Записки пациента. Чтобы быть здоровым, надо ли мне быть врачом? (О том как мне лечили глаз или калечили все остальное)
Преамбула
Живу я и работаю в Москве, родом из Подмосковья.
Есть у меня хроническое заболевание глаза (кому интересно статья на Вики) В общем, пока иммунитет в норме, и жизнь идет своим чередом, обострений нет. И не быть их может довольно долго. Так и у меня не было их лет 5. И наличие заболевания как такового даже подзабылось.
Но было бы все так хорошо, не было бы этого поста...
Сама история:
Итак, в августе 16 года, видимо от убойной нагрузки и нервов на работе (говорят все болезни от нервов...) началось у меня обострение. По стечению обстоятельств, застал меня недуг в моем родном городе в Подмосковье. Врач в поликлинике меня осмотрела и выписала капли. Назначила уколы под глаз. Воспаление утихло. Меня выписали.
Но по прошествии ~трех недель глаз решил, что осень – время говниться снова!
Накатанная схема: офтальмолог, но уже в поликлинике в Москве. В этот раз обострение было посильнее, не только с преципитататами, но и с повышением глазного давления.
После назначения капель и отсутствия успеха некоторое время, я уточнила об уколах (которые ранее лет так 5 назад и в предыдущий раз мне сразу назначали). На что врач ответила, "Ну давайте поколим, вы же свою болезнь лучше знаете"
О_о Я какбэ инженер и не училась овер 7 лет на медика! Речь на минуточку идёт о дексометазоне (кортикостероид). На этом этапе у меня закралось сомнение о данном враче. Но она, надо отметить, при каждом осмотре рассказывала, что да как и какие лекарства для чего.
Она поколола мне стандартные уколы,
я покапала капли и выждав "на всякий случай" пару дней снова выписалась на работу. Но мой триумф длился не долго.
Глаз очень скоро характерно заболел, покраснел и мой обзор застлала пелена.
Так как уколы колятятся каждый день, я снова обратилась в свою поликлинику в Москве. Врач назначила помимо стандартных капель и уколов под глаз ещё в/м уколы. Объяснив это тем, что надо атаковать и причину воспаления. Но причину выяснить нельзя, так как она может быть любая от слова совсем, т.е. вирусная, микробная или там ещё много вариантов. Изначально я его [ заболевание ] заработала в следствии травмы (мотоавария). Но вот сейчас провоцировать обострение может все что угодно, анализов на все что угодно не делают. Проколов 2 курса чудо лекарства, эффекта не последовало. Мой попец напоминал баклажан. Я попросила участкового офтальмолога, раз такая канитель дать мне направление в больницу – полежать под наблюдением и прочее. На удивление, направление мне дали быстро, без вопросов. Сразу в Первоградку.
Система в больнице хитрая. Сначала диагностический центр, который может, видимо, ещё и забраковать твоё направление О_о.
Там врач даёт тебе другое направление. В корпус непосредственно где лежат больные и приемный покой. Ко врачу в приемном покое, который и решает класть тебя или нет.
В диагностическом центре врач весьма доброжелательная. Но очереди лютые. Приехав сутра часов в 9, ко врачу в приемном покое я попала в 8 часу вечера. В приемном покое врач довольно жёсткая. Но вполне допустимо с учётом специфики её деятельности.
После осмотра мне объявили, что места в больнице только в холле. Палат нет. И супер острую фазу мне врач за 2 недели все таки сняла, хотя для такого времени все должно было бы быть лучше.
*Ремарка: Я ответственный пациент, и при обращении ко врачу рассказываю все подробно. Помню все сроки обострений, глазное давление, симптоматику и у меня записаны названия всех препаратов, которыми я лечилась.
Итак, я целый день голодная. У меня болит глаз, очень нежный наш орган, который не могут вылечить врачи. После слов "Ну что же мне с тобой делать? Хочешь в больницу?" Нервишки у меня сдали. Слезы навернулись на глаза. И я смогла лишь выдавить из себя "Я же не врач! Если надо лягу". Видимо, сердце врача дрогнуло.
Меня повели в стационар.
Об условиях писать не буду. Пост не об этом.
Утром мне назначили лечащего врача. Провели осмотр.
Что-то записали в карточке. Сообщили, что уколы в/м которые я колола прошлый век. Очень не эффективные и сильно вредят иммунитету. Выписали капли. И сказали идти в процедурку. Там я села на лавку у стены, привычно в жавшись в стену. Пришел врач (наверное, интерн, короче, подмастерье моей лечащей). И стал готовить укол. Обычный, как я думала. Но нет... Вот такой.
