Беременность + Токсикоз

Про беременность. Неплановую.

Внезапно между парами в универе меня скрутило, живот болит, страшно тошнит, блю... рвёт, хоть и нечем. Чем студентке можно поблевать то после третьей пары?

Как там рядом оказался жених, даже не скажу. Кто-то из моих подруг его нашёл и позвал, может быть. Он с другого факультета, а сотовых тогда не было. Весна 1991 года. Что непринципиально, просто сейчас только вопрос возник. Через 32 года. Жених меня на такси домой к родителям и отвёз. Сейчас подумала: А почему не скорую вызвали? Какие же мы были бестолковые тогда!

Три дня я лежу дома, блюю регулярно, есть- пить не могу ни капли. (Почему скорую не вызвали? Это вопрос к моим родителям. Видимо, умирала не слишком убедительно...)

Придумали, что я забеременела. Тестов тогда ещё не было. По крайней мере мы в Хабаровске о них еще не слышали.

Приползла я к гинекологу, поведала о своей страшной догадке, а она и говорит: А сколько дней задержки?

А у меня ещё до месячных по плану было 3-4 дня.

Докторица и говорит: Иди- ка ты отсюда со своими фантазиями. Не может быть ещё ничего из-за залета. Придёшь, когда неделя задержки будет.


То есть через 2 недели. Не раньше.
И пошла я домой, держась за стены, тошнить дальше. Чуть не сдохла я за это время. Похудела до 42 кг с 52-х.

Потом оказалось, есть беременность. Попросилась я на вакуумный аборт раз срок маленький (не кидайтесь белыми пОльтами). Этическая сторона аборта на тот момент меня не волновала. Может по причине 2-хнедельного блевания, а может и инсайта какого-то. Просто ЗНАЛА, что нужно сделать аборт. Хотя день свадьбы был назначен, и заявление в ЗАГС подано. И родственники, и жених почему то не возражали против аборта.


Ещё неделя прошла.

А на вакууме меня прощупали и говорят: А не может быть такой маленький срок. Очень уж большой по размеру плод! Слишком долго тянула! Нельзя уже вакуум делать.


-Да, блин!!! Вам не угодишь! - рыдала я .

В итоге я попала таки в больницу, а там и на УЗИ. В те времена УЗИ было несколько штук на Хабаровск, и те только в больницах.

Оказалось, что у меня по словам УЗИ-стки ПУЗЫРЬКОВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. Термины того специалиста. За что купила, за то и продаю. Это сейчас можно в гугле порыться и найти, что это ПУЗЫРНЫЙ ЗАНОС, а тогда информацию собирали по крохам и во всю сразу верили.

Сделали мне аборт по медицинским показаниям. БЕСПЛАТНО!!! Что нищую студентку очень порадовало. С больницы сбежала на следующий день после аборта, такие невыносимые там были условия.

Сейчас пишу эту историю и недоумеваю: до чего пофигистическое было отношение к здоровью и у меня, и у окружающих. Прошло 30 лет, я стала намного опытнее и информированнее. Дочь моя располагает огромным количеством информации, по сравнению со мной в её возрасте.

Пы.сы.: Как повезло, что я не померла от патологической беременности.

И: Жизнь становится всё легче и лучше.

Берегите себя! Всех обнимаю!

В предыдущем посте множество комментаторов сразу списали тошноту на беременность пациентки, но что если тошнит заведомо беременную женщину? Это токсикоз или стоит всё-таки обратить внимание?

На прием пришла женщина чуть за 30, беременная. Животик уже видно, значит срок больше 3х месяцев (если честно, я просто его не помню). Основная жалоба - тошнота. Попутно снижение аппетита, общая слабость, извращение вкуса и головокружения. До меня обратилась к гинекологу с теми же жалобами и ответ простой "Вы же беременны, вот и тошнит. Перетерпите". Народные методы борьбы с токсикозом уже испробованы: скушаны килограммы кислых яблок и выпиты литры бутылочной Кока-Колы в стекле (тогда она ещё в России была), всякие отвары от бабуль тоже мимо. Бонусом принимает один антибиотик - в женской консультации потребовали, чтоб она залечила все свои зубы по возможности, вот стоматолог после лечения и прописал таблетки для профилактики гнойных осложнений.

При осмотре ничего примечательного: небольшая бледность и сухость кожи, чуть снижено артериальное давление. А значит, пока что у нас 2 рабочих теории: токсикоз и побочка от антибиотиков.

