Как НЕЛЬЗЯ извлекать клеща
Что касается самого распространённого мифа о смазывании клеща маслом:
1. Ни в одном руководстве вы не найдёте подобных рекомендаций. Единственный около официальный источник на 5 странице поиска - локальный сайт областного МЧС. Спасатели - не медики, поэтому иногда публикуют разнообразные заблуждения или устаревшую информацию.
2. Мне не удалось найти ни одной научной работы на эту тему. Американцы так же для извлечения клеща рекомендуют использовать специальные приспособления. Судя по отсутствию упоминания вообще такого метода извлечения, у них никому в голову не приходит прижигать клеща свечкой или облить водкой. Очень похоже, что это "Русская народная забава".
3. Решительно все медицинские источники категорически против применения указанных методов. Главная мотивация: если клещ заражён болезнью Лайма (клещевой Боррелиоз), значительно возрастает риск заражения.
Что конкретно происходит с клещём, по сути, не имеет значения. Он или начинает задыхаться, или как утверждают некоторые эксперты "становится более агрессивен". Нам в университете на кафедре микробиологии по этому поводу рассказывали следующее:
Клещ дышит всей поверхностью тела. Для этого у него имеется система дыхательных трубок (трахей). Смазывая его маслом, таким образом закупориваем дыхательную систему и клещ испытывает гипоксию. Вследствие этого он выбрасывает часть кишечного содержимого обратно. То есть его буквально начинает рвать в рану. А поскольку боррелии преимущественно обитают в кишечнике паразита, заражение становится неизбежным. Так же тяжесть заболевания может зависеть от объёма возбудителя, проступившего в организм. Используя раздражающие жидкости или прижигание клеща, этот объём увеличивается.
На мой взгляд, достаточно убедительно!
Попытки использовать вакуум на практике просто не работают. Клеща таким образом извлечь чаще всего не получается. При этом, точно так же, нарушается дыхание паразита, а ещё вокруг места его внедрения образуется подкожная гематома или в простонародии "засос". Что в целом не может влиять позитивно на потенциальную сопротивляемость организма внедрению инфекции.
Извлечь клеща правильно не так уж и сложно, особенно используя правильные инструменты. Они стоят дёшево и продаются в аптеках, туристических и зоомагазинах. В конце концов можно (хоть и не всегда удобно) использовать обычную нить. А если сомневаетесь в своих силах, довериться профессионалам.
Мой сайт
ТГ
Как правильно извлечь клеща
Самый простой и правильный путь извлечения клеща - обратиться в медицинское учреждение, которое может вам помочь. Делается это по полису ОМС. Но есть ряд нюансов. Не всегда просто понять и догадаться, куда конкретно обратиться. В подавляющем большинстве случаев клеща без вопросов могут извлечь в травмпункте. Нередко этим занимается и поликлиника, но не везде и не всегда. В частности, наша поликлиника детей с клещами по выходным отправляет на отделение скорой помощи. Летом нагрузка чаще всего меньше, чем зимой, поэтому почти всегда на станции есть бригады, ожидающие вызова. Клещ извлекается, затем помещается в специальный контейнер. В понедельник ёмкость с клещами отправляется в лабораторию. До этого времени биологический материал хранится в специальном холодильнике.
Вирус клещевого энцефалита передаётся практически сразу после присасывания. Зато Боррелиозом можно не заболеть даже при укусе заражённым клещом, если удаётся его вынуть быстро. Из этих соображений часто бывает проще и правильней удалить паразита самостоятельно. Это нужно делать правильно.
Что приготовить:
- Инструмент для удаления
- Ёмкость для сдачи на анализ
- Антисептик для обработки кожи
Инструмент может быть специальным, купленным в аптеке или туристическом магазине. Бывают различных форм и систем: петли, подобие гвоздодёра, брелок с ушком для фиксации клеща, разнообразные пинцеты. Роспотребнадзор допускает в том числе извлечение "пальцами обёрнутыми в марлю" (зачем марля, до конца не ясно. Предположу, чтобы клещ не скользил). По своему опыту скажу так: если удалять пальцами, удобно захватывать ногтями. Поэтому доверить можно человеку с маникюром.