*Ещё ремарка: Сделав его не предупредив меня о своих действиях! Может, это не столь важная деталь в общей истории, но описать мой шок трудно. У меня так закружилась голова и зазвенело в ушах от паники. Это помимо того, что это сама по себе процедура болезненная. Если вы врач, и читаете это, молю, всегда предупреждайте нас простых смертных о подобных манипуляциях. Мы можем выглядеть спокойными и осведомленными, но это все фэйк! Если я умею держать себя в руках, это не значит, что я не боюсь и не переживаю.
Чтот я отвлеклась. Вернёмся к постосмотровому эпизоду. Позже я узнала, что мне назначили 2 капельницы в день, эти уколы в глаз и укалы в/в. Один из которых был так же дексаметазон. Тут уж осведомлять меня о назначениях никто не спешил. Мне лишь сказали, что надо лечить причину, но она может быть любая (см. выше), поэтому мы бахнем всего и от вирусов и от микробов и от другого, что бы это ни было. О_о
Я, конечно, не врач, меня такой подход аля доктор Хаус, пока не разобрались полечим все, немного удивил. Но блин, больница вроде хорошая. Хотя про катетеры в ней не слышали.
* Снова лирическое отступление. Хотя через полторы недели, после дикого обилия в/в уколов, мои вены высказали фи и спрятались лучше, чем у наркомана со стажем, наверное. Потому что 2 сестры обкололи мне, реально всё! Запястья, и места у локтя на обеих руках! Но так и не смогли попасть! Сказали ждать Таню! Позднее пришла Татьяна, сестра у которой опыта более, чем лет предыдущим сестрам. Все сделала. Сказала, что на выходных ее не будет и так как никто попасть кроме нее не сможет, поставила мне катетер на выходные. Спасибо тебе, милая женщина!
Слишком много отступлений. Мне провели обычные для больницы анализы.
Через некоторое время стало ясно, что улучшения есть, но незначительные, для такого лечения.
И меня показали старшему врачу (женщина в годах, где-то преподает, наверное, имеет какую-то степень, но это не точно).
Женщина в годах заключила, что характер приципитат скорее вирусный.
Мне дали список платных анализов на всякое разное, самое распространенное всего штук 10, содержащих, не только вирусы, но и хламидии и ещё что-то. И все оказалось чисто, кроме 2 типов герпеса. Их оказывается много. Ссылочка кому интересно
После получения результатов, ко мне прислали того самого Интерна. Который мне сообщил, что есть вероятность, что это не герпес. Но всё-таки у меня "такой букет".
*Тут я прихуела! Ибо, герпес передается воздушно-капельным в том числе. Есть у 96% (или около того) взрослого населения. А моя работа на тот момент была с людьми. Т.е. ничего удивительного и такого в этом нет. Короче, ворачебная этика не его его конек!*
Итак мне предложили 2 варианта лечения от герпеса, хоть есть вероятность, что это не он О_о. Таблетки за 3к пачка. И настоятельно рекомендовали в/в инъекции, суммарная стоимость которых 25к.
Узрев, мое лицо, мне тактично предложили быстренько проконсультироваться в герпес центре. Даже в итоге посоветовали конкретного врача. Сошлись пока на таблетках. Поехала.
Офтальмолог в герпес центре сообщили, что анализы были на иммуноглобулины, т.е. лишь указывают на то что мой организм сталкивался с вирусом. Но не показывает наличие вируса в организме. И надо, оказывается, делать анализ методом ПЦР. И что ей кажется, что причина все таки ревматологическая, а не вирусная. Сообщила, что лекарство за 25к страшно токсичное и применяется в совершенно в других случаях. И мне его категорически не надо. И сказала идти к ревматологу как можно скорее. И дала мне анализы на ревмопробы.
Сказано - сделано! Бесплатный ревматолог это затея долгая, направления на получение направления. А тем временем был уже декабрь!
Короче, записалась я к платному ревматологу, которого мне посоветовала офтальмолог в герпес центре.
Прием стоит 3к. Но это, пожалуй, единственный доктор, которая произвела на меня исключительно положительное впечатление. Выслушала меня внимательно. Посмотрела результаты всех анализов. (А я таскала с собой все анализы, в том числе выклянчила результаты всех общих анализов из стационара). Осмотрела она меня еще внимательнее. И так и сяк. Заключила, что ревматизма и болезней по ее части нет. Но дала рекомендации о проверке у других врачей, но в неспешном порядке. Так сказать, для мониторинга здоровья.
