О пластической хирургии вкратце. Реабилитация после операций на лице, отёки, сроки
Примечание 1: я освещаю эти вопросы с точки зрения потребителя и если есть действующий хирург, я был бы рад если меня дополнят или скорректируют. Об
Примечание 2: в теле поста медицинские фотографии, людям с тонкой душевной организацией сюда не надо
Для тех, кто читает меня недавно напоминаю, что мне сделали пластическую операцию на средней зоне лица и 3 пересадки волос:
О пластической хирургии вкратце, что делали мне и что из этого вышло
Мужское облысение, как с этим бороться и победить (часть 5: А кто ты такой? Все операции и средства которыми я пользовался)
Самая большая неопределённость связанная с пластической операцией это послеоперационная реабилитация. В этом посте я расскажу про то как проходит послеоперационная реабилитация на своём примере. В головах обывателя очень часто живёт убеждение, что пластическая хирургия работает по принципу "пришёл человек, ему сделали операцию, на следующее утро ушёл другой человек, покрасивее". В реальности это так не работает, практически ни по одной операции (кроме уж совсем небольших, на вроде верхней блефаропластики), например в моём случае послеоперационный отёк держался около 5 дней (что очень мало), а полная реабилитация займёт полгода - год.
Большая сложность с организацией вмешательства связана именно с реабилитацией. Для примера, лицевые отёки могут держаться от недели до месяца, именно это зачастую является ограничивающим фактором для проведения операции, так как средняя продолжительность отпуска 2 недели и почти невозможно провести крупное вмешательство так, чтобы это осталось незаметным особенно первое время. Лично у меня обстоятельства сложились так (несколько отводов по медицинским причинам), что я не мог перенести операцию во время отпуска и делал её в пятницу в расчете выйти в понедельник на работу (так оно и вышло).
Самое заметное последствие операции в зоне лица это отёк. Обычно отёки держатся на лице от недели до пары месяцев. Точно это предсказать невозможно, слишком много факторов зависящих от самого пациента и его образа жизни. Мер борьбы с отёками множество, но ни одна не решает проблему полностью, например я пользовался самым простым способом, порекомендованным хирургом, большую часть времени держал голову немного запрокинутой назад, что является стандартной послеоперационной рекомендацией (как и научиться спать лёжа на спине).
Ниже я выложу все фотографии, которые сделал по ходу послеоперационной реабилитации, хотя они и не очень показательны, так как отёк сошёл достаточно быстро. Фотографии:
Первая фотография, это состояние спустя час после операции, 08.02.19 в пятницу вечером, отёка ещё нет:
Вторая фотография это следующее утро, суббота, отёк начал формироваться
Третья фотография это воскресенье: по телевизору в палате Утиные истории (ремейк), больничную еду можно есть с первого дня, пациенты активно гуляют, некоторые работают с ноутбуками (что вообще-то не рекомендуется)
Четвертая фотография это понедельник, первый рабочий день, отёк средний так как голова немного задрана назад, взгляд подозрительный, раздраженный
Пятая фотография, это вечер понедельника, что бывает если не задирать голову или "лицо алкоголика". всмотритесь в этот одухотворённый взгляд
Шестая фотография это пятница спустя ровно неделю после операции, отёк умеренный, остались специфические синяки
Седьмая фотография, уже спустя месяц
8,9,10 - ые фотографии это спустя 3 месяца
Насчет дополнительных мер при реабилитации, отношение к ним крайне противоречивое. Очень многие хирурги (в том числе и мой) считают что лицевой гимнастики и базовой двигательной активности достаточно в 95% случаев и если выздоровление проходит штатно, то ничего сверх этого не нужно. С другой стороны есть целый подкласс косметологов под названием "реабилитологи", которые специализируются на ускорении и маскировке послеоперационной реабилитации. Лично я ни разу не прибегал к их услугам и выздоравливал самостоятельно, так как немного предвзято отношусь к этой профессии.