Решили сделать так: сейчас я даю направления и пациентка сдает общие анализы. Если там все ок, то терпит токсикоз, не ок - разбираемся. Список был простой: кровь из пальца, из вены, моча и кардиограмма. Хоть это же и сдается для обменной карты, гинеколог отказалась давать направления вне графика осмотров. Благо я как терапевт этим не связана.

По результатам анализов обе теории просто ушли в мусорку. В крови лейкоцитоз 12, в биохимии СРБ 150+, а в моче лейкоциты 48 и бактерии на все поле зрения. И это при том, что пациентка принимала антибиотики широкого спектра. Значит там пиелонефрит. Так как у меня на руках беременная с помощью заведующих действуем быстро: в тот же вечер договорились с нашим урологическим отделением на осмотр и госпитализацию, пациентку уговорили сходить вот прям щас, а я сама родне позвоню и попрошу потом привезти вещей, если надо будет лечь в стационар.

Итоговый диагноз оказался неприятным - пионефроз справа. Это когда почка наполнена гноем, а часть ее тканей уже отмерла. В классическом проявлении у пациентки были бы боли в пояснице, мутная моча и высокая температура, но в нашем случае все ограничилось лишь общими симптомами интоксикации.

Что было дальше? Наши урологи вскрыли больную почку, вымыли и вычистили сколько смогли, поставили дренажи, а дальше пациентка отправилась в Москву на более технологичное лечение. Беременность сохранилась, но рожать пришлось через кесарево из-за наличия нефростомы и общего состояния организма. Позже стомы и трубки убрали.

Сейчас у этой женщины все хорошо, а за месяц до моего ухода с участка она решила меня порадовать фразой "Доктор, а мы с мужем ещё ребенка хотим"

Шел где-то второй год моей работы, пандемии ковида тогда ещё не случилось. Было то прекрасное время, когда погода радует теплом и ясным небом, а на трассах начинают продавать арбузы и дыни лица всех возможных национальностей. И с одного такого арбуза и началась наша история.

Стандартный вызов для того сезона: женщина, 30 лет, тошнота/рвота. Накануне купила и скушала арбузик на трассе, а сегодня с утра тошнит и ломит все тело. Арбуз кушала в одиночестве - муж пару дней назад отбыл в командировку (меня это порадовало, меньше народу смотреть). При осмотре ничего примечательного, но сам факт рвоты видела. Убедилась, что в рвотных массах никаких опасных штук нет, расписала лечение и выдала больничный на неделю. На том и распрощались.

День явки по больничному, девушка попадает ко мне на прием. Общее состояние улучшилось, но тошнота и рвота продолжают отравлять ей жизнь. При осмотре снова ничего примечательного. Длю больняк на пару дней, выдаю стопку анализов в надежде найти хоть что-то, записываю ее к себе же.

Через пару дней жалобы те же, а девушка со слегка зеленоватым оттенком. Смотрим анализы - норма практически везде, один только гемоглобин близок к нижней границе. Зову коллегу чуть опытнее. Та смотрит девушку, смотрит анализы, зовёт гастроэнтеролога и инфекциониста и в 4 мозга решаем послать на ФГДС. Договорились с эндоскопистом, чтоб уж сильно далеко больничный не длить, девушке выписали противорвотных и диету, дали талон на следующую явку.

На следующей явке читаем описание гастроскопии - почти норма, лёгкий поверхностный гастрит, а тошнота со рвотой у девушки так и продолжаются. Зовём ещё коллегу, что старше нас троих вместе взятых. Та чешет затылок, смотрит анализы, осматривает девушку и в сердцах говорит "уж лучше б напилась или в церковь сходила, нам бы и то проще было бы что-то решить". Продлили девушку ещё на 3 дня в ожидании консультации областного специалиста.

Через 3 дня девушка пришла к нам на прием со светящимся лицом. "Доктор, я нашла, что со мной!" и протягивает листок с печатью частной клиники, а там повышенный ХГЧ. Беременной она у нас оказалась, а это типичный токсикоз. Так случилось, что пациентка решила внять совету нашей старшей коллеги и, несмотря на тошноту, отправилась вечерком к подруге на бокал вина, чтобы развеяться. После некоторых возлияний и лёгкого алкогольного помутнения подружка нашла дома старые тесты на беременность и решили они вдвоем ради прикола их использовать. У подруги отрицательно, а у пациентки 2 положительных. С утра она пошла сдаваться в частную, где работоспособность старых тестов и подтвердилась.

Девушку мы передали в нежные руки женской консультации, а у меня появился новый опыт и теперь всех женщин с тошнотой и рвотой я спрашиваю о возможной беременности.