Covid-скептикам посвящается
Предлагаю всем Covid-скептикам и им сочувствующим максимально прилюдно и открыто написать отказ на себя и несовершеннолетних детей от госпитализации в ОРИТ (Отделение реанимации и интенсивной терапии).
Предлагаю всем Covid-скептикам и им сочувствующим максимально прилюдно и открыто написать отказ на себя и несовершеннолетних детей от госпитализации в ОРИТ (Отделение реанимации и интенсивной терапии).
1436 человек - вы восхитительны!
Пандемия набирает обороты (уже 7099 заболевших и 101 умерший за сутки), народ в большинстве своем, не понимает почему необходимо сидеть дома, всё больше больниц перепрофилируют под соvid, минздрав, кажется, просит экономить СИЗы... Красота.
А у меня новая проблема. Вчера заболела жена. Она тоже врач и тоже работает с соvid+ пациентами. Правда в другой больнице. И отношение к персоналу там... скажем так - несколько отличается от отношения к нам. Ну так вот, заболела: температура, фарингит. Вызвали врача (та ещё задача - на телефоне около часа провёл). Жену, естественно на больничный, а меня, сука, на карантин посадили. Как контактного с контактным... Вот так и накрылись медным тазом проект «Вести из ОРИТ», моя работа, вера в человечество и светлый разум.
По итогу - если бы мэрия или депздрав по нормальному организовали бы работу медиков (привлекали бы из семей медиков с детьми одного, или как-нибудь организовывали бы детей) то получили бы сейчас одного врача на больничном, а не двоих. Но им-то что? Они студентов привлекут... Кстати, насколько я понял врача, выписавшего мне больничный по карантину, карантинный больничный не оплачивается. Вот и сидит теперь анестезиолог-реаниматолог высшей категории, с подтверждёнными антителами дома.
Берегите себя, не выходите из дома без веской причины, а при необходимости - надевайте перчатки и маски. Не болейте.
Здравствуйте!
Сегодня моя жена, анестезиолог-реаниматолог, заболела covid 19.
Она пыталась беречься, она за свои деньги покупала какие-то респираторы, но чуда не произошло. Она заболела.
С ней мы познакомились в 2002м году, в военном госпитале, когда я был обычным срочником,попавшим под раздачу, а она- уже реаниматологом.
Прошло ещё 8 лет,и мы поженились. В 2013, после очень долгих усилий, ОЧЕНЬ, родился наш сын! Здоровый, весёлый мальчуган,умненький, высокий, в школу должен в сентябре пойти...
Жена так и работала, реаниматологом, но уже в обычной горбольнице, даже не экстренной,без мясорубки. Просто людей продыхивала после операции. И казалось, так будет вечно...
Но вышло так,что их больницу перепрофилировади под covid, и им пришлось в последний месяц бороться с ним.
Я до последнего думал,что ее пронесёт каким то образом,что к такой змее ни одна зараза не пристанет,но.......
Пока у нее нашли covid, практически без симптомов,только подкащливает, но я за нее очень боюсь. Это любовь всей моей жизни,больше,чем любовь, никто никого так не любил,как я её,хоть и знаемся мы уже с 2002го года,с сентября, 20 лет почти..
Нафига я это написал? А просто выговориться, для меня Пикабу уже как мамкою стал,хоть и минусят тут...
Спасибо всем,кто дочитал, просто крик души...
В догонку Вести из ОРИТ 5
Всем привет! 1332 подписчика, вы просто супер!
Вот и закончилось очередное дежурство. Для любителей статистики: В ОРИТ 11 пациентов, 8 на ИВЛ, 5 из них ещё и на вазопрессорах (препараты которые повышают артериальное давление), т.е. в крайне тяжёлом состоянии.
Пока что это можно считать хорошими новостями. Больше порадовать нечем. Пациент, переведённый на ЭКМО в другую больницу, к сожалению скончался.
