Про деменцию
..многие деменции лечатся, и иногда очень неплохо.
Чаще же успехом считается заметное снижение темпов прогрессирования. Заморозка некоторая состояния, это уже очень хорошо, и вдвойне, когда удается достичь этого на очень ранней стадии заболевания.
Жопа в том, что у нас очень редко встречаются доктора, которые рубят более или менее в деменциях. Не умеют лечить. Хотя ключевые препараты давно доступны и в РФ.
Усугублять — тут просто асы есть!
Как сделать из легкой сосудистой деменции адово говно? Элементарно! Пирацетам, немного амитриптилина, несколько капель неулептила и все это посыпать транками. Это просто нечто будет. И бывает, регулярно.
Это и дальше более 10 лет назад писал на лепре некто с ником psydoc.
psydoc: Возможно я консервативен, но по моему мнению деменция не может быть обратимой. Сейчас я имею ввиду не какую–нибудь депрессивную "псевдодеменцию" или ее как сопутствующий симптом других заболеваний, а нормальную такую, обычную деменцию связанную с органикой. Потому как обратимость подразумевает за собой восстановление и излечение, в то время как, никакая фармакология в настоящее время не может этого сделать. Максимум что возможно, это чуть замедлить процесс, но в любом случае, срок 5 лет жизни, без особых улучшений. По сути, все что сейчас может предложить фармакология это ингибиторы АХЭ, которые немного улучшают симптоматику, но при этом сама болезнь продолжает прогрессировать. А впрочем чего это я? В любом случае каждый останется при своем мнении.
Написал Say 4 июля 2013 в 07.31
Say: Я вовсе не спорю, кстати, тут ты вполне КО. Но состояние состоит из двух частей, одна необратимая, что сдохло — то сдохло, и есть некая подвижная часть, функционально вырубленная, но еще способная иногда заработать, или же на грани сдохнуть–не сдохнуть. Для сосудистых деменций так вообще характерны флуктуации состояния в очень широком диапазоне кстати зачастую. Вот эту часть двигать и получается иногда.
Ну и при прочих, альцгеймеровского типа, небольшой, иногда еле уловимый, но прогресс на терапии не такая уж и редкость, как по когнитивке, так и по мнестическим функциям. Пример, на ИАХЭ через полгода терапии поучаем способность вспомнить то, что ели на завтрак, до терапии — хуй, даже близко нет.
Или в разрезе нарушений поведения — рвется куда–то, собирается (что понятно, неспособность запомнить место со всеми вытекающими), на терапии перестает рваться, легче соглашается с уговорами и т.п.
Да, никакого излечения не произойдет при истинных деменциях, я вроде бы обратного и не утверждал, под лечением я подразумевал именно замедление темпов прогрессирования, иногда вплоть до практически полной остановки. Во всяком случае, с точки зрения родственника так выглядеть может. А иногда на несколько лет - тут вопрос в том, как рано подловишь.
У меня были пациенты, которые на реминиле (с ним работал больше всего и дольше всего, сегодня чаще с донепезилом, он удобнее) через год терапии от «сидит, смотрит телек целый день, канал переключишь, он и не замечает. Говорить невозможно, не понимает толком ничего» приходили к «читает свои исторические книжки любимые, но читает с интересом, конечно прочитанное не помнит, но если книжку закрыть и закладку убрать, то в этот день найдет даже где остановился примерно. По мелочи может что–то помочь простое сделать даже, заметно лучше понимает, что ты от него хочешь» — это уже весьма неплохо.
Да, есть пациенты которые прогрессируют обвально, сделать особо ничего не получается, обычно это сопряжено с тяжелой соматикой, и психика валится параллельно. Что ты сделаешь, если каждую неделю стреляют ишемические микроинсульты, а каких–то мероприятий, самых элементарных, в этом направлении нет и не было? Или когда СН ФК от II за полгода до IV.
Написал psydoc 4 июля 2013 в 09.02
-----------------------------
Кстати, про излечения. Есть одна консъержка, которой я горжусь просто! Эпик вин!
Попалась мне случайно, как и все эпическое происходит, дементная бабка.
Их психиатр был в отпуске, ко мне приперлись, и пара фраз каких–то мимолетных в разговоре с дочерью меня зацепили и я начал рыть. Через полчасика было ясно, что бабка ранее была недиагностированная никогда и никогда же не леченая по данному поводу биполярщица II типа. И это подталкивало к одной мыслишке плюс также были большие подозрения на патологию щитовидки, но тут у меня повышенная паронояльность всегда. Ну и плюс сосудистые дела, толком не леченая гипертония - короче, все одно к одному. И засела мне в голову одна идея, что в этой деменции может не быть деменции.
А так — классика, если не приглядываться. Полный фарш, практически полная утрата самообслудживания. Давно и I группу оформили, и опекунство, но генерально ситуации не более 3 лет судя по всему.
Загнал я их на анализы, обнаружил выраженный клинический гипотиреоз (ТТГ 9 с чем–то там был), далее было проще. Накатил заместительную терапийку, походу подобрал антигипретензивную, фактически в стандартном варианте, и через пару месяцев бабка раскрылась в то, чего я и ожидал.
И тут я начал антидепрессанты. Дочь, впечатленная тем, что я накопал с ходу по щитовидке, делала все, что скажу. Начали давать антидепрессанты, наращивал довольно агрессивно. Прошло недели три, может месяц, и ба–бам! Буквально в один момент бабку взорвало — после дневного сна она проснулась «как была». Т.е. обычная такая гипертоничка слегка за 60.
Я тогда уже уволился из ПНД, и они меня потеряли на полгода примерно, потом нашли. Все эти полгода дочь как заговоренные давали то, что я назначил на последнем приеме. Бабка хлюпала носом на приеме, дочь откровенно рыдала от избытка чувств. К тому моменту бабка уже месяц как самостоятельно устроилась вахтершей в одном подъезде того же дома, где жила, или там соседнего, где–то поблизости, а на выходных оставалась с внуками. Для меня это был незабываемый экспириенс.
Т.е. все было реально очень просто, но очень в цель, те редкие штуки, которыми по настоящему гордишься.
-----------------------------
psydoc: Блять, в докторе хаусе хоть в итоге рендер показывали как споры редких грибов с острова Суматра попадали в попу, проходили через мозг, у человека уменьшались яйца и он становился сердитым, а тут вообще ничего непонятно. Мы же на лепре, нихуя не знаем, но нам всё интересно!
1. Причём тут щитовидка?
2. Как тебе по разговору стало ясно, что она "биполярщица II–типа"? (что это?)
3. Во что раскрылась бабка через 2 месяца?
4. Т.е. она не маразматичка немощная была, с поехавшей крышей, а просто дисфункция органа не_мозга делала её овощем?
