Начну с начала. Полгода назад у меня была плановая операция. Все прошло хорошо. Но спустя 6 месяцев я решила проверить кровь на наличие каких-либо инфекций.

Прихожу через неделю, узнать результаты анализов. Каменное лицо медработника, ни слова не говоря он выходит из кабинета и возвращается с медсестрой. Она проверяет все мои анализы и начинает расспрос, делала ли я недавно прививки от гепатита б, и прививалась ли я в детстве. Здесь у меня поплыла реальность, и не помня себя начала кричать, что здесь происходит?! На это мне сказали, что у меня реакция на гепатит б (HbsAg).
Начали говорить, что это может быть ошибка. Но здесь же начали говорить, что гепатит б лучше, чем гепатит с, и что с этим живут и детей рожают здоровых. И вот думаю, чем же он лучше?! С же лечится, а Б нет.

В истерике добралась до дома, стала звонить мужу. Муж в шоке. Но сразу сказал : «У меня все отлично, печень не болит, желтухи нет, температуры нет и ничего меня не беспокоит, все остальные домыслы и мнения, возможно ошибочные, надо проверять, если чё то где то есть, пропишут колеса и будем пить, всё!»

Направили меня сдавать платно анализы на ПЦР гепатита б (самый точный анализ).
И начались долгие 2-е суток.
Поиски в интернете, где ничего не понятно.
И вспоминаю, что в метро видела рекламу горячей линии «победим гепатит» или что-то вроде того. Начала звонить туда. Кстати, там работают очень отзывчивые и хорошие люди.
Все доступно и внятно мне объяснили. И спросили, была ли у меня прививка в детстве? Если точно не помню, то надо слать анализ на антитела к гепатиту б (Anti-HbsAg). Это покажет, если у меня иммунитет к нему или нет.
Нашла свой сертификат дома, ставили прививку в 2006 году.
Начала опять звонить в этот центр, сказала, что есть прививка. На что мне сказали, что скорее всего тогда анализы ошибочные.
В своей жизни я никогда так не плакала. От истерики так распухли глаза, что думала, что они лопнут.
Приехал муж с работы, и стало полегче.
На утро опять поиски в интернете и опять истерика.
Потом решила взять анализы в руки и посмотреть поподробнее.
Анализ на HbsAg (гепатит б) отрицательный. А на Anti-HbsAg (антитела к гепатиту б) положительный.
Начала опять звонить в центр. Спрашивать, что это значит. На что мне ответили, что это реакция на вакцину в детстве или на перенесённый острый гепатит б.
Часов в 20 вечера, звонит мне муж и говорит, что пришли анализы на его почту, и что гепатит б НЕ ОБНАРУЖЕН. Вот честно, стало легче дышать.

На утро пошла к главврачу. Показала анализы из поликлиники, и спрашиваю, где написано, что у меня подозрение на гепатит б. Он говорит: «нигде, у вас его нет». И говорит: «Так вот почему вчера пришёл терапевт с медсестрой, спрашивать, что значит этот анализ». Извинился, сказал, что в этом есть и его ошибка, тк раньше анализы на антитела не брали. Но все равно это недопустимо, так пугать пациентов.

Даже не понимая анализа, они мне сказали, что у меня эта инфекция.
Из-за незнания и некомпетентности медработников я здорово понервничала.

Гепатит — это воспаление печени, состояние которое может приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Самыми распространенными возбудителями гепатита являются вирусы гепатита.

Вирус гепатита, встраиваясь в клетки печени, начинает создавать свои копии. При этом клетки печеночной ткани (гепатоциты) повреждаются, а поврежденные места заполняются тканями, которые не поддерживают функции погибших клеточных структур.

В дополнении ко всему иммунная система инфицированного человека начинает бомбардировать клетки печени, воспринимая их как чужеродные.

