Обещанное продолжение и оно же, на данный момент, окончание истории. Все, кто подписался на эту историю, можете отписываться после прочтения.
Начало истории тут: http://pikabu.ru/story/rak_u_muzhchin_onkologiya_i_kak_s_yet...
Забыл написать, что все это происходит в Москве.
Остановился я на УЗИ исследовании моего многострадального левого яичка и предстательной железы. Со снимками УЗИ, ранее сданными общими анализами крови, мочи, результатами посевов всего и вся, я двинулся к урологу №1 (см. первую часть). Поизучав какое-то время кучу бумажек и внимательно вглядываясь в картинки УЗИ, он потащил меня снова к этому черно-белому телику, снова заставил снять штаны и снова намазав все каким-то соплями из тюбика стал вглядываться в монитор.
Заключением уролога №1 стал диагноз «острый эпидидимит, так как, якобы в посевах были обнаружены какие-то там бактерии. Кроме острого эпидидимита, мне был поставлен диагноз «хронический простатит» и сказано, что одно без другого лечить нельзя.
Было назначено двухнедельное лечение антибиотиками (Оксациллин, насколько я помню), куча каких-то поддерживающих препаратов и еще один мерзкий препарат, который называется «Омник». Хоть меня и предупредили о побочных эффектах этого препарата, но первый же контакт с супругой заставил меня очень сильно удивиться и аж передернуться от неожиданности. Этот, мать его, «Омник», в качестве побочки вызывает ретроградную эякуляцию. В тот момент я понял, что означает известная нам по Голливуду фраза «fuck yourself». И по сей день, когда я ее вижу и слышу где-то, мне вспоминаются каждый половой акт, совершенный за два месяца питья этого «Омника». Кому интересно, что такое ретроградная эякуляция – погуглите сами.
К концу лечения, в котором я благополучно забил на массаж простаты и запихивание «туда» некоей «тамбуканской грязи», я явился к нашему урологу №1. Посмотрев и пощупав, он почему-то сделал заключение, что размер немного уменьшился, и порекомендовал повторить курс лечения. Мне бы вот уже тогда задуматься о том, чтобы сменить уролога и бежать к другому прямо сейчас, но он был очень убедителен и красноречив.
В итоге я забил на ЗОЖ, стал жрать все вредное и бухать. Яйцо вроде бы расти перестало. С июня по ноябрь 2015 года я работал, жил, бухал, жрал и иногда ссорился с женой о том, что я не обращаю внимания на свое здоровье. Хочу заметить, что за эти полгода, размер яйца не изменился, что для меня было хорошим знаком, а вот для жены плохим. Моя лучшая половинка, не мытьем так катанием, победила и даже записала меня к…
Уролог №2.
Она нашла супер-пупер известного уролога-андролога, с более чем двадцатилетней практикой, Д.М.Н., профессор и прочее и прочее. В общем такой пи@датый писечник. Дядя был с мерзкой прической, состоящей из засаленных волос, зачесанных на лысину и плешь. Бегающие из стороны в сторону глазки мне сразу показались, мягко говоря, странными. Его очень тихий голос вынуждал приближаться к нему, чтобы расслышать, что вызывало крайне неприятные ощущения.
Осмотр у уролога №2 был скоротечным, он, как и предыдущий заставил снять штаны и пощупал мошонку. В задницу лазить не стал, за что ему большое-пребольшое спасибо. Затем он стал изучать результаты моих предыдущих анализов и внимательно вглядывался в снимки УЗИ. Угадайте, какой анализ он мне предложил сдать? Подрочить, сука мать его, в баночку. Ну я ему ответил, что здесь дрочить не буду и уехал в закат.
Вру, поехал я домой и с помощью старого, проверенного веками способа, таки смог заполнить баночку до краев. Ну ничего не могу поделать со своим эго и желанием приукрасить, пусть так в тексте и останется – «заполнил до крев».
Итог посева сего материала, как уже нетрудно догадаться, снова были бактерии. У меня закралась мысль, что в этих лабораториях просто не моют пробирки и руки. Снова курс антибиотиков, снова никаких изменений в размерах.
