ТС, а я о Вас недавно вспоминала добрым словом: в ленте всякая фигня была, скрины комментов сплошняком и на этом всё. А вот жизни и историй РЕАЛЬНЫХ людей не найти. Листаю и понимаю, что о Вас давно не видела инфы.
Тем более новой инфы. Даже пережевательно стало.
Ну вот увидела пост в ленте и сразу полистала в конец, за фотками. Убедилась, что всё ОК и вернулась в начало за подробностями )))
Полистала и предыдущие посты (фото) и поняла, что Ваша история уже приличная по времени. Более 2х лет ей. И, конечно, вопрос по тратам возник: черканите, пожалуйста, какой финансовый порог перешагнули с операциями и восстановлением здоровья после?
И да — спасибо, что делитесь своей личной историей. Волнительно, но не без уверенности в том, что Вы смелая и у Вас получится достигнуть намеченной цели!
Всем привет! Да, дорогие други, читатели, навистники и ненавистники пропала я на целых 7 недель с момента операции.
Прошу простить, вот она я))
Сопли захватили мир меня. В общем, 2 недели я уже борюсь со злосчастным насморком. Сие удовольствие поверх отслоенных от костей слизистых и пазух далось, однако, не весело. Ну кто ж знал, что сидя в 3,5 стенах в теплых носках и пижаме 5 дней подряд можно завестись данным чудом. А когда приехали уже и здрасьте.
В общем, спустя месяц больничного, то бишь 24 апреля я благополучно выписалась извнего и начала свой скромный омут работы. Праздники подарили возможность первые 2 недели сделать это из дома) Не смотря на то, что я не тратила силы на дорогу в офис - уставала, да и продолжаю это делать я знатно.
А потом пришли сопли. И моих сил стало еще меньше. Поэтому пост так сильно задержался и не состоялся в месяц после операции.
Моя сопливая борьба почти закончилась. И, казалось бы, какая хрень, пришла сюда ныть о своих соплях. Но я смею поспорить, ведь накладывая такой чудесный бонус поверх и так незаживших тканей и ослабленного иммунитета бафает эффекты в сколько-то десятков раз. Морально, физически, да и в целом это подавляет.
Но вот, я наконец-таки долечиваю это дело и пришла к вам с постом.
Что произошло?
В месяц после операции (в конце марта) мне развязали рот, сняли резинки на дневное время, оставили лишь 2 дежурные на ночь. Зачем? Затем. Мышцы все еще адаптируется, а поддержка челюсти резинками является для них подспорьем.
Потихоньку сходят отеки. Мееееееееедлееееннноооооо. Очень. Но штош. И хотя многим со стороны кажется как будто их нет - они есть. Они осязаемы мной, они мешают мимике, а еще могут быть больше или меньше в зависимости от пищи, времени суток, позы сна, активности, итд итп. В общем, их еще много, они распределены по всему лицу и я жду момента прощания с ними.
Мне разрешили жевать! Макарошки, гречку и рис. Еще я могу есть мягкую рыбу порезанную кусочками мелкими и мягкую клубнику. В целом, ящитаю, жизь удалась.
Но при этом всем я пришла к выводу, что абсолютно не умею жевать. Да, стоит мне перестать концентрироваться на каждом движении челюстью и контролировать ее, как я забываю как это, что это и глотаю еду кусками. Плохо. Но 28 лет жизни, когда еда употреблялась именно так - кусками и почти не жуя внесли свои коррективы в рутинные действия. Теперь контроль, контроль и только контроль. Штош. Будем учиться.
В остальном пока все как прежде. Бессилие всё еще присутствует, и, по-хорошему, надо было бы еще месяц на больничном. Но финансы поют романсы и это непозволительная роскошь для обычного человека этого бренного мира)
Очень многие люди задают мне вопрос: ну и как тебе? Нравится? Честно, первый месяц у меня не было ответа да. Совсем. Это другое лицо, другое отражение, другая мимика... И отек показывал мне ту картину, которая не вызывала у меня восторга. НО, чем больше сходит отек, тем больше мне нравится.
7 недель понадобилось мне, чтобы попривыкнуть к себе. 7 недель понадобилось мне, чтобы возникло желание смотреть на себя в зеркало и не думать всякое. 7 недель, чтобы наконец-таки сказать, да, мне нравится то, каким вырисовывается среди отеков лицо. И все же чую эти эмоциональные качели со мной надолго.
Потихоньку возвращается чувствительность. У меня все еще на 80% нет осязаемости десен, неба. Нижняя губа оттаяла немного совсем, может около 15% чувствительности есть. Подбородок пока только на 5% осязаем. Очень сложная мимика в районе нижней губы и подбородка, она как будто пластилиновая, плохо поддается контролю. Все еще не полностью восстановилась чувствительность в носопырках ноздрях, но жить можна.
Периодически возникают разные очучения по типу прострелов, коликов (многие вообще постоянно со мной), а так же челюсть иногда непроизвольно клацает. Это все адаптация мышц.
Рот открывается пока не сильно хорошо, среднестатистический ролл можно пропихнуть в рот, но он разваливается об зубы, тк я не чувствую что где и как там. Жевать его ну вообщееее сложно. Это я тестировала рот по совету хирурга :D В общем пока так, все мягенькое, протертое, аккуратное и нежное.
