Психолог Фонда ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА Данил Волков и Равный консультант Гуманитарного проекта Владимир Гричишкин обсудили в прямом эфире работу психолога и равного и то, как эти специалисты помогают людям, живущим с ВИЧ!
Получить бесплатную психологическую помощь можно прямо сейчас, написав нам в любой мессенджер (ВКонтакте, WhatsApp, Telegram, Instagram ), а также на сайт https://pozvolna.ru.
Бесплатно | Доступно | Анонимно
Каждый, кто узнал о своем положительном ВИЧ-статусе, испытал различные эмоции и принял его по-разному: кто-то стойко выдержал слова с каменным лицом, а у кого-то началась истерика со слезами. Чтобы справится эмоциями и чувствами, которые обрушились на человека в этот период и понять, как дальше жить, необходимо пройти через принятие своего диагноза - адекватное видение и восприятие сложившейся кризисной ситуации.
Как пройти сложный путь и обрести психологическое равновесие и вернуться в привычную жизнь помогут психологи ПОЗИТИВНОЙ ВОЛНЫ Анастасия Пилипенко и Екатерина Москаленко.
Любой ВИЧ+ или его партнер/родственник может получить психологическую помощь абсолютно БЕСПЛАТНО И АНОНИМНО: https://pozvolna.ru/dobripsiholog
Начальство узнало, что у меня ВИЧ. Боюсь, что меня уволят в связи в этим. Посоветуйте, как можно доказать, что меня уволят из-за ВИЧ? Как можно подготовиться к данному моменту? Какие доказательства собрать?
Согласно ч. 1 ст. 3 ТК РФ каждый имеет равные возможности для реализации своих трудовых прав. Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества в зависимости от обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работника (ч. 2 ст. 3 ТК РФ). Лица, считающие, что они подверглись дискриминации в сфере труда, вправе обратиться в суд с заявлением о восстановлении нарушенных прав, возмещении материального вреда и компенсации морального вреда.
Одним из обстоятельств, не связанных с деловыми качествами, является наличие ВИЧ-инфекции. Согласно Федеральному закону от 30.03.1995 N 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” не допускается увольнение с работы, отказ в приеме на работу, в том числе в организации, осуществляющие образовательную деятельность, и медицинские организации, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных граждан на основании наличия у них ВИЧ-инфекции.
Между тем бремя доказывания дискриминации лежит на лице, заявляющем о ней (работнике). Судебная практика по данному вопросу крайне отрицательная, поскольку доказать, что увольнение было по причине наличия ВИЧ или иным дискриминационным основанием с учетом сложившегося в судах стандарта доказывания (объема и характера доказательств, необходимых для убеждения суда в наличии дискриминации) крайне затруднительно.
Вопросам доказательств и доказывания посвящена глава 6 ГПК РФ.
Согласно ст.55 и ст.56 ГПК РФ доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.
Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.
Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Таким образом для последующего доказывания факта дискриминации можно использовать любые доказательства: показания свидетелей (которые, напр., слышали о разговорах руководства о необходимости увольнения именно по причине ВИЧ либо просьбу в адрес работника уволиться из-за наличия ВИЧ), письменные (напр., переписке в мессенджерах или электронной почте) и вещественные доказательства, аудио- и видеозаписи (напр., записи разговоров работника с руководством или иными сотрудниками, из которых следует реальная причина увольнения). Также можно в порядке предупреждения увольнения обратиться в Государственную инспекцию труда с жалобой на угрозу увольнения по дискриминационному основанию. В последующем как само обращение, так и ответ на него можно будет использовать в качестве доказательства в суде.
Бесплатная и анонимная помощь Юриста для лица, с социально-значимыми заболеваниями на сайте pozvolna.ru
Диагноз ВИЧ меняет жизнь человека. Страх, неуверенность, непонимание, непринятие, незнание – вещи, которые могут сопровождать человека на протяжении долгих лет, а иногда – всей жизни. В этой ситуации важна поддержка родных и близких, а также опыт и помощь тех, кто сам столкнулся с ВИЧ.