Прошли новогодние каникулы. Наконец-то работа, по которой так сильно соскучился. После каникул на наш офис накинулась простуда и грипп, все начали болеть по очереди. Дабы предупредить заболевания оставшихся сотрудников, руководство закупило для профилактики кучу витаминов. Какие хочешь и в любых количествах.
А вот тут господа, началось самое интересное. За чуть более, чем месяц, с середины января по конец февраля, мое яйцо резко увеличилось ВДВОЕ и стало размером почти с мой же кулак. Мне стало очень страшно, и еще как назло, в конце февраля, мы с женой сильно поругались и не разговаривали. А у меня там уже начало болеть, тянущая такая непрекращающаяся боль. Помогала но-шпа, но на несколько часов, поэтому я стал ее принимать 4-5 раз в день.
И на этот раз я уже САМ пошел к…
Уролог №3.
Относительно молодой, по крайней мере моложе меня, армянин. Говорит без акцента. Произвел очень хорошее первое впечатление. После того как выслушал меня, посмотрел все собранные ранее бумажки и проведя осмотр по уже привычной для меня схеме, он, АЛЛИЛУЯ, отправил меня сдать кровь на онкомаркеры. Он искренне удивился, что никто из предыдущих врачей этого не сделал. Для меня, взрослого, и как я считал тогда бессмертного мужика, слово «онкомаркеры» было незнакомо. Да-да, не осуждайте, до всей этой свистопляски я ходил только к стоматологам и думал, что я здоров как бык и со мной ничего не может случится.
Кровь я сдал. Получил ответы. О, Господи, как же я тогда обрадовался, что все специфические онкомаркеры у меня в норме. Все в пределах нормы, даже для некурящего.
На крыльях, я полетел к урологу №3 и показал результаты. Он был тоже настроен оптимистично, и уже было собрался назначать новые анализы и схему лечения, но тень сомнения пробежала по его лицу. Снова пощупал, а на это раз уже было больно, и сказал: - «Как раз сегодня, у нас работает очень хороший врач УЗИ, зайдите к нему прямо сейчас».
Врач УЗИ – персонаж очень колоритный. Огромный такой дядечка, нет, не так, ОГРОМНЫЙ дядечка. С первых секунд исследования он спросил меня, кто мой лечащий врач. Ответил. Этот дядя тут же берет свой сотовый, набирает моего уролога №3 и просит его прямо сейчас зайти в кабинет УЗИ. Далее был такой диалог:
УЗИ: – «Тут надо пункцию делать».
Уролог: – «Но у него все онкомаркеры спокойные».
УЗИ: – «Онкомаркеры могут и не показать ничего».
Уролог: – «Пиши заключение, разберемся».
Диагноз от уролога был таким: «Дифференцировать BL яйчка, туберкулез яичка (и что-то еще, не помню)». Затягивать с пункцией я не стал и сразу же пошел на эту процедуру. Тут сразу оговорюсь, что взять меня на КТ не смогли из-за веса более 120 кг. Сделали обезболивающий укол в яйцо, который, как оказалось совершенно безболезненный, только было ощущение, что тебя накачивают изнутри. Взяли пункцию и отправили дожидаться результатов цитологического исследования.
Диагноз был совсем неутешительным: семинома (злокачественная опухоль) левого яичка. Показания к лечению – односторонняя орхифуникулэктомия, то есть удаление яичка вместе с семенным канатиком и последующая химиотерапия цисплатином или карбоплатином.
Через три дня я уже находился в палате одной из частных клиник города. Очередным открытием для меня был периферический катетер. Такая тонкая пластиковая трубочка, натянутая на иглу, которая вводится в вену, а игла вытаскивается. Этот катетер позволяет выполнять внутривенные инъекции, не прокалывая каждый раз вену и не травмируя. Не смейтесь, как я уже писал, я не ходил раньше к врачам и не представлял до чего дошла техника.