Спать на боку до сих пор стремно, вдруг что-то уедет вбок))))
Мышцы тянет. Шею, лицо. Перестала так часто болеть голова, как до операции.
Сустав - пока не спешу заявлять что все прекрасно, но стало определенно лучше. Повезло (это и правда лотерея с ним).
Уже сейчас смело можно заявить, что 7 недель это капля в море. Восстановление тут и правда долгое. Оценивать полноценно будем через месяцев 7-8.
Но оно определенно стоит того, что теперь я могу закрыть рот - и это нормально. Я могу улыбнуться губами - и это нормально. Я могу дышать спокойно носом - и это нормально. Да, если бы я вернулась назад, я бы не отказалась от прохождения этого пути снова ради цели, оно определенно того стоит.
Ниже выкладываю фото своего состояния на сегодняшний день. Да, некоторые пишут, что "У тебя все фото одинаковые, один фон, одной рукой". Да, это так. Фотографов личных не имею, и 100 локаций обойти тоже не могу. Но даже так я вижу прогресс. И другие тоже видят. Так что, что имеем, то имеем. То как было ДО этого момента на разных этапах можно посмотреть и почитать в предыдущих постах или вкратце есть фото в прошлом посте.
Продолжаем путь. Впереди еще доработки и доработки на брекетах. Сроков не знаю пока что никаких, ждем пока кости стабилизируются.
Так же хочу поблагодарить каждого из Вас за поддержку, теплые слова и добровольные донаты, которые иногда прилетают. Каждая копеечка хоть капельку, но облегчила мою ношу.
Много раз мне уже предлагали открыть сбор. Не буду, друзья, у меня 2 руки, 2 ноги, могу заработать. Ну и что, что сложно. Я сама выбрала этот путь к жизни, с которой другие рождаются и адекватно понимаю тяжесть этой ноши. Деньги вообще вопрос такой...щепетильный. Поэтому данный пункт как и был всегда остается исключительно дополнительной опцией чьих-то желаний, при проявлении которой я буду крайне благодарна)
Обнимаю всех Вас крепко. Берегите себя!
Я честно постараюсь не пропадать и буду держать Вас в курсе!)
Как всегда, Ваша Byushapsi🤍
1/6
P.s. в канале телеграмм я и правда почаще, но даже там смею исчезать( Просто напомнила что он есть, вся инфа как всегда в профиле.
Всем доброго. Я прочитала недавний пост про ортогнатию и прям тепло на душе стало, что ты такой не один и вот ещё есть люди с чем-то очень похожим. Давайте и я расскажу что-нибудь про ортогнатию. В общем, подержите мой протеинчик и поехали!
Начнем с вводных, чтобы было чуть более понятно - место действия Германия. Я переехала в 2015 году и с тех пор здесь жила, училась, работала (в основном, конечно платила налоги) пока однажды мой сустав не сделал, такой клик от которого пробирают мурашки. Дел тогда было навалом - диплом и работа горели так что я могла обогревать квартиру собой - и на проблему я забила и забыла, а она обо мне нет.
Наверное самое большое отличие от историй здесь опубликованных, у меня не было ни желания, ни возможности как мне тогда казалось, ни цели хоть что-то делать с прикусом и зубами в целом. В очередной раз когда сустав пел свою скрипучую песнь, я все таки собралась за направлением на физиотерапию. Думала, что обойдусь массажем, может быть уколами и за сим все. Всем спасибо, расходимся.
Как оказалось, расходиться никто не собирался. Все только началось. Ортопед осмотрев меня отправил к ортодонту, не дав заветное направление на физио. Направление к ортодонту стало для меня как рояль с неба, я подвергла критическому осмотру свою нижнюю челюсть и должна признаться, что наверное я долбилась в глаза, раз пропустила что прикус уехал весь и полностью. К сожалению фоток "до" не осталось, но зубья мои пошли в разные стороны и их все устраивало. А меня нет. В основном, конечно, недоволен был сустав и продолжал петь скрипучую песнь все активнее.
Заветная запись к ортодонту была получена, минут пять хватило врачу чтобы вынести вердикт - брекеты, а там посмотрим. Я вежливо ее поблагодарила, в голове подсчитала во сколько встанут мне брекеты, и ушла жить дальше и скрипеть суставом. Денег нет, но мы держимся.
И тут начинается интересное, настолько интересное, что до сих пор разгребаю. Слала мне страховая письма - длинные и страшные, я бегло их просматривая выдыхала, что дополнительных поборов не хотят и откладывала их в дальний ящик чтобы потом благополучно выкинуть. Почему-то светлая идея прочитать что же от меня хотят меня не посещала. Хотите верьте, хотите нет, но в канун новогодних праздников мне позвонили из праксиса ортодонта и пригласили на термин. 10 января три года назад я пришла к ортодонту, а вышла от туда с брекетами на обе челюсти. Ну тут все по классике, дней пять похожи на ад, потом голод берет свое и вот, уже сам не замечаешь, как жуешь говяжку. Сначала через слезы, потом с удовольствием. Можно со слезами.
