#comment_195455402

#comment_195373090

Всем привет. Возможно кто-то столкнется с такой же травмой и мой пост-отзыв поможет в выборе места лечения.

В конце прошлого года получил травму, а именно разрыв мениска правого коленного сустава.

Сделал МРТ по результатам которого травматолог сказал, что без операции не обойтись.

И тут встал вопрос где сделать операцию по ОМС в Санкт-Петербурге. В поликлинике по месту жительства хирург инициативы не проявил и сказал, что куда я ему скажу туда он направление и выпишет.

Информации в интернете практически нет, в страховой (СОГАЗ) сказали, что всей маршрутизацией занимается лечащий врач в поликлинике, тот самый хирург, который по факту просиживает место и ничем помочь не смог.

На сайте ГКБ №31 есть информация о бесплатной артроскопии по ОМС. Там же телефон для записи на консультацию. Получил направление от хирурга в поликлинике на консультацию к травматологу Лапшинову Евгению Борисовичу. Забегаю немного вперед могу дать только положительную оценку этому специалисту.

Все это проходило в конце декабря и запись на операцию была только на февраль (причина этому новогодние праздники и отпуск врача). В итоге я 25 января записался на повторную консультацию (никакие направления уже не требовались). Мне дали список анализов, которые необходимо сдать в поликлинике для госпитализации и записали на 16 февраля.

В поликлинике хирург на пару с терапевтом дали направления и за 2 недели я без спешки все сдал. Терапевт в поликлинике оказалось очень отзывчивой и тщательно проверила результаты анализов. В моей истории хирург оказался самым слабым звеном и примером того, каким врач не должен быть. По-моему хирург просто просиживает место до пенсии.

16 февраля я прибыл на госпитализацию и на следующий день была операция.

Про ГКБ №31: я был приятно удивлен данным заведением. В больнице чисто, свеженький ремонт. Палата была двухместная с туалетом, душем и раковиной. И это по ОМС! Персонал вежливый, никто не хамит.

Вот так выглядит коридор хирургического отделения:

Палата:

Кормят хорошо, правда вся еда вареная, но после суток голода очень даже вкусно.

Вот такая вот еда:

Через 3 дня я своим ходом ушел домой и сидел дома до снятия швов (1 марта).

На сайте НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена есть памятка по восстановлению после артроскопии. По ней я занимаюсь до сих пор.

Вот такой вот мини отзыв получился про ГКБ №31. Надеюсь кому-нибудь будет полезен.

Здравствуйте, прошу вашей помощи. Начну с самого начала, не знаю точно имеет ли это какое либо отношение, но пусть будет так. В детском возрасте, а именно лет в 10 болели колени. Лет в 16 упал со скутера на правое колено, довольно долго заживало, но в плане работы сустава и болей вопросов не возникало. Ну и вот мне сейчас 25 лет. Болит правое колено, а именно я не могу вставать на стул с правой ноги, подниматься по ступенькам ( например не могу переступить через одну ступень), сидя выпрямить ногу ( иногда получается только нужно сильно сконцентрироваться и напрячься всем телом и если не пробило будто током то она выпрямилась), если сажусь на “корточки» то встаю я с одной ноги, не напрягая правую (больную). Ну началось все это точно не могу сказать наверное когда мне было 22 просто как то особо не сразу все эти симптомы проявились, а постепенно. Делал рентген снимки, мрт ( в платной клинике,в госучреждениях но такое ощущение что они переписывали мой диагноз и к тому же я понимаю что на каждом аппарате по разному можно увидеть, но не до такого что чуть ли не в5 мм разница и самое смешное что сперва больше потом меньше ), КТ ( которое выявило остеоид- остеому. Был прооперирован с этим диагнозом в ГКБ МВД РОССИИ ( который на октябрьском поле). Ну удалили какую то там маленькую как мне сказали незначительную и скорей всего это вызывать таких болей не может - остеому . А забыл добавить по ночам я просыпаюсь от дикой по началу пульсирующей боли в правом коленном суставе ( каждый день и каждую ночь)  я пью обезболивающие, спасибо что они есть ( аркоксия 60 мг хватает на сутки примерно но на подвижности не сказывается разгибать я ее допустим сидя на стуле все равно не смогу , иногда ибупрофен, сейчас перехожу на более дешёвый аналог аркоксии- костарокс, пробовал его не осень желудок от него болит изжога, от аркоксии нет такого иногда прокалываю диклофенак). Операция была 12.12.18 изменений не было, было ощущение просто стримере дрелью колено просверлили и так как я видел всю операцию от и до, казалось что там все девственно и никаких опухолей костей там нету( мое субъективное мнение, я пока ещё верю в медицину). Итак на данный момент я имею колено которое болит, но обезболивающие в виде аркоксии и костарокса и диклофенака довольно хорошо глушат эту боль, но разгибать ногу сидя я все равно не могу по крайней мере с легкостью как в левой ноге. На данный момент обратился в ЛУ города Лосино-Петровский к хирургу, дали направление на рентген. Готов уже заплатить за лечение, взять кредит, попытаться уже избавить себя от бюрократических издержек наших замечательных ЛУ. Все разговоры с врачами записывал на диктофон, большинство людей явно не компетентны в своей профессии ( мое личное мнение, надеюсь ошибочное). Прошу помогите советом куда можно обратиться, потому что когда узнаешь что значит боль от которой « лезешь на стену» готов отдать и сделать ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ. Но такое ощущение что это не возможно. Вообщем извините за колличество букв и возмущений, кто испытывал думаю поймёт. Заранее спасибо за любой совет, ответ и всевозможную помощь, готов заплатить.

