- Мне кажется, вчера мы зашли не туда.

- Согласен. Базовая проблема была изложена неточно, и это вызвало бессмысленные споры в комментах.

- Совсем бессмысленные?

- Нет, все-таки не до конца. Там проскочило важное слово.

- Какое?

- "Социализация".

- Возьмем его сегодня за отправную точку?

- Давай.

- О чем оно тебе напоминает?

- Быть адаптированным к обществу - лучше, чем не быть. Именно лучше, по крайней мере, в среднем, но это не абсолютное и стопроцентное благо.

- В чем же подвох?

- По ходу дела я обязательно наткнусь на спорные моменты. Где-то мое личное мировоззрение разойдется с мировоззрением большинства.

- И что тогда?

- По обстоятельствам. Вот эту тонкость, по-моему, не улавливают люди, которые говорят "социализируйся!" Они думают, что проблемы выбора нет вообще. Что везде, где возникает нестыковка, надо отказываться от личных убеждений в пользу общественных.

- А ты так не думаешь?

- Нет. Уж точно - не везде. Где-то надо проявить упорство, сидеть в одиночестве и до бесконечности смотреть сериалы, но не предавать себя. Не менять те взгляды, которые составляют суть моей личности.

- Почему?

- Потому что общественное мнение тоже кем-то сформировано. Какими-то людьми, которые, скорее всего, не добрее и не мудрее меня.

- Ты думаешь, что смог бы сформировать его лучше?

- Не исключено.

- И ради этого шанса на что-то повлиять стоит пожертвовать реальными благами?

- Стоит. Жизнь конечна, а значит, все блага в ней условны.

- Хорошо, остановимся пока здесь. Твоя точка зрения цельна и внутренне непротиворечива. Это не гарантирует истинности, но я вижу, что не могу ее опровергнуть.

- Да. Остановимся здесь.

Очень сложная тема в медицине. К сожалению, в нашей стране сильно закрепилась позиция, что врачам надо заплатить иначе никто не пошевелится. К счастью, эта позиция начинает расшатываться и надеюсь, вскоре, отпадет.

От куда она?

Из своего опыта предположу, что из 90х (может раньше). Тогда в больницах ничего не было (иногда даже физраствора), зарплаты тоже платили через раз, вот и крутились как могли. 90е кончились, а привычки остались. В годы моей учебы были случаи не просто взяточничества, а целые схемы отъема денег группой лиц. В одном отделении пациентов «маркировали», давали выписку на листах бумаги с маркировкой, кто хороший (платит) – тому зеленую, кто плохой (не платит, жалуется) – тому красную. Тем кто с красной – потом отказывали всеми силами в лечении. В другом, схема начиналась с поликлиники, где доктор направлял на операцию к нужному хирургу сговорчивых пациентов, а потом приходил за своей долей. Особенно доставалось по неотложке не гражданам страны, тех с ходу предупреждали суммах (хотя по ОМС обязаны неотложку оказывать всем).

Можно сказать, что это откровенная уголовка и быть абсолютно правым, так и есть. Часть из них уже были осуждены, часть прекратила или ушла в тень, где-то из-за таких схем слетали головы даже главных врачей. Нулевые были богаты на разрушение таких схем. Потом журналисты (и, к сожалению, журнашлюхи) делали на этом имена. Журналисты брали реальные истории, журнашлюхи подкупали наркоманов и асоциальных элементов, чтобы те занесли врачу денег «под камерой» (даже если врач и не просил собственно).

Что сейчас?

Сейчас больше намекают или предлагают «доп.услуги» - красивый шов, гладкий наркоз или без очереди операцию. Главное, чтобы не через кассу.

Может мне так повезло в учебе и работе, что тема откровенного вымогательства меня обошла. И слава богу. Сами пациенты приходят предложением пополнить мой счет за «более качественную операцию», только вот как мне сделать операцию более качественно? У меня нет запасных рук в тумбочке, специального мотка ниток и еще чего, для особых пациентов. Если нужна будет расходка, которая не оплачивается клиникой, то оправляю пациента в кассу или в благотворительный фонд. В любом случае, я не смогу купить такую расходку в обход клиники – как я в протоколе операции укажу, что поставил? У неё нет дешевых аналогов, никто из операционной бригады не даст мне пришит что-то, что я тайком принес в кармане, все будут рисковать своей работой – оно им надо? Поэтому всех пациентов разворачиваю, до получения выписки из стационара. Дальше – если хотите принесите тортик (хотя лучше пиццу), алкоголь или сувенир. Кто-то приносит, кто-то нет – четно – пофиг, я не запоминаю пациентов, только интересные случаи.

Не так давно коллегу осудили за 1000 руб. - выдал липовый больничный. Результат – лишение права заниматься медицинской деятельностью на 3 года, вроде, плюс штраф. Простите, но рискнуть своим местом за 1000 руб.? Даже 100000 я бы не рискнул, потеряю гораздо больше.