Процесс удаления. Основная задача - захватить клеща как можно ближе к коже. Большинство специальных пинцетов сконструировано так, чтобы не было возможности раздавить клеща до вынимания из кожи. То есть с определённым навыком можно извлекать хоть пассатижами (хоть и неудобно). Главное - не раздавить. Сила давления на клеща должна быть достаточной. Можно пинцетом взять свою же кожу в складку и оттянуть вверх так, чтобы фиксировать, но ещё не было больно. Именно с такой силой следует сжимать и клеща.
Затем нужно его провернуть. В одном руководстве видел "повернуть по часовой стрелке". Потом долго думал: почему против "правила Буравчика"? Там что, обратная резьба? Нет, крутить можно в любую сторону. Не резко и с одинаковым усилием. Часто момент отсоединения клеща сопровождается характерным хрустом.
После удаления клеща помещаем в закрытую ёмкость. Лучше, чтобы она была прозрачной. Тогда можно рассмотреть паразита и оценить его целостность. Практической пользы в этом нет. Исключительно из любопытства. Кстати, если что-то пошло не так, и клещ после извлечения не выжил, его сегментированные останки так же можно сдать на анализ. Что касается опасности раздавливания самого клеща, считается, что таким образом растёт риск заражения. Но есть данные по боррелиозу, что значение имеет только время присасывания паразита.
После извлечения не забудьте обработать место укуса антисептиком. Подойдёт спирт, йод, кожный антисептик.
Что НЕ рекомендуется:
- Смазывать клеща керосином, маслом или иными раздражающими составами.
- Использовать для удаления обрезанные шприцы и создание вакуума.
Мой сайт
ТГ
Страховка от клеща
Пикабутяне, а кто-нибудь проводил анализ рынка страховок от клеща? Где самая развернутая страховка, а где самая выгодная? Что вообще должно (в идеале) входить в страховку?
В этом году у нас в регионе очень много клещей, более половины боррелиозные, поэтому хотелось бы подобрать хорошую страховку.
Клещевой Боррелиоз
Клещевой боррелиоз, он же болезнь Лайма - самая распространённая инфекция, передающаяся клещами. Встречается практически повсеместно, поэтому данная информация будет актуальна всем.
Болезнь Лайма вызывается бактериями рода Borrelia. Основной природный резервуар инфекции - клещи. Они присасываются к млекопитающим и птицам, таким образом инфекция распространяется. Кстати, те же собаки могут болеть Боррелиозом. Но от животных к человеку и между людьми - не передаётся. Для заражения нужен клещ.
Клещевой боррелиоз может течь в острой и хронической форме. Инкубационный период от 3 до 45 дней. Первым и главным специфическим симптомом заболевания чаще всего является "кольцевидная мигрирующая эритема". На месте укуса имеется покраснение. Через некоторое время появляется красноватого цвета кольцо, увеличивающееся в размерах. Так, что сыпь становится похожа на мишень. На этом этапе можно перепутать эритему с крапивницей. Но отсутствие зуда, эффекта от антигистаминных (препаратов от аллергии) и данных об укусе клеща, должны натолкнуть на мысли именно о болезни Лайма. На практике всё не так просто, поскольку не всегда клиническая картина настолько яркая и характерная сыпь может вообще отсутствовать. Тогда основной жалобой будет слабость и гриппоподобное состояние при невысоких цифрах температуры.
Проявления хронической формы весьма разнообразны (иностранные источники её не выделяют и рассматривают как стадии заболевания). Хроническая усталость, длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры), поражения суставов - артрит (чаще коленей). Различные неврологические расстройства: американцы пишут о том, что двусторонний неврит лицевого нерва у детей следует рассматривать, как характерный симптом именно болезни Лайма. Возможны так же проявления менингита и менингоэнцефалита. Может поражаться сердце в виде миокардита и эндокардита. Тем не менее, те же американцы утверждают, что течение у детей значительно более благоприятное, по сравнению со взрослыми: хроническое поражение суставов встречается редко, а кольцевидная эритема, поражение нервов и сердца проходят как с лечением, так и без него.