Постепенно всё больше втягиваемся в работу, взаимодействие налажено, прошли, так сказать притирку. Вообще в этом плане нам повезло - мы втягиваемся в работу постепенно. Таких авралов и очередей из скорых, как в Химках, у нас не было. Спасибо нашей администрации и московскому штабу.
Ещё раз спасибо всем за внимание, огромная благодарность за поддержку, берегите себя и своих близких!
Фото с небольшим закосом под Бурака.
Завтра четвертая смена в режиме сутки/двое. Времени восстановиться хватает впритык.
В прошлую смену в течение одного захода в грязную зону (а это 4 часа) я в одного осмотрел в палатах и приемном 6 человек, 4 человека забрал к себе в реанимацию и начал интенсивно лечить, ещё была одна интубация и одна безуспешная сердечно-лёгочная реанимация. Два месяца назад я, чего греха таить, посмеивался над новостями, что европейские врачи не справляются с наплывом пациентов. "Нам приходится лечить 10-20 тяжелых пациентов," - доносилось из телевизора. "Так вам, пидоры, - думал я, злорадствуя, - у меня такая параша каждую смену". Мне тогда было невдомек, что у меня тоже нагрузка помножится на 5.
20.10 Меня позвали посмотреть затежалевшего больного. Мужчина 40 лет, курил по пачке в день, работал автослесарем, ожирение 1 степени. В целом самый среднестатистический гражданин. Болеет третью неделю, сначала лечился в пульмонологии, потом положительный тест, на РКТ "матовое стекло", отделение на карантин, а его в инфекционный госпиталь. В течение всего времени болезни температура 38-39. В последнюю неделю одышка в покое, которая в последние дни сохранялась и при кислородной поддержке. Мужик сидел на краю кровати и с силой придавливал маску к лицу. Поплавок волюметра упирался вверх колбы чуть выше отметки 15л/мин. Он говорил короткими фразами, после которых делал вдохи через маску.
- Пиздец какой-то (несколько жадных вдохов). Три недели уже болею (вдохи). Сейчас совсем прижало.
- Вдохнуть или выдохнуть тяжело? Или просто надышаться не можете? - Спросил его я. Хотя всё и так было понятно, но вопрос этот я задаю всем задыхающимся, уже скорее на автомате.
- Задохнулся я, - сказал мужик, но как-то уже безучастно к происходящему. Типа, делай что хочешь, а я так больше не могу уже (вдох, еще вдох), - Вот-вот: сейчас кашель начнется, - и начался надсадный шумный кашель. Потом он достал полиэтиленовый пакет, в котором плескалась розовая жижа, и сплюнул туда розовую пенистую мокроту.
- Давно мокрота такая? - спросил я, опять скорее на автомате. Мне, с учетом анамнеза и после того, как я увидел цвет содержимого, было уже ясно, что это и к чему всё идёт.
- Второй день(вдохи). До рвоты бывает (вдохи). Ничего не ем уже.
Пока доехали на каталке до отделения, его совсем разобрало. Закатывает глаза, но еще разговаривает, просит дать ещё кислорода в маску. Сатурация 75%.
20.30. Фентанил, Пропофол, Листенон. Вентиляция по давлению. Максимальный дыхательный объем 350.0 при пиковом давлении 35 см.вд.ст. Сатурация 62.
20.35 В прон-позиции по трубе прёт розовая пена, мгновенно заливает фильтр за фильтром, санируется и снова прёт уже почти струей.
20.50 АД 200/120, Пульс 160. 90 миллиграмм фуросемида уже скорее от отчаинья. Зрак поплыл вширь.
21.20 На мониторе крупноволновая фибрилляция желудочков. Адреналин. Бифазный импульс 200 Дж. Востановлен синусовый ритм с ЧСС 180/мин. Мочи нет.
21.35 Снова ЖТ. Снова Бифазный импульс 200 Дж. Асистолия.
21.45. Короткая пробежка мелковолновой ЖТ.