1. Гипотиреоз сам по себе тупит некисло, и он еще связан тесно с депрессиями. А депрессии у пожилых иногда вылитые деменции, особенно когда почва есть
2. Дочка хорошо рассказывала про мать в более молодом возрасте, а я прицельно искал в разговоре, наводил, на эпизоды депрессий и гипоманий. Нашел и то и другое в избытке.
3. Раскрылась в депрессивную старуху. т.е. аффективная патология выперла на первый план, не чистая далеко, но уже весьма и весьма узнаваемая, со своими масками, конечно, в которых она у пожилых.
4. Она была пожилая биполярщица, у которой, по всей видимости, на фоне слегка покоцанной гипертонией башни и довольно резко и/или значимо съехавшей щитовидки развился тяжелый депрессивный эпизод, который внешне проявлялся как грубейшее интеллектуально–мнестическое снижение, и который все до меня продуплили дружно, что кстати было вовсе не так уж и сложно сделать.
-----------------------------
psydoc: почему параноидальность по поводу щитовидки?
В РФ нельзя рассчитывать на то, что за тебя это кто–то посмотрит. Эндокринологи упоротые наглухо, школа епт такая.
А гипотиреозы это минимум каждая пятая баба после 45, и роль в аффективной и прочей патологии огромна. Проще сказать, что не зависит от щитовидки. и т.к. часто возникают всякие трудности (эффективность, переносимость терапии, скорость ответа), т.е. реально часто, из–за того, что в самом начале не была изучена функция щитовидки, то я сегодня стандартно в первичных исследованиях смотрю. Иногда более не смотрю никакую лабу, кроме ТТГ. ну и т.к. так вокруг не делает почти никто, т.е. редкие подвинутые коллеги смотрят хотя бы в половину от моего, то я и считаю, что у меня пунктик. Но я не думаю, что это избыточно, цена и скорость исследования — фигня, а потенциальное значение может быть высоким, и даже если значение будет в 10% то это уже оправдано в данном случае при данных условиях.
-----------------------------
Тут в инбокс навалился народ, вопросы все одни и те же. Думаю, что нужно немного объяснить попробовать.
Деменция это не единой заболевание, это по сути исход — грубая дезорганизация психической деятельности, преимущественно связанная с нарушениями памяти и интеллекта. Нифига не проясняет. Необъятное не объять.
Но, суть в том, что очень важно верно диагностировать деменцию и установить возможные причины и ко–факторы (патология щитовидки, атеросклеротические поражения, сердечная недостаточность, депрессии и т.п.) и вот от этого и танцевать, аккуратно и прицельно воздействуя на сформулированное и понятное состояние тем, что действительно эффективно и безопасно. В первую очередь — безопасно. Сделать лучше бывает очень сложно, обосрать все и поломать — говно вопрос. Специфических антидементивных препаратов раз–два. Я их перечислю даже:
три братца, ингибиторы АХЭ:
—Донепезил (Donepezil) оригинальный Ариспет от Пфайзер, дженерики Алзепил (Эгис), Паликсид–Рихтер (Гедеоны), Яснал (Крка). Основная фишка — однократный прием.
— Галантамин (Galantamine) оригинальный Реминил от Янсенов и дженерик Галантамин–Тева от Тева. Без особых изысков, двукратный прием.
— Ривастигмин (Rivastigmin) оригианльный Экселон от Новартис. Фишка — есть трансдермальные системы (пластыри)
И немного особняком стоит Акатинола мемантин, который может использоваться и самостоятельно и в комбинации с ИАХЭ.
Средняя цена специфической антидементивной терапии сотка евро в месяц, в комбинации с мемантином, соотв. больше на полтос с хвостиком.
Специфические антидементивные препараты не равным образом эффективны для любой деменции! Они имеют свои довольно четкие показания и противопоказания, как впрочем и некоторый оффлейбл.
Почти всегда терапия деменции неприложным образом требует грамотной и эффективной коррекции соматической патологии, как просто условно сопутствующей, так и причинной. ИБС, артериальная гипертензия, аритмии, атеросклероз, гипотиреоз, болезни почек, болезни печени, болезни легких. И все должно быть на 5+ зашатано!
НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ у пожилых, если только не уверены на 100% что все–все–все риски учтены, есть четкая цель, и наиболее короткий и верный путь именно у этого пациента, а иных, более эффективных и безопасных путей нет в данном случае: трициклические антидепрессанты (амитриптилин), стимуляторы (пирацетам, фенотропил), бензодиазепиновые транквилизаторы (седуксен, феназепам и т.п. ), вазоактивные препараты (кавинтон т.п.), антипсихотики первой генерации (тиоридазин, хлорпротиксен, тизерцин, аминазин, тералиджен, галоперидол).
Cкорее всего сделаете хуже или сильно хуже, и это далеко не полный список. Хуже сделать просто...
-----------------------------
psydoc: док, а почему депрессия идет на одном уровне с патологиями щитовидки, болезнями сердца и тд? она тоже из серии органических поражений?
А ты считаешь, что депрессия виртуальна? Это каскад биохимических изменений в башке, который ведет, к чему только оно не ведет.
-----------------------------
psydoc: Можно поподробней про амитриптилин? Чем он опасен?
Холинолитические побочки. Вообще все холинолитики опасны, они лупят по когнитивке, запоры, что опасно в возрасте, задержки мочи и т.д. и т.п. аритмии.
В любом случае у пожилых его применять в адекватных дозировках, как антидепрессант, т.е. от …ну самое малое 75 в сутки, уже не получится почти никогда. А применять его в не рабочих дозах? Зачем? Как сновторное его юзают терапоиды, это полное блядство, за это пиздить нужно.
-----------------------------
Профилактика проста как палка. Т.е. можно много всякой хуйни придумать с профилактическим смыслом, но в том то и дело, что это хуйня. Т.е. хз, выстрелит тут или нет, а вот мероприятий, которые не требуют особых вложений, при том несут драматически эффект — не так много.
— липидный профиль после 40 лет. Загнать в оптимум, т.е. не слегка ниже планки, но в норму. Т.е. не об общем холестерине говорим, а о ЛПНП, ЛПВП и ТГ. Триглицериды реже колом тут торчат, потому, обычно все сводится к адекватному подбору дозы холестериноснижающей табы. Бестселлер тут Липитор от Пфайзер. У нас он Липримар называется, но есть и дженерики. Да и старый добрый симвастатин никто не отменял. Это лучше у вменозного кардиолога разрулить, и там же разрулить второй момент.
— гипертония. Фарма тут достигла своего пика фактически, но устранение факторов риска не менее важное дело. Вес и курение, в первую очередь.
— нарушения толерантности к глюкозе. Отсюда, кстати, нередко торчит избыточный вес. ПреСД2, и сам СД2, с этим тоже сегодня можно легко разобраться. Больше это к теткам относится.
