nixetnox

Сегодня поговорим о проказе и прокаженных.
Проказа(Лепра, Болезнь Хансена, серая хворь… а, не, стоп это было не на самом деле))).
Если серьезно, даных о том, что серая хворь из Игры престолов это отсылка к Лепре, я не нашел, но очень похоже на то.
Вокруг происхождения Лепры ходило много легенд. Так средневековый ум лекарей искал причину то в употреблеии сырой рыбы, то в божьей каре за грехи.

Естественно, эти версии не подтвердились. Лепра не проклятие божье, как считалось ранее, а вполне себе иследованное инфекционное заболевание, возбудителем которого является Микобактерия лепры(кто бы мог подумать?)). Как мы узнаем в будущем, это медлительный и упорный микроорганизм.
  Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Таким же путем распространяется грипп и нашумевший коронавирус. К «счастью» для человечества лепра поражает только людей (хотя есть данные заражении броненосцев). Заразиться проказой не так просто. Для того что бы  ее «подцепить» необходимо длительно и упорно контактировать с зараженным. Но и это не дает гарантий, индекс заразности лепрой весьма низкий. Выдвигаются гипотезы, что лепрой могут болеть лишь люди с генетической склоностью.
На 2016 зарегистрировано 215000 новых случаев заражения. Распространена Лепра преимущественно в Индии. Куда же без Индии в посте о инфекции?
Попав в организм, бактерии лепры долгое время обживаются на новом месте. Сидеть без дела эти ребята могут от 6 месяцев до 10 лет, в это время у человека не будет никаких симптомов. В среднем через 6-7 лет после заражения, микобактерии начинают распространяться по организму.  Возбудители способны поражать почти все: внутрение органы, периферические нервы, кожу. В месте где осели бактерии появляются узелки и бляшки, наросты прогрессируют, подвергая деформации анатомические структуры которые «попали под руку». Такие разростания способны перекрыть, к примеру, носовой проход или лишить веко подвижности. Пораженные участки не реагируют на боль или температуру, это порождает серьезные проблемы. Больной становится подвержен чрезмерной травматизации. Ожоги и порезы неотьемлемая часть жизни несчастного.
Помимо стигматизирующего уродства зараженный сталкиваются с поражением периферических нервов, которые перестают «правильно» нести информацию к мышцам. Как результат - мышечная слабость, неспоспособность к перемещению и самообслуживанию.

Фактическая инвалидизация осложняется отверженностю со стороны общества, большинство представителей которого в силу низкого уровня образованости (речь о вышеупомянутых страннах с самым большим процентом больных лепрой), считают болезнь проклятием и, дабы обезопасить себя, подвергают больного остракизму.

P.S. Необходимо добавить иллюстрации, но в рамках пикабу не хочу попасть под "жесть". Посты буду паралельно выпускать в телеграмме с фото и пояснениями. https://t.me/noxetmedicinum.

Сегодня поговорим о болезни уродующей физически и уничножающей человека в социальном плане. Для того что бы понять полную картину - немного теории.
Разветвленная система лимфообрашения защищает и очищает человеческое тело. Постоянное движение и самоочищение позволяет ей поддерживать равновесие наших внутрених сред

По миллионам мелких трубочек(лимфатическим сосудам) имунные клетки и мертвые микроорганизмы несутся к фильтрационным станциям  - лимфатическим узлам. Эти структуры основное место поражения при заражении филяриями,паразитарными круглыми червями .

Тропический климат и высокая влажность - необходимые условия для жизни паразита. От одного больного к другому филярия передается кровососущими насекомыми, чаще всего комарами. Сами переносчики никак от паразитов не страдают, являясь их естественным резервуаром. Во время укуса комара-переносчика человек получает необходимое для развитие заболевание количество незрелых форм (микрофилярий) которые мигрируют в лимфатическую систему, где начинают свой процесс становления.
Зачастую процесс внедрения и распространения филярий по организму никак не сказывается на самочувствии больного. До определенного момента человек остается в неведении и ничего кроме участившихся кожных инфекций не говорит о наличии паразитов.
Оставаясь скрытыми от ленивого взляда несостоятельной системы профилактической медицины, филярии активно размножаются. За 6-8 лет своей жизни они воспроизводят себеподобных в миллионых копиях. Ситуация становится критической, когда паразиты увеличивают свою популяцию до такого количества, что своими телами механически перекрывают лимфатические сосуды и прекращают отток лимфы.
Как было сказано выше, лимфа циркулирует в пределах почти всех структур нашего тела. Остановка ее оттока ведет к отекам и расширению сосудов. В результате части тела значительно увеличиваются в обьеме

