saifiew

Смешная история, нелепая, страшная? Обычная, наверное. А то что пострадал ребёнок? Ничего страшного! Главное: все живы-здоровы.

Учебный год начался. И в школе дочери моей знакомой медсестра проводила постканикулярную проверку на "вшивость". Всех по очереди аккуратно разглядела в положенное время в своём кабинете и отпустила с миром.

А вот на следующем уроке вошла в пятый класс, прилежно склонившийся над тетрадями, и протянула учительнице листок, прокомментировав вполголоса: "У (фамилию я сейчас придумала) Кругловой вши. Срочно сообщить родителям".

Класс, который внимательно прислушивался, грохнул от хохота. Это же пятиклашки! Несчастная Круглова, думаю, запомнила эту минуту на всю жизнь.

И ее мама, моя знакомая, тоже никогда не забудет этот день. Потому что дочка пришла и заявила, что больше она в школу не пойдёт никогда, а если родители заставят, уйдёт из дома, потому что мальчишки из класса ее теперь называют вшивой. На этих словах бедный ребёнок стал рыдать как ненормальный.

И на самом деле на следущий день девочка не пошла в школу.

Семья эта более чем благополучная. Вши, видимо, приехали на детской голове из летнего лагеря. Обычное дело. Маме в голову не пришло "поискать в голове" у дочери, а медсестра обнаружила. От вшей избавиться легко, а вот что теперь делать с детской обидой?

Можно устроить скандал, разнос и всяческие разборки в школе. Но что это изменит? Практически ничего :(

https://nikolaeva.livejournal.com/933700.html

Пример 1: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, получает обследование, лечение и после 2–3 приемов довольный уходит домой, а через 3 недели у него заболевает локоть. По мнению страховых компаний в этом виноват… врач. Больница штрафуется на 17 тысяч рублей, а уже больница штрафует врача. Потому что, нельзя одному и тому же пациенту ставить один и тот же диагноз (или похожий) чаще, чем раз в 30 дней.

Пример 2: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, получает обследование, лечение и после 2–3 приемов довольный уходит домой. Больница штрафуется на 17 тысяч рублей, а уже больница штрафует врача. Это случилось из–за того, что менее 30 дней назад пациент уже приходил к другому врачу и… тот ему уже поставил такой же (или похожий) диагноз. В итоге, все возвращается к Случаю 1.

Пример 3: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку и словами типа: «вчера случайно перепутал время и попал к вашему коллеге, но ведь вы же мой доктор, примите меня, пожалуйста!». Как вы уже понимаете, если вы его принимаете, то см. Случай 1, а если отказываетесь принимать, то идет жалоба на доктора, который отказывается лечить…

Пример 4: Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку, но при этом пару недель назад он был у другого врача вашего профиля по совершенно другому заболеванию, например геморрою. Если вы принимаете пациента, то… ТАДАМ! Штраф 17 тысяч за пересечение по датам специалистов одинакового профиля.

Пример 5 (Как продолжение Случая 4): Пациент приходит к врачу с жалобами на коленку и на геморрой. Вы пишете в карте лечение геморроя и обследование по коленке (Рентген, УЗИ итд.). Через N–минут вас вызывают на разбор к заместителю главного врача по лечебной части, где вам объявляют выговор за растрату, поскольку врач не имеет права лечить одновременно 2 заболевания, так как страховая компания оплачивает только одно, а себестоимость того же рентгена 500 рублей. Соответственно, врач либо оплачивает рентген из своего кармана, либо должен отказать в обследовании и лечении коленки, со всеми вытекающими последствиями – жалобы, объяснительные, штрафы.

Пример 6: Пациент выписывается из больницы после операции, например, ему отрезали ногу из–за гангрены на фоне сахарного диабета. По всем правилам диагноз должен звучать примерно так: «Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Гангрена правой стопы. Состояние после ампутации правой нижней конечности на уровне верхней трети бедра» — по идее, все логично. Но ипанутые страховые компании отказываются оплачивать такие диагнозы, по их логике, если сделана операция, то пациент автоматически становится здоровым. То есть диагноз после ЛЮБОЙ операции всегда «Состояние выздоровления после хирургической операции» и не важно, что он будет еще 3 месяца ходить на перевязки, потом еще месяц оформляться на инвалидность, а возможно, даже умрет – с точки зрения страховой компании и российской статистики ВСЕ пациенты после ЛЮБОЙ операции становятся здоровыми.