22.05 Констатация биологической смерти. Под комбенизоном баня, чувствую, как липнет хирургичка к спине. Звоню в отделение, говорю: несите историю, будем писать писули.
Что могу сказать по поводу происходящего? Слишком много событий для 4х часов. Слишком много, чтобы их адекватно воспринять. Много всего пришлось услышать за прошедшие дни. О том, что Родина на нас надеется и гордится нами. О том, что народонаселение восхищено нашей стойкостью. О том, что нас достойно вознаградят. Но даже по истечении суток после окончания смены меня не покидает желание кричать: да пошли вы все нахуй! Обществу было насрать на меня и мои человеческие проблемы, оно с увлечением травило меня самого (как-нибудь расскажу, как в приёмнике цыгане угрожали мне физической расправой и что из этого вышло) да и всех врачей по телевизору и в интернетах. Это оно писало в комментариях "не нравится - увольняйтесь", это оно писало "ну вот такая у нас бесплатная медицина", так и не взяв в толк, что мы, наш уровень, это зеркало Вашего общества. Временами очень жаль, что я не могу сохранить закипающего во мне гнева для ситуаций, когда общество сужается до масштабов одного человека. Наверное, потому что этому человеку уже не до рассуждений о том, какое я говно, он верит мне, и, почему-то возлагает на меня надежды. А я почему-то стараюсь его не подвести. Из всех сил стараюсь. Хуй его знает, почему.
1223 человека! Вы лучшие!!! Не думал, что я вообще буду сюда писать, а оно вон как вышло.
Сегодня я во второй группе (заход в грязную зону с 14.оо до 20.оо и с 02.оо до 08.оо). Дневники наблюдения написаны, назначения даны и есть возможность написать пару строк сюда.
Пока порадовать нечем. Сухая статистика такова: на данный момент у нас в больнице 120 человек. В ОРИТ 11. На ИВЛ 7 человек. Сегодня ожидаем дополнительных поступлений с города.
Пока за всё время работы с COVID 19 (с 12.04) у нас было 3 смерти. Ещё один человек был переведен в другую больницу на ЭКМО. Выписаны, если не ошибаюсь, 10 человек.
Очень интересная информация к размышлению: Наверное многие слышали/читали о том, что у всех медработников берут анализы на COVID 19: мазки (ПЦР - определить есть ли вот прямо сейчас вирус в организме) и кровь (наличие антител - иммуноглобулиновG - признак того, что организм уже переболел). Так вот, нас это тоже не обошло стороной. Результаты мазков ещё не пришли, а вот результат анализа на антитела заставляет задуматься. Крепко задуматься... У 20% сотрудников антитела есть! У каждого пятого! Из десяти, двое уже переболели, Карл! Ну так вот, о чём это я? Да, о том, что эта зараза была у нас сильно раньше, чем даже в той же Италии. Не могу сказать за всех, а про себя скажу. Я болел в сентябре, в самом начале. И не совсем типично для себя. Во первых заболел на фоне полного благополучия (обычно болезни предшествует переохлаждение), во вторых явлений ОРВИ как таковых не было (обычно они минимум три дня), но температура с первого дня 39+, которая эффективно не сбивалась ни чем, с первого дня кашель (обычно с третьего), сухой (обычно всё-таки влажный) и, что главное, он сухим был очень долго, несмотря на флуимуцил и литры жидкости. Ну и пару-тройку раз просыпался ночью от того, что и подушка и простыня были мокрыми от пота - приходилось менять. На третий день начал принимать Амоксиклав по 1200мг дважды в день - без эффекта, на 6й день сменил его на Азитромицин 500мг/сутки. Температура спала до 37 с небольшим только на 8й день. Ну и слабость была дичайшая.
Так вот, сдаётся мне, что не простым ОРЗ я переболел. Совпадение? Ну да, скорее всего. Подумал я... до ноября месяца.
https://www.1tv.ru/news/2019-11-19/375932-vspyshka_pnevmonii...
