Sovulo

Sovulo

Пикабушница
поставилa 103294 плюса и 236 минусов
отредактировалa 0 постов
проголосовалa за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабуболее 1000 подписчиков
100К рейтинг 2340 подписчиков 264 подписки 120 постов 71 в горячем

Иногда с врачами лучше не спорить.

Была свидетельницей разговора между пациенткой и зав.отделением кардиоблока. Заведующий объяснял пациентке, что диагноз "инфаркт" у неё не подтвердился и её переведут в отделение. На что тётенька, с пеной у рта доказывала, что инфаркт у неё есть, причём не самый простой и переводить её в отделение ни в коем случае нельзя. Заведующий уже и ЭКГ показал, и все обьяснил-без толку. Мадам была настроена остаться. Но место нужно больным с острой кардиопатологией и пациентку перевели в отделение.
Она продолжила и там возмущаться. А к вечеру с ней случился инсульт.

Первые пациенты, последние страхи.

Первое настоящее знакомство с кардиологией у меня случилось не во время работы медсестрой в больнице, а много позже-сразу после поступления в институт. До этого момента я многого боялась, была неуверена в себе и знала, что в случае ЧС с пациентом нужно позвать доблестного реаниматолога и проблема будет решена или решения у неё просто нет.

И вот вступительные экзамены сданы, можно отдохнуть от стресса. Впереди учёба и долгий путь к ответственной и интересной работе.

Возвращаясь домой, я, сама не зная почему, в этот день пошла другой дорогой. День был солнечный и тёплый. Можно было не торопиться.
Открывшаяся взору картина была настолько нелепой, что до сих пор я могу её вспомнить в малейших деталях.

На тротуаре возле 9-ти этажного дома лежит лицом вниз, раскинув руки, девушка. В одной руке мобильный телефон. Хорошо и опрятно одета, рядом валяется её сумка. А вдоль тротуара, на роликах катаются весёлые тинейджеры. Спрашиваю: -давно лежит? Отвечают: -минут 20. И уехали в другой конец дома.
Переворачиваю, открываю глаза. Зрачки огромные, на свет не реагируют. Понятно, что спасать, вообщем, некого. И тут, как из под земли, организовывается небольшая толпа из 5-6 человек. Начинаю объяснять, что девушка уже труп и помочь ей нельзя, что я медик и труп от живого человека отличить могу. Не тут то было! Начались вопли: " да знаем мы вас, медиков, от вас помощи хрен дождешься" . Давай, мол, спасай.
Спорить с толпой в некоторых ситуациях не имеет смысла, да и не всегда безопасно.
Ну покачала немножко для вида, кажется сломала одно ребро... Тут подошли ещё две тетки, сказали, что вызвали милицию и я могу быть свободна, т.к помочь девушке уже невозможно (почему они не пришли раньше?). Перед уходом, при свидетелях залезла в сумку девушки и нашла сердечные препараты.
Это была моя первая пациентка вне больницы.

Второй случай был с благоприятным исходом и весьма анекдотичным.
Ехала в метро. Открываются двери. Заходит старичок с палочкой. Внезапно начинает часто дышать, бледнеет и оседает на пол. Лавку освободили быстро. Положили дедушку. Все смотрят на меня. Я пытаюсь вспомнить, что нужно делать. Пощупала пульс-еле определяется, дыхание-не поймёшь, есть или нет, сознание отсутствует. Попытки растолкать не приносят результата. И вроде нужно непрямой массаж делать, но что-то останавливает. Тут вспоминаю про прекардиальный удар (раньше был в стандартах) и хрясь со всей дури дедушке в область грудины. Старичок резко открывает глаза и, бормоча "где я?", " что это было?" пытается встать. На следующей станции его вывели из вагона и вызвали скорую. Мне было и стыдно, и немного смешно.

Больше таких ситуаций не было. Были гораздо серьёзней и сомнений по поводу тех или иных действий для оказания помощи не возникало.
Показать полностью

Когда ошибка стоит жизни. Ответ на пост:

http://pikabu.ru/story/_2957463

Интернатуру проходила в неврологическом отделении одной московской больницы. С утра плановый обход. Смотрим также вновь поступивших. Все палаты и холлы заняты.

В холле, на кровати лежит молодой (42 года) мужчина. Место работы-генеральный директор какой-то компании. Поступил ночью. Был найден лежащим возле своей квартиры. Ни рукой, ни ногой пошевелить не мог. На момент прибытия скорой находился в сознании, но речь была невнятной из-за алкогольного опьянения. Был доставлен в больницу с подозрением на инсульт.

При детальном осмотре: самостоятельные движения в руках и ногах отсутствуют, от шеи и вниз-полная потеря болевой, тактильной, температурной чувствительности. При попытке согнуть шею и прижать подбородок больного к груди (менингеальный симптом), ощущается резкое напряжение мышц шеи. Выполнить этот тест не представляется возможным.
Пациент не может вспомнить что с ним произошло.

