы мне оплатите такси". Я вот чего не поняла, что это там за королевы которым нужно подать и принести всё, передвигаются на такси и рыщут в интернете бесплатные вещи.
Договорилась тут с одной мадам, назначили встречу, созвонились, я сказала что выхожу из дома. Я пришла стою жду её. Прождала минут 15 (зимой!), начала звонить, трубку не берёт. Ушла домой. Пишу ей: "почему не предупредили, что не придёте, я же сказала,что уже жду вас?", ответ меня убил: "я посмотрела в интернете, эти книги не представляют никакой материальной ценности и их можно купить в магазине". У меня отвисла челюсть. Что раньше посмотреть нельзя было? Какую материальную ценность могут представлять книги Коэльо или Кинга?
Вот кажется, пора остановится и не отдавать ничего бесплатно, а лучше выкинуть. Но я же полная Марфуша. В этом году мне надарили полно косметики, которой я не пользуюсь. Девать мне её некуда, выкинуть "жаба заела" и как Вы думаете, что я решила сделать? Правильно! Отдать на Юле!
Постараюсь покороче.
Опять начались звонки, сообщения :"принесите мне". Дальше, что меня поразило, девушки за косметикой приезжали на машинах, причём не на дешёвых, и хоть одна бы сказала хоть спасибо, я уже не говорю о том, что бы шоколадку принести (хотя я бы даже не взяла, т.к. не люблю сладкое). Одна так вообще начала состав читать и сроки, типа ей это вообще может не подойти, для её кожи. Так иди и покупай в магазине для своей кожи, а не бесплатное собирай.
Другая ещё интереснее: я отдаю ей пакет и ухожу, она хватает меня за руку и говорит:"подождите, я сейчас проверю всё ли вы принесли". Как интересно получается, я им бесплатно, а ко мне ещё и притензии.
Я не хочу сказать, что все люди такие, были вполне адекватные, доброжелательные, но в большей степени были вот такие мадамы.

Сегодня среда, а значит я снова дам немного информации. Но сначала напишу маленькую историю из моей практики.

ОРВИ с менингизмом.

Есть у нас такой диагноз - ОРВИ с менинтизмом. Менингизм (лат. meningism) — состояние раздражения головного или спинного мозга, при котором имеются симптомы менингита (например, ригидность шейных мышц), но реальное воспаление отсутствует. Такое бывает у чаще у детей. Но на догоспитальном этапе сотрудники "скорой помощи" не могут на 100% исключить менингит. Поэтому людей с таким диагнозом мы госпитализируем в инфекционное отделение. В условиях стационара есть возможность провести дополнительные методы обследования. А теперь сама история.

Истории этой много лет. Врач, о которой я напишу, давно уже на пенсии и смены в больнице не берёт.

Работала в нашей больнице одна врач. Работала она Лор-врачом в поликлинике, так же она подрабатывала дежурным врачом в Инфекционной больнице. И была у неё отличительная черта - постоянно орала на фельдшеров "скорой". В прямом смысле слова - орала, возмущаясь "Что вы мне привезли?!!!  Зачем?!!! Нет здесь ничего!!!" Ну и другое. Вздрагивали от этих воплей все - и медики, и пациенты. Некоторые фельдшера пытались ругаться с ней, но большинство предпочитали не связываться и молча уходили. Я относилась ко второй категории.

В тот день она тоже на меня накинулась: - "Нет здесь ничего! Зачем привезла?!!!"

А привезла я мальчика шести лет с диагнозом: ОРВИ с явлениями менингизма. Менингит?

Мальчик был болен в течении часа - высокая температура, головная боль, гиперемия (покраснение) задней стенки глотки. Казалось бы всё понятно - ОРВИ. Но мне не понравилось состояние мышц шеи. Нет, явной регидности мышц шеи не было. Но напряжение небольшое присутствовало. Ребёнок заболел совсем недавно и клиника менингита могла ещё не проявиться полностью. Возможности наблюдать его, чтобы выяснить менингит это или ОРВИ, у меня не было. Я приняла решение везти его в инфекцию.

В инфекционном отделении на меня наорала врач, естественно, в присутствии пациента и его мамы. Но в этот раз я не промолчала: - "И не чего так на меня орать! Смотрите ребёнка. Не согласны со мной? Пишите отказ в госпитализации и берите ответственность на себя!" После этого я покинула помещение.

Ребёнка госпитализировали. В заключительном диагнозе значилось - Серозный менингит. Выписан мальчик в удовлетворительном состоянии. И больше эта врач на меня не орала почему-то.

А теперь - немного информации. Считаю, что небольшими порциями информация усваивается легче. Сегодня я дам лишь общие сведения о менингите. (Выделила текст специально для тех, кто "не прочитывает всех отдельных слов (или же слогов), помещенных на странице, а скорее выбирает случайно из двадцати слов приблизительно пять..."). О клинических проявлениях напишу в другой раз.

Менингит.

Общие сведения.

Различают несколько видов менингитов: серозный, гнойный. Гнойный менингит бывает первичным или вторичным, когда инфекция попадает в мозговые оболочки из очагов инфекции в самом организме или при травме черепа.

Наиболее часто встречаются менингококковый и вторичные гнойные менингиты, на третьем месте вирусный менингит. Также существует грибковый менингит, который наиболее часто встречается у людей со значительно сниженным иммунитетом (СПИД, длительная лекарственная иммуносупрессия после пересадки органа или для лечения аутоиммунного воспалительного заболевания соединительной ткани, химиотерапия), однако он бывает и у людей с нормальным иммунитетом, в том числе во время беременности.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Пути передачи.

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);

контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;

орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);

гематогенный (через кровь);

лимфогенный (через лимфу);

плацентарным путем (заражение происходит при родах);

водный путь (питьё загрязнённой воды или попадание её в рот и нос, например, во время купания).

