Как работают вакцины от гриппа
Вирусов гриппа много, но для людей особенно опасны два штамма типа А — H1N1 и H3N2, и два штамма типа В — Victoria и Yamagata. Эти вирусы постоянно мутируют, поэтому ежегодно мы сталкиваемся с новыми штаммами микробов, защищаться от которых не умеем.
Чтобы подготовить нас к атаке обновленных вирусов, ученые и врачи каждый год вычисляют, как именно они мутируют, и создают актуальные вакцины от гриппа. Это тренажеры для иммунной системы, настроенные на ту версию микроба, появление которой наиболее вероятно.
В России обычно используют «мертвые» вакцины — это такие коктейли из убитых и разобранных на запчасти вирусов. Они не способны заразить гриппом. Их задача — познакомить иммунную систему с белками, из которых состоят вирусы. Чтобы организм научился узнавать новые штаммы по белку, должно пройти примерно две недели после прививки. После этого привитый человек готов к обороне.
Какие вакцины доступны в России
Трехвалентные и четырехвалентные
Трехвалентные защищают от трех штаммов вируса гриппа — от обоих штаммов типа А, и от одного штамма типа В — Victoria. Четырехвалентные вакцины включают все четыре вируса: оба штамма типа А, и оба штамма типа В — Victoria и Yamagata.
В России обычно применяют трехвалентные вакцины.
В 2019 году СМИ сообщили, что этим летом в нашей стране зарегистрировали две четырехвалентные вакцины от разных производителей. Скорее всего, это вакцина «Ультрикс Квадри» от «Нацимбио» и биофармацевтической компании «Форт», и вакцина «Гриппол Квадривалент», которую производит «Петровакс фарм».
Правда, пока непонятно, когда и в каком количестве эти препараты появятся в государственных и частных клиниках. В любом случае, прививать ими будут только с 18 и до 60 лет. Кроме того, вакцина предназначена в первую очередь для людей из групп риска — то есть пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями или часто болеют ОРВИ, и специалистов, которым приходится много общаться с окружающими по работе: например, врачей и учителей.
Соответствующие и не соответствующие рекомендациям ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует добавлять во все вакцины от гриппа по 15 мкг каждого белка каждого штамма. Такой состав вакцины формирует самый надежный противогриппозный щит. Если в вакцине содержится меньше белка хотя бы одного штамма вирусов, она не соответствует рекомендациям ВОЗ.
Соответствовать или не соответствовать рекомендациям ВОЗ могут как трехвалентные, так и четырехвалентные вакцины. Например, «Ультрикс Квадри» соответствует, а «Гриппол Квадривалент» — нет, потому что в ее составе всего по 5 мкг белков четырех вирусов.
С полиоксидонием и без
Полиоксидоний — это присадка, которую ученые называют адъювантом. Адъюванты усиливают эффективность вакцин, провоцируя более активную реакцию иммунитета на прививку.
Согласно рекомендациям ВОЗ, необходимости включать адъюванты в состав вакцины нет, однако в российские вакцины «Совигрипп», «Гриппол Плюс» и «Гриппол Квадривалент» их все же добавляют. Имеет смысл это учитывать, потому что адъювант полиоксидоний противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 12 лет. При этом убедительных доказательств эффективности этого препарата нет, а за пределами стран СНГ о нем почти ничего не знают.
1. Ультрикс
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2 и Victoria.
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Да.
Полиоксидоний в составе. Нет.
Для какого возраста. С 6 месяцев.
Производитель. ФОРТ, Россия.
Цена. Бесплатно в государственной больнице. 1 100—5 000 рублей в московской частной клинике. В цену входит осмотр терапевта.
2. Ваксигрип
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2, и Victoria.
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Да.
Полиоксидоний в составе. Нет.
Для какого возраста. С 6 месяцев.
Производитель. Санофи Пастер С. А., Франция.
Цена. Платно в частной клинике, цена пока неизвестна, потому что вакцину еще не привезли.
3. Инфлювак
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2, и Victoria.
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Да.
Полиоксидоний в составе. Нет.
Для какого возраста. С 6 месяцев.
Производитель. Эбботт Биолоджикалз Б.В., Нидерланды.
Цена. Платно в частной клинике, цена пока неизвестна, потому что вакцину еще не привезли.
4. Флю-М
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2, и Victoria.
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Да.
Полиоксидоний в составе. Нет.
Для какого возраста. С 18 до 60 лет. Испытания на беременных не проводились, поэтому перед прививкой имеет смысл посоветоваться с врачом.
Производитель. ФГУП СПбНИИВС ФМБА, Россия.
Цена. Платно в частной клинике, цена пока неизвестна.
5. Совигрипп
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2, и Victoria
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Нет: содержит 5 мкг белков H1N1, 5 мкг H3N2, и 11 мкг Victoria.
Полиоксидоний в составе. Нет. Содержит адъювант Совидон, у которого нет противопоказаний для беременных.
Для какого возраста. С 6 месяцев.
Производитель. Микроген, Россия.
Цена. Бесплатно в государственной больнице. Стоимость прививки в частной клинике пока неизвестна.
6. Гриппол плюс
От скольких штаммов защищает. От трех: H1N1, H3N2, и Victoria.
Соответствует ли требованиям ВОЗ. Нет: содержит 5 мкг белков H1N1, 5 мкг H3N2, и 5 мкг Victoria.
Полиоксидоний в составе. Да.
Для какого возраста. С 6 месяцев.
Производитель. Петровакс Фарм, Россия.
Цена. Бесплатно в государственной больнице, 1 100—1 800 рублей в московской частной клинике. В цену входит осмотр терапевта.
Как быть, если нет возможности выбрать конкретную вакцину?
Если вдруг в вашей поликлинике нет понравившейся вакцины, прививайтесь любой, к которой нет противопоказаний. Безопаснее вакцинироваться тем препаратом, который есть, чем совсем пропустить прививку.