Пример 7: Пациент приписан к поликлинике, но территориально к ней не относится. Приходит на прием, получает больничный лист, обследование, лечение и прочее обслуживание по полной программе. Он может быть прооперирован и ходить на перевязки 2–3 недели, но… страховые компании не заплатят за него ни копейки, а сам врач может быть оштрафован или лишен премии, ах да, у нас нет премий, только штрафы :( И отказать врач тоже не может.

Пример 8: Страховая компания запрашивает по 200+ карт пациентов на проверку, карты нужно найти и предоставить в течение недели. Подавляющее большинство карт в такой срок найти сложно, они либо на руках пациента, либо в других отделениях поликлиники, либо… на проверках страховых компаний! И вот, в состоянии дикого стресса, буквально роняя кал, врачи заново пишут кучу карт, а это сотни листов, где за любую ошибку этих самых врачей имеют, сдают на проверку и… барабанная дробь… новая проверка! Та же страховая компания запрашивает еще 200+ карт из которых… большинство было в прошлой проверке! При этом предыдущие карты еще даже не вернулись с предыдущей проверки. Где то вот тут, сломался наш предыдущий травматолог :)

ЗЫ: ну а вообще, это печально, когда какой–нить вчерашний недочеловек, только что прикупивший диплом медвуза, отчитывает, штрафует и вынуждает увольняться людей, десятилетиями отдающими себя на помощь людям.

ЗЫЫ: при это сколько же наших денег они тупо разворовывают?

Ну а у нас пока все, всем счастья и здоровья, здоровья и счастья!

https://vdoskov.livejournal.com/219702.html

Есть 2 вида помощи:

1. Экстренная помощь-оказывается при состояниях угрожающих жизни – нарушение сознания, нарушения дыхания, кровотечения, внезапный болевой синдром, угроза прерывания беременности и т.д.

2. Неотложная помощь-при состояниях, требующих медицинского вмешательства, но не представляющих угрозы для жизни.

Соответственно, скорая помощь- это инфаркты,инсульты,ДТП, кровотечения,боли в сердце,аллергические реакции,травмы, суициды и прочее.

А неотложка- это давление,кашли,температуры и обострения хронических заболеваний(т.е поликлинические вызова,которые должны обслуживаться Вашими участковыми терапевтами).

Служба скорой помощи не творит чудес людям,которые по 3-5-7 дней и больше сидят с температурами,поносами,рвотой,давлением и не желают обращаться в поликлинику, потому что:

- а Вы знаете какой у нас врач?

- а Вы видели сколько людей в поликлинике?

и вызывают потому что:

- ну Вы же скорая помощь...

- я считаю ,что таблетки,назначенные врачом мне не подходят...

- а мне бы какой-нибудь укольчик...

-а по скорой меня точно положат...(в больницу)..

- а по скорой вне очереди?...

Ничего подобного!!!!

ВОЛШЕБНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ СКОРОЙ ПОМОЩИ, ИСЦЕЛЯЮЩИХ В МОМЕНТ ВСЕ ВАШИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНА ЕЩЕ НЕ ПРИДУМАЛА-ЭТО РАЗ.

В БОЛЬНИЦЕ,ХОТЬ ВЫ НА ВЕРТОЛЕТЕ ПРИЛЕТИТЕ ВАС ПОСМОТРЯТ В ПОРЯДКЕ ЖИВОЙ ОЧЕРЕДИ, ПОСЛЕ ВСЕХ ЭКСТРЕННЫХ БОЛЬНЫХ, КОТОРЫМ НУЖНА ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ,БЕЗ ОКАЗАНИЯ КОТОРОЙ ОНИ МОГУТ УМЕРЕТЬ.- ЭТО ДВА.

БОЛЬНЫЕ ЖИВОТЫ НЕ ОБЕЗБОЛИВАЮТСЯ.-ЭТО ТРИ.

ОТ ГАСТРИТОВ ,ЖЕЛУДКОВ- УКОЛОВ НЕТ. ЭТО ЧЕТЫРЕ.

