Эффект Кобзона
Когда-то ещё в СССР моя супруга работала в Москве в лаборатории медицинской электроники в МОНИКИ (кто не знает - Гугл в помощь), и там из уст в уста передавалась легенда, как туда пришёл Кобзон для снятия электроэнцефалограммы (ЭЭГ).
Справка - ЭЭГ оценивает состояние мозга по параметрам импульсов его электрической активности.
Но случилось непредвиденное - на графике оказалась прямая линия. Врач, делавший ЭЭГ, объявил аврал, и для выяснения причин небывалого феномена были срочно вызваны технические специалисты.
Руководствуясь накопленным опытом, техсовет постановил, что теоретически причин зарегистрированной ЭЭГ нулевой активности мозга у живого человека могло быть три:
1. Состояние больного. Пациент мог находиться в состоянии «запредельной комы» и был фактически «живым трупом».
Этот предполагаемый диагноз технарей врач тут же отверг, поскольку он воочию видел, как больной сам вошёл в кабинет и лёг на кушетку.
2. Неисправность оборудования, которая тоже не подтвердилась после тщательной его проверки и проведения пробной эталонной ЭЭГ на одном из добровольцев техсовета.
3. И, наконец, Х-фактор. Неведомой причиной казуса, до сих пор тaм не встречавшегося, оказалось отсутствие контакта электродов с кожей пациента, вследствие чего электрические импульсы не регистрировались.
Таким образом Кобзон сделал свой вклад в развитие медицины, научив врачей отличать красивую причёску от хорошего парика.
PS: Дело было в 70-х. С тех пор в МОНИКИ среди технического персонала появился термин «Эффект Кобзона».
Ночное ЭЭГ
Решил вот немного поделиться как мне делали ЭЭГ, вообщем пришел какой-то новый нано технологичный модуль, решили протестить на мне, к слову это исследование жду уже в стационарном режиме дней 6, причем жду в режиме кота(ем, сплю, нужды справляю) не могу конечно предоставить фото реального размера модуля, потому что по решению исследователей, решили делать все по старинке, я думаю те кто знает как выглядит реальный модуль такого новшества оценят ор. P. S: спать крайне проблемотично с такой сумкой. #ээг #наномодули #врачамконечножеспасибо
Про экспертизу.Психиатрическую.
И снова здравствуйте!
Как уже ранее говорил-работаю в ФГП.Для отдельной категории сограждан поясняю:Федеральное Государственное Предприятие.
Работаю в том ФГП водителем,с 2004ого года.Прохожу плановые медосмотры,обновляю справку водительскую...Всё вроде бы хорошо...
И тут месяц назад влетает к нам в комнату отдыха глава отделкадровый с выпученными глазами,в коих явно просматривается чувство глубокой утраты (действительно,штрафанули его безжалостно)...Вручает мне и напарнику по пачке листов А4,рассказывает о грязном сексе в прокуратурой,и требует,чтобы мы,негодяи,срочно прошли психиатрическую экспертизу...Закон такой есть,оказывается...
Ну,мы чО...Мы ничО!Надо-сделаем!
Тут следует отметить,что работаем мы в столице.А живём-в соседних областях.Ну,как все,короче.
И вот я по месту жительства заявляюсь с пачкой направлений в психдиспансер.Казалось бы-оплатил,поговорил,получил...Не,не прокатило.Согласно приказу Минздрава от ***** (не пытайте,не запомнил),профессиональные водители при прохождении сей экспертизы должны сделать электроэнцефалограмму!Которая по деньгам раза в три дороже собственно экспертизы...
Делать нечего,выясняю,где делают ЭЭГ,записываюсь...В назначенный день мне надевают на репу кучу присосок запутанных,ставят светодиодный светильник напротив,и процесс пошёл...Первый раз в жизни делал ЭЭГ.И впечатлился.Реально нужная для водил проверка.На эпилепсию и прочее...Ведь сегодня все новостные ленты кишат сообщениями о ДТП по вине припадочных!Жертв-масса!
Ну,в общем,с результатами ЭЭГ пришёл снова в диспансер,там мне без звука выдали справку с кучей печатей,взяв денег,конечно.Денег не жалко.ФГП вернёт всё до копейки.Ужаснуло,что моим коллегам из Московской,Тверской и Рязанской областей выдали справки без направления на ЭЭГ!Несмотря на приказ Минздрава и здравый смысл...Как бы я с ребятами давно работаю,и прекрасно их знаю...Но то-я!Врачам то об их вменяемости откуда известно???
Вот так и живём...За демографию боремся,за снижение аварийности...На словах.