Вот так система страхования (обычная, государственная, но все равно дохрена дорогая) поработала за меня. Потом я уже прочитала все это письма из страховой, что мол мы получили от вашего врача запрос и обрабатываем его, что извините что так долго - нам нужно независимое мнение другого врача, что мы одобрили вам план лечения. Вот так вот и началась эта весьма долгая история. Два года я честно носила брекеты и платила пятую часть от стоимости их содержания, остальное брала на себя страховая. Будем честны, вытянуть такое финансово из своего кармана - я слишком люблю свои почки чтобы менять на прикус.
Зимой, а затем и весной 2023 я готовилась - преимущественно морально - к операции, я ещё в начале знала, что вот это вот "посмотрим" ничем хорошим не закончится. (Страховая одобряет случаи, когда действительно все не очень и в конце ждёт большая перестановка челюстей, если программу не закончить - все нужно выплатить из своего кармана). Мы пережили рассуждения о дистракторе, благо он мне не понадобился (но скорее тут феноменальная организация процессов и этого мы коснёмся позже), удаление зубов мудрости (ага, через два года после начала лечения) и вот запись на планирование получена, дата операции 31 мая 2023. Но мой организм имел свои планы, и решив, что операция эта какая-то редкая фигня и надо бы размножиться прежде, чем вот так бесславно помирать. Ещё год я относила брекеты, будучи беременной и пару месяце после.
Зубы встали очень ровно - относительно ожиданий ортодонта, прикус напротив сместился в бок, образовав очаровательную асимметрию и породив вот эти шуточки про "вода не затекает, когда дождь идёт". На шуточки я не обижалась, брекеты вообще примерили меня со мной и сейчас непосредственно планируя операцию мне очень не хотелось меняться, но диагноз дисгнатия класса 3 с открытых прикусом спереди (я надеюсь перевод отражает реальность) не особо оставлял выбор (ну и помним про правила страховой).
В последний день я съела кусочек стейка, сейчас жалею, что не два или лучше пять и рано утром пошла сдаваться хирургам. У меня была остеотомия верхней челюсти и нижней. Верхнюю попилить на три части и вперёд и повернуть, нижнюю - два разреза, назад и тоже повернуть. Все скрепить титанчиком, что бы не разбежались. Удовольствие, прямо скажем, на двоечку (из миллиона). Выглядело это вот так:
Ни разу не очевиден масштаб трагедии, но разным цветом - места распилов.
Сейчас идет третья неделя после операции, я поднываю, что знал бы прикуп - жил бы в Сочи никогда бы и ни за что, и пусть и дальше бы скрипел, но потом стараюсь не особо унывать.
Получилось как-то очень много букв. Поищу фотографии и в следующий раз расскажу и поною о планировании, об операции (тут я не много могу рассказать, уснул, через шесть часов проснулся, не понравилось), как живётся дальше и фоточки после, а так же два ведра известной субстанции на весь процесс и благодарности оперирующим врачам - все следующем посте. Если не приунылю.
Всем добра:)
Если будут вопросы, пишите, я постараюсь на ответить, на что знаю ответ. Мне было жутко интересно читать всех, кто через этот квест прошел. Кто проходит - держитесь!
Отдавайте обратно мой протеинчик и до скорого.
UPD: я рассказала домашним, что меня тут не ценят и не понимают (на самом деле и ценят и очень любят) и уйду я от них ныть в эти наши интернеты. Мне в ответ накидали топчик стремных фотографии, где я не успела спрятать открытую улыбку (и вода всё-таки затекла, а мой мезиальный прикус во всей красе)
Поехали смотреть!
Начнем с красивенькой. Тут я вам улыбаюсь. Да вот так вот, вниз. Почему-то так было дюже удобно.
1/4
Октябрь - Декабрь 2023, последняя - весна 2023
Но руки моего молодого человека растут из нужного места, а я привыкла улыбаться с закрытым ртом, так что фоточки получаются.
Ну а тут неприглядная правда (лето 2023), дальше изменений было не много. Последняя за два дня до операции. Таковых немного - я ж не совсем дурная хранить такие фотографии, мне и так есть чем детеныша пугать. Наглядной не нашла, но если смотреть сбоку, то нижняя челюсть сильно выдвинута вперед и спонсирует всю эту красоту, а еще неплохо так наклонена.
1/3
Большое спасибо, конечно, за то что хранишь фотографии, которые я надеялась никогда ни то что публиковать, так даже не увидеть.
Напомню для тех кто забыл и уточню кому попалось впервые: я уже 2,3 года исправляю челюстно лицевую аномалию, а именно неправильный прикус (дистальный) при котором лицевые и челюстные кости развились неправильно (недоразвились).
Сейчас еще не конец, но я прошла крайне важный этап.
