Приехавшей с вызова бригаде СМП - поводом для которого послужил повешенный - коллеги задают вопросы: ну как там... вытащили??
Врач бригады: к нашему приезду из петли его вытащили. На пленке пара зубцов проскочила...
Коллеги: ну и... ??
Доктор бригады: дак мы его током били-били, били-били... - не умирает. Ну так мы его иглой в сердце закололи.
Нежданный гость
Купил я значит cheetos, на упаковке написано: челлендж, купи, выигрывай (сам виноват, на стене тоже написано). Ну купил, хотел выиграть, да фигушки, акция начнется с 1 июня. Думаю, наверное код внутри какой-то есть, расковырял пачку, кода нет. Это получается обман покупателя?
Недостроенный посёлок для работников обслуживающего персонала, не построенной Атомной Электростанции.
возле города Харьков.
Всем привет! Читаю пикабу давно, зарегистрировалась относительно недавно, и это мой первый пост. Надеюсь, правильно оформлю.
Пишу больше с целью структуризации своих планов и идей и, конечно, в расчете на хорошие советы и конструктивную критику.
Предыстория: Год как я работаю удаленно в связи с ковидом и безумно этому рада. Появилось немного больше свободного времени и возможность заниматься чем-то помимо работы. Несколько лет как увлекаюсь выпечкой, всякими десертами. Делать десерты хочется чаще, но, к сожалению, возможности все это съедать нет. Точнее эта возможность есть, и с удовольствием, но еще дальше толстеть не хочется ;).
Вот некоторые фото тортиков, которые я тогда делала:
Решила попробовать делать десерты на заказ, но по скольку такого опыта нет, то сначала потренироваться и набрать портфолио. Продаю по цене прилично ниже, чем кондитеры, но стараюсь не уйти в минус. Создала группу в вайбере для соседей из дома и начала вести Инстаграм с целью продаж. Для меня достаточно сложно это, так как до этого в инсте была редко и многого не знаю. Но небольшой эффект есть.
Вот еще некоторые фото десертов, которые продаю сейчас (шоколадные бомбочки в виде яиц на Пасху, карамельный пудинг, шу с заварным кремом и ягодным мармеладом)
Для себя сейчас вижу цель набить руку, чтобы не боятся делать на заказ, и как-то найти этих заказчиков.
Если вы это прочитали, то спасибо вам за внимание =)
Пытался закрыть на крестик как Я и люблю это делать. Но реклама не сдаётся...
Какой выбрать пункт кто подскажет?
Прочитал следующее:
"Премьер-министр РФ Михаил Мишустин распорядился внести изменения в план по реализации Стратегии развития экспорта услуг, рассчитанной до 2025 года. Одно из нововведений – правительство будет компенсировать из федерального бюджета расходы клиник ... на аккредитацию международной некоммерческой организации Joint Commission International (JCI). Подробнее: https://vademec.ru/news/2021/05/17/s-2022-goda-pravitelstvo-rf-nachnet-kompensirovat-zatraty-medorganizatsiy-na-akkreditatsiyu-jci/"
Просто невероятно! Непосвященные, конечно, не знают, что такое Joint Commission International. Для них скажу, что это американская частная организация, занимающаяся аккредитацией медицинских организаций. Считается, что тот, у кого есть сертификат JCI, оказывает медицинскую помощь высшего уровня качества и безопасности.
Тогда в чем проблема? А проблема в том, что, место того, чтобы развивать и финансово поддерживать национальную систему управления качеством, государство готово платить бешеные деньги американцам за получение какого-то сертификата, в надежде, что он будет способствовать экспорту медицинских услуг. Стоимость услуг аккредитации JCI для среднестатистических медорганизаций находится на уровне 100.000 долларов, а тут еще надо добавить стоимость двух надзоров, каждый год. После трех лет срок важности сертификата истекает и все повторяется заново. Так сколько надо привлечь иностранных пациентов, чтобы окупить эти деньги? Сколько иностранных пациентов привлекли в БСМП Набережные Челны, у которых есть такой сертификат, и сколько иностранных пациентов привлекли в Сколково, которое работает не один год? А сколько больниц могли бы отремонтировать за эти деньги и повысить качество и безопасность и без этих американцев?
Совершенно очевидно, что аккредитация JCI на доходы государства никак не повлияет, ведь такую аккредитацию в России могут получить от силы двадцать медорганизаций. Также это никак не повлияет на качество и безопасность деятельности остальных медицинских организаций. Тогда зачем бросать деньги на ветер, когда этих два миллиона долларов можно направить на создание методических материалов и обучение собственных кадров?! Если кто-то не в курсе, сейчас все работы по улучшению качества и безопасности медицинской деятельности финансируются только за счет средств, заработанных от оказания платных услуг. Другими словами, качество и безопасность медицинской деятельности государству фактически неинтересно, раз на это не выделяются средства.
Самое обидное, что чиновники не понимают очевидное: есть стратегии которые работают, и есть те, которые не работают. Стратегия привлечения иностранных пациентов по основе аккредитации, точно не работает. Нет никакого доказательства того, что аккредитация JCI улучшает позицию конкретной медорганизации на международном рынке медицинских услуг, точно так же, как в свое время не было никаких доказательств того, что сертификация по ИСО 9001 повышает конкурентоспособность сертифицированных организаций, несмотря на весь хайп. Какие пациенты скажут "О, у этой больницы есть аккредитация JCI поеду я в Россию лечиться!"?
Еще один момент, на этот раз политический. Ни одна себя уважающая страна не опирается на иностранную сертификацию/аккредитацию, у всех свои стандарты и свои органы по аккредитации. И, прежде всего, у всех есть своя национальная стратегия обеспечения качества и безопасности медицинской помощи. Принятие главенства JCI аккредитации над своей национальной, для меня равносильно капитуляции.
