Немного из " Злого медика ". Очередная подборка.
****
Пришел на работу. И тут мне показали направление от "скорой помощи". Хотя работаю не первый год, такого еще не видел. В месте диагноза написано: "Практически здоров. Доставлен в (в стационар) по распоряжению старшего врача смены."
По рассказам, мужика выгнали с работы, денег нет, он вышел на улицу, позвонил "03" и сказал, что замерз. К чести врача СМП он даже ознобление ему не выставил. Но по распоряжению старшего врача смены больной был направлен в стационар.
Этот диагноз занял первое место в моем собственном рейтинге диагнозов СМП. До этого в течение длительного времени первое место удерживал диагноз: Алкогольное опьянение в стадии обострения".
****
Нет, ну я ко всему могу привыкнуть - и к различным "аксессуарам" застрявшим во влагалище, и к пьянющим роженицам, и к народным средствам вместо КОКов, и к полнейшему незнанию отчего и как можно забеременеть, к утренним сканадалам типа "Я выпишусь, вы не умеете лечить, я пошла рожать в скиты, отойдите от меня убийцы! Аааа!" но вот к "домашним абортам" спицами, шилами, ножами, чуть ли не штопорами - не могу. Не могу и всё.
Вчера привезли опять такую "многодетную мать" - четыре рубца на матке, трое детей живы, правда живут не с мамой ибо мама только откинулась, один утонул - нормальный соц. анамнез.
Осознав в очередной раз что живот растет не из-за булок, мадам полезла в себя железной спицей. Плод то погиб, а родиться не захотел. И кровушка потекла, почему-то. И лежит оно, беспокоится, как там в письке у нее обстановка? Сношаться потом сможет ли?
Не, она не о детях своих думает, не о том, что помереть может вообще - ей важно знать, как там на счет посношаться в последствии? Помех не будет?
В который раз убеждаюсь, что либо принудительную стерилизацию надо вводить, либо беби-боксы по стране открывать. Потому что ипстись они очень не против, а вот про кондомы-спирали слыхом не слыхивали, да и денег на сии приколы у них не имеется, ибо впервую очередь надо водоффьки купить.
Исход истории? Матку оставили. От стерилизации мадам отказалась.
"Приходите к нам ещё!"
****
Никогда ничего не смущало в рекламе препаратов? На нашем ТВ это выглядит примерно так:
- Татьяна, что с тобой?
- У меня тупая спазмообразная боль в правом подреберье, иррадиирующая в правый коленный сустав (пусть будет).
- Ой, да и выглядишь ты так, как будто аланин аминотрансфераза повышена и белок в моче. Тебе срочно нужен "ниписдин"!
Ну что за х..йня, товарищи? Сценарист, по ходу, ваще не заморачивается, а тупо с википедии списывает.
****
В морге, на столе лежит двадцатилетняя девушка. Первая беременность, первые роды, двойня – очень радовались возможности получить материнский капитал и обзавестись собственным жильём.
Тяжелый гестоз, лежала на сохранении неоднократно. Врачи предлагали прервать беременность в виду тяжести гестоза, пациентка решила беременность сохранить. Еле дотянули до 35 недель. После кесарева развился ДВС-синдром. Реанимация, ИВЛ, переливание плазмы, эрмассы, растворов в огромных количествах. Кровило ото всюду. Вторая операция-экстирпация матки. Не помогло. Летальный исход в виду массивной кровопотери. Дети живы. Про состояние мужа умолчу.
****
Иногда мне кажется, что основная задача невролога в поликлинике - убедить пациента, что у него нет показаний к МРТ чего-нибудь.
****
Пришла мамашка с требованием сделать рентген "французского стула".
Долго насиловала рентгенлаборантов, орала на них, угрожала всеми расправами. Они привели тётку ко мне. Ни амбулаторной карты, ни направления. Но орать и требовать продолжала.
Пообщавшись несколько минут я поняла, что нужен рентген турецкого седла.
****
Среди ночи положила голову ему на грудь мужу. Начинаю засыпать, слушая его сердцебиение. И вдруг в сонном мозгу проносится мысль: "Аритмии нет. Чего вызывал-то?!".
****
В ЖК пришла женщина на прием, доказывала мне что "ребенок растет в яичниках". Переубедить ее не удалось, сказала будет писать жалобу "на мои знания"... Но, пока тишина.
****
Ночь. Зима. В операционной на ИВЛ тяжёлая роженица. Отслойка плаценты. Маточное кровотечение. Кровопотеря 3 литра. Ребёнка спасли. Прогноз по женщине неясен. Мочи нет.
Сделали всё возможное и невозможное.
У окна стоит уставшая и опустошённая врач акушер - гинеколог, которая оперировала женщину, смотрит на улицу. Во дворе роддома под фонарём бездомная собачка играется с первым декабрьским снежком. Подходит врач- интерн, пытается залезть в душу :
- О чём Вы сейчас думаете?
- Я ... думаю ... Нет. Просто очень хочу поменяться местами вон с той бездомной беззаботной и никому не нужной собакой.
****
Сказочки:
Мало кто знает, что Белоснежка получила свое имя благодаря прогрессирующей железодефицитной анемии.
Сделал охотник волку гастротомию под общей анестезией, извлек красную шапочку с бабушкой, послойно ушил послеоперационную рану и отправил его в ОРИТ. А волк самовольно покинул стационар и побежал на поросят дуть!
В другой сказке из волка семерых козлят вынули, брюхо ему камнями набили, зашили. В итоге он потонул в речке. В качестве столь виртуозного абдоминального хирурга выступала коза. Но я уже не помню, кто там был анестезиологом...
****
Поступил мужчина с переломом ключицы, разрывом ключично-акромиального сочленения, на снимке отломки стоят практически перпендикулярно друг к другу, само не срастётся. Назначена плановая операция, обследовался, консультация анестезиолога, отпущен под расписку домой накануне, побриться, помыться, потому как в душе сломался бойлер, плюс из-за погодных условий в палатах холодно, а отопление уже отключено. Утром в день операции пациент звонит лечащему врачу и категорически отказывается от операции - ему ночью приснилось, что он умрёт от наркоза. Даже за выпиской не приехал.