— гипотериоз. Где–то давно мне попадалась цифра, что 20% деменций непосредственно связаны, как минимум как с триггером, с гипотериозом. Важно понимать, что эндокринология у нас мертва, и с ТТГ 4,5, и 5–6 хуй вас кто будет лечить. Особенно тут уязвимы женщины. И опять же, это элементарно чиниться заместилкой. Теткам, кстати, проще, для них в плане эндокринки есть специальные препаратики, которые стабилизят и повышают уровень половых гормонов, что тоже фактор.
— и примем аспирина. Есть специальный такой аспиринчик в дозах 50–75–100 мг, с какого возраста — хз, тут смотреть нужно на сумму факторов риска. Может где–то с 45, а где–то может с 65 или даже с 70. Это криминально дешевая и убойно эффективная, по сравнению со всеми остальными камланиями, профилактика ишемических инсультов. Ну и последние годы все больше данных за то, что НПВС сами по себе профилактируют дохера чего из опрер деменции, т.к. в основе все то же воспаление, которое оно и давит.
— и, самое наверное важное. Не тупить и двигаться. Двигаться и много работать башкой, до пока все не отвалится. Не в раскоряку редис ебашить на даче, а потом после баньки ебашить водку под пельмешки с манзиком, а учить иностранный язык по сериалам или комиксам каким. Скажем в 60 начать.
Как–то так, но впрочем, "хорошую" генетику не наебешь всем этим.
-----------------------------
Болезнь Алцгеймера — разновидность деменции (самая распространенная в большинстве стран). Соглашусь с psydoс что может данный случай и не Алцгеймер вовсе (по времени не понятно — если Алцгеймер началася как и подобает в mild фазе, то почему так быстро перешел в moderate). Ну а вообще после 85 лет риск заболеть Алцгеймером 50 процентов. Дальше больше. Просто в России мало кто доживает до такого возраста.
Хуже. У нас дементные не доживают до альцгеймера. Т.е. они могли бы ими стать, но до того не леченая гипертония и атеросклероз делают из них сосудистый фарш, а при наличии грубой сосудистой хрени технически альцгеймера выставить уже невозможно.
-----------------------------
psydoc: у меня технический вопрос: в России диагностируют перед альцгеймером Mild Cognitive Impairment (если таковой конечно есть у пациента)? Хотя, насколько я понял из твоих комментариев выше, даже с диагностированием вовремя альцгеймера не все хорошо.
Наверное 80% попадают в поле зрения врача уже с умеренно выраженной или выраженной деменцией. Не менее, скорее более.
Mild cognitive impairment я вижу крайне редко, обычно это новое поколение деток с хорошим образованием и кругозором ведет своих родителей. Очень редко.
Терапоиды в общесоматической сети срать хотели на когнитивку, они ее не видят в упор, не понимают, и один черт, не знаю что с этим делать. А если что–то делают (психостимуляторы, вазоактивная херь всякая, трициклики, бензотранки, старые нейролептики, опять же с холинолитической побочкой, и тонны плацебопараши всякой, коей в нашем здравоохранении юзается пресс). И засада даже не в этом, худо–бедно диагностированные деменции практически никогда не получают актатинол и/или ингибиторы АХЭ. Никаких системных попыток коррекции соматической патологии, завязанной на все это. Жопа полная. И как le coup de grâce в финале перелом шейки бедра и практически неизбежная смерть в ближайшие месяцы после того.
Пойду выпью водки и сыграю на балалайке старвей ту хэвен с моим медведем
-----------------------------
psydoc: в Финляндии с переломом шейки бедра выхаживают. У жены бабушку ее здесь выходили. Она сейчас явный альцгеймер, но ничего, можно сказать бодрячком еще. Альцгеймеры у нас обычно умирают от воспаления легких, так как глотательная функция нарушена.
Нудык. В любой европейской стране тетки все же иногда хотя бы знают, что такое гормонзаместительная терапия, которую заедают кальцийдэтри всяким, денситометрят, плюс иные факторы риска лечатся — опорно–двигательный аппарат, то же протезирование, те же банальные головокружения от той же гипертонии и атеросклероза, и до тупо посыпанной песочком дорожки зимой. И приходят они к тому в куда лучшем соматическом состоянии, а не декомпенсированные по всему, что только может декомпенснуть. А мы поверх того наложим РО–6 и ебаната анестезиолога, да убогую допотопную металлоконструкцию, а в послеоперационный период проебем все с антибиотиками, устроим пиелонефрит, цистит и пневмонию, а лучше одновременно. А еще лучше, совместим это все с кишечной непроходимостью и эксикозом. «Как это считать воду и капать? Дочь у нее тут, захочет — попьет» а также пролежни, как уж без них? Если этого не хватит, то мы доведем всех до ручки лишив нормального обезболивания. Какие такие опиоидные анальгетики? Наркотики?! Ебанитесь. На самом деле я пижжу. В 95% случаев никто не будет оперировать в принципе старика. Со сломанной ногой в мягкой постели, с пролежнями и без анальгетиков. И смерть, в данном случае, это лучшее, что может случиться.
-----------------------------
Ну и из того же поста. Как какое то завершение поста чтоли...
На моих глазах незаметно, за несколько лет близкий человек превратился в "растение".
Советы давать дело неблагодарное когда их не просят, но может кому понадобится:
— чтобы дать таблетки больному надо растолочь их между ложками в пыль и высыпать в сладкий йогурт
— таблетки по возможности заменить на капельную форму лекарства (капать в йогурт, чай, сок)
— медицинскую кровать лучше брать 3–секционную с регулировками наклона всех секций и секционным матрасом в чехле
— обязательно матрас противопролежневый с насосом постоянной подкачки
— на противопролежневый матрас кладите непромокаемую детскую пеленку, а потом простыню
— если у вас нет стиральной машины — купите и установите, стирки будет много
— получите справку об инвалидности и установите отношения с соц.службой — в ДС они дают памперсы и одноразовые пеленки; там же если повезет можно получить кресло–каталку, кресло–туалет, противопролежневый матрас
— минимальный расход памперсов 3 шт в день (одна коробка в мес), пеленок — 1 в день (1 коробка на 3 мес)
— диагноз альцгеймер в РФ не ставят, лекарств нет и их поиски бесполезны
— найдите сиделку либо человека, который будет с больным пока вы на работе, минимальная квалификация сиделки — спокойный характер, умение накормить, измерить давление, сменить памперсы и сделать укол внутримышечно
— регулярно осматривайте тело больного на предмет пролежней, глаза на предмет конъюктивита
— у лежачих больных плохо с туалетом — подберите слабительное, лучше растительное и научитесь делать клизму
— умывать больного можно при помощи одноразовых гипоалергенных влажных салфеток
— из одежды лежачему больному нужны только футболки хб, которые нужно аккуратно расправлять под спиной
— памперсы можно сменить в одиночку — предплечьем руки приподняв больного под коленями
— своевременно оформите доверенность на получение пенсии больного, если не успели — оформить доверенность у гл.врача(зам.гл.вр.) или вызвав нотариуса домой; если больной невменяем, то в судебном порядке признать недееспособность и установить опеку
— найдите хорошего врача психоневролога, который подберет успокаивающие лекарства для больного и при необходимости для вас
— контролируйте свое эмоциональное состояние и здоровье, в состоянии депрессии и болезни невозможно полноценно ухаживать за больным
— найдите коллег по несчастью, помогут советом и, возможно, добрым словом
Ответ на пост «Всегда переживал»1
Моя мама жива. Но у неё болезнь Альцгеймера и это больше не моя мама - так, похожая на неё женщина, которая не отличает меня от сиделки.