СКОРАЯ ПОМОЩЬ ЛЕЧЕНИЯ НЕ НАЗНАЧАЕТ, БОЛЬНИЧНЫЕ Н ВЫПИСЫВАЕТ И НИ КАКИХ БУМАЖЕК НЕ ОСТАВЛЯЕТ-ЭТО ПЯТЬ.

Так откуда взялось выражение «клятва Гиппократа»?

Одно из неверных утверждений, распространяемых СМИ и общественностью – «клятва Гиппократа», которую как будто бы дают все врачи (России в том числе), прежде чем приступить к врачебной практике

Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Статья 60. Клятва врача:

Лица, окончившие высшие медицинские образовательные учреждения Российской Федерации, при получении диплома дают клятву врача следующего содержания:  

«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь: честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы больного, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

постоянно совершенствовать своё профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины».

Клятва врача даётся в торжественной обстановке. Факт дачи клятвы врача удостоверяется личной подписью под соответствующей отметкой в дипломе врача с указанием даты. Врачи за нарушение клятвы врача несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

А теперь, так сказать, оригинал:

Клятва Гиппократа:

«Клянусь Аполлоном, врачом Асклепием, Гигеей и Панакеей, всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками, и в случае надобности помогать ему в его нуждах, его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора;

наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария.

Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и своё искусство. В какой бы дом я ни вошёл, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении, а также и без лечения, я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Просто поражает то, насколько прочна убеждённость в том, что каждый врач связан самой настоящей клятвой Гиппократа. И ведь никто и никогда, ни один официальный медицинский орган, никто из врачей не попытался почему-то развенчать перед гражданами (т.е.пациентами) это заблуждение.

А справедливо было бы, если бы представители вообще всех профессий приносили такие клятвы… Как говорится, «после принятия врачом клятвы Гиппократа на его шее "затягивается стетоскоп", а на жизни ставится большой красный крест». Какие мысли у Вас вызывают слова "Клятва Гиппократа"?

Не появляются ли перед глазами, хотя бы на секунду, стройные многочисленные ряды ангелов, одетых в белые халаты, которые, не жалея своих сил и времени, охраняют здоровье людей? Общество само создало этот миф и верит в него. Однажды придумав миф о «Клятве Гиппократа», общество надёжно законспирировало первоисточник (а был ли он вообще?), и, стало упорно поддерживать в социуме иллюзорное представление о враче и о том, каким он должен быть.

Постепенно наше общество настолько сильно поверило в этот миф и привыкло к образу бесправного врача-бессребреника, начисто лишённого материальных и духовных потребностей и прав, что при любой попытке докторов изменить своё материальное положение в обществе, апологеты мифологии стали ссылаться на эту клятву – «Поклялись? Терпите!!!». А ведь кто клялся-то?

Кто из сегодняшних врачей давал «Клятву Гиппократа» в её первозданном-оригинальном виде? Кто её читал и знает, о чем она? Причём здесь языческие и греческие боги? "Клятва", конечно, грозное слово, но ведь оно к нам дошло аж из дохристианских времен, безвозвратно ушедших... Сегодня, для неверующих есть Законы, а христианину должно быть достаточно и Заповедей.

Обратимся теперь к истории. Так называемая "клятва Гиппократа" на самом деле не принадлежит Гиппократу. Когда Гиппократ умер в 377 году до рождества Христова (по другим сведениям в 356 году), такой клятвы ещё не было. Как и многое другое, ему приписали эту клятву много позже при редактировании его трудов.

В действительности же, «сочинения Гиппократа», как и сочинения незабвенного Леонида Ильича, представляют собой сборник из произведений различных авторов, и выделить из них настоящего Гиппократа более чем сложно. По разным данным, из 72 приписываемых Гиппократу сочинений, Гален признавал за подлинные - 11, Галлер – 18, а Ковнер только 8. Остальные работы, очевидно, принадлежали его сыновьям, и зятю (В.И. Руднев, 1998).

Наиболее распространённая на сегодняшний день версия клятвы, так называемая Врачебная заповедь, опубликованная в 1848 году в Женеве. Клятва. Закон. О враче. Наставления

«Клянусь Аполлоном - врачом, Асклепием, Гигеей и Панацеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах, его потомство считать своими братьями и это искусство, если они захотят его изучить, преподавать им безвозмездно и без всякого договора, наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости, я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла, точно также я не вручу никакой женщине абортивного пессария.

Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. В какой бы дом я не вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, несправедливого и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Чтобы при лечении, а также и без лечения, я не увидел или не услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной.

Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена. Преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».

Опять вернёмся к истории. В Древней Греции, подданным которой являлся Гиппократ, подавляющая масса врачей безбедно жила за счет гонораров, получаемых от пациентов. Их труд оплачивали высоко (лучше, например, чем труд архитекторов). Хотя и врачам не была чужда благотворительность (когда есть деньги, можно побыть и благодетелем).

Тот же Гиппократ в своих "Наставлениях" советует своему ученику, когда дело идёт о гонораре за лечение, дифференцированно подходить к разным пациентам - "И я советую, чтобы ты не слишком не гуманно вёл себя, но чтобы обращал внимание и на изобилие средств (у больного) и на их умеренность, а иногда лечил бы и даром, считая благодарную память выше минутной славы". Заметим, что даром Гиппократ советует лечить лишь иногда.

Может быть, Гиппократ уже понимал важность благотворительности для рекламы? Скорее всего, так и есть. Так, в тех же "Наставлениях" он советует своему ученику - "Если ты поведёшь сначала дело о вознаграждении, то, конечно, наведёшь больного на мысль, что, если не будет сделано договора, ты оставишь его или будешь небрежно относиться к нему, и не дашь ему в настоящий момент совета.

Об установлении вознаграждения не следует заботиться, так как мы считаем, что обращать на это внимание вредно для больного, в особенности при остром заболевании - быстрота болезни, не дающая случая к промедлению, заставляет хорошего врача искать не выгоды, а скорее приобретения славы. Лучше упрекать спасённых, чем наперёд обирать находящихся в опасности".

Как видите, неблагодарность спасённых больных по отношению к врачу заслуживает упрёка даже с точки зрения Гиппократа! Главным принципом этики Гиппократа всегда считали «non nocere» - не навреди. А соблюдал ли его сам Гиппократ?

Во-первых – кого лечить? Вот цитата из Врачебной заповеди, прилизанной (и урезанной) и опубликованной в 1848 году в Женеве - «Моя первейшая задача – восстановить и сохранить здоровье моих пациентов». Однако в первоначальной оригинальной версии «Клятвы», вероятно, действительно базировавшейся на мировоззрении Гиппократа, содержится следующее продолжение этой фразы, которая по «не ясной причине» была опущена женевскими издателями - «...однако не всех, но лишь способных заплатить за свое выздоровление...».

Даже в практике самого Гиппократа были, по меньшей мере, два случая, когда он нарушил «свою» клятву. В 380 году до н.э. некий Акрахерсит начал лечиться у него от отравления пищевым ядом. Оказав больному неотложную помощь, доктор первым делом поинтересовался у родственников Акрахерсита о том, способны ли они заплатить за выздоровление больного. Услышав отрицательный ответ, он предложил...- «дать бедолаге яда, чтобы тот долго не мучался», на что родственники и согласились. Что недоделал пищевой яд, то завершил яд Гиппократа. (А как насчет «не навреди» и неучастия в эвтаназии?).

За два года до своей смерти Гиппократ взялся пользовать некоего Цезаря Светонского, страдавшего от повышенного давления. Когда оказалось, что Цезарь не в состоянии заплатить за весь курс лечения травами, Гиппократ передал его на руки родственников, не только не излечив, но и сообщив им неверный диагноз, сказав, что больной просто страдает мигренью. Введённые в заведомое заблуждение родственники не стали обращаться к другому врачу, и вскоре 54-летий воин скончался во время очередного гипертонического криза.

Во-вторых - Гиппократ терпеть не мог конкуренции, считал, что чем меньше будет врачей, тем круче будут заработки. Вот Вам доказательство –слова из той же Клятвы: «...наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому». Не правда ли, очень человеколюбиво?

И, наконец, последнее. В некоторых старинных трактовках «Клятвы Гиппократа» говорится, что врач должен бесплатно оказывать помощь коллегам и их семьям, и обязан НЕ ОКАЗЫВАТЬ помощь бедным людям - дабы все не потянулись к бесплатной медицине и не сломали врачебный бизнес.