Итак, сама операция длилась примерно 5-6 часов. Началась она в 9 утра, а после меня отвезли в палату интенсивной терапии (ПИТ) и там я пролежала до 9 утра следующего дня. Это были тяжелые сутки, и в плане отхода от наркоза, и в плане нахождения в ПИТе: вставать нельзя, сидеть нельзя, на бок нельзя, ходить писать в судно. В данной палате лежат без всего, без личных вещей и средств связи с внешним миром, как человек находится на операции так его и помещают в эту палату (в моей больнице это чулки и трусы). Очень затекает спина, время тянется как резиновое. Единственный вариант облегчить себе пребывание в данной палате - как можно больше спать. Но это тоже бывает сложно))
После того как я очнулась, мне было интересно что же в итоге получилось в стиле «а как, а что, а где», так как зеркала там нет, то оставалось воспринимать все на ощупь, поэтому первым делом я потрогала свое лицо, на удивление оно оказалось теплым :D и это так странно, потому что чувствительности нет совсем, трогаешь, а оно такое теплое) ахахаха, мне прям запомнилось это странное ощущение )
Да, после данной операции на время пропадает чувствительность и есть риск потери ее частично или полностью в некоторых местах. В моем случае хирург сообщил, что он был очень осторожен, все главные нервы целы и все будет хорошо)
Зубы так же остаются живыми, они не умирают, тк манипуляции проводятся именно на костях, в которых находятся зубы, но при этом не затрагивая их самих. Да, безусловно бывают риски и осложнения когда происходит так, что по той или иной причине повреждается корень какого-либо зуба, но это не рядовая ситуация.
После того как я вернулась в палату, первым делом я, конечно, возжелала одеться и потом добралась до зеркала….) даааа, отек к тому времени возник уже очень прилично, но это нормально. Отек в таких случаях нарастает первые 3-4 суток после операции, а потом начинает ооооооооооочень медленно сходить.
Полностью отеки сходят примерно за год. Да-да, так долго. В некоторых местах, таких как подбородок может и за 1,5 года. Пока мягкие ткани усядутся, пока нормализуется кровообращение и восстановятся все сосудики, это очень долгий период.
Поэтому истинный результат операции оценивают только через год.
Чувствительность так же восстанавливается долго, базово - до года, но может и дольше.
Так как все наши организмы разные, разные степени вмешательства, объемы операции, даже из-за отличия технологий проведения вмешательства указанные сроки непременно могут варьироваться, как в бОльшую, так и в меньшую сторону)
Часто после операции есть слабость, вот и у меня пока что слабость, а шли 12 сутки после операции, а кто-то в это время уже скачет как сайгак (в хорошем смысле этого слова). Я же встала и устала)))) хотя в целом настрой довольно таки бодренький) Постепенно организм восстановится со своим собственным темпом и все будет хорошо :))
Наконец, наступило время показать Вам итоги операции. Начну непосредственно с челюстей. Видео ниже выложил в инст**** мой хирург, откуда я благополучно его записала чтобы показать вам)
Да, на этих кадрах на операционном столе именно я и именно мое до/после)
Тут прекрасно видно какое расстояние ранее было между верхней и нижней челюстью, и насколько все не закрывалось. На кадрах после видно уже результаты операции именно в факте смыкания челюстей. Даже не верится, что это я))))
И вот что я увидела в первые сутки после операции в зеркале:
Привет, Отёк! 😁
Да, все было именно так. Отёк рос не по дням, а по часам. Раздувал щеки, шею, рот, нос. Рот не закрывался и было сложно :D
Кстати, в первые сутки мне уже стянули челюсти резинками и на этом фото я сразу после чего мероприятия... Офигеваю))))
А это моя многострадальная шея, оттуда откачали жирок :D
Из-за этого отёка было очень сложно поворачивать голову, глотать слюни и вообще всë) и он только увеличивался.
Но мне повезло, меня не настолько сильно раздуло и дальше отёк был умеренным))
Таким были третьи сутки:
Третьи сутки после операции.
А это пятые:
Пятые сутки.
Думаю, пришло время первых сравнений до/после внешне и по снимкам.
На изображении ниже в левом ряду можно наблюдать ДО (после дистрактора, но до операции, снимки сделаны непосредственно перед операцией) , а в правом ПОСЛЕ - сразу после операции в первые сутки.
До/после.
Ниже представлю для наглядности поближе совсем ДО, ещё до начала лечения:
1/3
До начала лечения.
И сразу после:
1/3
После операции.
Думаю, комментарии тут излишне. Все очень хорошо видно наглядно. Кому не видно все таки, подскажу - смотрите на передние зубы, их смыкание и положение челюстей + подбородок.
Вся конструкция держится на титановых пластинах. Их тоже прекрасно видно на снимках.
Такс, едем дальше. Посмотрим сравнение на фото внешне.
Предупреждаю сразу: сейчас ещё не окончательный результат, ибо оценивать его можно ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ ГОД. Но уже сейчас можно заметить разницу, которую я Вам и покажу.
Посмотрим фото до/после в профиль?
1/4
ДО в профиль. При свободном положении, а так же при попытках закрыть рот.
После в профиль. Разные дни - разные отёки))
1/3
После в профиль, в хронологии от третьих суток и далее.
У меня есть подбородок, уррраааа))))
Очень необычное чувство! Ахах, собственно, я его и не чувствую))
В анфас пока сложно сравнивать, так как пока много отёков, но давайте все равно посмотрим как я выглядела ДО дистрактора, до дистрактора и до операции и как я выгляжу после операции.
До дистрактора. Я тогда практически никогда не фотографировалась с открытой улыбкой, чтоб было видно зубы. Это крайне единичные фото.
1/3
До.
Дальше, посмотрим как было после дистрактора, но до операции:
1/3
До операции после дистрактора.