P.S. Был в цито на приорова в конце 2019 начале 2020 из моего госпиталя забирал стекла и блоки для пересмотра моего диагноза в цито . Пересмотрели вывод в моих блоках и стёклах нет остеоид- остеомы, сперва обрадовался потом подумал, а если ее нет совсем? Делал уже к этому моменту и узи сустава и несколько кт и мрт и до и после операции, пил антибиотики т.к. был вариант у врача что типо микроб убить, ну тут я согласен лучше что то пробовать. И делал что то забыл как называется бедро типо сканировал сказали ослабленно или как то так я и по себе вижу и чувствую что оно отстаёт левая нога у меня нормального вида, а вот правая так себе и уже по спине чувствую вдоль позвоночника что мышца слабая.

ПРОШУ ПОЖАЛУЙСТА ЕСЛИ КТО ТО ХОТЬ КАКИМ ТО СОВЕТОМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СДЕЛАЙТЕ ЭТО. Хоть подскажите как действовать все документы есть и снимки и если нужно куда и стекла блоки, второй раз просто так после операции не хочется восстанавливаться которая бы не принесла успеха в моей жизни, заранее благодарю всех и по возможности поднимите в топе.

Если что то нужно из снимков или заключений я добавлю, хочется уже понять что с моим коленом.

Если у кого-то была травма мениска не сильная, мне прописали "Разрыв заднего рога медиального мениска Stoller 2", то поделитесь кто какое лечение себе подбирали, гимнастику, массаж, или еще что-то.

Получила незаметно совершенно травму в августе 2019 года. Занималась волейболом и начала в это время приседания делать усиленно. Коленный сустав начал хрустеть, что никогда не было, а потом на тренировке колено разболелось сильно. В итоге сразу пошла на МРТ сама, вот такие результаты на всякие запасной прикреплю:

Я была у 2 травматологов - платного и по прописке. Толку 0. Платная отправила к врачу по прописке, начиркала лекарств, массаж, да физиотерапию. Единственное выписала таблетки Аркоксиа, что очень помогло снять воспаление. Решила со спортом завязать и оставить колено в спокойствие.

Недавно опять травмировалась (собака в ноги врезалась) и снова колено заболело и воспалилось, пропила Аркоксию, дошла до травматолога по прописке, а он вобще сказал:  что ты хочешь, ты уже старая, ничего не срастется, только операция, на рентген отказался записать. Стоит сказать, что он даже снимки не смотрел, только услышал слово - мениск и его понесло...

В итоге сама что-то почитала-посмотрела, с марта с перерывами принимаю внутрь ГХК - глюкозамин и хондроитин. Разных производителей пробую. И мажу гель с ГХК от Лучикс, вроде помогает.

Пробовала один массаж по интернету - заболело колено, перестала. И делаю разминку на укрепление внутренних мышц: поднятие прямой ноги сидя, подъем на носки, перекаты.
Если у вас есть действенные упражнения поделитесь пожалуйста.

Спортом уже не занимаюсь, хочу вернуться - встал вопрос об использовании наколенника для фиксации и предотвращения травмы, выбираю, пока в растерянности, есть открытые, закрытые, какие лучше в итоге не понятно пока.

Этот пост будет ориентирован на две категории людей:

1) кто, так же как и я, столкнулся с такой ситуацией, так как я искал истории других людей об этом, но не нашёл ничего толкового;

2) диванные медики, мамкины диагнозисты или даже студенты медина. Вдруг вы поставите мне правильный диагноз, так как боль уже прошла, а вот я так и не понял в чем было дело. Взамен я поделюсь потенциальной, на мой взгляд, идеей для вашей будущей кандидатской.

Хронологию событий постараюсь передать как можно точнее.