Короче, прошло еще полнедели и мне сообщили, что более 14 дней меня не могут держать в больнице, потому что у них там уже собирался консилиум врачей, для продления больничного. Да и состояние мое, хоть и недолеченное, но уже не требует постоянного контроля. В выписке так и написали без выздоравления. На словах сказали еще 1-2 недели полечиться дома. И расписали капли на месяц.
Я вернулась в свою поликлинику, там меня на больничном продержали 5 дней. Далее офтальмолог сообщила, что чтобы продлить больняк более месяца надо созывать консилиум врачей с глав. врачем, и куча бумажек. Короче, выписала меня, сказала все капать, как только хуже - идти к ней. Главное прервать больничный.
Так я отправилась на работу с очень вялотекущим воспалением, капала капли. На работе из 20% людей, делающих 80% работы, я перешла в разряд делающих свою работу хорошо, но без лишнего фанатизма. Поймала дзен, так сказать.
Факт убиения иммунной системы очень быстро всплыл. Как оказывается посещения общественных мест для меня черевато мгновенным цеплянием всяких орви\ангин и прочего.
И вот январь. У меня заканчивается расписанные капли из стационара... проходит неделя... и новое воспаление.
К моей удаче у меня был плановый отпуск на вторую половину января. Канители с больняками мне не хотелось. У меня уже оставалось реально мало моральных сил. Я написала заявление на увольнение. И поехала в родной город. Там 5 лет назад мне более успешно лечили обострения в частной клинике. По дороге я подхватила ангину, но это пришлось кстати, участковая надавала мне советов для восстановления здоровья. И помимо стандартных Ациполов, посоветовала Полуаксидоний, после курса которого, я начала потихонечку оживать.
Придя в эту частную глазную клинику, обнаружила, что у них сохранилась моя карта! Медсестра обрадовала меня, что они заключили контракты с некоторыми страховыми, в том числе и с моей и берут деньгу с них. А лично для меня лечение будет бесплатным. Тут врач, сказала, что глаз у меня уже очень замученный и колоть лучше не Дексаметазон каждый день, а Депроспан раз в неделю. Выяснилось, что из-за обилия капель у меня еще параллельно начался синдром сухого глаза. Так потихоньку меня начали лечить там. Капли, уколы под глаз, но уже раз в неделю и Депроспаном.
В марте, я осознала, что прибавила 20 кг весу. До этого весила 50 кг. Это на секундочку 40% моей массы! Для сравнения, если вы мужчина и весите около 80 кг, это все равно, что через полтора месяца вы будете 112 кг. Так как в жизни я столько не весила, и щеки которые у меня появились выглядят крайне не естественно, я заподозрила не ладное. Даже с учетом снижения активности из-за отсутствия работы было очевидно, что что-то идет не так. Офтальмолог сообщила, что все логично, после кортикостероидов полугодовалым курсом - это привет от эндокринки.
Знакомая посоветовала эндокринолога, у которого наблюдались ее знакомы врачи. Эндокринолог тоже оказалась в частном секторе. Немного поразмыслив, поняла, что здоровья на бесплатную медицину у меня не осталось. После приема понеслись золотые анализы, которые я пока доделываю.
Резюмируя: к маю, офтальмолог сняла меня с уколов гормональных. Но у меня остались капли, в том числе Дексаметазон. Воспаление так и осталось, но в вялотекущей стадии. В общем, глаз, более менее.
Понимая, что жизнь у меня как-то остановилась, а карманы пусты, устроилась на работу в Москве. Эндокринолог здесь же, пока допрохожу анализы. Езжу наблюдаться к офтальмологу в родной город по выходным. Глаз так и недолечен. Предстоит долгое и, чувствую, не дешевое лечение эндокринной системы.
Итого: 9 месяцев нервотрепки, глаз недолечен, но от лечения, покалечилось все остальное.
Доверия врачам более нет. Может, я попала не на тех врачей. Но они назначают, устаревшие препараты, калечащие иммунитет. Предлагают овер дорогое лечение, не будучи уверенными в диагнозе, да и не к месту.
А я, получается, чтобы комфортно существовать, должна быть врачом, юристом и экономистом, чтобы меня не на*ебали в этих сферах. Ну и в своей работе тоже спецом.
Доктора, не обижайтесь. Пациенты ценят ваш труд. Но если вы считаете "что мы свою болезнь знаем лучше", остановили свое развитие на курсе ВУЗа 15 летней давности или при неуверенности в своих диагнозах гуглите медикаменты на скорую руку, наверное, вы потеряли интерес и запал к работе, попробуйте себя в АйТи, метеорологии или строительстве, может, вас зацепит.
В моем же случае, надежду на хорошую бесплатную медицинскую помощь вы оставили на дне того самого ящика.