У здоровых людей микроб может высеваться из носоглотки, но при этом многие носители менингококка никогда не заболевают.

Факторы риска (т.е. факторы, повышающие риск заболеть менингитом):

Возраст

Дети младшего возраста чаще заболевают менингитом, чем люди всех остальных возрастов. Однако это не значит, что взрослый человек не находится в группе риска.

Пребывание в коллективе

Любое инфекционное заболевание быстро распространяется в больших группах людей. Менингит не исключение. Наибольшему риску подвержены новобранцы.

Работа в лаборатории с патогенами, вызывающими менингит.

Путешествия

Неблагополучными по менингиту территориями считаются ряд африканских стран, расположенных рядом с Сахарой.

Определенные состояния

снижение иммунитета вследствие хронических заболеваний или вынужденного длительного приема лекарственных препаратов;

хроническое недоедание;

синдром хронической усталости;

сахарный диабет;

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;

вирус иммунодефицита человека.

По темпу течения заболевания менингиты бывают:

молниеносные

острые

подострые

хронические.

P.S. Предыдущий пост про менингит https://pikabu.ru/story/meningit_1_5791873

В мае 1942 года части Красной армии, защищавшие Крым, с тяжелыми боями отступали. Большая часть войск Крымского фронта ушла на Тамань, что позволило фашистам уже во второй раз занять Керчь. Около 13 тысяч бойцов, которые прикрывали отступление, укрылись в Аджимушкайских каменоломнях, где столетиями добывали камень-ракушечник. Там же, в сырых штольнях, обосновались и некоторые мирные жители, сумевшие бежать из оккупированной Керчи. Эти люди устроили в пещерах настоящий подземный город, который держался непокоренным почти шесть месяцев, а помогал выжить героям наш челябинский трактор С-60 "Сталинец".

По данным историков, поначалу немцы понятия не имели, где именно укрылись партизаны (среди них были гражданские, курсанты военных училищ, остатки 83-й бригады морской пехоты и 95-го погранотряда) хотя те регулярно совершали дерзкие вылазки и серьезно "трепали" врага. Режим партизанской секретности позволил в короткое время перевезти из города в каменоломни (Малые и Великие) провизию, боеприпасы и топливо для двух тракторов. Один из них — десятитонный "Сталинец", выпущенный на ЧТЗ — с недавних пор стоит в качестве памятника неподалеку от входа в Аджимушкайские каменоломни.

Вместе со стальным напарником он играл роль генератора, который вырабатывал электричество для освещения катакомб. Горючее экономили, и "Сталинца" запускали в самых крайних случаях, например, когда, нужно было сделать операцию раненому солдату. Здесь стоит отметить, что в расположении подземного гарнизона имелась не только операционная, но и штаб, склады, колодцы, коммуникации и специальные приспособления для сбора воды-конденсата. Общая протяженность каменных лабиринтов составляла более 20 километров, а глубина в некоторых местах достигала 30 метров — это высота десятиэтажного дома. 

Операционный стол в каменоломнях

Выползая из своего укрытия, партизаны то и дело устраивали диверсии в тылу врага: взрывали заставы, убивали офицеров, даже топили вражеские корабли. Когда их подземный город все-таки обнаружили, то немцы не спешили спускаться в штольни: за каждым углом в лабиринте фашиста ждала верная гибель. Они просто огородили всё колючей проволокой и расставили по периметру пулеметные точки. Впрочем, даже это не останавливало красноармейцев, и атаки на противника из-под земли продолжались на протяжении почти полугода. Впрочем, с каждым днем это делать было все сложнее и сложнее: несмотря на мужество партизан, силы быстро кончались. Трактора, поначалу дававшие электричество, больше не заводились — не было горючего. Однако наиболее серьезные проблемы возникли с водой: немцы отравили и засыпали колодцы, и чтобы набрать воды героям приходилось с боями пробиваться к колодцам на поверхности: "Ведро воды — ведро крови", — говорили солдаты подземного гарнизона.

Вскоре провизия и вода закончились окончательно, люди погибали от ран, болезней и истощения: из 13 тысяч человек за 170 дней в живых осталось всего 48. По одной из версий, население подземного города "выкуривали" отравляющими газами, хотя многие считают это легендой. Во всяком случае, советская сторона никогда не предъявляла официальных претензий на счет использования химического оружия немцами. По итогам блокады обессиленных, изможденных бойцов, оставшихся в живых, фашисты взяли в плен, а входы в катакомбы взорвали.

Вход в штольни

Историки сходятся во мнении, что хоть подвиг защитников Аджимушкайских каменоломен с чисто военной точки зрения и не принес Советской армии победы, однако он сковал продвижение Вермахта и ослабил наступательный порыв противника. Кроме того, героическая оборона каменоломен укрепила дух бойцов Красной Армии и, соответственно, подорвала дух немецев: те как огня боялись выползающих из подземелья русских, которые проявляли удивительную стойкость и мужество. Район Аджимушкайских каменоломен освободила 56-я армия в конце 1943 года.

Отметим, что тот самый челябинский "Сталинец" достали на поверхность относительно недавно — в 2016 году. В операции по его подъему задействовали армию и спасателей, потом трактор усилиями Керченского историко-культурного музея-заповедника реставрировали и, наконец, в мае 2017 года, к 75-летию Обороны Аджимушкая, его торжественно презентовали в качестве памятника. Боевой товарищ нашего С-60 остался навечно в штольнях: состояние машины таково, что его попросту не получится поднять на поверхность.

Трактор, оставшийся в катакомбах
Источник

Кстати, интересный факт, что первые трактора ЧТЗ спасли якутские поселки от холода и голода, доставив замерзающим людям продовольствие.