Фонд «Позитивная волна» запускает группу поддержки людей, живущих с ВИЧ, где возможность быть услышанным есть у каждого. Руководитель психологической службы Данил Волков и психолог Екатерина Москаленко отвечают на главные вопросы о работе группы поддержки: почему и как это помогает людям.
Что такое группа поддержки?
Данил: Это группа, которая объединяет людей с общей проблемой, это возможность людям с ВИЧ решить те вопросы, которые их давно волнуют, это место обмена личным опытом и поиска новых знакомств. Мы остановились на том, что группа поддержки, которую мы запускаем, будет «общей», то есть стать её участником может любой человек вне зависимости от пола и семейного положения. Обязательное условие – участники должны быть старше 18 лет.
Екатерина: Так как это не просто встреча для общения, для нас важно, чтобы каждый человек был услышанным, а проблема, с которой он пришёл – разрешена. Мы будем отслеживать поведение в группе, чтобы не было критических суждений и осуждения со стороны людей, чтобы участники не переходили на личности.
Почему возникла необходимость создание группы поддержки для людей с ВИЧ?
Данил: Группы поддержки были популярны всегда, потому что человек всегда нуждается в человеке. Если у человека такая же проблема, как у меня, он 100 процентов лучше меня понимает, знает, что я могу чувствовать. Люди, живущие с ВИЧ, знают, что такое ВИЧ, и с чем приходится сталкиваться, чтобы адаптироваться и социализироваться в обществе.
Екатерина: Человек с ВИЧ, узнав о диагнозе, чаще всего остаётся один, за исключением врача и за редкостью – психолога в Центре СПИД. Тема ВИЧ очень табуирована и вызывает страх. Наша задача – развеять эти страхи и дать возможность людям высказаться о своих проблемах.
Чем группа поддержки отличается от группы взаимопомощи?
Данил: Отличие нашей группы поддержки от группы взаимопомощи, в которой взаимодействуют только люди с ВИЧ, – то, что мы, специалисты, обеспечиваем безопасность, в психологическом плане, каждого участника и направляем процесс работы группы в нужное русло. В таком случае группа и работа в ней становится более осознанной и продуктивной.
С какими проблемами может прийти человек в группу поддержки?
Екатерина: Нет особых ограничений по темам, которые мы будем обсуждать на встречах, но самые распространенные – это, как правило, непринятие диагноза, страх сказать близким, невозможность высказаться.
Данил: Ещё мы думаем, что будет превалировать тема отношений: как начать отношения с другим партнёром, надо ли говорить о ВИЧ-статусе, когда это лучше сказать, можно ли встречаться с ВИЧ-отрицательным человеком.
Когда планируется запуск группы, и как будут проходить встречи?
Данил: Старт группы запланирован 16 февраля. Периодичность встреч зависит от потока. Мы будем ориентироваться на запросы и возможности участников группы, но участники будут встречаться не реже одного раза в две недели. Записаться в группу можно будет, заполнив форму, где нужно указать только имя и контактную информацию.
Екатерина: Мы понимаем, что у некоторых людей будет присутствовать страх, поэтому со своей стороны мы гарантируем безопасность и конфиденциальность.
Какой результат вы хотите увидеть по итогам работы группы поддержки?
Данил: В самом идеальном мире мы хотим «изжечь» и «уничтожить» внутреннюю самостигматизацию, чтобы не было в голове мысли «Я какой-то другой». Ты такой же человек, у которого просто есть хроническое заболевание, которое, что очень важно, поддается контролю.
Екатерина: С нашей стороны хочется динамики: люди интересуются, приходят, общаются, заводят новые знакомства и находят ответы на беспокоящие их вопросы, потому что главное – это помощь и поддержка.
Мы приглашаем ВИЧ+ жителей Санкт-Петербурга принять участие в Группе поддержки, которая состоится 16 февраля в 19.00 в центре города. Участие для лиц 18+. Бесплатно и Анонимно! Подробности Вы узнаете после записи.