И, наконец, как сейчас, после операции и далее в текущие дни:
1/3
После операции.
Повторюсь, это все ещё очень отечное, но разница уже очевидна)))
Больше всего мне теперь доставляет удовольствие делать такие фото:
1/3
Раньше я себе такой роскоши позволить не могла)))
А так выглядит мой рот внутри:
Все связано тугими резинками с двух сторон. Их мне можно снимать только что поесть и почистить зубы.
Рот не открывается как раньше, его нужно аккуратно разрабатывать.
А ещё нельзя жевать. Только жидко-мягкая еда, которую просто глотать)
У меня нет чувствительности в подбородке, нижней губе, частично в области щёк, нос(особенно кончик), правая щека вдоль носа и уходя под глаз, вплоть области под глазами. Там везде нет особой чувствительности. И много отёка. + отёк и там где есть чувствительность)
По ощущениям я кажусь себе как надутый шарик :D
Во рту полно швов, по ощущениям прям полностью отрезали вдоль челюстей все.
Нижние зубы чувствую лучше чем верхние. Верх вообще как пластмассовый или вставные. Небо все отекшее. Сложно глотать было после операции, сейчас становится чуточку лучше.
Как таковых болей нет уже, но есть дикие ощущения: тянет, давит, вечные колики в губе (так восстанавливается чувствительность), мурашки, и куууууча других новых осчучений.
Спать пока не особо хорошо получается - приходится только на спине, а она устает, плюс разные ощущения иногда будят)
Но я не унываю, дальше только лучше ☺ терпим, ждём, и снова терпим, и снова ждём))
Сегодня будет приём у ортодонта, верхнюю дугу надо поменять на цельную, тк на операции мою раскусили в двух местах, ибо пилили челюсть на сегменты. Страшна. Сегмент подвижен, это вызывает жуууууть) ну ничего, как-нибудь)))
Всех обнимаю и крайне благодарна за поддержку. Моральную, материальную (каждая копеечка важна, а иногда желающие скидывают такую в донаты). Это все действительно сложно, больно, долго и очень дорого.
Кстати, в первой части было много вопросов по стоимости: в моем случае операция по квоте, предоставляется государством, тк степень отклонения попадает под нужные критерии. Но так же данная операция возможна и платно у платных челюстно-лицевых хирургов. Средняя стоимость (вилка) на сегодняшний день это 700 тысяч - 1,2 млн. Хирург, который меня оперировал хороший и грамотный, не видела смысла идти к платному. Это раз.
А во-вторых, все мое лечение и так в кредит, это огромные деньги для меня, сумма уже около шести ноликов колышется. И все это я выплачиваю собственными силами работая на работе. Да, чудеса может и бывают, но у меня суровые жизненные обстоятельства.
И пришла я в это далеко не потому что хотела быть красивенькой, а потому что отсутствие функциональности и дискомфортные ощущения + неблагоприятный прогноз перевесили страхи и нежелание влезать в кредиты.
Но сейчас я пока что на больничном) не знаю сколько мне еще дадут, да и надо выходить, деньги сами себя не заработают, а кредиты сами себя не заплатят)
По сравнению с различными ощущениями, это все кажется мелочами жизни)))
Всех обнимаю, всем рада и желаю только самого наилучшего)
Мое лечение на этом не заканчивается, дальше будет доработка на брекетах контактов, да и отек будет уходить долго, поэтому я порадую вас еще не одним постом)))
Напоминаю, что у меня есть телеграмм-канал, где я всем рада и появляюсь почаще чем здесь.
В случае возникновения вопросов или при желании что либо обсудить вы можете написать мне в личку)
Изучил много форумов, статей, видео на ютубе, но нигде нет однозначного ответа, почему ношение брекетов приводит к уменьшению нижней трети лица. Но значительную разницу в объеме нижней трети лица видно на огромном количестве фото людей после лечения на брекет системах.
Почему это происходит и есть ли возможность этого избежать при использовании брекет систем?
Есть ли способы вернуть объем нижней трети лица, если в результате лечения брекет системой произошла его утрата?
Эти вопросы важны для многих людей, как планирующих ортодонтическое лечение, так и прошедших его и получивших подобный результат.
Прикреплю примеры, хорошо иллюстрирующие то, о чем я говорю.
Предупреждаю заранее: длиннопост с некрасивыми картинками))
Никогда не думала, что в 28 буду покупать таблетки для очищения протезов :D
Как так вышло? Все просто, начался этап сплинт-терапии в моем долгом пути лечения. И сплинт, а иначе говоря специальная капа, хотя правильнее сказать шина, тоже требует особого ухода и очищения.
Вообще в интернете крайне мало информации на тему сплинтов, поэтому давайте все по порядку: напомню что такое сплинт-терапия, зачем она нужна и с чем ее едят.
Сплинт, как я упомянула выше, представляет собой специальную, индивидуально изготовленную капу, но правильнее трактовать его именно как шина. Изготавливается из специальных стоматологических материалов, представляет собой твердую штуку, которая фиксируется на зубах. Ниже я покажу как это.