Совпадение? Да хрен его знает... подумал я... В начале марта старший брат моего одноклассника (ну не совсем - мы в параллельных учились) попадает в реанимацию с двухсторонней пневмонией, с которой справится не смогли. Причём пневмония странная - в посевах никакой экстремальной флоры (типа клебсиелы) и то, что высеивалось было чувствительно ко всем антибиотикам, но клинически он прогрессивно ухудшался. Ну, решили, что вирусная. (Эту историю описываю вкратце). СОВПАДЕНИЕ??? Да нет, бред какой-то...
На сегодняшний момент у нас в больнице четверо сотрудников имеют подтверждённый COVID-19. И вроде бы всё логично, но! Пациентов мы принимаем с 12.04, а у них подтверждение до 10.04!!! Т.е. от пациентов заразится точно не могли. НУ СЕЙЧАС-ТО ТОЧНО НЕ СОВПАДЕНИЕ!
К чему это я всё написал:
1. Всё-таки, по возможности, надо сидеть дома, а при выходе в людные места соблюдать меры предосторожности.
2. Вирус этот более чем реален. И столкнуться с ним может кто угодно и где угодно.
3. Необходимо делать какие-то организационные выводы. Я не призываю к увольнениям, посадкам и т.п., но выводы делать необходимо! Чтобы в будущем не повторялось.
У меня опять как-то сумбурно всё получилось, прошу прощения. Спасибо за внимание.
Привет из грязной зоны
Он призвал не заниматься самолечением и рассказал, что в отделении сейчас очень много молодых пациентов в крайне тяжёлом состоянии.
Просим вас соблюдать режим самоизоляции и обращаться к врачу при первых симптомах ОРВИ и коронавируса! На их месте можете оказаться и вы!
534 человека - вы уже размножаться начали? лучшие! Спасибо вам.
Итак, по итогу прошедшего времени. У нас была ещё одна смерть (пациент 80+, с массой сопутствующих патологий). Я его забирал с этажа и поразился, как быстро человек ухудшается. В считанные минуты. То, что говорят по телевизору/пишут в интернете - полная правда. Я тоже думал про преувеличение, но нет. Пациент ухудшается за 5 минут. Из хороших новостей - наш самый молодой пациент переведён в другую больницу (надеюсь пробки из скорых рассосались) на ЭКМО (ЭкстраКорпоральную Мембранную Оксигенацию - метод лечения, при котором у пациента забирается кровь, специальный аппарат удаляет из неё углекислый газ, насыщает кислородом и возвращает обратно, в режиме нонстоп). Ну а у нас (в ОРИТ) осталось 9 пациентов. И вот тут опять всё не очень хорошо. 6 из них на ИВЛ. Ещё один, судя по всему, на ИВЛ окажется в ближайшее время. Так, что колличество крайнетяжёлых пациентов растёт, хоть и не в прогрессии. Что ещё интересно - все, кто при переводе вызывали сомнения и опасения в плане ИВЛ, все на ИВЛ и оказались. У нас появились заболевшие среди сотрудников. Пока лечатся в общих отделениях и амбулаторно. Но, половина из них заболели до начала приёма сovid+ пациентов! Т.е. заразились вне больницы!!! Я не знаю как ещё нагляднее необходимость карантина показать.
В остальном пока без особых изменений. Мы уже втянулись в работу, сработались. Уже понимаем друг друга с полуслова. Кстати очень пригодились заранее оговоренные жесты. Потенциал нашего сводного отделения растёт на глазах. С СИЗами, препаратами, расходниками пока проблем нет.
Да, ребята с 3д принтерами, кто откликнулся на мой пост - спасибо вам огромное. Мы пользуемся, хотя и не в тех объёмах, что планировали, переходниками. Кстати снорклинговые маски оставляют следы посильнее штатных СИЗов.
Это через час после выхода из «грязной» зоны.
В общем-то настроение боевое. Постараюсь держать вас в курсе. Буду заканчивать - что-то как-то мысли сегодня в кучу не собираются. Всем спасибо.