Она жива, её не мучают боли, лежит в комфортной комнате, где пахнет деревом. Смотрит телевизор, ест вкусняшки.
А недавно мне приснилась МОЯ мама. Эгоистичная, чуть вредная, но МОЯ. Она поправляла возле зеркала свою идеальную причёску и заразительно хохотала.
Так смеялась, как больше никто не умеет.
А я обняла её и сказала, что иду на свидание. Мама выразительно изогнула бровь и спросила "а жених достойный? Других нам не надо!"
Достойный жених, мамуля, вот уже много лет жених - мой муж. Пусть ты и не узнаешь его уже, но другого мне действительно не надо.
И внучки у тебя хорошие, мама. У старшей в глазах точь-в-точь такие же озорные искорки, как у тебя.
Только ты живи подольше, мам. Даже если радуют тебя только телевизор, шоколадки, вежливые сиделки, вкусные салатики. Живи столько, сколько тебе хочется жить и пока эта жизнь приносит удовольствие.
Но снись мне почаще той, моей мамой. Не самой идеальной, эгоцентричной, но любимой.
Та мама из сна помнит, как круто нам было в парке Сокольники перед первым сентября, и какие вкусные были ужины в ресторане "Олимпийский". А прогулки в Ботаническом саду? Отдых на море?
А куртка с воротником из натурального меха? Ты все же накопила на неё и подарила мне на день рождения. А потом я накопила денег и подарила тебе твой первый мобильный телефон. Уух, сколько матерных слов я услышала от интеллигентной блондинки, которую пыталась обучить "мобильной грамоте"...
Спасибо за всë, мама. Прости меня, ведь я искренне не хочу тебя сейчас видеть и ненавижу болезнь, забравшую у меня тебя.
Но снись мне, ладно?
Анализ крови позволит предсказать болезнь Альцгеймера
Группа учёных-исследователей из Джорджтаунского университета, которую возглавляет Говард Федерофф, разработала тест на основе обычного анализа крови, позволяющий диагностировать болезнь Альцгеймера за три года до её наступления. Точность новой методики достигает 96 %.
Объектом анализа стала концентрация 10 химических веществ, непосредственно связанных с этим тяжёлым заболеванием. В исследовании, продолжавшемся 5 лет, приняли участие 525 пожилых людей старше 70 лет. Всё это время они подробно фиксировали состояние своего здоровья. У 28 участников исследования развилась болезнь Альцгеймера и другие когнитивные нарушения, обычно предшествующие ей. Тщательно изучив их анализы крови, исследователи пришли к выводу, что лучшим индикатором опасного недуга являются жиры (липиды).
Исследования показали, что у людей, предрасположенных к болезни Альцгеймера, уровень липидов в крови заметно ниже, чем у тех, кому эта напасть не грозит. Дело в том, что снижение концентрации липидов приводит к сбоям при взаимодействии нейронов головного мозга.
По мнению участников проекта, следующим шагом должно стать доведение прогноза заболевания от 10 до 20 лет, а в дальнейшем и разработка соответствующих лекарств, которых пока нет, как нет и методики лечения болезни Альцгеймера.
Узнайте, какие удивительные технологии разрабатываются сегодня и что нас ждет в будущем в мире науки и космоса! Присоединяйтесь к нам! Наука Космос Технологии! 🐼
Стукачи - невыдуманная история Cassava Science (тикер $SAVA) часть 4
Автор: @Buterzone 15 – 25 января 2022 г. / 25 ноября 2024 г.
Теги и тикеры: #стукачи #cassava $SAVA
Таким образом, Брэд и Питт сохранили инкогнито, а Джордан Томас оказался единственной публичной персоной на фронте противостояния с Cassava.
Глава 6.
Страх и ненависть на Манхеттене.
Между тем Реми Барбье, CEO $SAVA, и не думал сдаваться. Он неистово защищал потенциал Симуфилама, и не стесняясь в выражениях, обвинял Томаса и его клиентов в целенаправленных манипуляциях рынком для уничтожения стоимости акций $SAVA.
Армия дикарей (SAVAges) начала спамить Томаса электронными письмами, в том числе с угрозами расправы.
Он был единственным, кого они знали, хуже того, найти его телефон не составляло никакого труда. А он не мог не снять трубку, потому что не мог позволить себе пропустить звонок от нового стукача.
- Джордан Томас!? Надеюсь, тебе запретят практику! Сдохни! - его телефон разрывался днем и ночью.
- Совсем не весело, когда жена постоянно спрашивает тебя, в безопасности ли мы и когда все это закончится - жаловался Томас.
Люди, звонившие ему, говорили о своих родственниках, больных Альцгеймером, и мечтали, что их включат в испытание Симуфилама.
- Что ты вообще такое, если хочешь остановить процесс - слышал он раз за разом.
Ему пришлось делиться с этими людьми тем, чем он не делился ни с кем. Его ближайший родственник тоже страдал от болезни Альцгеймера.
Томасу как никогда была нужна поддержка. Он все ещё рассчитывал на публикацию в Wall Street Journal - когда они опубликуют статью с мнением экспертов, среди которых есть Нобелевский Лауреат, это заставит всех взглянуть на $SAVA с другой стороны! С другой стороны пришла и подмога, в тот самый момент, когда он уже был на грани отчаяния.
Ведущий эксперт по научному мошенничеству Элизабет Бик изучила документы Cassava и пришла к выводу, что некоторые изображения выглядели поддельными. В своём заключении она сообщила, что у неё есть чем дополнить петицию Томаса. Она избегала обвинений в манипуляциях до того момента, как связалась с лабораторией Вана в CUNY и попросила предоставить оригиналы вестерн-блотов с более высоким разрешением, чтоб сделать окончательные выводы. Ни Ван, ни Cassava не стали этого делать, и это укрепило её в мыслях, что данные сфабрикованы.
А вот фонд Quintessential Capital, у которого был собственный шорт по $SAVA, не сомневался ни на секунду, как и не стеснялся в выражениях. Они опубликовали свой отчёт об исследованиях Cassava, основанный на данных своих агентов, которые даже проникли в центры клинических исследований, где проводились испытания.
Simufilam, по их словам, это просто "бесполезный состав", а весь менеджмент Cassava вовлечен в "схему по собственному обогащению за счёт акционеров".
