Вопрос к врачам или судмедэкспертам
Когда пуля проходит сквозь череп при летальном исходе, через сколько по времени происходит остановка сердца?
Когда пуля проходит сквозь череп при летальном исходе, через сколько по времени происходит остановка сердца?
Захватила меня тема поздних гнилостных изменений, поэтому хочу рассказать случай из практики - один из примеров, когда так важно установить давности наступления смерти.
Обычная 5ти этажка хрущевка в спальном районе города. Тихие жильцы, проживающие на одном месте всю свою жизнь - пожилая неходячая бабушка инвалид и её пенсионерка дочь (муж, сын, да кто угодно, такие случаи не редкость).
Со временем, соседи по подъезду замечают переполненный ящик для почты, участковый терапевт давно не получает заявки в эту квартиру, а потом и резкий гнилостный запах даёт о себе знать. Вызывается соответствующая служба и под присмотром участкового полицейского вскрывается входная дверь. И что же мы там видим?
А видим мы 2 трупа… Это неприятная новость для всех, кто как-то связан с этим местом. Первая мысль - криминал, насильственная смерть! Начинают молиться даже те, кто никогда этого не делал. Заглядывают в глаза судмед эксперту с мольбой и ждут вердикт - “скажи ж, что померли сами!” . И да, чаще всего причиной смерти являются естественные причины, такие как хронические заболевания и старость.
Как правило, с наиболее выраженными гнилостными изменениями бывает более молодой родственник (дочь, сын, муж), а вот неходячая бабушка, страшно представить, умирает последней от обезвоживания, голодания или обострения заболевания, когда некому было подать вовремя таблетку.
И здесь напрашивается вывод: нужно быть внимательным к таким неприметным, на первый взгляд, обстоятельствам…
По мотивам поста @Lipker,
Для ЛЛ: человек закоротил цепочкой на шее автомобильный аккум и умер
Хоть и казуистика, но смерти от низкого напряжения всеж встречаются:
По мнению В.Е. Манойлова [8], анализ случаев по-
ражения электрическим током показывает, что летальные
исходы при низком напряжении (12—36 В) не столь уж
редки. Однако в доступной литературе описание таких
случаев наступления смерти практически отсутствует.
В связи с этим приводим следующий случай из нашей
экспертной практики.
Летом 2012 г. на территории гаражно-строительного
кооператива Санкт-Петербурга у одного из гаражей был
обнаружен труп гр-на А., 57 лет. Труп лежал на спине, у
левого переднего колеса легкового автомобиля «Ford
Taurus», припаркованного рядом с гаражом. Капот маши-
ны был открыт, аккумуляторная батарея с оголенными
клеммами располагалась с левой стороны подкапотного
пространства. Прибывшим врачом скорой медицинской
помощи была зафиксирована «смерть до прибытия от не-
известной причины».
Труп мужчины с надетой на шею серебряной цепоч-
кой был доставлен на секционное исследование. В морге
каких-либо повреждений на одежде не выявлено. При
этом на коже задней и обеих боковых поверхностей шеи в
ее средней трети была выявлена черная полоса ожога в ви-
де петли длиной 34 см, шириной от 0,8 до 1 см, с четкими
несколько приподнятыми краями, неровным, плотным,
черным дном, на котором четко определялись попереч-
ные плотноватые неправильно-овальные углубления раз-
мером 0,8×0,4 см в виде рельефа звеньев цепочки (рис. 1,
на цв. вклейке). Каких-либо других повреждений, измене-
ний или особенностей, которые могли возникнуть в ре-
зультате воздействия электрического тока (электромет-
ки), при наружном исследовании трупа не выявлено.
Источник статья "Cмертельное поражение постоянным электрическим током низкого напряжения"
Авторы Д.м.н., проф. В.Д. ИСАКОВ, к.м.н. Ю.В. НАЗАРОВ, эксп. К.В. ТЕПЛОВ, эксп. А.М. ЛИСЯНСКИЙ
Ссылка на нее (там немного легкой медицинской жести) - https://www.mediasphera.ru/issues/sudebno-meditsinskaya-eksp...
зы нужен ли посту без картинок тэг жесть хзн
Каждое исследование трупа начинается с описания одежды и здесь встречается множество интересного, забавного и порой помогающего сориентироваться с диагнозом.
Часто в карманах находим документы на имя усопшего, лекарства, ключи. Мои коллеги как-то находили и запрещённые вещества, а у одной бабули даже нашли значительную сумму денег прямо в трусиках (все было передано родственникам и соответствующие службам, но вот привычка складывать деньги в трусики, откуда??? 🤔😄).
Ооо, а тема про трусы самая животрепещущая🤭
Забавным случаем было описывать семейные голубые трусы с белыми лебедями шитые вручную из наволочки. Или вот обнаружить красное кружевное белье и чулки на мужчине 50 лет, или на молоденькой наркоманке чёрные трусики в сеточку с цепочками, разлетевшимися по всей секционной от рук санитара 🤭
Р.с. С начала практики в морге пристальней задумалась над этим вопросом, и без чистого кружевного белья не выхожу из дома, вдруг что, а тут как-то перед коллегами неудобно…
Привет!
Я Дарья и я судебно-медицинский эксперт. Работаю по профессии седьмой год, скучать не приходится.
Пишу сюда для отдушины, как результат трудов, сил и небольшого, относительно моих коллег, но такого ценного опыта.
Буду делиться запоминающимися случаями из практики, но также мыслями, идеями и чёрным юмором - куда ж без него)