День 0. Я сдаю экзамен, о котором упоминал в прошлом посте, огорчённый несправедливостью жизни прихожу домой и решаю снять стресс по традиции: онанизмом пробежка максимум км 6 и купание в море. Мороза не было, приятный вечер, ещё и подружани-малолетки на пирсе, распивая спиртные напитки, куря табачные изделия, под музыку танцевали и что-то мне кричали, когда я купался. Красота одним словом! Прихожу домой, ложусь спать.

День 1. Я опаздываю в одну инстанцию, поэтому лечу, словно Усейн Болт на трамвайчик. Я успеваю, но снова стресс из-за наглости работников наших госучреждений. Иду прогуляться, погода шик, совсем не январьская, в течение прогулки начинают болеть оба колена, но правое больше. Доковылял домой, порасстраивался, что не смогу сегодня снять стресс привычным способом и заснул.

День 2. Боль не прошла, я пошёл к врачу в обычную поликлинику.

Отблагодарил его сразу 100 гривнами, рассказал всё, что написал до сих пор, описал боль как боль сбоку коленных чашечек с как бы внутренних сторон, которая усиливается при спуске с лестницы и разгибании колен в положении сидя, полной отсутствии боли в покое.

Он посмотрел, что колени не отекли, попросил сделать так и этак, сказал, что патологии никакой не видит, что если болят колени сутки, то нужно подождать и делать водочные компрессы. А вот если через неделю не пройдёт, то начинать всякие исследования. Чему я и последовал.

День 7. Делаю УЗИ – оба сустава в идеальном состоянии, как сказал врач, выполнявший исследование, «и прикопаться не к чему», говорит сдавай кровь на ЦРБ. Сдаю сразу на всю эту ревматическую хрень. Получаю результаты: ЦРБ ++, антистрептозолин-0 отриц., ревматоидный фактор отриц., мочевая кислота 326 при норме до 458.

День 8. Иду к другому врачу, даю 200 гривен, он смотрит на бумажки, особо не слушая, что я ему рассказываю, так как в кабинете верещал ребенок, как в итоге оказалось и не его вовсе. Говорит, что нужно было сделать рентген, ставит диагноз артрозо-артрит, выписывает кучу лекарств, говорит, что потом сделает мне инъекцию в суставы, а если не поможет, то вообще артоскопию. При этом всём на колени сами он и не смотрел вовсе =)

Я смущен его решительностью, решаю, что нужно ещё одного послушать. Дожидаюсь очень козырного врача в том заведении. Он меня осматривает по полной программе, говорит, чтоб сделал рентген или МРТ, и он назначит лечение. В направлении пишет «реактивный артрит». Даю 200 грн.

День 9. Прихожу в то место, где делал УЗИ, прошу, чтоб сделали рентген, жалко было тратить 100$ на МРТ. Они начинают мол иди к нашему врачу, он напишет направление, я говорю, что у меня другой врач, и я заплачу. Она упирается мол нужно направление и точка. Я показываю ту писюльку, она вслух читает «артроз», мне делают рентген, я плачу 380 грн., отдают снимки и описание с диагнозом «артроз». Хммм кто бы сомневался, раз не с военкомата, то мы за 380 грн. напишем ему то шо он нам скажет =)

День 10. Прихожу к последнему врачу, диагноз подтверждается, плюс хондромаляция надколенника. Я, почитав про этот вид артрита, возражаю, что хламидиозом не болел, поноса не было, да и вообще всё было супер. Он выписывает 5 лекарств и желает здоровья. В последствии я узнаю, что 2 это обезболивающие, 2 гомеопатические, 1 БАД. Хмммм

День 11. Прихожу в платную больничку. Там тебя сходу обхаживают: и по имени отчеству, и встречают, бахилы чуть ли сами не надевают. Попадаю к врачу: рентген в норме, а вот ЦРБ плохо, возможно ревматизм. Говорю, что ревмопробы отрицательные, он заявляет, что мочевая кислота немаленькая, заявляю, что до верхней границы ещё как до Луны, говорит значит мениски. Сразу на обеих ногах??? Тут последовал шикарный афоризм: «струна натягивается, а потом рвётся». Надо сделать МРТ, можно для начала одного сустава. Заплатил 500 грн. в кассу.

День 12. В ночь перед сдачей ЦРБ я был раздосадован своим положением и покурил. Потом читал где-то, что это тоже может влиять на этот белок. Решаю пересдать в платной лаборатории: 0,83 при норме до 5. Общий анализ крови просто идеальный.

День 13. Делаю МРТ. К этому моменты суставы менялись в вопросе о том, какой будет болеть больше. На приеме последнего врача больше болело правое, в день МРТ больше левое. Его и сделал. Заключение: картина дегенерации заднего рога медиального мениска Stoller II, умеренно выраженный синовит. Плачу 1200 грн. в кассу.