Принятие решений с точки зрения нейробиологии
Новая наука или, скорее, раздел нейробиологии под названием нейроэкономика занимается выяснением нейробиологических основ принятия человеком решений, формирования предпочтений, «кодирования» ценностей, определяющих принятие решений. Одно из направлений исследований – изучение состояния, известного как когнитивный диссонанс.
Это дискомфортное состояние возникает при конфликте идей, понятий, эмоций, например, когда человек считает себя умным, но мало зарабатывает. Такой дискомфорт мотивирует человека скорректировать свои ценности и предпочтения, чтобы восстановить внутреннее равновесие, например, убедив себя, что денег ему и так хватает, зато он занимается любимым делом.
Что при этом происходит в мозге, как на интенсивность когнитивного диссонанса влияют индивидуальные особенности нервной системы, выясняют ученые из Центра когнитивных исследований и принятия решений НИУ Высшей школы экономики
Ученые провели эксперимент, в рамках которого у участников вызывали когнитивный диссонанс. Им предлагали оценить привлекательность различных продуктов питания, а на основании ответов подбирали для каждого человека пары продуктов, из которых нужно было выбрать один и в конце эксперимента его получить.
Когнитивного диссонанса не возникало, если выбор не вызывал сомнений, когда один продукт нравился, а второй – нет. Но если они были одинаково привлекательными, при выборе возникал сильный когнитивный диссонанс, ведь от одного из желаемых продуктов нужно отказаться!
Как показывают исследования, в такой ситуации, чтобы сохранить душевный комфорт, человек начинает думать, что отвергнутый вариант был не таким уж и хорошим. При этом с помощью метода электроэнцефалографии удалось выяснить, что в момент сложного выбора активируются нейроны медиальной лобной коры, что, возможно, отражает «обучение» считать отвергнутый вариант объективно более плохим.
С помощью электроэнцефалографии можно не только зафиксировать момент, в который человек делает выбор, но и по некоторым особенностям активности мозга, регистрируемым в состоянии покоя, еще до участия в эксперименте, предсказать, испытает ли человек сильный или слабый когнитивный диссонанс.
Мозг работает всегда, даже если человек ничем не занят, при этом активность нейронов постоянно меняется. С помощью математических методов можно выявить закономерности этих изменений и пытаться соотнести их с особенностями поведения.
Есть гипотеза, что мозг стремится сбалансировать процессы торможения и возбуждения, и это неустойчивое равновесие, пребывание системы между порядком и беспорядком – то, что называют критическим состоянием системы. В таком случае, по словам ученых, динамика нейрональной активности должна подчиняться закономерностям, характерным для всех систем, находящихся в критическом состоянии.
Одна из таких закономерностей – так называемые длинновременные корреляции, описывающие изменения сигнала, одно из фундаментальных свойств систем, состоящих из большого числа элементов и связанных друг с другом сложными нелинейными взаимодействиями. Длинновременные корреляции присущи и живым и неживым системам, этой закономерности подчиняется и ритм сердечных сокращений и колебания курса акций. К таким системам относится и мозг, нейрональная активность которого складывается из сочетания огромного числа импульсов, генерируемых в разных областях и постоянно изменяющихся.
Изучаемые особенности длинновременных корреляций альфа-ритма лобной коры, по-видимому, врожденные, заданные генетически. В сочетании с показателями амплитуды ритмов мозга (колебаний потенциалов нейронов) по ним можно предсказать, хотя вряд ли с математической точностью, насколько выраженный когнитивный диссонанс испытает человек, столкнувшись со сложным выбором, насколько рациональным будет при этом его поведение.
Фото из книги Journeys through Bookland: a new and original plan for reading applied to the world's best literature for children (1922). https://www.flickr.com
Электроэнцефалография...
В Бехтерева : Знакомство с соседями, ЭЭГ и мрачные мысли.
После происшествия с обмороком в коридоре, утром меня позвали к заведующей отделения. Присутствовали там мой лечащий врач и собственно, заведующая. Они стали меня более подробно расспрашивать о об этих моих обмороках, что я ощущаю, как это происходит и все такое. Я говорила, они говорили, и в какой-то момент я вновь почувствовала знакомое ощущение жара в голове. Последнее что я помню - внимательный взгляд врача и фразу "может вам присесть?"