Почему же так до сих пор стоек миф о «Клятве Гиппократа»? Образ "врача-бессребреника" очень выгодная пропагандистская находка. Собственностью и богатством врача являются его знания, профессиональные навыки и способность к труду, к лечению людей, избавлению их от страданий. Поэтому долг врача оказать помощь, в свою очередь, подразумевает обязанность общества в соответствии с так им же обожаемым принципом справедливости достойно вознаградить его за проделанную работу.

В нашем обществе нет места тем, кто работает честно, в том числе и врачу. "Трудом праведным, не наживешь палат каменных". Хорошо сказано! Но врач живет здесь же, в этом же обществе. Он является его частью. И вот тут-то врач задумывается - "Почему проститутка может назвать свою цену, безголосая, но смазливая певичка за кривляние под "фанеру" может запросить многотысячный гонорар, таксист никогда не повезёт бесплатно, чиновник без "выражения уважения" не выдаст справку, гаишник за спасибо не пожелает счастливой дороги, адвокат не приступит к ведению дела, официант без чаевых не обслужит, парикмахер не пострижет, депутат не проголосует, а он - врач, спасающих их жизни, по прихоти этого же общества, лишён права назвать цену своей такой нужной всем работы?".

Вспоминаются безсмертные слова первого наркома здравоохранения Н. Семашко - "Хорошего врача народ прокормит, а плохие нам не нужны". Значит, знал нарком цену хорошему врачу?

http://psmirnova.livejournal.com/237335.html

Врач, писатель Мария Воронова — о пресыщенности общества героизмом.

Издавна среди медиков преобладали не только умные, но добрые и самоотверженные люди, спасающие чужую жизнь порой с риском для своей собственной, и благодарное человечество в восхищении назвало их труд подвижничеством и заклеймило профессию эпитетом «святая». Но время шло, и подвиг перестал восприниматься как подвиг, то есть как возвышенный порыв души, внутренний позыв человека, а превратился в рутинный атрибут и даже неотъемлемую принадлежность врачебного труда.

Восхищение сменилось требовательностью. В свою очередь, при оскорбительно низких зарплатах, пренебрежительном отношении населения и скажем странной системе организации нашего труда, идея важности своей работы, удовлетворение от того, что приносишь людям пользу, остаётся последним якорем, позволяющим нам сохранить самоуважение и не уронить престиж профессии хотя бы в своих собственных глазах. Молчаливая общественная договорённость о нашем хроническом героизме позволяет включить его в бизнес-модель организации медицинской помощи населению.

Имея в своём распоряжении такой неисчерпаемый ресурс, как героизм, можно существенно снизить финансирование. Можно вообще ничего не делать, не принимать никаких управленческих решений, достаточно просто гнобить медиков, унижать их, и убеждать в том, что героизм их недостаточно героический, чтобы считать себя героями, на самом деле они чмо последнее.

Для гарантии ещё неплохо дать ворох взаимоисключающих указаний, например, никого не класть, потому что нет денег, и всех класть, чтобы не было жалоб. Лечить хорошо, но экономить лекарства. Ну и так далее. Главное, чтобы медик, совестливый человек с низкой самооценкой, не имеющий в голове никаких четких установок, кроме нравственных, работал практически бесплатно с полной самоотдачей. На одном берегу у него угроза уголовного преследования, на другом — радость от того, что он все-таки делает нужное и полезное дело, а между этими берегами — океан человеческой глупости, который он может пересечь только в утлой лодочке героизма.

К сожалению, на одном героизме войну не выиграть. Если нет стратегии и материальной базы. Но это мало кому понятно. Заставим медиков быть ещё лучше, ещё бескорыстнее, ещё самоотверженнее, не забывая напоминать, какие они в сущности негодяи и козлы, и этого будет достаточно, чтобы получать помощь высшего качества, — безупречная логика обывателя. Медработник в СМИ изображается либо как невероятный Герой, либо как запредельный негодяй. Либо он трудится бесплатно, в святом порыве души, либо подлый взяточник или безжалостный убийца. Образ компетентного специалиста, зарабатывающего своим трудом, выведен за скобки.

