«Безобидный рак» кожи
Я врач-онколог. Сегодня хочу рассказать про случай из практики. Речь пойдет о базально-клеточном раке, о том что он может «натворить», если его не начать вовремя лечить.
*****
(Имя и возраст изменены, но суть остается реальной).
Обычный рабочий день в онкологической поликлинике, полная запись. В кабинет заходит очередной пациент - женщина в шляпе, 70 лет. На головной убор я сразу обратила внимание: странно, что она не сняла его еще в коридоре. Ну, да ладно.
— Здравствуйте, Анастасия Павловна! — приветствую я ее.
— Здравствуйте, доктор! — отвечает она бодро.
— Расскажите, пожалуйста, что вас беспокоит?
Женщина присаживается и, слегка замявшись, снимает головной убор. Под ним — повязка.
— Доктор, 15 лет назад у меня на голове появилась родинка. Я заметила ее случайно, когда расчесывала волосы. Подумала, что ничего страшного, таких у меня полно.
Она аккуратно убирает повязку, и я замираю. А под ней - огромная опухоль волосистой части головы. Образование было похоже на огромную язву с участками омертвевших тканей, признаками инфекции, местами кровоточила…и все это сопровождалось ужасным запахом. Визуально опухоль разрушила кожу и даже кость. Зрелище очень страшное. Очень страшное не потому, что передо мной буквально «дыра в голове», потому что пациентке предстоит очень длительное и сложное лечение.
— Анастасия Павловна почему не обратились раньше? Зачем терпели? - спрашиваю я спокойно, стараясь понять, как так вышло.
Женщина тяжело вздыхает.
— Да как-то всё некогда было… Родинка, да и родинка. Не болела, только росла. Соседка сказала, что чистотел поможет убрать ее, но стало только хуже. Появилась болячка, которая стала кровить и мокнуть, я меняю повязку раз 10 в день, устала. Поэтому пришла к вам. Доктор, это ведь можно вылечить?
Дальше я постаралась успокоить пациентку, и рассказала, как дальше действовать. Сразу предупредила, что лечение будет длительное и непростым.
Базально-клеточный рак кожи считается одним из самых «безобидных». Практически не дает метастазов, растет медленно, лечится очень хорошо на ранних стадиях. Только народными методами его не остановить.
*****
А у вас есть родинки? Наблюдаетесь с ними у врача?
Что за шишка под кожей и когда с ней идти к врачу: объясняет хирург простыми словами
Вы нащупали под кожей небольшую шишку.
— Не болит.
— Мягкая или плотная.
— Чуть двигается под кожей.
— Сидит себе — вроде бы ничего страшного.
Обычно в таких случаях люди говорят:
— «Это, наверное, жировик, не трогаю»
— «Если заболит — тогда пойду»
Как врач-хирург, объясню простыми словами, что это может быть и когда действительно стоит показаться врачу.
Что это может быть (и что это вообще значит):
Липома (жировик)
Это просто скопление жировой ткани. Мягкий, безболезненный «шарик» под кожей.
Может быть с горошину, а может с яйцо. Часто — не опасен, но может расти или воспалиться.
Атерома
Похожа на липому, но это закупоренная сальная железа.Часто бывает на спине, шее, лице.
Может «взорваться» — воспалиться, нагноиться, и тогда уже срочно удалять.
Киста
Это как мешочек под кожей с жидкостью внутри. Бывает врождённой или появляется со временем. Если не мешает — можно наблюдать, но лучше знать, что именно у вас.
Другие варианты
Существуют образования, которые выглядят «невинно», но требуют внимания:
— разрастание соединительной ткани,
— образования из нервов,
— и даже опухоли.
С виду — обычная шишка. По сути — может быть что угодно.
Когда лучше не откладывать и показаться врачу:
— Шишка растёт
— Начала болеть, краснеть или нагреваться
— Вы её травмировали, сдавили, задели
— Она мешает двигаться или натирается одеждой
— Просто тревожно, и вы хотите понять, что это
Лучше прийти раньше, чем потом лечить осложнения. Потому что удалить маленькое и спокойное — проще, быстрее и красивее, чем воспалённое и срочное.
Почему не стоит «гуглить» или идти в салон на удаление:
По фото в интернете невозможно понять, что это.
Иногда доброкачественное образование маскирует что-то более серьёзное.
В салонах часто прижигают без анализа — а это может скрыть признаки опасных клеток.
После «прижигания» могут остаться грубые шрамы — особенно, если удаляли без учёта глубины образования.
К кому идти:
— Если под кожей мягкое или плотное образование — начните с хирурга
— Если пигментированное пятно или родинка — дерматолог или онкодерматолог
— Если не знаете, что это — лучше всего хирург: он осмотрит и направит дальше, если нужно
Главное: не паниковать, но и не игнорировать. Обнаружили что-то — спокойно пришли, разобрались, живёте дальше без тревоги.
Иногда — действительно «ничего страшного».
Иногда — «хорошо, что пришли вовремя».
А иногда — «почему вы ждали так долго?..»
А вы сталкивались с чем-то подобным? Что делали — наблюдали, удаляли, игнорировали?Делитесь в комментариях — разберу ваши ситуации, если интересно.
Топазик
Буду - красавчиком :) Или - хрен знает как это назвать. Но - удалить жирную родинку!
В общем, мне 46 лет и я задумался о красоте...
Да хер там, просто бесит вот эта вот херня:
Это фото лет 5-6 назад, она еще не такая огромная. Две недели назад она была 6мм в диаметре и высотой порядка 3мм. Что уже реально бесит. Оказывается - их выжигают лазером. Типа - пиу-пиу, выстрел меньше доллара. Позвонил, записался на консультацию. Кому конкретно говорить не буду, но это типа "центр флебологии", что такое флебология я не в курсе. Но это что-то с венами. Но и сопутствующие вещи типа удалить родинку или папиллому они делают. В общем, что там вообще происходит? Тебе щупают и меряют эту родинку, называют ее типа "доброкачественная папиллома хххххх хххххх" (я реально не запомнил все название). А потом за 10 минут выжигают ее лазером. Будет так:
Размер на момент выжигания представляете? Тут черная кочка, это сформированный какой-то химией "бортик" (объясняю как понял), он отвалится через 3-4 дня. Никакого ухода не требуется, просто на ночь мажем йодом, без фанатизма. Через неделю вот так:
Через две недели вот так:
То, что глаз меняется "правый-левый", просто разными камерами, либо меня снимали, либо через селфи. В общем - нафига я это написал не ясно.
UPD:
Ответы на вопросы, что бы сразу. Обошлось это в 3500р. Из них - 2000 удаление, 1000 - консультация (смотрели 3 родинки), 500 - анестезия. Родинку на пузе удалять отказались, говорят - подозрительная, надо делать анализы. Зачем и почему - надоела, начала торчать слишком сильно, видел ее краем глаза, да и некрасиво. Почему не раньше - раньше не бесила :) Да, завидный жених, да - скоро женюсь :)