Инозитол и метформин при синдроме поликистозных яичников⁠⁠

При СПКЯ тактика терапии зависит от планов на беременность. Это мы уже обсуждали в прошлых постах.
Поэтому первая линия терапии при СПКЯ - снижение веса и модификация образа жизни.
*Если ИМТ ниже 25 кг/м², то вес снижать не надо.

Если нет овуляций, нужна беременность - делается стимуляция овуляции, если беременность не нужна, то идем по пути защиты эндометрия от гиперплазии (снижение веса так же входит в эту профилактику).

✅ Когда же показан Метформин?

Он нужен всем при СПКЯ + сахарном диабете 2 типа.

И так же он возможно может помочь при:
1. Если ИМТ более 25 кг/м² + модификация образа жизни в течении 3-6 месяцев не снизила вес на 5-10% от исходной массы + есть нарушение толерантности к глюкозе (делаем ПГТТ и определяем это всем с СПКЯ)
2. При стимуляции овуляции (кломифеном, гонадотропинами) можно добавить метформин, такие комбинации могут давать лучшие результаты (выше % овуляции, беременности и живорождения)
3. При приеме КОК + ИМТ выше 25 кг/м², когда модификация образа жизни безрезультатна + если есть нарушение толерантности к глюкозе.

❗Mетформин не является препаратом для похудения!
❗Метформин не влияет на поджелудочную железу и уровень инсулина! Он работает на периферии (все, что он делает приводит к снижению уровня глюкозы в крови).
❗Метформин так же не является спасательной таблеткой от всего на свете.
При его приеме обязательно хотя бы раз в год контролировать ОАК + витамин В12 в крови.

⚠️ Инозитол (в любой форме) в настоящее время следует рассматривать как экспериментальную терапию СПКЯ. Необходимы дальнейшие исследования. Можно принимать, в дополнение к основной терапии, но сильно не надеяться и не тратить время, если беременность не наступает больше года - идти другими путями.
....
Назначали вам эти препараты?