Напомню, что у нее 4 родов, ее вес сильно не гулял (не было массивных потерь веса)

После того как я отобрал эту девушку, мы с ней прошли онлайн консультацию, на которой определились с объемом операции:

-Абдоминопластика (нижний бодилифт)

- Подтяжка ягодиц (нижний бодилифт)

- Уменьшение груди с подтяжкой (без имплантов)

- Липосукция 360 +липосакция спины+ липосакция галифе

- Липофилинг ягодиц (увеличение ягодиц собственным жиром, который мы забрали с других зон)

В живую эту девушку я увидел уже в день операции (да, заранее она не приезжала, имплантов

здесь нет, подбирать заранее ничего не нужно)

Так как девушка сама ведет свой блог в ТГ, часть фото материалов я буду барть оттуда (ссылка ТУТ)

От себя скажу, очень приятная девушка

У нас все как обычно, знакомство (личное), далее разметка:

Это я пытаюсь поймать дзэн

Из всех моих творений (рисунки), я бы хотел сделать акцент именно на количестве удаляемой кожи над ягодицами (для устранения провисания) Именно эти линии важнее всего в разметке, поскольку по ним я буду отрезать кожу, и от того как я их вымерил будет зависеть будущая симметрия швов ( а она очень важна)

Да, 12 см., но некоторые скажут, что я удалил все 18-20 см.

Липосакция галифе нужна здесь совсем незначительная (это очень нежная зона, и ее нужно оставить женственной, не переводить в мужскую плоскость)

Разметка готова (заняла она около 1,5 часов), да, нужно было разметить грудь, живот, ягодицы, а везде важна симметрия .

А вот фото сделанные самой пациенткой

Салфеточки под грудь, чтобы разметка не стерлась

Из ТГ канала пациентки: "После разметки все происходило очень быстро! Ко мне зашёл анестезиолог, сверились с анкетой, задал интересующие его вопросы. Про анестезиолога, Малика Муссаевича, хочу сказать дополнительно несколько слов. Малик Муссаевич естественно знал, что операций и наркоза у меня никогда не было и я волнуюсь от безызвестности. Как он так ловко отвлёк меня словами, расспросами, что я и думать перестала обо всем) Но хотя в голове моей было светло и достаточно спокойно, тело мое колотилось во все стороны от волнения; поняла я это только в операционной, когда уже ложилась на стол, так что много внимания этому уделить не получилось.) Последнее что помню, как мне одевают манжету на руку, а вторую руку кладут на стол. Конец!"

Дальше уже в ОПЕРАЦИОННУЮ, там я показал много всего, чего нельзя в этой публикации, кто не боится кетчупа, можете смело заходить, для всех остальных - листаем ниже )

Хочу наповнить, что это показательная операция, то есть та, которую будут рассматривать под микроскопом тысячи человек, поскольку Валерия ведет ветку реабилитации на сайте и свой ТГ канал.

Первым делом я сделал липосакция живота, поясницы, спины, галифе, собранный жир бережно обработали, отделили от стромы и подготовили для ввода в ягодицы.

Далее я выполнил подтяжку ягодиц, убрал избытки кожи над ягодицами и подшил их к поясничной фасция (выше исходного положения). Фракция тканей при такой операции осуществляется снизу вверх (на животе наоборот - сверху вниз)

После того как подтянули ягодицы ввели в них жир, жир вводили через разрезы на поясницы, когда они еще не были зашиты. Лиопосакцию галифе, кстати, делали через проколы в ягодичных складках, чтобы не было видно следов операции.

Лоскуты со спины я как правило не отсекаю, здесь они подвернуты под живот, сейчас перевернем пациентку на спину и приступим к абдоминопластике (в посте из ОПЕРАЦИОННОЙ я показываю эти лоскуты)

Ну и мой коммент пред поворотом

Да, кстати, кто-то спрашивал, а если на операции захотеть в туалет, что будет, да ничего, размываешься и идешь. Например в перерыве во время поворота, есть 5 минут пока сестра перенакрывает операционное поле.

Операция закончена, швы я всегда закрываю клеем и сверху стрипы (мед. наклейки) - все это на несколько недель.

После операции пациентка находится 3 часа в ПИТе (для мониторинга за жизненно-важными функциями), после чего мы переводим ее в палату, где она будет наблюдаться у нас 3 дня.

Текст из ТГ пациентки: "Проснулась я в половину четвертого утра следующих суток(операция началась после 12ти дня, длилась 7 часов). Первое что мне захотелось - встать с кровати. Боли я не чувствовала, только сильное натяжение в районе паха и сдавливание от компрессионного белья на рёбрах. Но медсестра сообщила, что до утра мне точно вставать нельзя😕 Пока лежала, вспомнила как пришла в себя после операции и подумала что ещё ничего не делали, так как не чувствовала боли🤭 даже два раза переспросила доктора, потому что не могла поверить что просто моргнула и уже всё закончилось) Потом вспомнила как около 12ти ночи приходила медсестра поставить капельницу и антибиотик, помню появился неприятный вкус во рту, начало подташнивать, смогла отправить мужу голосовое что со мной всё хорошо и уснула! Время до утра провела в догадках, о том как я теперь выгляжу❤️"

Что главное в таких операциях? Быстрота и качество выполнения, так как за раз я выполняю 4 операции, делать их нужно быстро и безопасно? Вы скажите разве не все операции должны быть безопасными - правильно, все, но я сейчас говорю про хорошее кровоснабжение лоскутов и риски получения осложнений. Я всегда работаю максимально аккуратно и бережно к тканям, чтобы не скомпромититровать кровоснабжение.