Факты
Группа ученых сравнила распространенность трех частых проблем со сном: бессонницы, синдрома беспокойных ног и остановку дыхания во время сна (апноэ) между людьми, живущими с ВИЧ, и ВИЧ-отрицательной контрольной группой. Выяснилось, что люди, живущие с ВИЧ, в пять раз чаще страдали от бессонницы. И лишь малая часть участников когда-либо обращалась за помощью или лечением.
Исследование
В исследовании участвовали 357 человек с ВИЧ (246 человек в возрасте 51 год и старше; 111 человек в возрасте от 18 до 50 лет) и 126 человек из контрольной группы с отрицательным ВИЧ-статусом, все в возрасте 50 лет и старше. Среднее количество клеток CD4 600, и более 90% имели неопределяемую вирусную нагрузку.
О бессоннице в группе людей, живущих с ВИЧ, сообщили: 21% пожилых участников и 23% молодых людей. В контрольной группе - 5%.
О синдроме беспокойных ног сообщили 16% пожилых и 8% молодых людей, живущих с ВИЧ, и 14% ВИЧ-отрицательной контрольной группы.
Апноэ во сне было еще более редким явлением: 7% и 4% у пожилых и молодых людей, живущих с ВИЧ, и у 8% контрольной группы.
Результаты
После учета других факторов риска авторы подсчитали, что жизнь с ВИЧ была связана с пятикратным увеличением вероятности бессонницы. Но наличие ВИЧ-инфекции не было связано с повышенным риском синдрома беспокойных ног или апноэ во сне.
Детальное сравнение показало, что наличие бессонницы у людей, живущих с ВИЧ, связано с более низким качеством жизни и здоровья по оцениваемым компонентам: физическое здоровье, психическое здоровье и исходы, связанные со сном. Ученые отмечают, что бессонница у людей с ВИЧ также может быть побочным эффектом некоторых антиретровирусных препаратов, таких как эфавиренц и ингибиторы интегразы.
Основным эффективным лечением бессонницы является когнитивно-поведенческая терапия. Для людей, живущих с ВИЧ, в силу влияния биологических или социальных факторов, таких как давление стигмы, может потребоваться индивидуальная терапия, считают авторы исследования.
Согласно опыту британских ученых, успешно восстановить нарушение сна у людей, живущих с ВИЧ, поможет комплекс профилактических мероприятия и смена антиретровирусной терапии.
Как себе помочь. Советы психолога
Психологи Фонда ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА за любую профессиональную поддержку людей живущих с ВИЧ! Мы, в свою очередь, хотим подкрепить теорию практикой и дать рекомендации по улучшению качества сна:
* Соблюдайте режим. Постарайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время. Вам будет легче уснуть, если организм будет знать, что время ко сну уже пришло.
* Ритуал перед сном. Это может быть чтение книги, прослушивание музыки, просмотр сериала и т.д. У организма войдет в привычку, что после определенных действий мы ляжем спать и уже во время "ритуала" будет готовится ко сну. Старайтесь выбрать дело, котоырм будете заниматься именно перед сном, т.к. велик шанс, если вы займетесь "ритуалом", уснуть в неподходящий момент. Так работают наши условные рефлексы.
* Проговорить свои чувства и эмоции за день. Все, что пережили днем, мы забираем с собой и на ночь. Можно проговорить их в слух, рассказать близкому или записать все то, что беспокоит на листок перед сном. Тем самым, мы не засыпаем с ними и они меньше нас беспокоят во сне.
Конечно, это лишь малая часть рекомендаций, которые можно применить. Существует целая культура и своя гигиена сна! Подробнее об улучшении сновидения, профилактики бессонницы или ее лечения можно узнать у наших психологов! Написать можно в любой мессенджер POZVOLNA: Вконтакте , WhatsApp, Telegram, Facebook, instagram, а также на сайт pozvolna.ru
Будем рады помочь вам!