И они были готовы к атаке дикарей. Вот их публичное заявление:
"..не потерпим никаких нападок через соцсети, медиа или любым другим способом.
Любые угрозы и другие атаки будут немедленно обнародованы и данные переданы в правоохранительные органы.." Чаша весов снова качнулась с сторону Томаса...
Эпилог. Победителей не будет.
Наконец, 17 ноября 2021 года в WSJ вышла статья под заголовком "SEC проводит расследование деятельности Cassava, разработчика экспериментального лекарства от болезни Альцгеймера". Брэд и Питт названы корыстными разоблачителями, открывшими короткую позицию против $SAVA и всеми силами старавшимися остановить клинические испытания.
Выводов о том, что мошенничество имело место быть, в статье не было. Как не было и упоминания мнения Томаса Зюдхофа, Нобелевского лауреата, на которое они так рассчитывали. Да и FDA, похоже, не проводило никакого расследования.
Шок и разочарование Джордана Томаса были настолько сильными, что он связался с комитетом Палаты Представителей, которые расследовали одобрение Адухельма от $BIIB, эффективность которого также находится под серьёзными сомнениями.
Томас сделал все что мог, но по сути, не добился ничего. Кругом была выжженная земля.
Национальному Институту Здравоохранения теперь придётся расследовать законность грантов, выделенных Cassava, а все журналы, которые публиковали статьи Вана, объявили о повторном рассмотрении его публикаций.
Томас Зюдхоф удивлён, что даже его авторитет не воспринимается всерьёз фондовым рынком.
Элизабет Бик поражена, что дикари не хотят видеть очевидных вещей и слепо защищают Cassava.
Авторитетов больше нет, но это все равно не спасло Реми Барбье и Cassava. Реми Барбье устал защищаться. В конце концов он признался, что лаборатория, проводившая повторный анализ данных в 2020 была лабораторией Вана, но якобы, проделывала данную работу в "слепых условиях".
Основная линия защиты Реми Барбье строилась на том, что Cassava стала жертвой клеветнической кампании, проводимой шортистами, которым наплевать на пациентов и потенциал Симуфилама в борьбе с Альцгеймером.
Брэд, по словам Реми, был "академическим соперником" Вана на протяжении многих лет, и тут есть кое-что личное.
Что же касается плана премирования Вана, основанного на росте акций Cassava, Реми Барбье сказал что это "стандартная практика" - Попробуйте заставить кого-то работать бесплатно!
Но он все ещё верит в дело всей своей жизни и в то, что Cassava будет очищена от всех обвинений, тем не менее, признает, что большинство институциональных инвесторов покинули компанию, и все члены научно-консультативного совета Cassava сделали тоже самое.
Как верит и Джордан Томас. Он покидает Labaton Sucharow чтобы сосредоточиться исключительно на делах стукачей. В настоящее время у него в работе семь дел, и его клиенты могут иметь право на вознаграждения на сумму более чем 300 миллионов долларов.
Он все ещё отвечает на все звонки, но, наверное, побаивается, что это может касаться Cassava. И все ещё надеется, что все встанет на свои места, когда FDA примет "правильное" решение.
Это история продолжается здесь и сейчас. 26 января FDA уничтожило Cortexyme $CRTX полной приостановкой заявки на Аутазагинстат.
4 февраля антимонопольный регулятор Соединенных Штатов затребовал у Biogen $BIIB документы, касающиеся одобрения и продвижения Адухельма.
А Реми Барбье и $SAVA держатся за счёт лояльных инвесторов поменьше, которым важны не только деньги, но и победа над Альцгеймером. Cassava, живи! Любой ценой...
P.S. 25 ноября 2024г.
За 3 года с момента описанных событий произошло не так уж много, но зато какого интересного!
Все 3 главные крысы, основатель и CEO Реми Барбье, вице-президент по нейронауке Линдси Бернс, и шарлатан доктор Ван, сбежали с корабля, тем не менее, до последнего времени это почти никак не влияло на капитализацию компании, которая ещё на прошлой неделе стоила полтора миллиарда долларов.
И только ничтожные результаты 3 стадии исследования, в которых Симуфилам оказался ничем не лучше плацебо, поставили окончательную точку в истории очередного чудо-лекарства.
К величайшему сожалению, ни одного рабочего препарата от Альцгеймера до сих пор не найдено!
Зато ходят слухи, что из более чем миллиарда потерянной капитализации, достаточно существенная доля осела в карманах партнёров Реми Барбье, которые по его наводке встали в огромный шорт.
Ничего личного, просто деньги! Прости, Джо Байден, не в этот раз...
Стукачи - невыдуманная история Cassava Science (тикер $SAVA) часть 3
Автор: @Buterzone 15 – 25 января 2022 г.
Теги и тикеры: #стукачи #cassava $SAVA
Глава 4. Брэд и Питт.
Они не работали в компании, и Джордан скрывал их личности. Не скрывал он только причину, по которой они начали копать под $SAVA. Они встали в шорт!
Доктор Дэвид Брэд из Сан-Диего в начале карьеры руководил исследованиями в области нейробиологии в Janssen и Eli Lilly. Авантюрный склад характера и тяга к предпринимательству привела его на биржу. Пользуясь своими знаниями, он не раз успешно открывал короткие позиции по акциям биотехов.
О Cassava говорили все. Первые подозрения возникли у Брэда в феврале 2021, когда акции взлетели до небес на испытании без плацебо. Брэд почуял запах крови и начал изучать исследование.
Оказалось, что все публикации компании о Симуфиламе написаны одним и тем же человеком, доцентом медицины Городского Университета Нью-Йорка (CUNY) по имени Хоу-Ян Ван (Hoau-Yan Wang).
По мнению Брэда, заявления в этих публикациях были несовместимы ни с биологией, ни с фармакологией, и если бы они были правдой, то с лёгкостью тянули бы на "пять Нобелевских премий".
Летом он поделился своими заключениями со своим однокурсником Джеффри Питтом, профессором Медицинского Колледжа Вейла Корнелла, который проводил исследования в области неврологии.
Они были единодушны не только в абсудности публикаций Вана. Они пришли к выводам, что налицо манипуляция данными. 26 июля 2021 года Cassava выступила на конференции по Альцгеймеру в Денвере и цена акций подскочила ещё больше. Именно этих данных с нетерпением ждали Брэд и Питт. Охота началась...
Большая часть исследований Cassava основывается на методе Western-блоттинга, позволяющем обнаружить и определить количество определённых белковых молекул, и отобразить результат в виде тёмных полос на рентгеновских снимках. Брэд и Питт заметили очень высокую схожесть тёмных полос на результатах - это было крайне похоже на Photoshop!
Нестыковок становилось все больше. Решение Cassava провести повторный анализ данных за 2020 год вывело из себя даже обычно сдержанного Питта.
- А сейчас, внезапно, это стало лучшим лекарством!? - недоумевал Питт - Такого просто не бывает!