Это всё.
Другой человек ...
Всем привет!
Работаю пластическим хирургом, поэтому ежедневно встречаюсь с очень разными людьми, человеческими судьбами и непростыми ситуациями. Накопилось очень много историй, которыми бы я хотел поделиться, естественно, все конфиденциально.
Консультация, приходит девушка 30-35 лет, замужем, хочет увеличить грудь.
Все стандартно, общаемся, она рассказывает что ее не устраивает, я ей объясняю, что возможно сделать в ее случае.
В процессе консультации девушка спрашивает, будет ли пальпироваться (прощупываться) имплантат.
Теперь немного о девушке - она достаточно худенькая, изначально грудь небольшая (1 размер, чашечка А), подкожно-жировой клетчатки мало, поэтому укрывать имплантат нечем и поэтому в некоторых местах имплантат может контурировать (прощупываться его контур). Объясняю все это ей. Она одобрительно соглашается, мол ей все понятно и она согласна, но потом вижу какое-то сомнение в ее глазах. Далее наш диалог: я- Я; девушка- Д
Я: В чем дело, Вы в чем-то сомневаетесь?
Д: Понимаете доктор, моему мужу наверняка понравится моя новая, грудь я, почти в этом уверена, его то и эта вполне устраивает.
Я: Ну и замечательно, тогда не вижу повода для переживаний.
Д: Есть один момент ... .
Я: Какой? (немного напрягаясь).
Д: Есть другой человек, которому моя грудь может не понравиться.
Я: Вашему любовнику? (немного неуверенно спрашиваю я, вдруг это ее мама или еще кто).
Д: Нет, у нас с ним пока еще ничего не было, но в дальнейшем планируется. И я переживаю, как он отреагирует.
Я: Если он раньше видел силиконувую грудь, и знает чем она отличается от натуральной, то тогда он поймет, но, в целом, это не всегда так просто, в вашем случае постараемся сделать грудь максимально естественной визуально и на ощупь.
Д: Спасибо доктор, сделайте пожалуйста так, чтобы он ничего не заметил.
Я: Сделаем все возможное.
В итоге обо всем договорились, я ее прооперировал, новая грудь девушке понравилась. Дальнейшим развитием истории с любовником не интересовался )
Так что, мужчины, вам на заметку, если девушка хочет увеличить грудь, но вас в ней все устраивает, задумайтесь, точно ли она это делает для себя :)
О пластической хирургии вкратце. Про шансы умереть из-за операции
Примечание: я освещаю эти вопросы с точки зрения потребителя и если есть действующий хирург, я был бы рад если меня дополнят или скорректируют
Для тех, кто читает недавно напоминаю, что мне сделали пластическую операцию на средней зоне лица и 3 пересадки волос:
https://pikabu.ru/story/o_plasticheskoy_khirurgii_vkrattse_c...
https://pikabu.ru/story/muzhskoe_oblyisenie_kak_s_yetim_boro...
Этот пост будет посвящен вопросу смертности при проведении пластических операций. Обращаю внимание, что за источник я беру данные с PubMed, а это означает, что операции, учитываемые для статистики, проводились легально, для них не было противопоказаний и они проводились в подобающих условиях (так как данные предоставлены AAAASF). Для тех кому интересно, вот ссылка на источник
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29649062
Цифры достаточно показательны и позволяют примерно оценить риск, даже в России, при условии, что Вы не делаете операции в какой-то мутной клинике у "инстаграмм - хирурга". В этом посте я укажу примерные уровни смертности 5 популярных пластических операций.
В качестве выборки были взяты данные о 518700 операциях и 42 смертях вследствии этих операций, что даёт грубую оценку в 0,008%. Разбивка по операциям следующая:
1. Абдоминопластика 54.8% из 42 смертей (42.9% как изолированная операция, 9.5% в комбинации с операцией на груди и 2.4% в комбинации с операцией на лице).
