На Пикабу в комментариях под предыдущей статьей разгорелись баталии. "Эксперты" обвинили меня в халатности, ибо бактериальное воспаление греть нельзя - станет хуже.

И тут я поняла, какую ошибку совершила: не указала источники литературы в статье, обычно то указываю и подобных обвинений становится в разы меньше. Исправляюсь!

Вот что пишут об использовании тепла при цистите мировые системы здравоохранения в рекомендациях для пациентов:

Национальная служба здравоохранения Великобритании: держите грелку на нижей части живота.

Клиника Mayo: используйте грелку, она может уменьшить боль.

Национальная медицинская библиотека США: применение тепла (например, грелки, электрического одеяла или теплой ванны), используется для облегчения боли и расслабления. Но нет доказательств того, насколько эффективны эти домашние средства.

Рекомендации РФ: разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза. Принимайте сидячую ванну 15–20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.

Итак, по применению тепла при цистите научной информации (исследований) практически нет, но в рекомендациях она присутствует. Как сделать процедуру безопаснее, если очень хочется "погреть" цистит:

- Сначала принять антибиотик - он устраняет причину болезни, и на фоне него тепло - снимаем спазм, облегчаем боль.
- Между ванной и грелкой лучше выбрать грелку.
- Не перегревайтесь и не парьтесь в бане.
- Если ванна, то лучше сидячая.
- Все тепловые процедуры не дольше 15-20 минут.

Какой способ лучше грелки (надежнее и безопаснее): принять парацетамол или ибупрофен в качестве болеутоляющего.

Если вы хотите высказать свое мнение в комментариях, пожалуйста, аргументируйте его.

Мы в ВК: https://vk.com/centr.echo

Мы в ТГ: https://t.me/doctor_echo

Будьте здоровы! Ваш семейный доктор, Екатерина

Привет! С вами семейный доктор Бондаренко Екатерина Андреевна.

Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Им чаще болеют женщины, потому что их мочеиспускательный канал короткий и широкий, а значит бактериям легче из внешней среды добираться до цели. А еще вход в женскую уретру гораздо ближе к анусу, чем у мужчин. Кишечные бактерии из ануса проникают в мочеиспускательный канал и продвигаются вверх.

В норме иммунитет побеждает заплутавшие бактерии. Но если вы забыли утеплить попу или понервничали, иммунитет может ослабнуть и не справиться с ними.

Основной способ лечения цистита - антибиотики. Это серьезные препараты и лучше посоветоваться с врачом, если вы думаете, что они вам нужны.

Главная проблема женщин при цистите - боль. «Боль при цистите это ад…» - так говорят некоторые пациентки. В туалет сходить - испытание, при условии, что мочеиспускание учащается. В среднем, облегчение симптомов наступает через 36 часов от начала лечения. Как эти 36 часов прожить без боли?

0. Обратиться к врачу и сразу начать лечение. Чем скорее с инфекцией начнете бороться, тем быстрее уйдут симптомы воспаления. При цистите вам положен больничный. А еще, не всякая боль в области мочевого пузыря и при мочеиспускании - цистит. Поэтому, сначала врач и основное лечение (антибиотик) - потом ванны и грелки.

1. Принять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или обезболивающее. Например ибупрофен, парацетамол. Если есть проблемы с ЖКТ - НПВС могут быть противопоказаны (или принимать под "прикрытием" рабепразола).

2. Положить грелку на низ живота - это облегчит боль.

3. Соблюдать диету - много пить ("смываем" бактерии из мочевыводящих путей), избегать кофе, алкоголя, цитрусовых соков и острой пищи до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Вещества, которые содержаться в этих продуктах, раздражают мочевой пузырь и могут повысить частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.

4. Принимать горячую ванну 15-20 минут для облегчения боли.

Если вы принимаете антибиотик, но облегчение не наступает в течение 3 дней - вновь идите к врачу. Будьте здоровы!

Поделитесь в комментариях своими способами облегчения боли при цистите. Так же отвечаю на ваши вопросы в Телеграме и Вконтакте.

Когда-то давным-давно Мира (кошка 4 года Мейн-Кун)усиленно гадила мимо лотка, причём со всей кошачьей сущностью прямо У лотка, но крайне редко В лоток. Мы тогда перепробовали разные отбивающие средства, замывали всё сразу, я её ругал и даже за шкирятник таскал (что глупо и бессмысленно, раскаиваюсь, и вам так делать не советую).

Помог второй лоток, и просто само прошло. Продолжали замывать и постепенно она прекратила.

Тогда я думал может у неё цистит случился. У кошек возникает когнитивное искажение, что если им больно ходить в туалет в лотке, то дело наверное в лотке. Поэтому они могут начать ссать за его пределами. Но нет, тогда точно был не он. Там были нормального размера одиночные лужи в конкретном месте. Теперь я понял как он выглядит на самом деле. У Миры так:

1. Она ссыт в том числе за пределами лотков, но луж как таковых нет. А вот капель и присаживаний становится очень много в разных местах квартиры. В лотках тоже много маленьких комков (если у вас комкующийся наполнитель).

2. Кошка бегает между лотками присаживаясь то в один, то в другой при этом никакого эффекта.

3. Постоянные вылизывания после лотка, обычно это выглядит иначе, и реже.

4. У Миры крови в моче нет, но может быть, за этим нужно следить.

5. Выходит из лотка иногда сгорбившись.

Что делать?

1. Ехать к ветеринару, и лечить. Естественно мы Миру к врачу отвезли, сейчас лечим, таблетки, ставлю ей уколы, не нервируем.
2. Не ругать за лужи, это бессмысленно, животному больно и оно просто ищет способ эту боль облегчить.

3. Следить за мочой, может случиться закупорка уролитом, и моча может скапливаться без возможности выйти, это плохо и опасно.