Пролежала я очевидно недолго, поскольку, придя в себя я была все еще в кабинете заведующей. Голова немного болела, все таки сложно совсем не удариться головой когда вот так падаешь. Меня усадили в кресло и о чем - то еще стали говорить, но я ничего не помню, если честно. Выйдя из кабинета, лечащий врач решила со мной еще пообщаться. И то что она сказала, оказалось для меня словно удар под дых. "Скорее всего, это истерические припадки...привлечь внимание...вы может и неосознанно.." Я слушала, кивала головой а сама думала "Ну нет..ну только не опять, почему вы все говорите одно и тоже? Меня уже лечили от этого..." Я постаралась обнадежить себя тем что это всего лишь первые предположения, до проведения всех обследований она все равно серьезно не хочет вдаваться в раздумья по поводу моего диагноза. И все же я спросила:
-Хорошо, если я хочу привлечь внимание,почему это происходит даже когда я одна дома?
Врач немного замялась и ответила что, вот поэтому - то мы и хотим проверить вас на эпилепсию, потому что неувязочка есть. Мысленно я понемногу начала хоронить свои надежды. Проще пройти все стадии осознания что тебе пиздец и выхода нет постепенно и заранее.
Ничего не хочу сказать про врача. Она явно старалась, просто..не ее это профиль был. Но тогда мы с ней об этом еще не знали.
После того как врач меня оставила, я начала мерно расхаживать по коридору, пытаясь взять себя в руки. Это не о чем еще не говорит. Ну сказала и сказала. Может она все таки поможет. Может, здесь все будет все таки по - другому. Но какая - то часть меня уже понимала - нет, не будет.
Прогрессия моего мрачного состояния пришлась как раз на субботу и воскресенье. Выходные дни в больнице, время весьма унылое. Ничего толком не происходит, врачей нет, даже уборщиц нет. Помнится, в самое первое свое утро в Бехтерева, я проснулась раньше всех и сидя в коридоре и читая книгу, с интересом слушала перепалку уборщицы с пациенткой из моей палаты, той самой которая показалась мне немного раздражительной. Она ругалась на уборщицу что та так рано пришла и вообще, хлоркой навоняли. Утро же выходного дня ничем никогда примечательным не выделялось.
Я вставала вместе со всеми к завтраку, делала вид что ем кашу, с виноватым видом отдавала ее обратно и шла бездельничать. Сконцентрироваться на чем-то полезном не получалось, я постоянно уходила в себя и свои мысли.
Я вспоминала все то хорошее что было. Вспоминала как жила у друзей. Потом как устроилась в тех-поддержку, как мы там катались на офисных стульях, когда отключили электричество и делать было нечего. Вспоминала работу в тире, улыбку той маленькой девочки и ее родных, когда мне удалось таки помочь ей сделать свой первый удачный выстрел...курсы гитары..свои проекты..и то что все это мне недоступно. Меня обуревала ярость, бессильная злость, желание прекратить все это. Я ведь не перестаю надеяться и от этого только больнее. Найти бы в себе силы просто сдаться, забыть, смириться что это все не для меня...принять тот факт что я ничего не смогу добиться. Но я не могу, упрямо на что - то надеюсь. Размышляя подобным образом, я испугалась когда поймала себя на мысли о том что очень ярко себе сейчас представила как открываю окно и выпрыгиваю из него. "Хватит размышлений на сегодня" подумала я и пошла обратно в палату. Да и тут всего лишь третий этаж, сводить счеты с жизнь она собралась, ага.
Я постепенно стала привыкать к моим соседям по палате. Первая, назовем ее М. Была женщиной лет 45-ти, довольно таки резкая порой и явно за словом в карман не лезла. Не особо стеснительная и запросто могла поделиться с желающими и не желающими своим мнением. С ней я решила вести себя осторожно и поменьше откровенничать.
Затем была И. С ней мне было попроще, хотя более активно мы стали общаться ближе к концу моего пребывания. У нее было довольно много замарочек и я ей искренне сочувствовала. С момента как меня отпустили из Бехтерева, лучше ей не стало.
Затем к нашей веселой гоп-компании присоединилась Н. Вот уж кого я могу выделить! Очень активная такая девушка, за словом в карман тоже не полезет, но в хорошем смысле. Как мне показалось, ее довольно сложно смутить и она единственная в нашей палате кто не боялся подкалывать М. Собственно, из бесед Н. и М. я поняла что не так страшна М. как я ее малюю.
Про Н. надо рассказать немного отдельно. Попала она к нам на 9-ое, психотерапевтическое отделение по одной очень интересной причине. У нее были боли в спине. После операции. Передвигалась исключительно с костылем. А теперь внимание - вопрос! Куда надо первым делом отправить человека с болями в спине после операции на этой самой спине? Правильно, надо бы ей голову проверить, боли по - любому просто "в голове"! Наблюдая за этим цирком в течении тех двух с половиной недель что я пробыла в Бехтерева, я очень сильно разочаровалась во всем) Ее лечащий врач откровенно не знал что с ней делать, назначал ей лошадиные по своей убойности препараты, от которых она только сутками спала, но боль как не проходила так и не проходила. Оно и понятно, с чего ей проходить??? Цензурных слов у меня как не было так и нет, чтобы описать свое отношение к данной ситуации. Приведу только лишь один пример отношения к ней врачей, который мне рассказала Н.