Результатом такого аутоиммунного процесса помимо острого и хронического вирусного гепатита В могут стать следующие заболевания и состояния:

• вирусный цирроз печени;

• полиартрит;

• острая печеночная недостаточность;

• печеночная энцефалопатия;

• первичный рак печени;

• печеночная кома.

Вероятность развития хронической инфекции зависит от возраста, в котором человек заразился вирусом гепатита.

Наибольшая вероятность развития хронических инфекций наблюдается у детей в возрасте до шести лет!

Дети грудного и раннего возраста:

• хронические инфекции развиваются у 80–90% детей грудного возраста, инфицированных в первый год жизни;

• хронические инфекции развиваются у 30–40% детей, инфицированных в возрасте до шести лет.

Взрослые:

• при отсутствии других сопутствующих заболеваний хронические инфекции развиваются менее чем у 5% людей, инфицированных гепатитом В во взрослом возрасте;

• у 20–30% взрослых с хронической инфекцией развивает цирроз и/или рак печени.

Опасность заболевания еще и в том, что в течение инкубационного периода (около 2-4 месяцев), достаточная для заражения окружающих концентрация вируса в крови, слюне и сперме может сформироваться до проявления у больного характерной симптоматики, т.е. человек даже не будет знать, что болен.

В некоторых случаях инфицированный может быть носителем вируса: не болея сам, он является источником инфекции.

Кроме того, вирус гепатита В способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. На протяжении этого периода времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию при попадании в организм лиц, не защищенных вакциной.

Чтобы свести к минимуму опасность заражения гепатитом В, необходимо:

• ограничиться одним проверенным половым партнером;

• интересоваться стерильностью инструментов при посещении салонов красоты, стоматологических клиник и т.д.;

• строго соблюдать правила личной гигиены, не использовать чужую одежду, белье, предметы гигиены;

• избегать контакта с окружающими, имеющими симптомы заболевания: кожный зуд, изменение оттенка кожи до охрянного, высыпания, потерю аппетита и массы тела, носовые кровотечения.

К сожалению, даже этих мер недостаточно, чтобы обезопасить себя от заболевания на 100%. Человек чрезвычайно восприимчив к вирусу гепатита В: при его проникновении в организм заболевание происходит в 50-90% случаев. Повсеместную эпидемию этого заболевания сдерживает вакцинация.

В состав вакцин входит очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В, который вызывает здоровую ответную реакцию иммунной системы, при которой вырабатываются антитела, способные бороться с вирусом гепатита B.

ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех детей грудного возраста как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Низкая распространенность хронической ВГВ-инфекции у детей в возрасте до пяти лет (по оценкам ВОЗ, в 2015 г. этот показатель составил 1,3%) связана с широким применением вакцины против гепатита В.

Вакцина имеет чрезвычайно высокие показатели безопасности и эффективности.

Начиная с 1982 г. во всем мире было использовано более 1 млрд доз вакцины против гепатита

Готовясь к вакцинации, помните, что после вакцинации лучше пару дней отдохнуть дома. Вакцинация не проводиться во время течения острых инфекционных и неинфекционных заболеваний, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии).

Противопоказаниями к вакцинации являются:

• период беременности и грудного вскармливания;

• гиперчувствительность к вакцине против гепатита В и ее компонентам - дрожжам или тиомерсалу;

• симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины против гепатита В;

• сильная реакция (температура выше 40°С, в месте введения отек, гиперемия свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальное осложнение на предшествующее введение препарата;

• выраженный и тяжелый иммунодефицит у детей с ВИЧ-инфекцией.

Неужели действительно существует вакцина против рака печени? Существует - но только против того рака, который вызван вирусом гепатита В. Вакцинация против гепатита В защищает от этого заболевания, а значит, защищает и от его опасного последствия - гепатоцеллюлярной карциномы.

Совсем недавно мне задала вопрос знакомая - стоит ли вакцинировать ребенка против гепатита В. Педиатр сказала ей, что вакцина тяжело переносится и не дает хорошей защиты. Я не могу понять, зачем были сказаны эти слова.