Материал подготовлен совместно проектом life4me.plus и Фондом ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА
Эмоции и чувства сопровождают нас в течение всей жизни и каждый день. Просыпаясь утром, мы можем и испытать разный спектр эмоций: от раздражения из-за будильника, до радости от предстоящих дел. При общении с людьми наша речь переполнена эмоциями, наша мимика может выражать то, что мы чувствуем. Но не всегда мы можем понять, что сейчас чувствуем и тем более рассказать об этом знакомым, друзьям или даже близким.
Разобраться в наших чувствах и эмоциях помогают психологи Фонда ПОЗИТИВНАЯ ВОЛНА: Ольга Мамаева и Анна Хорина.
Рассказать близким о своем ВИЧ-статусе – это непростое решение. В этот момент человек испытывает разные чувства и мысли: страх быть отвергнутым, ощущение вины, желание, чтобы его услышали и приняли. Психологи Фонда «Позитивная волна» подготовили пошаговую рекомендацию, которая поможет человеку с ВИЧ+ подготовиться к разговору с близкими о своём статусе.
Прежде, чем рассказать
Решиться рассказать близким о положительном ВИЧ-статусе поможет принятие диагноза вами лично. Скорее всего, только узнав о диагнозе, вы не захотите говорить с другими о случившемся. Шок и тревога, желание закрыться от всех, непринятие положительного результата – это нормальная реакция человека. В этой ситуации лучше общаться не с друзьями и родственниками, а со своим врачом и психологом, которые помогут разработать дальнейший план действий. Этот план неминуемо повлечет за собой изменения в жизни, ведь вам придется придерживаться схемы лечения, регулярно ходить в Центр СПИД для диагностики состояния здоровья и получать АРВТ. Эти скучные и монотонные вещи помогут прожить такую же долгую жизнь, как до получения диагноза ВИЧ.
Когда жизнь встанет на прежние рельсы, вы сможете интегрировать новые правила в свою жизнь и, возможно, устанете скрывать свой диагноз, вам захочется рассказать обо всём близким.
Но есть и другой путь. Сообщить близким о ВИЧ-инфекции можно сразу. Это поможет на более глубоком уровне принять свой диагноз. Вы не будете врать и скрывать, и как следствие не будете испытывать вину и тревогу. На начальных этапах жизни с ВИЧ поддержка близких пойдет на пользу. Вы не будете чувствовать, что одиноки и не останетесь один на один со своими переживаниями.
Это тоже самое, что загадка о том, что появилось раньше курица или яйцо: можно рассказать близком о диагнозе тогда, когда сами не боитесь говорить о ВИЧ, а можно, чтобы принять свой диагноз, поговорить с близкими и попробовать найти поддержку в этом диалоге.
Так что все описанное выше это опционально. Что же нужно сделать, чтобы разговор с близким о диагнозе был наиболее благоприятным?
Шаг 1. Осознание необходимости рассказать о диагнозе
На этом этапе важно самостоятельно прийти к решению рассказать о диагнозе, так как в случае принуждения или навязывания действия окружающими вы не сможете нести ответственность за это решение и будете склонны переносить ее на других.
Если вы не уверены, стоит ли это делать, то стоит воспользоваться психологическим приемом – квадратом Декарта. Вам нужно ответить на 4 вопроса, и исходя из ответов, принять решение о необходимости рассказывать или не рассказывать о диагнозе.
Что произойдет, если я расскажу о ВИЧ?
Что произойдет, если я не расскажу о ВИЧ?
Что не произойдет, если расскажу о ВИЧ?
Что не произойдет, если не расскажу о ВИЧ?
Квадрат Р.Декарта
Если после ответа на эти вопросы, вы видите больше пользы в раскрытии диагноза, то давайте перейдем к следующему шагу.