Как вы видите, все лоскуты розовые и хорошо кровоснабжаются (прошу не путать с синяками и отеками, они есть, но это мелочи)

Уверен, вам хочется посмотреть на реакцию пациентки на свое преображение )

Напомню, это мать 4 детей

Не однократно Наблюдаю, что многодетные матери восстанавливаются после комплексных операций значительно проще, и Валерия яркий тому пример.

Мы закидываем 3 суток на пребывание у нас в стационаре, за это время мы проводим раннюю активизацию, выполняем весь комплекс инфузионной терапии (капельницы), который необходим в раннем послеоперационном периоде.

Так вот, Валерия по ее моральному и физическому состоянию готова была выписаться на 1 сутки после операции (конечно мы не выписали).

Встречаются пациенты, которые и после "банального" увеличения груди жалуются, что им тяжело после операции и они хотели бы еще остаться в клинике. (У всех разный болевой порог, и конечно все по разному себя "любят"

На 3 сутки выписываем пациентку домой (в блоге она пишет 4-й, но она считает день операции, а мы нет) В день выписки сняли дренажи с груди.

На 9 день удалили дренажи с живота, на 14 день контрольный осмотр и отпускаем пациентку домой в Майкоп

Но перед этим фото и видео (14 сутки):

Куда же без попки:

Для запрещенной сети делали ролик, тоже вам его показываю:

На очередной осмотр пациентка приедет к нам через 1,5 мес, а пока можем посмотреть на фото, которое она выложила у себя в ТГ (22 сутки после операции):

Всем спасибо, кто дочитал этот пост, сейчас у меня недельный отпуск, я в Тайланде, дописал пост здесь. Кстати, кто на Пхукете, давайте фан встречу, буду консультировать за том ям (шутка+ 2 манго)

ОПЕРАЦИОННАЯ

Найти ТГ канал пациентки ТУТ

Мой ТГ здесь

Пациентка Е, 52 года приехала к нам из Сибири на комплексную операцию, похудела более чем на 20 кг. План операции: липосакция 360, абдоминопластка, подтяжка ягодиц и липофилинг ягодиц. Так же пацинтка хочет переделать грудь, которую ранее сделала у другого доктора. Конечно, грудь будет уже перебором к этому объему. Грудь, руки и ноги мы сделаем этой пациентке осенью.

Может быть вам показалось, что живот висит только сидя, нет друзья, он "аккурат" лежит и стоя, заправляясь в трусики и нависая над лобком.

Из-за слабого тургор кожи я предварительно обговаривал с пациенткой возможное уменьшение живота в вертикальном направлении, то есть удаление кожи и как следствие наличие вертикального рубца. Забегая вперед скажу, мне удалось хорошо натянуть живот без вертикального компонента, с красивой формой и без "дряблости" над пупком.

Попа, что с ней не так?

Она провисла так же как грудь, живот, руки (ну и ноги тоже)

Задача по ягодицам - поднять их наверх и наполнить объемом (объем в нашем случае - это собственный жир пациентки) вся кожа между двумя зелеными линиями будет удаляться. За счет этого мы получим подтяжку ягодиц. Кстати, интересный момент, видите эти "кратеры" на попе? Так вот, многие считают что это целлюлит - заболевание кожи, но если мы натянем ягодицы, то заметим, что большая часть из них исчезнет. Это связано с тем, что при птозировании (провисании) тканей ягодиц кожа складывается, образую неровности (иногда действительно есть целлюлит)

Что говорит сама пациентка (за кадром без меня). Я стараюсь не участвовать в таких интервью, как как при мне они стесняются, но у меня есть замечательный оператор Татьяна, которая и записывает данное видео.

Переходим в святая-святых - ОПЕРАЦИОННУЮ (кадры процесса операции, не для всех)

Посмотрели? Теперь можем вернуться к более спокойным картинкам

В этой публикации добавлю кадры со стола )

А этот ролик для моих адептов, хейтеры, люблю вас ) Я должен был этот звук куда-то вставить )

А это животик, но сначала вспомним какие он был )

И каким стал

Давайте теперь перейдем к самому приятному - реакции пациентки.

Я ждал ее с момента конца операции ) Мне хотелось посмотреть пациентке в глаза после того, как она впервые посмотрит на себя в зеркало. Иногда пациентки плачут (от счастья), и здесь уже самому становится тяжело

Вспомним еще раз этого красавца (живот)

Мы же делали фото сидя, сравним теперь?

Фартука тоже как не бывало)

Стоя тоже)

Ее талия аномалия

Есть небольшое различие в положении пациентки, на первом фото она чуть наклонена вперед, но поверьте, в этом случае это не играет ни малейшего значения

Как вы помните, я делаю отдаленные результаты отдельными публикациями, поэтому кто не подписан, подписывайтесь, если хотите увидеть результат спустя пол года

Дорогие мои, спасибо что дочитали этот пост.

Как всегда, за грамматические ошибки прошу винить мою собаку )

Ваш доктор Кондратьев (здесь мой ТГ)