Пост анонимный, естественно.

Когда я была маленькой, мама вечно лечила меня народными методами. К моему несчастью, книг всяких лекарей у нее было навалом.

И если бы это были просто чаи из разных травок и настойки из всяких цветочков во время простуды, я была бы рада...

Итак, чем меня лечили (расскажу только то, от чего я до сих пор в ах...е.

1. Моча. Моя. Собственная. Тепленькая. Как вспомню, так меня наизнанку выворачивает. Вы знаете вкус своей мочи? Я - да! Уж не знаю, от чего меня мама этим лечила, или это была профилактическая мера, но повторялось "лечение" с завидной регулярностью. Опытным путем было выяснено, что вкус мочи меняется в зааисимости от того, что было употреблено в пищу. Советую есть много яблок.

2. Горячий кирпич. Лет в 5-6 заработала себе цистит. Мама не повела меня к врачу (почему?), не купила мне хоть какой-то травяной сбор или таблетки, она лечила меня КИРПИЧОМ!

Делалось это так. Кирпич заваривался в ведре, потом разгоряченный перекладывался в другое ведро, а сверху сажали меня, "для прогревания", блин, воспаленного мочевого пузыря. Господа врачи, скажите пожалуйста, в этом был хоть какой-то смысл?

3. Чеснок от глистов. Да, было и такое счастье в жизни. Чеснок разрезался пополам и засовывался куда? Правильно, ТУДА, срезом навстречу глистам. Логики не просите, ее здесь нет.

Спустя годы спрашивала ее, не легче ли было отвести меня к врачу и получить адекватное лечение. Никакого вразумительного ответа я дождаться не могла.

Полагаю, все делалось из-за экономии - каждый рубль был на счету, а зачем покупать лекарства, когда в книжках учат лечить бесплатными методами.

Теперь, когда кто-то чем-то болеет и мама начинает мне навязывать, даю ей понять, что больше со мной это не прокатит, ибо нехрен.

Всем доброго времени суток, уважаемые господа пикабушники! Случилось у моего бандита такая проблема - цистит. Можете кидаться тапками, вина полностью моя.

Собственно, сам бандит.
Он гадит где попало. У него, конечно, есть излюбленные места, и, к сожалению,это не лоток. В лоток тоже ходим, но по-большому. А если по малому, то совсем чуток. Был у ветеринара, прописали антибиотики, корм уринари. Через 4-5 дней прекратилось. А через неделю началось. Проделал ещё курс, корм только лечебный, но не помогает. Уважаемые, подскажите пожалуйста, как сделать так чтобы кот гадил куда надо, и как лечить этот недуг. За пунктуацию простите

Сорян, писать начинаю, только если сил моих больше нет)

Сегодня, после очередной конференции, где список БАДов превышал список нормальных препаратов, снова стало неприятно гореть где-то внизу.

А вы спрашиваете, зачем их назначают))

Во-первых, это выгодно. Морочиться с высокотехнологичным производством не надо, вещество синтезировать и получать - раз плюнуть, пальма это вам не моноклональные антитела производить, ну и покупают ерунду "от всего" гораздо чаще, чем страшное колёсико при узком диагнозе. 

Во-вторых, это безопасно. То, что не помогает, оно и не вредит.

Доктору вообще надо прописывать вам антидепрессант при нейропатической боли? А если побочки? Держите Канефрон и узбагойтесь. Он новые почки выращивает, судя по всему. Инфа сотка.

И в третьих, чтобы поставить диагноз, надо пациента раздеть. Осмотреть. Провести допрос. У меня на этот головняк уйдет час, а то и больше.

Может, проще по принципу "мужик, значит, простатит, вот тебе список из 100 наименований, приходи на повтор" или "о, баба, цистит опять-снова, не забудь купить вот этой дичи".

Вообще я о циститах, но, простите, прорвало.

Итак.

Девочка, 24 года. Вступила в брак, до этого циститы не мучали. А тут - новый мужчина, писаем с болью.

Ага, скажете Вы, это все микрофлора с кожи рук, члена и рта девочки, поэтому пусть она мужика своего моет с жидким мылом, и в рот ничего не тащит, если планируется вагинальный секс.

Таки да.

Но есть нюанс.

По анализам мочи лейкоцитоз выраженный, ++бактериурия (10 в 6 КОЕ кишечки, например), и нужен антибиотик.

Назначаем.

...

Но она же придет снова, верно?

Примерно после следующего коитуса.

Потому что то ли не домыли, то ли все равно хватило и так.

Доктор не дурак, доктор гипермобильную уретру исключил (а жаль), и мы встаём перед выбором.

Нет, не запрещать секс, это жестоко.

Как бы нам снизить частоту рецидивов, чтобы не питаться антибиотиками нон-стопом.

Рабочий способ - гигиена, много пить и много, очень много пИсать (как командирский конь), при необходимости НПВСа тяпнуть, пока там иммунитет с залетными микробами борется.

А как же клюква, скажете Вы.

А как же Д-манноза.

И лиофилизат бактерий (кишечная палочка).

Вон они все есть в Европейских рекомендациях урологов, а они звиздеть не будут.

Без вопросов, это все указываю как доп.терапию при хронических и рецидивирующих циститах.

Вот только эффективности примерно 0.0009. Полагаю, часть эффективности из-за того, что человек просто больше воды начинает пить, разводя все эти порошки клюквы. Но честно указываю. И честно говорю - хотите, пробуйте.

Так как я на связи со многими пациентами с рецидивирующими циститами, увы, об отсутствии эффекта тоже в курсе.

1. Много пить, много пИсать (3 литра, если сердце позволяет).

2. Мыть гениталии перед сексом, особенно мужские.

И ура.