И все бы было даже ничего, система-то работает, но в обществе наступает пресыщение нашим героизмом. Его уже в упор не видят. Более того, стремление помочь человеку во что бы то ни стало теперь воспринимается как издевательство. Очень сильно сомневаюсь, что медработник, женщина, волокла человека по земле с какой-то иной целью, кроме как поскорее помочь ему. Просто она привыкла работать одна, без помощников, в условиях нехватки всего и вся.

Это стало нормой — спасать теми скудными средствами, которые есть в твоём распоряжении, рискуя если не жизнью, то своим здоровьем или свободой и уж точно премией. Пациент умер в больнице, надо же… а если бы она не доставила его туда, заявив, что не имеет доступных средств для транспортировки, он умер бы на улице. Просто состояние его оказалось настолько тяжёлое, что медик думала только о том, как бы поскорее его спасти. Вот и все.

Лет двадцать уже тому назад я ехала в метро на эскалаторе вниз, и мне под ноги повалился мужик. Вдвоём с другим пассажиром мы его вытащили волоком на станцию, подошли к дежурной, она вызвала скорую. Пока скорая ехала, мы затащили мужика на эскалатор, распределили по ступенькам, а голову уложили на мои ступни, потому что я тогда ещё гордилась своим медицинским образованием, и охотно поехала сопровождать беднягу наверх. Там меня ждали милиционеры, они подхватили мужика и потащили его к себе в комнатку. Через несколько минут подъехала скорая, я распрощалась, но менты не забыли проводить меня до турникетов, чтобы я прошла бесплатно. Вся транспортировка проходила волоком, но как иначе?

Экстренная ситуация требует экстренных мер. Никто из свидетелей не возмущался. А теперь мы слишком разбаловали народ, он хочет, чтобы все было не только быстро, качественно, вежливо и бесплатно, но ещё и красиво. Он не понимает, что героизм спасает до определённого момента. Дальше он превращается в свою противоположность и работает не на людей, а против них

https://medrussia.org/7019-geroizm-kak-osnova-menedzhmenta-v...

« — Господа, я схожу покурю, а ежели мадмуазель за это время здесь обосрётся — валите всё на меня!» (с)

Поручик Ржевский

Знакомый мне терапевт, утомившись вдруг от всеобщей неврастении, эмоциональной неуравновешенности и потребительской скандальозности, как-то посреди приёма снял халат, вышел из кабинета и, не обращая внимания на гнев страждующих, подался прочь. Из медицины. Вообще. На улицу.

Прочёл на доске объявление о наборе, вписался, отучился, устроился, стал работать. Бульдозеристом.

Оч-чень доволен! Лучше, говорит, поздно, чем никогда. Только сейчас, за сороковник, впервые путешествовать стал — могу позволить теперь. Мы с ним с одного года, вместе заканчивали, вместе, как савраски в шахте, тянули лямку аж двадцать лет, а ныне он соскочил и вид при этом имеет весьма цветущий. Я о нём уже как-то писал, а тут опять встретил, случайно. Купил он у шведов яхту б/у, держит там, чтобы не растаможивать, ходит по всему белу-свету — вот, на Ладогу её пригнал, где мы с ним сердечно и встретились. Ну, то да сё, слово за слово… Слыхал я, спрашивает, вас теперь уже убивать стали? Стали, отвечаю, на новый уровень вышли. А х..ли им? Дурачка включат, судейским зашлют, крючкотвора искусного пристегнут — глядишь, отпустят с условным сроком. Это ж не журналисту с ТВ в торец щёлкнуть, а медику — святое дело, по нынешним временам. Молодому ли, старому, старику, женщине — да какая, нах, разница? Тренд же!

Да-а, говорит, сам-то уходить не думаешь? А то! Только до круглой даты хочу дотянуть, чуть-чуть осталось, чтоб потом понты колотить: я, мол, четверть века в отечественной медицине — в самые тяжёлые за всю её историю годы… Я это, граждане, всё к чему?