Диагностика: в нашей стране принято после извлечения сдавать клеща на анализ. К сожалению, метод этот не слишком надёжен. Отрицательный результат не означает, что клещ не инфицирован. А положительный не гарантирует, что человек заразился, особенно, если клёщ извлечён правильно и вовремя. Именно поэтому в большинстве стран Америки и Европы подобные исследования не практикуются. Тем не менее, мы после извлечения клеща помещаем его в пробирку и отправляем в лабораторию. Даже если это бесполезно, процесс довольно увлекательный (сарказм).
На поздних стадиях заболевания поставить диагноз можно, сдав кровь на иммуноглобулины. Задача достаточно сложная. В первую очередь, поскольку симптомы не специфичны и клещевой боррелиоз далеко не первое заболевание, о котором подумает врач. Например, если единственная жалоба - хроническая усталость. Американцы отдельно акцентируют, что не следует всех пациентов с подобным симптомом проверять на боррелиоз, поскольку встречается он относительно редко. По действующим приказам (СПб), положено сдавать анализ после укуса заражённого клеща через месяц и через три.
Специфической профилактики не существует. В 1998 году FDA была одобрена вакцина от болезни Лайма, но в 2002 г её отозвали, поскольку часто развивались осложнения в виде хронических артритов и невритов, очень похожих на осложнение Боррелиоза.
Спорным является вопрос о профилактическом приёме антибиотика. Если вы проживаете в регионе, где инфицированность клещей боррелиозом велика - однократный приём препарата с очень большой долей вероятности избавит от серьёзных проблем. Если боррелиоз встречается редко, врач может выбрать выжидательную тактику и начать лечение только в случае появления кольцевидной эритемы.
Лечение - антибиотики. Золотой стандарт - Доксициклин. Детям до 8 лет возможно назначение Амоксициллина. Дальше без подробностей (и не просите), поскольку антибиотик должен назначать врач при осмотре.
В России открыли новые виды клещей, способных вызвать чуму
Три новых вида клещей, которые могут быть переносчиками таких заболеваний, как чума и лихорадка Западного Нила, открыли и описали ученые ТМУ. По словам специалистов, эти паразиты широко распространены в Сибири и Монголии. Результаты исследования опубликованы в Persian Journal of Acarology.
Ученые Тюменского медицинского университета (ТМУ) пришли к выводу, что собранные экземпляры могут быть описаны как новые виды, после изучения огромного количества литературы, в том числе на китайском и японском языках.
"Обнаруженные паразиты принадлежат к двум семействам – Spinturnicidae и Macronyssidae. Представители первого семейства известны как переносчики бартонеллеза, а второго – целого ряда опасных природно-очаговых инфекций, среди которых клещевой энцефалит, боррелиоз, лихорадка Западного Нила, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, туляремия и чума", – рассказала кандидат биологических наук, доцент Тюменского медицинского университета Мария Орлова.
Один из клещей был добыт в 2020 году из заспиртованных сборов Зоологического музея МГУ, когда были обследованы имеющиеся коллекции летучих мышей. Остальные собраны прижизненно с отловленных в Бурятии и Туве рукокрылых, которые затем были отпущены в природу.
Источник: https://ria.ru/20230515/nauka-1871304935.html
Если Вы в Вологодской области обнаружили укус клеща
Был пост "ответом", но на всякий случай.
Перечень лабораторий Вологодской области, осуществляющих исследование клещей
В преддверии сезона активности клещей Управление Роспотребнадзора по Вологодской области напоминает о необходимости в случае обнаружения присасывания клеща срочно обратиться за помощью в медицинскую организацию для проведения экстренной профилактики клещевых инфекций.
Исследование клещей на наличие в них возбудителей инфекционных заболеваний проводятся на базе 6 лабораторий области.
Перечень лабораторий Вологодской области, осуществляющих исследование клещей: