twirl

Упёр из ФБ, просто не смог удержаться, настолько это прекрасно. Два коммента для минусов внутри.

(Даг Джонс — актёр, который сыграл Эйба Сапиена в «Хеллбое», Сару в «Стартрек: Дискавери» и человека-амфибию в «Форме воды»).

https://en.wikipedia.org/wiki/Doug_Jones_(actor)

В истории Нобелевки позорных страниц предостаточно. Причем не только в гуманитарных дисциплинах (премии по литературе, экономике и премия мира) — там-то вообще чистый позор — но и в самых что ни на есть технических. Вспомнить хотя бы присуждение нобелевки по медицине Монишу за лоботомию.

Но для меня среди всех позорных страниц одна выделяется особо: речь идёт о невручении Нобелевской премии по химии Менделееву. Дмитрий Иванович дожил до 1907 года, и таким образом претендовал на получение Нобелевской премии семь раз.

Но в 1901 премию получил Вант-Гофф, основоположник теории химической динамики. Ну, допустим. В 1902 — Эмиль Фишер. В 1903 — Сванте Аррениус. В 1904 — Адольф Байер. В 1905 — Уильям Рамзай.

В 1906 очередь, наконец, дошла и до Менделеева. Нобелевский комитет официально рекомендовал его кандидатуру Шведской академии наук, однако, впервые в истории, академики проигнорировали мнение комитета: некто Петер Классон (швед) устроил демарш на общем собрании Академии, и его мнение неожиданно поддержал действующий лауреат Сванте Аррениус (тоже швед). В итоге с перевесом в один голос победил Муассан — за метод получения чистого фтора. Нет, вещь, конечно, полезная, но всерьёз предпочесть ученого, выделившего в чистом виде один из элементов таблицы Менделеева — учёному, который эту таблицу изобрёл?…

В 1907 Аррениус сам вошёл в Нобелевский комитет, и кандидатуру Менделеева даже и не рассматривали.

Почему Аррениус так оппонировал присуждению премии Менделееву — неизвестно. Официально — потому что Нобель завещал награждать ученых, чьи работы принесли больше всего пользы за истекший календарный год, а основные достижения Менделеева пришлись на 1860-е и 1870-е. Однако Нобелевский комитет успешно проигнорировал пожелания Нобеля в первый же год — нобелевку за 1901 присудили за достижения 1880-х. Особенно забавно то, что сам Аррениус получил нобелевку в 1903 году за работы по теории электролитической диссоциации, выполненные в 1887 году.

Неофициально говорят, что Аррениус не простил Менделееву критику своих теорий и противился его номинированию по личным причинам. Так ли это мы вряд ли узнаем. Но, даже если убрать историю с Аррениусом, неспособность Нобелевского комитета в течение пяти лет отметить наградой самого заметного химика из тогда живших — ничем кроме позора не могу назвать.

Для тех, кто думает, будто COVID-19 это насморк такой. А также для тех, кто думает, что Власти Скрывают реальное количество заболевших.

В Ломбардии проживает примерно 10 миллионов человек. Смертность за 2018 год — 0.99% или 99.5 тысяч человек. Таким образом, в Ломбардии в среднем до эпидемии от всех причин умирало ~8300 человек в месяц / 270 в день.

Вчера в Ломбардии от COVID-19 скончалось 542 человека, а всего за март — почти 6 тысяч. Пруф: https://news.yahoo.com/coronavirus-death-toll-italys-lombard...

Таким образом, в пораженных регионах смертность фактически удвоилась, и это не предел.

И ещё на подумать: Италия за один месяц потеряла 0.016% населения, и потеряет ещё вдвое больше, даже если эпидемия пойдёт на убыль прямо сейчас.

Простите за этот негатив, но я считаю необходимым это озвучить.

Недавно по интернетам (включая Пикабу) прошлась волна публикаций про рекомендацию Арбидола против коронавируса. В случае гос. СМИ — хвалебная, в случае Пикабу — вагон говна. (Пальцем тыкать не буду, кому надо — поищите сами.)

При этом мы очевидно имеем дело с пост-пост-псевдонаучной истерией. Если вкратце, то как-то так:
1) сначала было модно верить в столоверчение

2) потом стало модно верить в науку

3) потом стало модно верить каким-то левым блогерам, которые якобы разбираются в научно доказанной эффективности лекарств.

Давайте расставим некоторые точки над «и». Умифеновир (торговая марка «Арбидол») ингибирует белок гемагглютинин, который определяет способность вирусов присоединяться к клетке-донору.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Гемагглютинин

Это свойство умифеновира было экспериментально обнаружено учеными МФТИ на рентгенографических исследованиях. Оригинал статьи:

https://istina.msu.ru/conferences/presentations/170148191/

Результаты этого исследования, насколько мне известно, никем в мире не оспариваются.

Если взять изолированный вирус, то умифеновир подавит его способность проникать внутрь клетки. Таким образом, in vitro (термин для лабораторных исследований, когда исследуются отдельные клетки и колонии микроорганизмов) умифеновир доказано эффективен против множества семейств вирусов:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31162013

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29642580

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28689973

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28475918

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28263801

pubmed — самый авторитетный источник медицинских данных в мире, авторитетнее только мета-анализ Кохрейна.

Таким образом: умифеновир НЕ гомеопатия (это вообще не обсуждается: его не разводят 20 раз и доза вещества в таблетке весьма существенная) и НЕ фуфломицин. Он абсолютно точно воздействует на многие семейства вирусов. Вопрос, который сейчас не имеет (консенсусного) ответа — не в том, действует ли умифеновир на вирусы, а в том, можно ли его доставить в клетку путём приёма капсул перорально, т.е. обладает ли он противовирусной активностью in vivo, в живом организме.

Эта тема довольно тёмная. FDA (американский Минздрав) умифеновир до сих пор не одобрил. При этом на пабмеде есть значительное количество двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых тестов умифеновира, показывающих его эффективность против гриппа и ОРВИ, например: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31094461

Как к этому относиться — решайте сами. Возможно, пора перестать относиться к американскому минздраву как к высшей инстанции в вопросе. Возможно, русские настолько оборзели, что нагло врут в статьях на пабмеде и никто не может поймать их за руку. (Частное мнение автора следующее: эффективность умифеновира в объективных терминах невысока, 78 часов болезни против 91 у плацебо. В допуске на американский рынок лекарства, которое чуть лучше озельтамивира aka Tamiflu, но стоит три копейки, никто не заинтересован — проведение фазы III клинических исследований стоит 20-30 миллионов долларов.)

Теперь к конкретной истории с коронавирусом. Как правильно заметили комментаторы, на данный момент лекарства против коронавируса с доказанной эффективностью не существует, и существовать не может. Термин «доказанная эффективность» означает, что лекарство применяли для лечения широкого круга пациентов во множестве разных лечебных заведений, и прошло достаточно времени, чтобы судить об отсутствии неблагоприятных последствий:

https://en.wikipedia.org/wiki/Phases_of_clinical_research

Соответственно, о доказанной эффективности против 2019-nCov мы узнаем году этак в 2023, и то вряд ли.

Однако, если мы возьмём реальные действия китайских врачей, то они довольно очевидны: пациентам с выявленным коронавирусом дают все препараты, имеющие хотя бы потенциально шанс воздействовать на вирус — в том числе умифеновир. Вот пара свежих исследований:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32037389

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3199649

Там, действительно, честно написано — ввиду малой выборки и невозможности полноценно провести исследование мы в действительности не знаем, помог ли пациентам арбидол (или другое лекарство).

Что я хотел бы подчеркнуть:

1. Умифеновир обладает противовирусными свойствами in vitro

2. Действительно ли он эффективен in vivo — я не знаю, данные противоречивы, но:

3. Если у тебя эпидемия нового вируса, НЕ применять доступные эффективные средства против него (пусть и с не доказанной in vivo эффективностью) — в высшей степени глупо. Проверять, что эффективнее — коктейль из противовирусных или плацебо — тоже так себе идейка.

4. Одно дело — снижение длительности симптомов ОРВИ на 13 часов, это мало на что влияет. Другое дело — если умифеновир способен хотя бы на те же 15% снизить смертность. Убивать 15% больных под лозунгом «мне тут блогеры рассказали, что арбидол фуфломицин» — ничем не лучше, чем людей на костре сжигать.

Dixi.