Постеназальный затёк, аденоиды или вазомоторный ринит у трехлетки? Ищу медицинского мнения
Привет, пикабутяне. История типична: ребь пошёл в сад и начался мой личный сопливый ад. С больничных не выбираемся, максимум дней на четыре-пять, сопли на кулак мотаются в лучшем случае недели по три. Итак, были у кучи специалистов, из них трое типа гуру медицины в нашем городе.
Жалобы: частый насморк, слизь почти всегда прозрачная, первые дни три активно течёт из носа, при этом, дневной сон плох, ибо нос не дышит, а ночной сон ребёнок дышит носом безо всяких вспомогательных веществ 98 % ситуаций. После «реки» прекращаются и возобновляются лишь, если ребёнок гоняется с часочек, бегает по горячему песку/асфальту (на пляже такой фигни почти нет). В последние два эпизода сохраняется и не прекращается кашель при принятии горизонтального положения в дневной сон (постоянный почти что, приступами, до рвоты может быть), в ночной сон кашля нет, но он есть утром, тоже довольно агрессивный. Кашель, чаще всего, как при отхождения мокроты, но бывает и сухим. Педиатр по своей части проблем не видит/не слышит. Температура, горло и прочая симптоматика отсутствуют.
Специалист # 1
Направил на рентген, осмотрел какой-то конусообразной штукой нос, уши и шпателем горло. Послушал жалобы. По рентгену: 1 степень аденоидов, аденоидит.
Назвал диагноз «вазомоторный ринит» из-за искривлённой перегородки, но в справке этого не написали. Направил на посев, результатом которого стало рост микроорганизма стрептококк пневмония, и на риноцитограмму
Назначил лечение: пиобактериофаг комплексный для промывания носа, орошение носа аквалор, авамис 1 раз в день и все. Лечение не помогло.
Специалист # 2
Посмотрела рентген имеющийся - сказала, что степень аденоидов 3, осмотрела ребёнка той же конусообразной штукой, сказала, что искривленка ни при чем и что там все не критично, с возрастом может исправится, направила на иммунограмму.
Назначила бактериофаг стрептококковый для промывания и питья внутрь, повторный рентген (в процессе), «облучения» ультрафиолетовой кварцевой лампой носа и горла 5 дней (сделали). Не помогло.
Специалист #3 (у неё были в самом начале, рентгена тогда не было, просто пишу, как гусь)
Осмотрела нос конусообразной штукой, послушала жалобы, поставила аденоиды 1-2 степени (дословно), назначила назонекс, аквалор, физио (сделали). Не помогло.
Имеем: ребёнка закаливала с месяцев двух, купается легко в холодной воде, одеваю несколько легче, чем того требует погода (ребёнку-то норм, не мёрзнет), круглый год форточки открыты, кондиционером не брезгуем, едим все холодное из холодильника (ну, суп греть приходится), бегает босиком там, где это безопасно; болела не особенно часто (в самом начале: лимфоаденит (гнойного содержимого не было, просто увеличенный шейный лимфоузел 2 на 1 см), правосторонняя пневмония (другой рентгенолог не увидела по рентгену пневмонии, предположила, что была обструкция и врачи инфекционки решили перебдеть), тимомегалия 1 степени (после года не следили уже, вилочковая уменьшалась в динамике). При этом всем, все эти симптомы сохраняются несколько дольше двух календарных месяцев: по полторы недели примерно - начало, затухание стекания слизи, кашель усиливается и все сначала.
Иммунолог проблемы в анализах не увидела.
Вопросы у меня такие, ибо я нифига не врач, а разные мнения у трёх врачей одинаковой специальности меня бесят:
1. Возможно требуется какое-то дополнительное обследование? Какое?
2. Что всё-таки пикабутяне-медики видят на рентгене (пусть у меня совсем логика выйдет из чата)?
3. Есть ли шанс избавить дитя от стекания слизи по задней стенке? И какие способы известны?
4. Очень не хочется удалять аденоиды такому мелкому человеку, может есть какие-то действенные способы обернуть аденоиды к сокращению, так сказать? Если они всё-таки есть
5. Может могли бы подсказать клиники, специалистов достойных, которые могли бы хотя бы первично проконсультировать онлайн по имеющимся бумажкам?
6. Проблема с речью есть, она богата, но непонятна часто даже мне, матери, но слух в порядке, может ли это быть причиной задержки? Логопед-дефектолог как-то сказала, что слабый артикуляционный аппарат…нет звуков ж, з вообще. Зато Р на высоте 🤦🏼♀️ Плюс, говорит первыми слогами или двумя слогами (реже) слов.
7. Моя рабочая жизнь кончена, да? На сад надежды уже лучше не возлагать?
Лига врачей
863 поста2.7K подписчиков
Правила сообщества
1)Оскорбления запрещены
2)Взаимоуважение в комментариях и публикациях
3)Все материалы носят рекомендательный характер, так как данный сайт и сообщество не носят медицинский характер