Возглавляет список столь любимая недавно похудевшими людьми операция как абдоминопластика, которую к тому же последнее время часто стали совмещать с другими операциями, которым требуется жир как материал. В общем-то ничего удивительного, так как по объёму вмешательства это самая большая операция
2. Операции связанные с перемещением жира 19% из 42 смертей (Липосакция, перенос жира)
На втором месте следуют операции связанные с перемещением жира, в частности липосакция (которая, вопреки расхожему мнению не является эффективным способом сбросить вес). В общем-то несмотря на кажущуюся простоту эти операции достаточно объёмны и сложны и имеют соответствующие риски.
3. Операции в зоне лица 14.3% из 42 смертей(Блефораластики, Круговая подтяжка, SMAS, чек-лифт и т.п)
На третьем месте идут операции в зоне лица (как раз в эту группу попадает операция, что делали мне), в целом смертность из-за таких операций на низком уровне.
4. Подтяжки в зоне тела 7.1% из 42 смертей (достаточно редкие в России операции в зоне тела, навроде коррекции кожи рук, ног и подобного)
Сказать что - то про этот тип операций я не могу, так как никогда ими не интересовался и не очень разбираюсь в вопросе.
5. Операции на груди 4.8% из 42 смертей
Саммая массовая группа пластических операция имеет самые низкий шанс умереть после неё (хотя вещей, которые могут пойти не так там тоже хватает)
Практически для всех операций, кроме абдоминопластики, лично я держу в голове риск менее 0,01%, когда сравниваю с альтернативными способами решить проблему.
Причины смертей:
1. Тромбоэмболия 14 из 42
2. Неопределено 13 из 42
3. Инфаркт миокарда 5 из 42
4. Злоупотребление препаратами 4 из 42
5. жировая эмболия, эмболия без допописания, суицид, инсульт, кровотечение, "естественные причины" по 1-му случаю из 42-х
Несмотря на кажущиеся высокими цифры, статистика по пластическим операциям значительно лучше, чем по операциям, проводимым по медицинским причинам, в том числе, потому что они, обычно, проводятся планово, в них меньшая степень вмешательства и большие шансы получить отвод. В общем то сертность от самого обычного гриппа намного выше, но никто не паникует по этому поводу
Лично я считаю пластическую хирургию высокоэффективным способом решить некоторые специфические проблемы во внешности, да и альтернатив ей, зачастую, нет, особенно если проблема уже сформировалась, хотя конечно проблемы лучше предотвращать, чем решать. Следующий пост будет посвящен реабилитации после пластической операции на моём примере, селфи спустя час после операции прилагается.
Обязательно напишите в комментариях "Я планирую жить вечно и пока у меня получается"
О пластической хирургии вкратце, что делали мне и что из этого вышло
Примечание 1: я освещаю эти вопросы с точки зрения потребителя и если есть действующий хирург, я был бы рад если меня дополнят или скорректируют. В этом посте не будут упоминаться названия клиники или имена хирургов
Примечание 2: мои требования к операции максимальная естественность (отсутствие любых признаков "деланности"), так что черты лица у меня радикально не изменились и я более чем доволен промежуточными результатами
Я уже выкладывал здесь свою историю пересадок волос (3 операции)
Мужское облысение, как с этим бороться и победить (часть 5: А кто ты такой? Все операции и средства которыми я пользовался)
Теперь пойдет очередь рассказать об операции на лице которую мне сделали ровно 3 месяца назад(чеклифт + нижняя блефаропластика + кантопексия), Обращаю внимание, что сейчас не готовый результат, а примерно середина реабилитации. На момент операции мне было 29 лет.
Итак примерно 3 года назад я начал сбрасывать вес и добился некоторого успеха (с 96 до 75 кг), однако лицо начало по немнгоу "уплывать вниз"(частая побочка среди худеющих).