Сплинт-терапия в период исправления прикуса нужна далеко не всем. В некоторых случаях она может даже принести вред. Ее необходимость оценивается специалистами данной области (гнатолог/ ортодонт-гнатолог/ ортопед-гнатолог) на основании исследований. Основное предназначение данной терапии это расслабление мышц лица и изменение позиции височно-нижнечелюстного сустава (далее ВНЧС), когда он имеет не критичные отклонения/состояния.
Почему так происходит, что мышцы лица и ВНЧС могут нуждаться в сплинт-терапии?
Дело в том, что неправильный прикус это не просто кривые зубы, это не просто отсутствие какой-то эстетики или неудобство. Неправильный прикус влечет за собой множество последствий, в частности это неправильно распределяющаяся нагрузка на зубы, мышцы лица, что может привести к смещению сустава - мыщелкового отростка (что в свою очередь может привести к истончению/повреждению суставного диска и далее деформации суставной головки (мыщелкового отростка), иначе говоря артроз разных степеней, и все это скрывается под длинным названием Дисфункция ВНЧС (ДВНЧС).
Строение ВНЧС наглядно.
Все это в зависимости от тяжести ситуации, повреждений может привести к мышечным болям, суставным болям, щелчкам при открытии рта, ограниченности открытия рта, смещению нижней челюсти вбок при открытии рта и к иным последствиям.
В определенных случаях уместно использование сплинт-терапии. Для расслабления мышц и изменения положения ВНЧС при не самых сложных отклонениях.
В зависимости от ситуации сплинт терапия может назначаться на разных этапах лечения. Во многих случаях она показана еще до начала ортодонтического лечения, но есть и такие случаи, где сплинт-терапия показана непосредственно перед хирургическим вмешательством.
В моем случае как раз таки необходима сплинт-терапия на этапе перед хирургическим вмешательством. Ее роль у меня заключается в расслаблении мышц и небольшой коррекции положения сустава.
Почему сплинт корректнее называть шиной? Потому что он устроен так, что придает нижней челюсти, от которой напрямую зависит положение сустава определенное положение. Можно сравнить с гипсом при сращивании перелома - задается нужное положение для костей.
Сплинт может быть разным: составным из нескольких частей или цельным, на верхнюю или нижнюю челюсть. В моем случае сплинт цельный на верхнюю челюсть, так как у меня отклонение положения челюстей не позволяет сделать сплинт из частей.
Так выглядит составной сплинт на верхнюю челюсть (фото с просторов интернета):
Составной сплинт на верхнюю челюсть.
Так выглядит мой сплинт, цельный на верхнюю челюсть:
1/4
Мой сплинт.
Фиксируется данный сплинт с помощью торчащих металлических палочек с шариками на концах по бокам. Они попадают между зубами (брекетами) под дугу.
Режим ношения у всех индивидуальный. Составные сплинты более удобны в эксплуатации, режим ношения у них может отличаться от цельных тем, что разные части позволительно носить в разный период времени, например сон во всех частях одновременно, а днем только в боковых.
В моей ситуации с цельным сплинтом, как и в большинстве подобных случаях, в нем необходимо быть 24/7 в тч с ним необходимо есть, пить, спать и жить, т.е абсолютно все делать в нем. Допустимо снимать только на чистку зубов.
Почему так? Вернемся к тому же сравнению с гипсом. Допустим. Случился перелом ноги. Наложили гипс. Именно во время ходьбы и движения гипс фиксирует в нужном положении кость и она срастается корректно. Странно надевать гипс только на ночь и весь день активно щеголять без него, результат ждет очень сомнительный от такого режима. Тут все то же самое, важно воздействие во все активные промежутки времени и покое.
В период ношения сплинта, когда меняется нагрузка на мышцы и сустав могут возникать неприятные ощущения, особенно это вероятно в период адаптации.
Сложно ли мне? Да. У меня даже с усилиями рот не закрывается в сплинте. Неудобно пить из чашки/бутылки, неудобно жевать - я бы сказала это практически невозможно сделать нормально. Максимум это кое как пожеванная кусками еда, застрявшая вообще везде где только можно и приносящая на сколько возможно много дискомфорта во рту, и в последствии в ЖКТ. Поэтому пока довольно таки щадящий режим питания в виде мягкой еды (штош, не привыкать).
У меня сплинт ОЧЕНЬ влияет на дикцию. Говорить в нем сложно, особенно звуки, который требуют активного смыкания губ и касания верхних передних зубов. Приходится всячески приспосабливаться, чтобы речь была хоть немного понятнее. Это сложно. Устает все, даже язык.
Вот так челюсти выглядят в сплинте:
1/3
В сплинте.
Так выглядит движение челюсти в сплинте наглядно:
А вот здесь можно увидеть ту самую обещанную мне полочку (часть сплинта, которая уходит в сторону неба. С внутренней стороны (со стороны неба) там получается как карман, то есть если представить что смотришь изнутри рта, то там реальная полочка. Там скапливается, завтревает еда, слюни и вообще удобств в этом мало. Эта самая полочка в моем случае нужна чтобы нижние передние зубы тоже попадали на сплинт, ибо расстояние между нижними и верхними передними более 1см!
Сплинт. Вид снизу.