Они раскопали кое-что ещё. Оказывается, Cassava ввела необычную схему денежного поощрения. В случае, если рыночная капитализация была выше определенной на протяжении 20 дней, руководителям досталась бы премия, превышающая 200 миллионов долларов! И притом это никак не было связано с одобрением FDA и успехами лекарства - критерием служила только цена акций $SAVA!
А ещё Брэд заподозрил, что сторонняя лаборатория, которая провела новый анализ данных, никакая не "сторонняя", а группа Вана из CUNY!
Это был шок! Разбушевавшегося Питта было не остановить. Его коробило, что все опубликованные статьи Вана должны были быть рецензированы, но рецензенты не заметили или не захотели заметить нестыковок, то, что Национальный Институт Здоровья (N.I.H) выделил на Simufilam 20 миллионов долларов, и что FDA разрешило клинические испытания!
- Я всю жизнь гордился тем что я делаю! Моя личность это наука! То, что кто-то имеет наглость заниматься такими подделками, просто рвет мне душу! - негодовал он.
И наконец, он потерял сон от того, что если $SAVA могла позволить себе лгать об эффективности препарата, то также она могла лгать и об его безопасности. Именно такой партнёр и был нужен Брэду.
Третья фаза клинических испытаний, в которой Sumufilam планировалось назначить сотням пациентов, должна была вот-вот начаться. Медлить дальше было нельзя. Брэд и Питт обратились за помощью к Джордану Томасу, но они были настолько эмоциональны, что он засомневался. Дело было для него новым, и его невероятная педантичность подсказывала ему, что выводы Брэда и Питта в свою очередь необходимо рецензировать. Он убедил их отправить документы с выводами о несостоятельности 10 видным экспертам в области нейробиологии, одним из которых был Томас Зюдхоф из Стенфорда, получивший Нобелевскую премию в 2013 году.
Каково же было удивление всех троих, когда они узнали, что про $SAVA знают только на Уолл-Стрит и в Реддите. Из 10 экспертов все 10 слышали о ней в первый раз.
Питт отмечал удивление экспертов, которые были достаточно единодушны: - Как такое вообще можно было не заметить?!
- Изображения блотов в отчете настолько похожи друг на друга! Получить такие невозможно, так что нет сомнений, что их размножали копированием! - добавлял он.
Многие статьи Вана были написаны в соавторстве с Линдси Бернс, старшим вице-президентом Cassava и по совместительству женой Реми Барбье.
Брэд и Питт выявили очевидные методологические проблемы в шести опубликованных статьях Вана. С тех пор другие учёные обнаружили проблемы ещё в двадцати.
Зюдхоф сказал, что данные выглядят "подозрительно и нуждаются в проверке", а научные выводы ничем не обоснованы. Он также был удивлён, это FDA дало разрешение на проведение испытаний без всяких доказательств связи филамина А с болезнью Альцгецмера.
- Эти статьи явно публиковались без рецензий! - заключил он.
Роджер Николл из Калифорнийского университета, эксперт по изучению срезов мозга, был потрясен, увидев, что Cassava проверяла действие своего препарата на мозге умерших пациентов с болезнью Альцгецмера, которые были заморожены на месяцы и даже годы, а потом оттаяли. - Не могу представить, что можно получить хоть какую-то жизнь из этой ткани!
Наука о зомби, да и только!!!
Все было в пользу Бреда, Питта и Томаса. Теперь надо было сделать деньги...
Глава 5. Любыми средствами.
Джордан Томас придумал гениальную схему. Он объяснил Брэду и Питту, что если их "крестовый поход" против $SAVA окажется успешным, то публичная стоимость компании будет уничтожена, и у нее просто не останется средств, чтобы заплатить штраф SEC, а следовательно, нечего и рассчитывать на приличное вознаграждение.
Значит, надо было все сделать заранее, пока компания стоила дорого. Брэд был готов, Питт делал это в первый раз. Остаётся только догадываться, какого размера был этот шорт. Но юридически все было чисто - осведомители ничего не нарушали. Хотя нет, кое-что было. Брэд уволился со своего поста в инвестиционно-биологической фирме, чтоб избежать любого возможного конфликта интересов.
Они шли ва-банк. И самое интересное, что теперь им вообще была не нужна SEC.
Своим адресатом они выбрали FDA, планируя что она остановит клинические испытания до завершения расследования.
Джордан упивался моментом.
- Посмотрим, кто моргнет первым, FDA или $SAVA!
Оставалась только одна проблема - Брэд и Питт не были крутыми парнями. Они боялись, опасаясь ответной реакции как со стороны $SAVA, так и от какого-нибудь мстительного дикаря (SAVAge).
Но Томаса было уже не остановить - он убедил Брэда и Питта в том, что им в любом случае придётся стать публичными, а для ускорения процесса помимо FDA нужно заручиться поддержкой медиа. У него уже была печальная практика, когда расследование невероятно затянулось, и это было совсем не в их интересах.
Помните парня, который получил 13 миллионов за дело $JPM? Все кончилось хорошо, если не знать всех подробностей. У SEC катастрофически не хватает ресурсов, и дело было закончено только через семь лет. Все эти шесть лет после последнего общения с SEC этот парень думал, что о нем просто забыли, и не переставал размышлять, что он сделал не так. Он получил свои 13 миллионов, но Джордан Томас добил его морально. - надо было готовиться как следует! Был ещё один стукач, его информация была пообширнее, и он получил намного больше! – Вряд ли было можно печальнее заработать 13 миллионов.
Никаких больше 7 лет! Джордан начал готовить Брэда и Питта к встрече с Wall Street Journal. Это они уничтожили Элизабет Холмс из Theranos, поэтому ставка на WSJ казалась беспроигрышной.
Брэд и Питт были не в себе. Смесь праведного гнева, лёгкой наживы и опасности быть раскрытыми и оказаться беззащитными перед гневом дикарей лишила их способности здраво излагать мысли. Томасу даже пришлось нанять консультанта с Манхеттена, чтобы структурировать историю для WSJ.
Он убедил врачей перестать углубляться в науку, и сделать акцент на обмане: - Обмануто государство, обмануты акционеры, а пациентам дают неработающее и потенциально опасное лекарство!
Наконец, эксперт был доволен. - Будучи на месте репортёров, я бы однозначно задался вопросом, как NIH и FDA могли проглотить этот скам - резюмировал он.
Если бы Томас не стал юристом, ему следовало бы продолжить карьеру хореографа. Он великолепно дирижировал людьми и заставлял всех двигаться в едином темпе. Танцевать под его дудку не захотел только Wall Street Journal.
Либо их не впечатлило представление, срежессированное Томасом, либо, что более вероятно, у них были свои принципы. Зная, что Брэд и Питт шортят $SAVA, WSJ не желал быть инструментом, помогающим корыстным парням. Шли недели, а публикация так и не выходила.