Решив решить проблему, я обратился не к очень компетентному косметологу, которая сделал уколы филлерами, которые проблему скорее усугубили. Вслед за этим я стал изучать вопрос более системно, анализируя только отзывы потребителей и мнение пары интересных мне болеров, я пришел к 2 - м возможным решениям:
- уснановка нитей Аптос, эффект хороший, но это стоит 100 - 200 тыс.(в зависимости от салона), а эффект держится до 2 - х лет. Также напоминаю, что "корпоративная система быстро напомнила Пинки, что "до" это диапазон включающий в себя и ноль". Решение интересное, но я отказался из-за высокой цены поддержки и мучительного процесса установки.
- пластическая операция в средней зоне лица, от 150 тыс.(в зависимости от хирурга). Главный минус пластики в моём случае это не очень быстрая реабилитация, но я все рано выбрал этот вариант.
Итак решение принято и я начал консультации с хирургами, после примерно 10 консультаций и проведенного поиска результатов я выбрал для себя операцию под названием чеклифт (о забавных вещах проходящих на консультациях я напишу позже). Согласовал операцию на последнюю неделю декабря 2018 года, как раз рассчитывая совместить реабилитацию с зимними каникулами и отпуском(который был взят на последнюю неделю декабря).
Сразу после этого все вещи, которые могли пойти не так, пошли не так ))). Так как пластическая операция такого объема обычно проводится под общим наркозом, необходимо пройти достаточно обширное обследование(кровь, терапевт, ЭКГ иногда флеболог), всегда появлялись факторы из-за которых операцию пришлось переносить. В итоге я немного психанул и договорился провести операцию в пятницу 7 февраля 2019г. из расчета в понедельник выйти на работу.
Внимание спойлер: у меня получилось сразу выйти на работу из-за очень быстрого ухода отёка, но никому не советую делать также, так как отёк прекрасно может держаться около месяца.
Вот фотография до операции(состояние волос такое печальное так как у меня как раз восстановление после последней операции на волосы)
Вот ровно спустя неделю после операции
А вот фотография которую я сделал сегодня спустя без 2-х дней 3 месяца(примерно середина реабилитации, процессы восстановления в лице продолжаются), я старался делать фотографию не под углом и максимальным освещением прооперированных зон, без косметики
Коллаж из медицинских фотографий я думаю выложить спустя пару недель
Следующие посты будут посвящены ходу реабилитации после операции(будет много фото), реакции окружающих, сложностям связанным с планированием операции, получению налогового вычета(судя по всему операция подпадает под категорию "дорогостоящее лечение" поэтому под вычет подпадет вся сумма), результатам после 6 месяцев и прочим вещам связанным с пластической хирургией.
Обязательно напишите в конце поста "а я вот буду стареть достойно"
О пластической хирургии вкратце, мешки под глазами, уставшее лицо, почему кубик льда скорее всего не поможет. Мужчин тоже касается
Примечание 1: я освещаю эти вопросы с точки зрения потребителя и если есть действующий косметолог, я был бы рад если меня дополнят или скорректируют
Мешки под глазами одно из первых возрастных изменений, которые появляются на лицах людей, чаще всего после 25 лет, хотя у некоторых людей они уже и в 15 лет отчетливо проявляются по анатомическим причинам.
Лучший способ понять, что Вам пора на консультацию хирурга это если после недельного отпуска, в которым вы неплохо отдохнули люди спрашивают Вас "а почему ты не выспался"
Кремы для зоны под глазами, чайные пакетики, куски льда и прочие советы народной медицины скорее всего не помогут, мешки это уже органичная часть Вашего тела, а не временный дефект, чтобы его исправить простыми примочками, косметологи тоже не имеют эффективных решений данной проблемы. Из-за влияния на рельеф лица замаскировать их макияжем тоже практически невозможно (за исключением макияжа класса "попробовать нарисовать на месте старого лица новое, но получше").