Несмотря на то, что сплинт такой большой и неудобный, со стороны, когда лицо в расслабленном состоянии или в улыбке о наличии сплинта можно узнать, если находиться очень рядом или приглядываться (например, на себяшке ниже если не знать, то его можно и не заметить). В реальной жизни, конечно, его проще заметить, ведь мы постоянно как-то задействуем мимику, а рот не закрывается и его видно.
В сплинте мне необходимо находиться несколько месяцев, вплоть до операции. Да-да, это означает что она совсем не за горами. Операция будет большая, на две челюсти и подбородок, все распилят на кусочки, а потом скрутят на титановые пластины специальными винтами. Об этом я расскажу подробнее позднее.
Такая вот петрушка в этот раз, Друзья :D А точнее подарок на Новый год себе размером в месячную зп))) Улыбаемся и машем)
Благодарю всех за поддержку и теплые слова. Берегите себя, деток, и все ваши зубы 🦷 Исправлять все это дело слишком сложно, больно, долго и дорого)
Постов не было уже достаточно долго, знаю. Да и в целом они стали выходить довольно редко. Это все потому что здесь я рассказываю о своем процессе лечения, которое не всегда бывает динамичным и имеет свойство монотонно затягиваться на неопределенные сроки, как, например, происходит сейчас.
Сегодня прям конкретный длиннопост получился :)
Всегда стоит помнить, что каким бы ни был четкий план орто-лечения, каким бы ни был грамотный специалист, всегда есть индивидуальные факторы и какие-либо иные моменты, которые могут оказывать влияние на любой процесс лечения, в том числе и на его длительность.
Так как писать я стала реже, считаю нужным напомнить что я вообще тут делаю)) Собственно, исходные данные: дистальный прикус, узкая верхняя челюсть, сагиттальная щель 9,7 мм (читай как 1см), отсутствие подбородка как такового, проблемы с дыханием, боли, нарушение положения ВНЧС, проблемы с закрытием рта, много разных отклонений по зубам в частности и иных нюансов, ну, и, конечно, эстетика.
Исправляю причину, а именно совокупность факторов сопровождающих челюстно-лицевые аномалии. Мой случай не так прост, чтобы обойтись только брекетами, понадобится минимум 2 операции, специальные капы для сустава, брекеты и многое другое. Путь совсем не быстрый, сложный и жутко интересный)
Что по плану лечения и где я сейчас нахожусь:
(Выполнено) - Хирургическое расширение верхней челюсти (ВЧ) с установкой дистракционного аппарата, которое включает в себя: распил ВЧ по ЛеФор1, послабление небного шва, установка дистракционного аппарата и его активация. Говоря простыми словами для того чтобы расширить верхнюю челюсть её отпиливают от основной черепушки по горизонтали и затем пилят по центру неба от передних зубов в сторону горла (картинка для наглядности ниже). Затем устанавливают дистрактор, которым и производят расширение челюсти путем раздвигания частей ВЧ в стороны, между ними затем нарастает новая кость. Именно с этой истории и начался мой блог на Пикабу, каждый желающий может вернуться и посмотреть как это было в моих постах, которые находятся в серии "Здесь была дыЛка" (а именно здесь, здесь и далее по серии). Я любила свою дистракторную дылку и с удовольствием над ней смеялась, как здесь :)
(В процессе сейчас) - Ортодонтическое лечение на брекет-системах и подготовка к основной операции. Процесс долгий, растянутый во времени, монотонный. Важно выровнять как положение зубных рядов в общем, так и каждый зуб по отдельности. Это один из самых продолжительных этапов, где нельзя спешить, важно проработать каждый нюанс, каждый мм, каждый градус и даже их доли. Если смотреть в моменте, то как будто ничего не меняется, но сравнивая мм спустя промежутки времени - прогресс виден. Медленно, но верно двигаюсь дальше))
Сплинт-терапия ВНЧС (Височно-нижнечелюстной сустав). Сейчас я максимально близко подбираюсь к этому моменту. Полагаю, в ближайшие месяца 3 +- я расскажу Вам о том, что здесь будет происходить, какие новые штуковины запихнут мне в рот и как это будет :D
Двучелюстная ортогнатическая операция + коррекция подбородка (гениоплатиска). Говоря простыми словами - половину черепушки распилят на кусочки, а потом соберут на титановые пластины правильно, скрутив их винтами с кусочками распиленных костей). Ближе к самой операции я обязательно расскажу всё в подробностях и с картинками)
Реабилитация до года + продолжение Ортодонтической коррекции по части нивелирования и приводя к норме имея новое положение челюстно-лицевых костей.
Ретейнер (дуга, которую фиксируют к зубам изнутри, необходимо носить от нескольких лет, до как можно дольше (читай пожизненно) - индивидуально) + капа на ночное время (по времени ношения аналогично ретейнеру).
Так выглядит распил для расширения верхней челюсти:
Итого: спустя 1 год и 10 месяцев с начала лечения я нахожусь пока что только на втором пункте, но таком же важном и сложном, как и все остальные. К этому монотонному процессу привыкаешь, врачи становятся как друзья, настолько теплые отношения возникают с людьми, к которыми ходишь на продолжении столь длительного времени.
Ранее я писала, что в июле был очередное подведение итогов и анализа ситуации, но отпуска врачей немного притормозили скорость предпринимаемых действий. Это нормально. По итогам отпусков ситуация была проанализирована, где сделан вывод, что наклон моих зубов, который я корректирую с весны, всё еще недостаточно нужный.