Шаг 2. Подготовка к разговору о ВИЧ – статусе
Рассказать близкому о ВИЧ-статусе волнительный и тревожный момент, поэтому стоит снизить тревогу, продумав необходимое:
Место
Особо сложных рекомендаций о месте, где будет происходить разговор, не существует. Желательно, чтобы обстановка была привычной и вам, и вашему собеседнику. Заранее позаботьтесь, чтобы во время разговора не возникло отвлекающих факторов. Например, громкая музыка или оповещения на телефоне.
Время
Ко времени, как и к выбору места, нет строгих правил. Важно, чтобы и у вас, у вашего собеседника было достаточно времени на беседу.
Подготовка информации
Это самый трудный пункт. Нужно понимать, что, скорее всего, у вашего собеседника возникнет большое количество вопросов. Эти вопросы могут показаться глупыми и неуместными, но стоит понимать, что они задаются в связи с незнанием и шоком, а не с целью оскорбления. Заранее можно подготовить буклеты, брошюры и другие информационные материалы, где простым и понятным языком объясняется, что такое ВИЧ. Вы также должны уметь ответить на эти вопросы.
Раскрытие ВИЧ-статуса может повлечь за собой множество других признаний, о которых раньше вы, возможно, не хотели говорить. Например, как давно у тебя ВИЧ, почему ты не рассказал раньше, как ты заразился и другие. Если вы согласны отвечать на такие вопросы, то стоит продумать ответы и быть готовым к любой реакции.
Как только вы определите время, место и подготовите информацию, необходимо продумать структуру диалога и отрепетировать диалог. Заранее подготовленная речь поможет вам избежать неловкости.
Рекомендую следующие способы подготовки к разговору:
Записать то, что вы хотите сказать на лист бумаги и отрепетировать. Это поможет вам не забыть слова и не запутаться в собственных мыслях.
Прочитать речь перед зеркалом. Так вы сможете посмотреть на себя со стороны и отследить реакции лица и тела на те или иные слова.
Можно обратиться к психологу с просьбой послушать подготовленный вами диалог. Специалист поможет подобрать нужные слова и снизить вашу тревогу, а также проработать различные варианты развития события.
Шаг 3. Разговор с близким о ВИЧ
Вы на финишной прямой, что говорит о вашем твердом решении поговорить с близкими.
На этом шаге вы уже прошли большой путь: осознали необходимость рассказать о своем диагнозе и подготовились к разговору. Остается справиться с последней трудностью на этом пути – тревогой. Возникновение тревоги – абсолютно нормальное чувство, так как вы не можете предсказать, каким будет разговор, и какой будет реакция человека. В этой ситуации вы сделали всё необходимое, но не можете влиять на других и сразу же менять их мнение. Реакция близкого на эту новость – это его ответственность, и нужно быть готовым как к положительной, так и к отрицательной реакции.
Никто не может гарантировать положительную реакцию человека на ваш диагноз, но вы точно получите возможность быть честным и открытым перед ним. Психологи Фонда помогут справиться в этот непростой период со своими эмоциями, проработать вместе все шаги и оказать поддержку на пути к рассказу близкому.
Дискордантная пара – это пара, в которой, один партнер является ВИЧ-отрицательным, а другой – ВИЧ-положительным. Психолог Фонда «Позитивная волна» отвечает на главные вопросы об отношениях в дискордантных парах.
Стоит ли раскрывать свой статус?
Разумеется, для большинства людей с ВИЧ раскрытие партнеру своего статуса представляется огромным испытанием. Это может стать главным препятствием в отношениях в дискордантной паре. Только сам человек с ВИЧ решает раскрывать ему свой статус партнеру или нет. В этом деле он может столкнуться с трудностями: страх непринятия, незнание, как рассказать и какими словами и т.д.
Не менее важным будет задуматься о последствиях сокрытия положительного ВИЧ-статуса от своего партнёра. Например, вступление в сексуальные отношения без уведомления партнера о своем статусе является уголовно наказуемым с риском лишения свободы на срок до пяти лет. Подробнее об ответственности читайте в нашей статье.
Даже в случае, если уголовной ответственности удастся избежать, следует задуматься о том, каковы шансы не потерять доверие своего партнера и сохранить возможность построить гармоничные отношения.