Собрали консилиум врачей по поводу ее болей. Все такие серьезные, заведующие, профессора, короче, светила медицины. И вот подается вперед заведующий отделением и говорит "трахать ее надо чаще чтоб спина не болела!" Понимаете да? Секса у девушки мало, вот спина то и болит! Н. поинтересовалась у врача не идиот ли он часом и на этом гениальных предположений больше не последовало.
Не поймите меня не правильно. Я уважаю врачей и их профессию. Но везде,в каждой области есть дебилы, врачи не все сплошь поголовно святые а их пациенты не все сплошь рассадник злобы и неуважения. Просто с врачей и спроса больше, потому что халатность врача = поломанная жизнь. Я как-то разговорилась на эту тему с мед-сестрой и она согласилась со мной. Сказала что сама в ужасе от того что некоторые ее одногруппники пойдут лечить людей, после того как на парах сидели в наушниках и плевать хотели на все. Но да хватит о грустном.
В ночь перед ЭЭГ мне надо было не просто не спать, надо было как можно больше играть в игры, чтобы мозг раздраконить окончательно. К данному условию я подошла максимально ответственно и с 12-ти до 5-ти утра играла в самое яркое что у меня было на планшете. В 5 я же просто физически не могла. Чтобы не уснуть, я начала ходить туда - сюда по коридору, потому что стоило мне сесть и я начинала засыпать. Выглядела я наверное ужасно, потому что когда мед-сестра проснулась и прошла на свой пост, она постоянно ко мне приглядывалась и спрашивала, все ли в порядке. Мне стали мерещиться то вспышки света то тени по углам. Обычное дело, если сутки не поспать. Кое как дотерпела до завтрака, и уже на пути к столовой, в надежде что еда немного меня взбодрит, я отключилась.
Когда я пришла в себя, мне помогли дойти таки до столовой чтобы хотя бы немного поесть. Потом стали готовиться к отправке меня на ЭЭГ. Было видно что одну меня отпускать нет смысла, я не дойду, поэтому мне выделили сопровождение. Помотавшись по корпусам Бехтерева, выяснилось что ЭЭГ мне должны были делать в том что корпусе, этажом ниже.
Сама процедура была интересной. Сначала надо было час сидеть с закрытыми глазами но не засыпая. Это было тяжело, меня постоянно будто бы что-то било по затылку, я теряла равновесие, восстанавливала его и так до следующего раза. Но я все таки не уснула и смогла вытерпеть это испытание. Сидеть час и вообще не двигаться - не так то просто как может показаться. Мне помогло то что я одно время немного пробовала медитировать. Медитация, по сути своей, такое же балансирование между сном и бодорствованием (если говорить о самой простейшей) поэтому я просто сосредоточилась на своем дыхании и старалась не терять концентрацию.
После часа данной пытки, пришла врач чтобы с уложить меня спать на 4 часа, со всей этой мишурой на голове. Я была только за, сил уже не было никаких. Я довольно быстро погрузилась в сон, однако ровно через два с лишним часа проснулась от дикого недомогания. Дошло до того что я, впервые за всю жизнь, начала изо всех сил звать на помощь. Разумеется, с моим-то голосом, никто меня не услышал. Я пыталась уговорить себя потерпеть, но не смогла и после еще пары минут моих отчаянных, но слишком тихих призывов, сделала попытку встать. Тут уже ко мне зашли врачи, спросили че это я встаю, я им объяснила ситуацию. В надежде что мне станет лучше, я, в шапке с электродами, нетвердой походкой направилась в туалет. Там я немного пришла в себя, умыла лицо, и поразмыслив чуть чуть о том что это такое было, отправилась назад. Там меня снова подключили к аппарату мониторирования и я снова уснула. На этот раз проснулась я уже от прихода врача. Она сказала что надо теперь еще час посидеть с закрытыми глазами и не двигаясь. Ну думаю ладно, что ж делать.
Короче, когда это все кончилось я будто бы вышла в мир живых. Терпеть не могу ЭЭГ.
В этот день мы еще пообщались в лечащим врачем, я продолжила ей зудеть о том что не совсем понимаю как я могу привлекать внимание, "если я не хочу внимания и вообще" но мы с ней не пришли к консенсусу а остановились на том что нет смысла гадать пока не будут готовы все анализы.
Остаток дня прошел без каких либо приключений, чего нельзя сказать про следующий день.