Почему так важен градус наклона зубов, что с ним так возятся? А потому что это не просто подгонка одного к другому на брекет-системах, а сложная подготовка челюстей к не менее сложному хирургическому вмешательству, и именно от необходимого поля действий для операции и отталкиваются специалисты, ведь так важен наклон зубов вплоть до каждого градуса и доли мм.
В общем, в сентябре мне установили очередную "сильную дугу" на нижнюю челюсть, где я взвыла от очучений. Да, я ленивая попа не написала тогда об этом пост тут, так как планировала изложить множество своих мыслей, а не чиркануть пару строк, как я сделала на тот момент в канале (но там пишу чаще, чем тут ибо проще), прастити. Исправляюсь, и здесь пишу сейчас)) В общем, очучения были аховые, и вот, спустя 5 недель с замечательной дугой я снова спешу на прием к любимому ортодонту :)
Сегодня, 8 Октября по плану была проф. гигиена (а то мне уже страшно вам всё это показывать, ахахах) и осмотр :) Через месяц планируется снять слепки для анализа ситуации.
Почему-то мне нравится снимать слепки, это прикольно :D Ха! Ну кроме момента, когда застывшую массу отдирают от челюсти - в тот момент мне кажется, что зубы просто останутся в этой штуке) ахахах, всегда смешная картина в голове образуется.... ну зато болеть больше не будут)
Что по текущей ситуации: по прежнему ни о каком смыкании зубов речи и не идет, контактирует только по одному жевательному зубу с каждой стороны. Но я к этому привыкла и жую настолько, насколько получается. Опять же, стараюсь слишком волокнистое и твердое не кушать. Все равно не прожую и застрянет. Речь вполне нормальная, но как и прежде долго говорить красиво не получается: устает челюсть, мышцы и текут слюни :DDD
Т.к. сейчас почти максимально выполнена декомпенсация (в этом посте я рассказывала что это такое), моя сагиттальная щель огромна, воооот такая дылка :D
Губы по прежнему не смыкаются (см фото ниже), рот в 99% времени приоткрыт. Сохнут зубы, язык, слизистые. Но я водохлеб, так что местами жить можно)) Самое дурацкое это сейчас, когда наступают холода - эти зубы мерзнут! И это таааак неприятно, и иногда даже больно. Прям брррр!
Несмотря на то, что моя активность здесь отчасти снизилась, я все равно до сих пор получаю сообщения в личку тг, где люди, которые только столкнулись с данными проблемами натыкаются в сети на мои посты. Именно эта обратная связь придает мне желания и дальше рассказывать об этом нелегком пути. Всегда всем рада, готова поддержать, поделиться и просто подставить моральное плечо в столь непростом решении и пути.
И снова вернусь к тому, что ортодонтическое лечение в современном мире лучше проводить деткам, когда кости только формируются и растут. В это время, направив рост в нужное русло, можно значительно облегчить дальнейшую жизнь ребенка вплоть до того, что в будущем абсолютно не понадобятся манипуляции с челюстями и зубами. Да, не всё поддается абсолютной коррекции, но во много раз снижаются риски при дальнейшем лечении.
Не спорю, что многие люди живут так как есть всю жизнь, даже не подозревая, что что-то не так. Но нет никаких гарантий, что данные аномалии и отклонения не будут у человека вызывать какие-либо физические проблемы, я сейчас даже не говорю про эстетику. Хотя она тоже играет далеко не последнюю роль в жизни современного человека в обществе.
Взрослый человек, который решается на подобные действия, особенно челюстно-лицевую хирургию (ЧЛХ) должен осознавать все риски. Минимальные из них - это потеря чувствительности в тех или иных местах. Так, например, у меня после хирургического расширения ВЧ спустя 1 год и 8 месяцев до сих пор не восстановилось на верхней челюсти полноценное ощущение с тройки до тройки как зубов, так и десны с внешней стороны и неба. Как это ощущается? Местами вообще никак, полный ноль, местами ооооочень притупленно. Зубы как будто вставные. И да, я понимаю, что туда уже наврядли вернется прежнее ощущение, а после второй операции будет....мы узнаем только после второй операции))) Ахах. Но я отношусь к этому абсолютно спокойно, к этому привыкаешь и оно ни капли не беспокоит)
Также весь этот путь, это поистинне серьезный шаг в финансовом плане. Сюда нужно соваться либо с хорошими накоплениями, либо влезая в кредиты. Я влезла в кредиты и все чаще подумываю о второй работе, тк это, безусловно, сложно, увы и ах, но очень хочется уметь жевать, нормально дышать, не чувствовать постоянной боли и банально закрывать рот)) вот так, обыденное для кого-то, является сложнодостижимым для других.
И даже при этом всем я не жалею что начала этот путь. Пусть это невероятно сложно, дорого и долго, но я уверена, что результат будет этого стоить. Ведь это наше здоровье, наша жизнь, которая одна единственная и другой совершенно нет :)
Всем крайне благодарна за поддержку, за теплые слова! Это придает сил двигаться дальше!)) Шлю всем обнимашки в эту промозглую осень)