Последнее, что мог сделать Джордан Томас, это организовать для Брэда и Питта встречу с SEC. Тренинги и встреча с WSJ сделали свое дело, встреча прошла гладко. Но, никаких подробностей, как и собственно реакции SEC, Томас сообщить не смог. Как и того, когда и будет ли вообще реакция SEC на всю эту историю.
Таким образом, Брэд и Питт сохранили инкогнито, а Джордан Томас оказался единственной публичной персоной на фронте противостояния с Cassava.
Стукачи - невыдуманная история Cassava Science (тикер $SAVA) часть 2
Автор: @Buterzone 15 – 25 января 2022 г.
Теги и тикеры: #стукачи #cassava $SAVA
Глава 2. Джордан Томас.
Барбье привык к ударам, в том числе и к внезапным. Для него это уже стало почти обыденным, но к такому сопернику был не готов даже он.
Адвокат Джордан Томас, пожалуй, номер один из тех, кто представляет корпоративных стукачей, или как они предпочитают себя называть, разоблачителей. Он занимается этим всю свою жизнь. Работая в SEC (Комиссии по ценным бумагам и биржам), именно он стоял у истоков программы денежного поощрения информаторов. За информацию, на основании которой SEC выносила обвинительные заключения, стукачи получали свою долю от многомиллиардных штрафов. За время работы программы сумма мотивационных выплат превысила 1.2 миллиарда долларов, которые обычно составляли от 10 до 30 процентов от суммы штрафов, наложенных на недобросовестные компании.
По словам Мэри Джо Вайт, бывшего председателя Комиссии, "это полностью поменяло правила игры".
Но и дальше Джордан был первым, как в деле, так в зарабатывании денег.
Улавливаете параллель с Реми? Что все-таки движет одним и другим? Стремление сделать мир лучше через новую таблетку или предотвращение обмана, или банальная жажда наживы? Но мы отвлеклись.
Как только программа заработала в полную силу, он покинул SEC и открыл свою юридическую практику. Он стал тем самым адвокатом, с которым хотят работать все, у кого есть что сообщить в SEC.
Отбоя от клиентов у него нет. Как и ложной скромности: "Я простой чёрный парень со средним образованием, но при этом и пионер в этой области права".
В 2015 он со своим стукачом вскрыл злоупотребления служебным положением в Morgan Chase, что привело к штрафу в 267 миллионов долларов, а в 2016 раскрыл нецелевое использование денежных средств клиентов в Merrill Lynch, что привело к штрафу в 415 миллионов.
Фрэнсис Хауген, слившая тысячи внутренних документов Facebook в SEC, тоже его клиент. Фрэнсис свидетельствовала в открытую перед конгрессом. Остальные стукачи боятся и доверяют Джордану Томасу, а некоторые даже называют его "архитектором Матрицы":
- это Джордан Томас построил всю эту машину!
Для осведомителей корпоративная месть представляет реальную опасность, и Джордан делает все возможное, чтобы сохранить анонимность своих клиентов. Доходит до абсурда - кое-кто, втихаря настучав на свою компанию и получив вознаграждение, остаётся и продолжает работать дальше. Это ли не лучшее прикрытие?
Другие предпочитают молчать по той же причине, что и тот парень с 13 миллионами долларов, который разоблачил Morgan Chase и никогда не купит Феррари:
- я не хочу становиться "кошельком" для своей семьи и друзей!
В такой ситуации у них нет никого, кроме Джордана. Это его мир, он для них не только ангел-хранитель, но и священник, психотерапевт и бог знает кто ещё. Именно он поддерживает в них веру и придаёт решительности идти до конца:
- Большинство моих клиентов приходят по рекомендации, почти никто не делает то, что делаем мы.
И не делает с таким рвением. Весь его дом завален стопками документов, он говорит только о работе, и работает - работает днями, ночами и в выходные. Работы, и в самом деле, невпроворот.
Когда Джордан наладил свою практику информирования о правонарушениях в фирме Labaton Sucharow (не правда ли, знакомое название?), они заказали анонимный опрос финансовых специалистов. Более трети респондентов с зарплатой в полмиллиона и выше (долларов в год), сообщили, что были свидетелями корпоративных правонарушений. 20 процентов считают, что "профессионалы должны хотя бы иногда заниматься незаконной и неэтичной деятельностью, чтобы преуспеть".
Нужен был надежный механизм для обеспечения притока стукачей, и SEC его создал, а Джордан Томас стал одной из его главнейших частей.
Его бизнес - опровержение того, что если ты встал против компании, ты будешь "всю жизнь бояться, жить в мотеле и питаться собачьим кормом". Теперь - нет!
Глава 3. Удар.
Удар был внезапным, и как показывает предыдущая глава, не совсем типичным для Джордана Томаса, что наталкивает на определённые мысли, не правда ли? Была ли его атака на $SAVA обусловлена заботой о безопасности пациентов, сомнениями в эффективности препарата, или ценой акций, которые взлетели до небес и так и манили заработать на развороте? Шорт!? (взятие в долг и продажа акций компании, чтобы заработать на их падении).
Август 2021 Реми Барбье запомнит надолго. Он был буквально раздавлен и самой "гражданской петицией" в адрес FDA (не SEC!), которая указывала на "ненадлежащее качество и сомнительную достоверность" в лабораторных исследованиях кандидата, так и именем своего нового врага. Джордан подготовился на славу. 42 страничный отчёт сообщал о череде аномалий, что в буквальном смысле "убедительно свидетельствует о системной манипуляции данными".
Не утверждая напрямую, но недвусмысленно намекая, что данные, представленые в исследовании, преследуют целью искусственный памп акций компании. Настолько недвусмысленно, что Джордан даже приплел к этой истории призрак Theranos, бывший любимцем всей Кремниевой Долины, а в итоге оказавшийся мошенником. Припомнил Реми про "новый $GOOG или $TSLA"?
"Красные флаги (идиоматическое выражение, обозначающее проблему, требующую пристального внимания) торчат во все стороны!", "призываем FDA приостановить испытания и начать расследование!" - Джордан Томас сигналил что было мочи!
Реми Барбье был ошеломлен и растерян. Надо было отбиваться, но как!?
Масла в огонь добавляет тот факт, что триллер продолжается здесь и сейчас. Статья Патрика Кифи вышла в онлайне 17 января, и отправила акцию вниз на 10 процентов, с 46 на 42. То что произошло вчера, вы знаете. Трепет на рынках, отказы пользоваться тренажёрами $PTON и смотреть $NFLX отправили акцию еще ниже и по состоянию на момент закрытия сессии в четверг, 20 января, $SAVA торговалась ниже 37 долларов с капитализацией меньше 1.5 миллиарда долларов.
Думаю, именно сейчас Реми Барбье находится примерно в том же состоянии нокдауна, что в августе 2021. Он лихорадочно размышлял, кто же стоит за спиной Джордана Томаса, и кто мог слить всю эту информацию, и дать наводку, что с ней делать дальше!?