К тому, что вы сами, своими руками, закапываете БЕСПЛАТНУЮ медицину! Она у вас скоро кончится. Абсолютно законно. Так что Конституцией своей можете подтереться. Потому как платных медиков вы отчего-то не трогаете, отчего у них в клиниках тишина, покой и на «вы», а государевы люди — из тех, кто фонендоскоп на бульдозер ещё не сменял, — тоже так хочут и в частные клиники активно дрейфуют. И в частные скорые. Так что в обозримом будущем вы, занедужив, прежде всего в банк побежите. За кредитом. И только потом к лекарю.

Зато когда это свершится какой крик поднимется!

Как блогосфера рванёт!

Как оппозиция-то взметнётся!

И знаете, кто будет виноват?

Ну, догадайтесь!

Не-не, не вы, конечно — как можно-с.

Виноват будет Путин. Ну и правительство, ясен пень! Кто же ещё? Вы то у нас все безгрешны. Хоть к ране прикладывай!

Автор: врач Михаил Сидоров,

https://medrussia.org/8002-8002/#hcq=xbLnBsq

Ну что, по ходу, дождались — кончается медик у населения. Зачастили звонками: у тебя ЛОРа знакомого нет? Невролога хорошего не подскажешь? Слышь, с педиатром толковым сведи… Друзья друзей звонят, приятели для знакомых, знакомые для приятелей плюс ещё тени из прошлого всплывают, спрашивая «узнаёшь?».

И всем нужен врач.

Хороший

Ты рефлекторно дёргаешься к записной книжке, чтоб как раньше: алё, Вить, приятеля одного не посмотришь? А потом так: да ну нах! Ибо опыт твердит: брось! От них годами ни слуху, ни духу, хотя у каждого телефон к кисти прирос, и ещё столько пройдёт до следующего звонка — до нового обострения

И ты им: слушай, мы ж не в тундре живём — поликлиника в каждом квартале, шаговая доступность, все дела… Там спецов нет, отвечают, или по записи на через два месяца, а у тебя сто пудов кто-то есть! Ну ведь есть же? Есть, говорю. Только медик нынче, в основной массе, шибко уставший и потому я его, друга любезного, лишний раз тревожить не стану — для себя, не приведи Господь, сберегу

Спотык, заминка, а потом они тянут козырь. Неубиваемый.

– Мы заплатим, — ну чисто как джокер выкладывают.

Ясен пень, думаешь, конечно заплатишь, куда ты денешься, но вслух говоришь другое:

– Слушай, но если ты готов заплатить, отчего б тебе тогда в частную клинику не податься?

И тут, судя по интонациям, обижаются.

Смертельно.

А у дам — вот прям воочию видишь! — поджимаются губы, белея от гнева.

Не ожидали они.

Да ну, думали услышать, какие деньги? Забейте! Все ж свои: друзья друзей, тени из прошлого, приятели для знакомых…

Да и вообще — раньше бесплатно было!

Тут возопят: ты кто такой чтобы за всех говорить?! Будут это, понятное дело, не медики, а те, у кого душа пылает неугасимо от справедливости избирательной. Отвечу: я с ними, с медиками, плотно общаюсь, поскольку сам врач — угораздило. И у всех одно — приполз со смены, впал в сопор, лежишь стеклянный… дзынь-дринь

Алё?

Это сестра брата жены вашего друга, он мне ваш номер дал… я не слишком рано звоню?

– Рано! — прямым текстом, понятнее некуда, но:

– Ой, простите! Но у нас такая ситуа…

И такая дребедень целый день! По нарастающей. Знакомцы не заморачиваются: на телефон… он доктор… клёвый чувак… всё ништяк будет, а позже звонят, оскорбившись: ты чё, а?

– С хера ли, родное сердце, — ответишь, — ты на мой номер так щедр? Я тебе что, карт бланш дал? Мол, диктуй его всем, яжврач, да?

Ух, обижаются!

Но телефоны звонят.

Звонят, родные!

Потому как медик, по всему судя, у населения подходит к концу. На работе, вон, вообще отбоя не стало — отработал на вызове: а вы нам свой телефон не оставите

Не-а.

Ибо житья мне не станет.

Особенно когда вы им со своими друзьями поделитесь.

А те — со своими.

Что?

Ха!

Да куда вы денетесь?

Медик-то на исходе.

Автор: врач скорой помощи Михаил Сидоров

https://medrussia.org/9022-medik-konchaetsya/