UrologGurgen

"НИЧТО НЕ ВЕЧНО"

Знаменитый актер Арнольд Шварценеггер разместил фотографию где он спит на улице, под своей бронзовой статуей и с грустью написал: "- как изменились времена". Когда Арнольд был губернатором Калифорнии, то лично открыл этот отель.

Тогда администрация отеля сказала Арнольду: "-в любой момент вы можете прийти и взять номер зарезервированный для вас". Когда Арнольд покинул пост губернатора и пришел в гостиницу, администрация отказалась предоставить ему комнату, требуя оплату, поскольку их отель пользуется большим спросом.

Он принес спальный мешок и спал под статуей, обьяснив что хочет донести людям следующее: "Когда я был на важной должности, они всегда хвалили меня, когда я потерял эту должность, они забыли обо мне и не выполнили своих обещаний. Не верьте вашим должностям, или суммам денег, ни вашей силе, ни вашей интеллигентности, ничто не вечно".

Так что цените своих близких, тех кто рядом, уделяйте им время, дарите им своё внимание. Отношения с людьми - вот истинная ценность. Ни какие материальные блага и статусы не заменят их. В погоне за достатком и славой можно упустить что-то действительно ценное.

Лучшие компрессионные чулки.
вот пациенту сказали перед операцией надеть чулки...и он надел )))))

Дорогие подписчики :)))

Что произошло с этим человеком?

Данные снимки переслал коллега из одного ГКБ.

Пишите свои предположения в комментариях :)))

Давайте начнем с того, что такое простата- это небольшая железа, часть мужской репродуктивной системы.

У рака предстательной железы есть одна особенность-он медленно развивается. Также у него есть некоторые агрессивные формы, но они встречаются очень редко. По исследованиям ученых, заболеваемость мужского населения в России занимает четвертое место, а в возрастной группе старше 60 лет он встречается гораздо чаще и перемещается на первое.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ:

1. частое или болезненное мочеиспускание (больше семи раз в сутки)

2. кровь в моче

3. затрудненная эрекция

4. боль в бедрах или нижней части спины

Основные симптомы характерны для аденомы простаты или воспаления предстательной железы (простатита), по поводу чего пациент обращается за медицинской помощью. На осмотре урологом и при дообследовании зачатую выявляется рак простаты.

Есть несколько типов рака простаты: саркомы, мелкоклеточный и переходноклеточный рак, нейроэндокринные опухоли, аденокарцинома-самый распространенный их всех.

ГРУППЫ РИСКА:

1. Возраст старше 45 лет. У мужчин более молодого возраста редко выявляется рак простаты, также это самая частая причина смерти у мужчин возрастом 75лет

2. По наследству. Если в вашей семье из мужчин кто то болел раком простаты, то риск развития заболевания повышается в разы.

3. унаследованные мутации генов BRCA1 и BRCA2, синдром Линча.

Надеемся, наша статья будет вам полезна. Любое лечение данного заболевания имеет как положительные, так и отрицательные стороны, важно лишь довериться эксперту, отнестись к своему здоровью с умом. Тщательно понимайте пользу и вред от каждой процедуры, тогда вы и ваш лечащий врач сможете выработать правильную тактику лечения.

Нервосберегающая радикальная простатэктомия призвана сохранить сексуальную функцию мужчины удалив онкологию предстательной железы. Шанс успеха в сохранении половой потенции зависит от нескольких факторов:

1. возраста мужчины

2.качества эрекции до операции

3.опыта хирурга

4.сохранения нервно-сосудистого пучка во время нервосберегающей простатэктомии.

Длительность оперативного вмешательства при роботизированной радикальной простатэктомии может варьироваться (как правило, 2-4 часа)

Время зависит от:

-размера предстательной железы

-формы таза

-веса пациента

- от наличия рубцово - спаечных изменений в полости таза

Кровопотеря во время радикальной простатэктомии обычно составляет менее 300 мл. Переливание крови требуется очень редко.

Существуют риски и осложнения. К возможным рисками относятся:

1.Кровотечения

2.Инфицирование

3.Повреждение прилежащих тканей и органов

4.Формирование грыжи

5.Переход на открытую хирургию

6.Недержание мочи

7.Эректильная дисфункция

8.Несостоятельность уретровезикального анастомоза

При выполнении робот-ассистированной простатэктомии риск подобных осложнений гораздо ниже.

Выполнение двусторонней нервосберегающей или односторонней техники позволяет сохранить эрекцию в 60%-85% и 50%-75% соответственно. Пациенту важно знать, что шанс сохранить половую функцию выше у тех мужчин, кто:

1.моложе 65 лет

2.не было ослабления качества эрекции до операции

Важно помнить, что нервосберегающая радикальая простатэктомия противопоказана:

1.при высоком уровне ПСА

2.сумме Глисона 8 и более

3.признаках выхода опухоли за пределы капсулы предстательной железы по данным МРТ

4.поражении раком более половины столбиков одной доли предстательной железы

Выполнение нервосберегающей методики в данном случае может увеличить риск остаточной опухоли и необходимости проведения курса гормональной или лучевой терапии. Такой комбинированный подход снижает шанс на восстановление собственной эрекции и возвращение половой жизни.

Фьюжн-биопсия представляет собой 3D контроль за внедрением биопсийной иглы в ткани простаты для забора материала. Выполняется для верификации диагноза – рак предстательной железы.

МЕТОД ПРОВЕДЕНИЯ:

1. Перед манипуляциями пациент проходит МРТ обследование

2. Полученные снимки накладываются на изображение УЗИ аппарата что позволяет воссоздать трехмерную модель предстательной железы со всеми патологическими и подозрительными очагами.

3. Обследуемый ложится на спину, ему делается обезболивающий укол (спинномозговая анестезия), после чего начинается обследование.

4. В конце фьюжн-биопсии врач составляет протокол осмотра больного, в котором указывает всю важную информацию об обследовании.

Особенности фьюжн-биопсии:

1.Делают в условиях стационара.

2.На второй день мужчину отпускают домой

3.Отсутствие болевых ощущений из-за наркоза

4.Стенки кишечника не повреждается

5.Точность диагностики 95 %

Достоинства налицо, главное преимущество в высокой точности. В случае с классическими методами рак не всегда выявляется сразу, упускается благоприятное время и онкологию выявляют уже на 3-4 стадии.

Несправедливо упустить и минусы – высокую стоимость обследования. В Москве придется заплатить ориентировочно 100 000 рублей, чтобы пройти качественное обследование.

Такая методика требует более высокой подготовки врача, специального оборудования, может быть продолжительной из-за спинномозгового наркоза.