Учебники по эмбриологии человека
Пикабу, подскажите пожалуйста учебники именно по эмбриологии человека. А то то , что нахожу в основном про животных
0 просмотренных постов скрыто
Пост#15. ЭКО: поэтапный маршрут. Эмбриотрансфер или перенос эмбриона
Сама по себе процедура достаточно простая. В назначенный день пациентка приходит к врачу на прием и ее провожают в операционную. Пугаться этого не стоит, поскольку данная манипуляция, как и любая другая в ЭКО, проводится в условиях стерильности и доступности эмриолаборатории. А дальше все очень похоже на обычный гинекологический осмотр с проведением УЗИ органов малого таза. Разница только в том, что в ходе процедуры в полость матки вводят тонкий гибкий катетер, в который заботливые руки эмбриолога предварительно поместили вашего будущего малыша. Репродуктолог под контролем УЗИ выбирает «самое уютное местечко» в эндометрии и легким нажатием на поршень доставляет эмбрион «по адресу». После этого катетер бережно вынимается и оправляется на проверку к эмбриологу, дабы исключить вероятность того, что перенос не состоялся, то есть «малыш» каким то образом остался в катетере. На самом деле, такое происходит крайне редко, поскольку от начала и до конца эмбриотрансфер проводится под визуальным контролем врача. Вся процедура занимает не более 10-15 минут, абсолютно безболезненна и не требует анестезии.
А теперь поговорим о том, какие переносы бывают и чем руководствуется врач при выборе того или иного способа.
Но сначала небольшая ремарка: после пункции всем женшинам без исключения, вне зависимости от того, каким будет эмбриотрансфер, назначают препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон и т.д.). Это необходимо для «правильной» трансформации эндометрия, чтобы к моменту встречи с эмбрионом, он стал идеальным местом жительства для него.
Возвращаясь к переносам...
Есть, так называемый, «свежий» перенос. Он проводится в том же цикле, что и стимуляция, на 5 сутки после пункции.
Одним из важных условий для того, чтобы перенос состоялся, является «идеальный» эндометрий. А именно, во время проведения стимуляции репродуктолог контролирует не только динамику роста и размер фолликулов, но и соответствие эндометрия дню проводимого протокола. Если на момент пункции по данным УЗИ он имеет трехслойную структуру и толщину 8-11 мм (опять же, цифры не абсолютны!), а на 5 сутки после забора ооцитов все такой же пышный и равномерно окрашен, то «свежему» переносу быть!
Второе условие- «нулевой» риск развития синдрома гиперстимуляции, яичников (СГЯ). Подробнее об этом грозном явлении я обязательно напишу позже. А сейчас вкраце и на примере. После пункции яичники увеличиваются в размере за счет образования желтых тел. 1 фолликул=1 желтое тело. Соответственно, если во время стимуляции выросло 15 фолликулов и более, то и желтых тел после пункции будет столько же. Такая ситуация может запустить в организме целую цепочку процессов, которая приведет не только к увеличению яичников в размерах и скоплению жидкости в малом тазу, но и другим "неприятным" последствиям. Клинически это будет проявляться одышкой, повышением давления, болью и т.д. Если на фоне всего происходящего сделать «свежий» перенос и беременность состоится, то состояние только усугубится. Осложнения, и уж тем более необратимые последствия никому не нужны: ни пациентке, ни врачу.
Именно поэтому, «идеальный» эндометрий и «нулевой» риск СГЯ- это то, что делает возможным "свежий" перенос.
Существует еще криоперенос, но об этом в следующем посте....
Показать полностью
Мальчик или девочка?
Эмбриология. Как мальчик становится мальчиком, а девочка девочкой. Сначала ведь всё у всех одинаково. 🤔▶️🌸
Страсти по биофаку (2)
Как-то в конце курса лекций по эмбриологии лектор гордо рассказала, как "воспользовалась своими биологическими знаниями" и накормила собаку говном. В биологических знаниях лектора я засомневалась. И не зря, порочный круг биологических знаний не закончился. После курса эмбриологии моя подруга-сокурсница "воспользовалась своими биологическими знаниями" и теперь счастливая мама, хотя и не планировала ей становиться.
Так что имея знания, не спешите их применять на себе, особенно если их рассказали вам после того, как кого-то накормили говном.
Очередное дело врачей! Люди должны знать правду!
Добро пожаловать в ад!
Призрак дела врачей-убийц, одного из самых страшных дел сталинской эпохи, по-прежнему витает над Россией.
Сегодня он накрыл репродуктологию.
Эмбриолог Тарас Ашитков, репродуктолог Юлиана Иванова и акушер Лилия Панаиоти посажены в тюрьму по чудовищному и абсурдному обвинению в торговле детьми.
Тарас и Юлиана – прекрасные, уважаемые специалисты, наши давние друзья. Несколько лет они успешно работали в клинике Петровские Ворота в Москве.
Клиника проводила, в том числе, программы с суррогатным материнством, в частности, для иностранцев.