Чаще всего этот процесс наблюдается на гениталиях и нижних конечностях.
Нижние конечности могут увеличиваться до гиганских размеров, отсюда второе название заболевания - слоновость. На поздних стадиях перемещаться и обслуживать себя самостоятельно больной не может, присоединяются вторичные инфекции. Ко всем физическим факторам ситуация усугубляется низким уровнем развития социума. Больные люди подвергаються стигматизации, отвергаются обществом . Такое положение дел без помощи со стороны международных здравоохратильных организаций развивается только в сторону самого печального исхода.

По счастью, мир велик и люди стремятся помочь себеподобным. Учрежденны специальные фонды, которые финансируют лечение и борятся с распространителями инфекций. Специально подобранная химиотерапия способна обезвредить возбудитель, активное же лечение больных предотвращает дальнешую прогрессию заболеваемости. По состоянию на 2018 по даным ВОЗ 51 млн человек инфицированы филяриозом - много, но это на 74% меньше, чем в 2000 году.
P.S. Т.к я не хочу что бы пост попал под "жесть" фото заболевших людей здесь нет. Полная версия на телеграмм канале https://t.me/noxetmedicinum, там посты выходят раньше и с натуралистичными иллюстрацими

Сегодня хочу рассказать о паразитаной инфекции, которая не перестает удивлять первокурсников мед.универа и всех интересующихся. На фоне банальных глистов, о которых слышал каждый, дракункулез выделяется необычностью клиничных проявлений и оригинальным методом лечения.
Dracunculus medinensis, или просто ришта - один из множества видов гельминтов, обитающих в засушливых землях Африки. Виновник сегодняшнего поста до поры до времени квартируется в телах микрокрабообразных Капепода, которые в свою очередь обитают в водах рек, омывающих берега Эфиопии, Судана и Чада. Выпивая неочищенную воду, незадачливый человек любезно предоставляет гельмину новое место жительства - свою пишеварительную систему. Спустя время дракункулюс проходит через стенки кишечника  и проникает в брюшную полость.
Здесь червь растет, развивается, влюбляется и женится. Все это длиться около года. Достигнув около 80см в длину и отгуляв свадьбу в животе несчастного, самец умирает, а оплодотворенная самка пробирается через подкожную жировую клетчатку к нижним конечностям больного. На поверхности ноги самка формирует папулу, которая вскоре превращается в язву - болезненную и зудящую. Мучимый нестерпимым жжением, больной, желая облегчить свою участь, сует ноги в воду. Этого и добивался паразит: ощутив воду, самка опускает петли матки через кожу ноги,  осеменяяя личинками водоем. Их вскоре подхватят вышеупомянутые крабообразные и цикл замкнется.
А наш несчастный туземец продолжит страдать, пока не встретит целителя или врача, который ему поможет.

За многие сотни лет метод лечения не изменился: ришту удаляют ручным выделением. Его наматывают на палку, аккуратно, медленно и без анестезии( особенности региона). Сеанс "изгнания" дракункулюса длится около 2 дней и требует особой аккуратности и терпения, ведь в случае разрыва тела гельминта развивается воспалительная реакци, вызывающая сильную боль. Подобный эффект связан с наличием в теле гельминта токсической псевдоцельной жидкости.
Учитывая все эти обстоятельства, ВОЗ последние годы проводит активные профилактичиские мероприятния. Благодаря усилиям врачей и меценатов, дракункулез удалось почти победить . Если в
80-м году было 2.5 млн. болеющих, то за последний год зарегистрировано всего 20 случаев.По прогнозам специалистов, вскоре ришта станет первой полность уничтоженной паразитарной инфекцией.

Необходимо добавить иллюстрации, но в рамках пикабу не хочу попасть под "жесть". Посты буду паралельно выпускать в телеграмме с фото и пояснениями. https://t.me/noxetmedicinum, завтра выйдет пост про слоновость(филяриоз). Рассказывая об этой болезни картинки в формат пикабу не впихнуть