Самое эффективное средство в такой ситуации это операция под названием нижняя блефаропластика. Это касается и мужчин и женщин, фактически это одна из операций, где соотношение мужчин и женщин среди пациентов примерно 15/85 (по американской статистике) и это одна из операций, которую мне делали как сопуствующую в процессе чек лифтинга
На пикабу уже есть очень хороший пост посвященный нижней блефаропластике, которые я не хочу дублировать, вот он
https://pikabu.ru/story/yesteticheskaya_khirurgiya_blefaropl...
Пост хорош, но он немного не полон так как не рассмотрена достаточно частая побочка нижней блефаропластики это шанс изменение разреза глаз, а также процедура препятствующая этому под названием кантопексия (за которую небольшие клиники очень любят брать отдельные деньги).
В следующем посте я напишу про свои операции, покажу ход реабилитации и конечный результат. но перед этим вот моя фотография до операций (волосы тоже в процессе восстановления), вглядитесь в этот мелкоуголовный элемент )))
Обязательно напишите в комментариях "а я вот имею мешки под глазами и чувствую себя прекрасно"
О пластической хирургии вкратце, начало долгого пути
Пока я писал посты по борьбе с облысением и операциям пересадки волос, я заметил в комментариях крайне странное отношение к пластической хирургии, её возможностям и распространённости. Я сам являюсь потребителем в этой области (Блефаропластика, Чеклифт, пересадки волос) и постараюсь серией постов максимально понятно объяснить текущее состояние пластической хирургии. Первый пост из серии будет посвящен распространённости, данные я покажу по США, как стране с максимальной доступностью и максимально открытыми данными (в данном случае источник это ассоциация американских пластических хирургов)
https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/201...
Итак, один из самых распространенных стереотипов о пластической хирургии это недоступность и малое количество операций, но на самом деле операций проводится огромное количество ежегодно и пластическая хирургия является огромной отраслью в США и многих других странах.
Для примера в США (население 327.2 миллиона человек на 2018 г.) в год проводится свыше 1.8 млн операций.
Вот список 5 самых массовых операций по убыванию:
1. Breast augmentation and augmentation mammoplasty (Операции по модификации груди) Пластические операции по установке имплантов или пересадке жира, обычно используется для увеличения или коррекции формы женской груди. Таких операций по США делается свыше 300 тыс. в год.
2. Liposuction (Липосакция)
Операции по удалению жира, добавить тут больше нечего, всё ясно из названия, важно только упомянуть, что эта операция не позволяет похудеть, а делается для того, чтобы убрать излишки жира в нежелательных местах. Стандартный объем операции менее 5 кг жира, который иногда используется для пересадок в другие части тела. Таких операций по США делается свыше 250 тыс. в год
3. Nose reshaping (Ринопластика)
Операции по коррекции и восстановлению носа. Включает в себя как операции проводимые для коррекции внешнего вида, так и операции восстановления после травм/несчастных случаев/неудачных операций, Таких операций по США делается свыше 210 тыс. в год
4. Eyelid surgery (Блефаропластики).
Операции по исправлению деффектов, деформаций в области век и эстетической коррекции окологлазной зоны лица. Мне делали такую операцию (об этом в одном из следующих постов). Таких операций в США проводится свыше 200 тыс.
5. Tummy tuck (Абдоминопластика)
Операция по удалению избыточной кожи и жира с зоны живота, одна из операций, которые часто делают не только женщины, но и мужчины, особенно в случае значительного снижения веса. Таких операций в США проводится свыше 130 тыс.
Это начало достаточно обширного цикла постов на тему пластической хирургии. Готовьтесь.
Изящные башни для офиса корейского хирурга из вырезанных кусков челюстных костей
Это легендарная битва!
Четыре пикабушника устроили баттл. Каждую неделю они снимают видео на заданную тему, а вы голосуете за них лайками и комментариями. Финальное видео — это стрим, на котором каждый из четырех участников разыграет по два приза среди самых активных болельщиков. Присоединяйтесь и участвуйте в баттле!