С подозрением на травму головы отправляем больного на рентген, заодно делаем рентген шеи.
Через некоторое время вызывают нас травматологи и показывают снимок, на котором чётко виден сломанный шейный позвонок и, расслоившиеся от гематомы, мышцы шеи.

Пациенту была выполнена иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью воротника Шанца, после чего пациент был доставлен в нейрохирургическое отделение (у нас его не было) другой больницы. До операции он не дожил.

Если бы:
скорая помощь предположила возможность травмы головы и шеи и зафиксировала бы шейный отдел позвоночника,
А дежурный врач сделал бы сразу больному рентген, а мы, в свою очередь, не стали бы пытаться согнуть шею больному, проводя неврологический осмотр, пациент имел бы куда большие шансы на спасение.

Тест на нестандартное мышление

Простой психологический тест.
Дано 4 животных: кошка, собака, волк, петух.
Вопрос1: Кто из них лишний?
Вопрос 2: По какому признаку лишняя- кошка?
Правильных ответа 2.

Дерево и стекло. Рассказ преподователя психиатрии (случай из практики).

Одним из многочисленных симптомов шизофрении является симптом " дерева и стекла".

Мужчина, 45 лет поступил в психиатрическую больницу с диагнозом "шизофрения". До этого момента наблюдался амбулаторно, принимал прописанные препараты. Но болезнь прогрессировала и после очередного обострения, для снятия острой симптоматики и подбора препаратов его положили в больницу.

Практически каждый день к нему приходила худенькая пожилая женщина в платочке-его мать. Приносила гостинцы, следила за тем, чтобы у сына всегда была чистая смена белья.
Во время беседы с лечащим врачом плакала, просила помочь её сыну. Жалела его. Оправдывала его неадекватные поступки.

Сын на визиты матери реагировал холодно, иногда просто её не замечал. Но каждый раз спрашивал врача и медперсонал об оставленной дома кошечке. Как поела, что делает, хорошо ли спит,постригли ли ей когти и т. Д. Очень переживал за неё.

Потом он выписался. А через 2 месяца с ним случился острый психоз и он опять попал в ту же больницу.
Неделю его никто не навещал. Прошла вторая неделя. Врачи, помня о том, что в прошлый раз мать навещала пациента практически каждый день, забеспокоились.

Лечащий врач пришёл к пациенту в палату. Состоялся диалог (П-пациент, В-врач):
В: -где ваша мать?
П:-на балконе.
На вопросы что она там делает и почему не приходит пациент не отвечал.
Решили зайти с другой стороны.
В: как поживает ваша кошка?
П: (волнуясь, со слезами)-Муся убежала. Мать дверь открыла, Мусенька убежала.
В: Что с мамой?
П: (спокойно) -я её убил.

Прибывший на квартиру пациента наряд милиции обнаружил на балконе, завернутый в ковёр, труп пожилой женщины.

Непятничное моё. Вышивка: канва, мулине DMC. Ткань наволочки-сатин. Сшито в швейной мастерской.

Непятничное моё. Вышивка: канва, мулине DMC.   Ткань наволочки-сатин. Сшито в швейной мастерской.

Повесь поросенков на ёлку! Внимание, вопрос: почему поросенок в шароварах, почему он грустный? Игрушки сделаны на Украине. Фото в коммента

Повесь поросенков на ёлку!  Внимание, вопрос: почему поросенок в шароварах, почему он грустный?  Игрушки сделаны на Украине. Фото в коммента

Пост в защиту. Ответ на пост:

http://pikabu.ru/story/_39043002 ссылка не работает, т.к пост был удален по просьбе ТС.

Листая свежее, наткнулась на пост. Девушка делилась радостью, связанной с рождением сына.
Ничего особенного про ребёнка не писала. Банальная антропометрия и все. Ни восторгов, ни описания покакулечек, порыгулечек не было.
С разбегу была обвинена в овуляшности.

Такого дерьма я давно не читала. Волосы дыбом встали.
Люди. Вы люди вообще? Ну не нравятся вам дети, пройдите мимо, ничего не пишите. Зачем так человека говном поливать? У человека стресс после родов, молоко пропасть может. Да и что, убудет с вас за сказанное доброе слово?Зачем так? Я не понимаю.

Иногда складывается впечатление, что некоторые индивиды размножаются исключительно делением пополам или почкуются. Причём с каждым делением или отпочковыванием количество мозга и моральная составляющая уменьшается в разы.

Давайте, все-таки, быть добрее и терпимее.
Дети-это наше будущее. Ради них стоит жить.
Мира, добра и любви всем!

П.С. Пост не ради рейтинга. Коммент для минусов внутри.
П.П.С.Кто хочет может включать минусометы.
Можно изощряться в дерьмометании.
П.П.П.С: пикабу вроде для всех. С чего вдруг такое единоличничество? " Мне это не нравится, пусть не пишут". Не нравится-не читай.

В качестве бонуса-игра "найди коммент для минусов среди заминусованных комментариев!"))))
Отличная работа, все прочитано!