Как правило, люди скрывают свой положительный ВИЧ-статус из-за неприятия диагноза, и этот секрет мучает их самих и может отравлять как повседневную жизнь самого ВИЧ-положительного человека, так и негативно сказываться на его романтических отношениях. Отношения, где у одного из партнёров есть секрет, нельзя отнести к отношениям с истинной близостью.
Стоит задуматься о том, как долго человек с ВИЧ сможет скрывать свой статус и к чему это приведет? Ведь замалчивать и избегать лжи в отношениях долго не получится. Смогут ли отношения, где один из партнёров обманывает другого, отдавать все блага искренней любви? Хотели ли бы вы по отношению к себе подобного? В случае, если вы хотите рассказать близким о своем положительном ВИЧ-статусе, но испытываете беспокойство, вы можете обратиться к психологам за поддержкой.
Что необходимо помнить, чтобы партнёрам в дискордантной паре наслаждаться близостью и гармонией в отношениях?
1. Откровенный разговор – фундамент гармоничных отношений и интимной близости. Говорите о том, что для вас означают любовь, забота и доверие, обсуждайте в паре, как насладиться любовью, не подвергая партнера риску. Говорите о сексе. Обсуждайте ваши сексуальные предпочтения, вопросы планирования беременности, говорите о своих опасениях по поводу риска заражения.
2. Между вами есть определенные различия и их нельзя игнорировать. То, что вы являетесь дискордантной парой – лишь часть вашей жизни, но очень важная. У вас разный ВИЧ-статус, но вне зависимости от этого, каждый из вас имеет право на уважительное отношение со стороны партнера. Обсудите, что для каждого из вас значат понятия «ВИЧ-положительный» и «ВИЧ-отрицательный»? Какое влияние на ваши отношения в целом оказывает различие в ВИЧ-статусе? На сексуальную жизнь в паре? Как влияет на ваши совместные планы на будущее?
3. Секс – важная часть жизни в паре. Однако не менее важной является и безопасность. Если партнёр с положительным ВИЧ-статусом настаивает на использовании презерватива – это не значит, что он недостаточно вас любит, напротив, это значит, что он заботится о вашем здоровье. Если же партнёр с отрицательным ВИЧ-статусом настаивает на предохранении с использованием презерватива, значит, у него есть обоснованный страх заразиться. В такой ситуации важно уважительно отнестись к его чувствам.
4. Не бойтесь говорить о ВИЧ-инфекции. Поделитесь с партнером своими страхами по поводу заражения. Обсудите, что будет, если отрицательный партнер все-таки заразится. Как каждый из вас будет себя при этом чувствовать? Кому вы сможете рассказать об этом? Постарайтесь, как можно откровеннее говорить на такие темы с партнером.
5. Ищите поддержку и помощь. Поддерживайте отношения с парами, которые находятся в такой же ситуации. Осознайте, что вы не одиноки и есть люди, которые могут вас понять.
В случае необходимости вы всегда можете обратиться к психологам нашего Фонда, которые всегда готовы вам помочь.
По мере совершенствования методов антиретровирусной терапии качество жизни людей с ВИЧ значительно улучшилось. На сегодняшний день ВИЧ-инфекция является контролируемым хроническим заболеванием.
Чтобы свести к минимуму вероятность заражения ВИЧ- отрицательного партнера необходимы:
* Регулярное обследование у врача инфекциониста в рамках диспансерного наблюдения, при необходимости назначение и строгое соблюдение режима АРВТ.
* Вирусная нагрузка ниже порога определения не менее 6 месяцев подряд.
* Отсутствие у пациента и его полового партнера других заболеваний, передающихся половым путем.
В дискордантных парах есть различия, но различия существуют у любых пар, как и конфликты, и только работа с возникающими проблемами влияет на развитие отношений. Помните, что счастливые пары – не те, кто не сталкивается с трудностями, а те, кто любит и заботится о партнере, чтобы эти трудности преодолеть.