Впрочем, вычислить стукача среди двух десятков сотрудников для такого профессионала как Реми, не составило бы никакого труда. И он начал копать...
SEC одинаково любит своих стукачей, вне зависимости от того, являются они инсайдерами или просто заподозрили неладное и собрали доказательную базу. Более того, нет разницы и в получаемом вознаграждении. Согласно отчетам SEC, более 40 процентов вознаграждений со штрафов получили сторонние информаторы, никогда не работавшие в компаниях, на которые они доносили. В расчёт вознаграждения в этом случае закладывается определённый дисконт, предполагающий меньшие риски корпоративного преследования и потери работы в компании, тем не менее, главной ценностью для SEC остаётся сама информация, позволяющая превратить её в штраф.
Информации об исследованиях $SAVA в петиции Джордана было хоть отбавляй. А вот инсайдера не было. Атаку на Cassava инициировали совсем другие люди...
Стукачи - невыдуманная история Cassava Science (тикер $SAVA) часть 1
Автор: @Buterzone 15 – 25 января 2022 г.
Теги и тикеры: #стукачи #cassava $SAVA $BIIB
Сайты:
https://www.cassavasciences.com/ - официальный cайт компании Cassava Sciences
https://www.sava-ad.com/ - cайт в поддержку Cassava Sciences
https://www.cassavafraud.com/ - cайт, изобличающий данные Cassava Sciences
Вот и свершилось! Миллиардный пузырь лопнул, а значит, пора доставать из под сукна записки трехлетней давности! Похрустим старыми пергаментами?
Корпоративный триллер, написанный по мотивам статьи Патрика Кифи “Армия осведомителей”, и вдохновленный фильмом “Темные Воды”. Рваное повествование применено намеренно, чтобы эссе воспринималось больше как набросок сценария
фильма, а не рассказа. В отличие от оригинала, я постарался непредвзято отнестись к Cassava Sciences, и взглянуть на противостояние главных героев со стороны, так что, кто из них анатагонист – решать вам. А мне было интересно в художественной форме познакомить вас с процессами, которые происходят вокруг фармкомпаний, решивших привлечь капитал на американском фондовом рынке. Особенно в последний год, когда все новостные ленты пестрят упоминаниями юридических контор, предлагающих обратиться к ним за помощью, чтобы получить компенсацию с компаний, акции которых упали, якобы, в результате махинаций или действий на
основании инсайдерской информации.
Предисловие.
Краеугольный камень стареющего населения планеты, а в особенности Штатов, это совсем даже не Covid, меняющий штаммы как перчатки, а самый что ни на есть Альцгеймер. С приходом к власти Байдена совокупность симптомов этой болезни мы
вынуждены наблюдать в масс-медиа изо дня в день - потеря памяти, утрата практических навыков, неспособность воспринимать информацию, несвязная речь. Из основных симптомов у Байдена нет только апатии, но скорее всего, и она в полном порядке пока он не на людях.
Для меня было шоком, когда в 2006 году во Флориде вместе со мной из закусочной вышли две бабульки, сели в Кадди и поехали по делам. А за ними бегом ковылял дед в слезах, которого просто-напросто забыли. Я думаю, вы понимаете, почему он плакал...
Опустим лихорадочные попытки заработать все возможные деньги на Covid (например, потуги $EBS в производстве вакцин любой ценой, превратившиеся в миллионы флаконов брака), тут истории покруче, хоть сейчас снимай голливудский блокбастер. И нет, это не Biogen $BIIB, неизвестно каким мытьем и катаньем пропихнувший одобрение Адухельма.
Итак, в центре нашей истории некий Джордан А. Томас, адвокат из Нью-Йорка, выступивший лицом кампании против Cassava Sciences и их неунывающего CEO Реми Барбье, почти такой же гениальный предприниматель и возможно, очковтиратель, как Милон Аск.
Джордан немного надменный, достаточно самовлюбленный и на все 100 процентов уверенный в своей правоте.
Буквально его цитата: "Если стукачи будут знать, что за информацию платят, то стучать
будут больше". Он никогда не отключает телефон.
Один из его клиентов-осведомителей, получивший 13 миллионов долларов,
говорит: "Все думают, что такой секрет невозможно скрывать и тебя распирает поделиться. О моем не знает никто. Никто. Если получил 13 миллионов, об этом легко молчать. Ну и не стоит разьезжать на Феррари по Манхеттену, чтоб не было лишних
вопросов." Программа поощрения стукачей заработала с 2008 года после скандала с Берни
Мэдоффом, и с тех пор SEC (Комиссия по ценным бумагам и биржам) выплатила им 1.2 миллиарда долларов...
Глава 1. Cassava.
Тикер $SAVA оказался как нельзя более мемным. После того, как Реми Барбье опубликовал пресс-релиз об уникальном препарате Simufilam, способном восстанавливать когнитивные функции, уверовавшие адепты обозвали себя SAVAges
(дикари!) и бросились разгонять акцию. Очевидно, что рынок в 6 миллионов больных Альцгеймером в США сулит невероятные прибыли, при этом на рынке все ещё нет ни одного препарата, который гарантированно работает. Между тем, Барбье и ни думал останавливаться. Очередной лозунг звучал так: Институциональные инвесторы изучили
наши материалы, и не сомневаются, что "Cassava это новый $GOOG или $TSLA".
В честности Реми не хотел сомневался никто, на Seeking Alpha писали, что руководитель компании такого масштаба не стал бы говорить "что-то, чему бы не было подтверждения".
Такого масштаба!? Да! В июле 2021 года цена акций Cassava Sciences взлетела до 140 долларов и капитализация составила 5 миллиардов долларов. Хотя нет, до июля случилось ещё кое-что интересное. Нелишне вспомнить, что Pain Therapeutics под руководством Реми подавала препарат Remoxy на одобрение в FDA с упрямством,
которому мог бы позавидовать кто угодно. Начиная с первой попытки в 2008, и заканчивая окончательным фиаско в 2018, после которого Реми в сердцах высказал свое коронное "shambolic" в адрес FDA. Shambolic - в буквальном смысле хаотичный, беспорядочный, и это во многом верно характеризует и ситуацию с одобрением Адухельма от $BIIB, и кучу задержек с инспекциями и проверками, как например в $AXSM.
Но такому таланту, как Реми, ничего не стоило откреститься от Pain, он не прекращал настаивать, что Cassava и её Simufilam - совсем другое дело!
В мае 2020, когда результаты испытаний не увенчались успехом, Реми просто сослался на ошибку в испытаниях, и заказал новые - в другой лаборатории, и новые данные показали значительное улучшение биомаркеров по сравнению с плацебо. А в феврале 2021 новое испытание без плацебо было преподнесено как невероятный прорыв, и все поверили, что Simuflilam действительно способен восстановить когнитивные функции...