День 14. Прихожу в эту же шарагу, только к другому врачу. Всё, говорит, это мениск, доприседался ты, добегался, сам если и старше меня, то не намного, но видно, что такими пагубными привычками если и страдал, то было это в начальной школе. Приписал 3 лекарства: Протекон Фаст, Профлекс и Омез для ЖКТ.

Дальше я пью эту гадость, диклофенак убирает болевой синдром достаточно хорошо, но не полностью. Попутно начинаю травить тараканов до их появления в моём доме появившимся метеоризмом.

Заканчиваю 15-дневный курс Протекон Фаст, перехожу на Протекон. Вуаля, снова есть боль!

День ну где-то 30. Прихожу в обычную поликлинику, но уже к другому врачу. Даю 50 грн., он все осмотрел, послушал, говорит, что ткани мои в порядке, возможно болезнь в самом зарождении, говорит, что это точно не мениски, надо заниматься физкультурой, а ещё, кроме Протекон и Профлекс, принимать Фламидез и САМОЕ ГЛАВНОЕ делать на ночь компрессы Димексида с физраствором!

К самому главному изначально я отнесся халатно, остальное пил 2 дня, фламидез сильное обезболивающее, боли не было совсем, но я решил, что не хочу продолжать пить обезболивающие вообще. Возобновил посещения спортзала, бегать не мог, сразу сильная боль, а вот приседал на ура с детским весом в 50 кг, делал упражнения для икроножных мышц, остальное не касалось ног. Начал делать компрессы, уже к этому времени прошло больше месяца, не знаю, то ли боль уходила сама по себе, то ли Демиксид помогал. Я его ставил на ночь где-то неделю, с перерывом в пару дней. На данный момент прошло полтора месяца, я снова бегаю, правда на беговой дорожке, все эти хондропротекторы с коллагенами перестал пить уже дней 10 назад, приседаю аккуратно с 80 кг, становая 120 кг, но тоже аккуратно, без рывков. Болей нет. Постоянно делаю экстензию бёдер на квадрицепс и на бицепс бедра. Когда боли ещё были, то при упражнении на бицепс бедра боли не было совсем, в то время как на квадрицепс немного усиливались, это при том, что движение сустава одинаковое, только в обратном направлении. Именно это в очередной раз толкнуло меня на мысль, что дело не в суставе, а в мышцах, а ещё скорее в сухожилиях, которыми они и крепятся к костям. Возможно триггером послужило именно купание в море, поэтому врачи ничего не могли найти. Ведь купание в холодной воде, насколько мне известно, особо не изучено с медицинской точки зрения. У независимых государств бывшего СССР, познающих все прелести капитализма, нет денег на такую чепуху, как медицинские исследования. А там, где денег на это не жалеют, как я понимаю, никому и в голову не приходит купаться в ледяной воде. Я сейчас про пиндосию, родину 2Д тянок и коронавируса.

Я, как морж с 8-летним стажем, могу сказать, что до сих пор видел только положительные эффекты: само занятие приятное, после расслабуха, усиление полового влечения, сон глубже, чувство эйфории, получаешь больше удовольствия от любых приятных активностей. Если частил с этим делом, то вместо привычной толерантности к холоду, наоборот становился мерзлячим. Перерыв в неделю решал вопрос. Читал, что тут дело в надпочечниках, они выделяют гормон, если сильно часто, то как бы истощаются. Сделал выводы, путём проб и ошибок пришёл к оптимальной частоте 2 раза в неделю. Купался я и в -25, но там приятного мало, потому что немеют быстро кисти, и ты тупо не можешь обуться. Приятнее всего, когда вода около нуля, а воздух +5 - +10.

Именно это я и советую студентам описать в своей кандидатской, только с проведением анализов на гормоны, показатели иммунитета, работы сердца и т.д.

Таким же бедолагам, как я в то нелегкое время, советую попробовать Димексид, только проверьтесь на аллергию, в инструкции описано, как это делать.

До сих пор я описывал только свою борьбу с проблемой, но не уделял внимание своим эмоциям. А они были очень красочными. Когда ты привык вести активную жизнь, бегать и по 12 км, расстраиваясь разве что из-за того, что медленно пробежал, то к ситуации, когда спуститься по лестнице или пройти 2 км для тебя это спецоперация, ты не готов. Благодаря этой сраной боли в коленях я понял как мало от нас зависит, как много мы имеем, даже не придавая этому значения. Ну и, конечно, первичная выгода – тревоги о том, что беспокоило до этого происшествия, не было совсем, половое влечение поднялось, как следствие.

В общем, всем здоровья и ума находить выгоду даже там, где, казалось бы, её и быть не может =)