Россия – одна из немногих стран, где суррогатное материнство разрешено законом – но только по медицинским показаниям. Потому она привлекает репродуктиных туристов из других стран.
Как вы понимаете, это – спасение для тех женщин, которые не могут выносить ребенка, а также для одиноких мужчин.
В эпоху КОВИД, когда все границы оказались закрыты, дети, рожденные суррогатными матерями для иностранцев, оказались запертыми в России, а их родители – не в состоянии получить собственных детей.
Внезапная смерть одного из этих младенцев несколько месяцев назад привела к волне грязных недобросовестных публикаций в российских СМИ, после чего следственный комитет завел дело о торговле детьми и взял под стражу эмбриолога, репродуктолога и акушера.
Все эти дети рождены абсолютно законно вследствие программ ЭКО с суррогатным материнством для иностранцев, неспособных выносить беременность по медицинским показаниям.
Тарас, Юлиана и Лилия, а также несколько сотрудников агенства по суррогатному материнству, заключены под стражу до 14 сентября, как особо опасные преступники.
Только за то, что они добросовестно выполняли свою честную медицинскую работу.
Мы очень хотим их спасти и надеемся на справедливость.
Свободу врачам и эмбриологам!
Ссылка на петицию:
Показать полностью
1
В чём разница рогов оленя от рогов коровы
У нас в русском языке это всё называется одним словом - рог, а вот у англичан для этого есть разные термины. Рог коровы и антилопы у них - horn, а рог оленя - antler. Видимо знают что-то такое, шельмы.
Тут можно вставить блог про эмбриологию, и рассказать как у эмбриона в период его развития образуется три зародышевых листка который в дальнейшем формируются в кожный покров и его производные (волосы, перья, когти и прочее) это эктодерма, третий в кости скелета, это энтодерма, ну а среднему, мезодерма, путь развития в мышечную ткань и всё остальное. Но это долго, нужно и боюсь ошибусь, хотя разница между рогами начинается как раз отсюда.
Это череп коровы. На роге нет рогового чехла. Видно, что рог составляет общее с черепом. Если возвращаться к эмбриону, что тут рог получился из того же листка из которого развился скелет.
Рог он как часть тела одинаков что для коровы, что для быка, каким будет рог и остальные характеристики хранятся в той же "папке" где указано количество ног и остальные параметры по умолчанию.
А вот с рогом оленя всё несколько иначе. Во-первых он растёт только у самцов (исключение - северный олень) во-вторых его размер сильно зависит от уровня тестостерона самца. Каждый год рога становятся всё больше и больше, вслед за повышением выработки тестостерона у оленя, а со старостью. когда тестостерон падает, то и рога уменьшаются. Так же у кастратов со временем рога прекращают расти. Рог безболезненно отделяется от тела оленя не причиняя ему повреждения. И как видно на фото, он не является продолжением черепа.
Есть брать аналог чтобы было понятно, то рог оленя это аналог бороды и усов у мужчины. То есть возвращаясь к эмбриону, рог развивается из того же листка что и кожный покров. На срезе рога напоминают кость, но физические свойства у них различные. Рога гораздо более устойчивы с боковым и скручивающим нагрузкам, поэтому не ломаются при спаррингах, но возможны зацепы двух оленей.
Ну, в общем, как мог рассказал. Не принимайте эту статью за научный труд
Показать полностью
3
Генетический анализ
Добрый день всем моим подписчикам. Сегодня хотелось бы кратко написать о генетическом анализе эмбрионов или ПГТ. В последние несколько лет появилась новая технология под названием Next Generation Sequencing (NGS). Она используется для генетического анализа эмбрионов или ПГТ (предимплантационного генетического тестирования). С помощью нее можно определить эуплоидный ли эмбрион (то есть правильный ли у него набор хромосом). Это помогает нам переносить эмбрионы без таких распространенных нарушений, как сидром Дауна, Патау, Эдвардса и др. Помимо этих распространенных синдромов может быть множество других хромосомных нарушений, которые в дальнейшем приведут к тому, что беременность замирает на ранних этапах или рождается ребенок с множественными аномалиями.
Данный анализ показан семейным парам со случаями семейных хромосомных аномалий, а также старшей возрастной группы.
Не буду описывать всех тонкостей данного анализа. Расскажу лишь, что выполняется он чаще на пятый день развития эмбрионов. С помощью специальной биопсийной пипетки мы отрываем у эмбриона часть (4-5 клеток) трофоэктодермы. Эти клетки направляются на исследование в генетическую лабораторию. А эмбрион замораживается. Через две недели приходит результат анализа. В случае отсутствия хромосомных аномалий эмбрион называется эуплоидным, его можно переносить в организм матери. Женщина приглашается в клинику и вступает в цикл переноса криоконсервированных эмбрионов.
В заключение покажу Вам видео, как выполняется забор клеток трофоэктодермы на анализ.
Показать полностью
1