Вакцина против гепатита В признана самой безопасной, а прививочная реакция на нее возникает лишь в 1-6% случаев. Иммунитет образуется у 99% привитых и защищает минимум на 20 лет.

В России эпидемия острого гепатита В в 80-90 годах была остановлена именно вакцинацией новорождённых. Полностью ликвидировать инфекцию пока нельзя- слишком много хронических больных.

Вакцинация проводится в первые сутки после рождения. Схема вакцинации - 0-1-6 мес. У детей из групп риска - 0-1-2-12 мес. Вводится вакцина внутримышечно, все вакцины взаимозаменяемы.

Детей до года вакцинируют моновалентными вакцинами:
-Регевак
-Энджерикс
-Шанвак
После года можно ставить комбинированные - Инфанрикс Гекса, Бубо Кок.

Не привитых ранее детей и взрослых прививают по схеме 0-1-6. Людям с иммунодефицитом, на гемодиализе вакцинацию проводят двойными дозами по схеме 0-1-2-12. Экстренная вакцинация (перед операцией или поездкой в эндемичный район) - по схеме 0-7-21 день, 4-ю дозу ставят через год.

Обследование на HBsA/g или антиHBs перед вакцинацией необязательно.

Ревакцинация показана медработникам, людям из групп риска. Также она проводится людям до 55 лет, если выявлено снижение антиHBs менее 10 МЕ/л - это защитная концентрация антител.

После контакта с больным ВГВ, его кровью:
-привитым сдать кровь на антиHBs, если определяется более 10 МЕ/л, можно не вакцинировать я
-непривитым - вакцинация в ранние сроки предотвратит от заражения, вакцинируют по схеме 0-1-2-6.

Противопоказания - аллергия на дрожжи, острое инфекционное заболевание, обострение хронического заболевания.
Беременным вакцинироваться можно.

уважаемые пикабучане и пикабучанки. Столкнулись со следующей неприятной историей, хотел бы уточнить у знающих людей: а так ли оно на самом деле? Далее со слов жены пациента.

Её мужа, стоящего на очередь на трансплантацию печени, с последней стадией цирроза (вследствие гепатита B+D) необходимо было положить в гепатоцентр, потому что у него резко ухудшилось самочувствие.

Опущу прелюдию в виде отказа скорой и участкового терапевта совершать хоть какие-либо конструктивные действия, сразу перейду к сути.

во-первых, государственных медучреждений, которые берут на стационар больных гепатитом в Москве всего 3.

во-вторых, в них осуществляется только платный первичный приём.

Они попали на платный приём по записи в один из таких центров в пятницу, хотя плохо ему стало ещё в ночь с воскресенья на понедельник. Ни скорая, ни терапевт не смогли направить его в гепатоцентр на госпитализацию да и вообще не смогли оказать хоть какую-либо помощь.

В этом гепатоцентре ещё до начала приёма, человек теряет сознание. Несколько часов решается вопрос, а могут ли его положить в их стационар, у них ведь только планово лежат. В итоге положили, НО.

У них нет ни одного лекарства:  ни альбумина, ни гепамерца, ни фосфаглифа, ни гептрала, ни альфанормикс, ни дюфалака, - НИЧЕГО. Все лекарства за свой счёт.

хорошо, покупает она лекарства, отдаёт в эту больницу, второе НО.

Ему их не делают. Т.е. она с самого утра и до вечера сидит с ним и реально видит, что к нему никто не подходит и даже капельниц из собственных лекарств не ставят. Когда удаётся кого-либо поймать, то удивляются, что не поставили, ссылаются на «забыли» и забывают снова. Три раза в день ему должны измерять температуру тела - даже это не делается.

Для анализа работы почек дали обычную пластиковую бутылку.....

Лекарства в форме таблеток (купленных за свои же деньги) на день высыпают в один стакан.

в общем, я в тихом ужасе: куда писать и жаловаться или это все в порядке вещей и так и должно быть?