Снова у меня взяли все анализы, ЭКГ, ОАК, ОАМ, флюрографию и т.д. Пришел анестезиолог и сообщил новость, которая меня в очередной раз крайне удивила и чуть ли не заставила обоссаться со страха. Мне будут делать спинальную анестезию. Уколом, мать его, в позвоночник. Мне кажется, что я тогда побелел от страха. Но врач был спокоен как удав и очень убедительно рассказал обо всех минусах общей анестезии и плюсах спинальной.
Операционная. От страха мое давление подскочило до 200/120, в катетер вставили капельницу и немного сбили его. Но мне же, сука, все равно страшно. Все в масках, в халатах, в перчатках. Рядом стоит огромный операционный монитор. Сижу на операционном столе, под ногами поставка, а сзади, чувствую, на мне разрезают одноразовый халат.
Первый укол обезболивающий. Второй – анестезия. Вот только анестезиолог никак не может пройти позвоночник, чтобы попасть в спиномозговую жидкость, ну так понятно, я ж толстый, и я прямо чувствую, как он ковыряется там толстенной иглой. Не больно, но неприятно до жути. А еще очень и очень страшно.
Медсестра, стоящая спереди, хватает меня за шею и наклоняет в направлении моего яйца, словно намекая, чтобы я попрощался с ним. А как прощаться, я ведь так к нему привык, мы всю жизнь вместе и без слов друг друга понимали. Да что это я! Ну так вот, наконец анестезиолог попал в позвоночник и меня положили на спину. Ноги отниматься стали почти сразу. Что интересно, поверхностная чувствительность осталась, я чувствовал щекотку.
Мой жуткий страх стал сменяться ощущением эйфории. Всему виной была какая-то белая, мутная жидкость в шприце, подключенная к катетеру через инфузомат. Никогда не пробовал наркоту, но думаю, это было что-то подобное, потому как мне стало наплевать на все, стало тепло, хорошо и спокойно.
Пока шла операция я был почти в полном сознании и видел врачей, склонившихся над моей промежностью, правда вот видеть, что они там делают я не мог из-за живота (может поэтому и занавеской не отгораживали). Не совсем хорошо помню, но кажется все сорок минут операции я травил пошлые анекдоты анестезиологу. Потом пришлось извиняться, но он уверил меня, что это почти у всех бывает – несут всякую чушь.
В общем на следующий день я ушел домой на своих двоих. Спустя 5 дней я уже вышел, прихрамывая, на работу. Через неделю получил на руки результаты гистологического исследования удаленного яйца, который подтвердил семиному.
Впоследствии, я обратился в онкодиспансер, где уже по ОМС меня направили в больницу, где провели химиотерапию карбоплатином. Провели разовый курс большим количеством препарата, так-как:
а) в той же больнице, бесплатно, сделали компьютерную томографию с контрастированием, которая показала совсем небольшое увеличение одного забрюшинного лимфоузла, что объяснялось лимфодиссекцией пахового лимфоузла;
б) онкомаркеры оставались спокойными.
По окончании курса, врач назначил мне в течение года, каждые три месяца, проходить КТ забрюшинных лимфоузлов и сдавать маркеры.
Про химиотерапию стоит сказать отдельно. Нет, я не облысел, так-как курс не был длительным. Но вот побочные эффекты – это нечто. Вот как у обычных лекарств проявляется побочка? Принял и на тебе побочные эффекты, ну в крайнем случае на следующий день. После «химии» у меня побочные эффекты стали проявляться на 7-8 день. Первым, и самым неприятным была тошнота и рвота. Почти сутки. Потом все закончилось и началось странное изменение вкуса: пил соленый компот, ел сладкий лимон, тащился от кислинки жгучего перца, солил чай, чтобы избавиться от горечи. В общем меня плющило дней десять, и каждый раз по-разному. Иногда было весело, как в случае с изменением вкусовых ощущений, иногда очень даже грустно.
Еще один минус химиотерапии – это настоятельная рекомендация не заводить после нее детей, поэтому если планируете рожать – то необходима криоконсервация спермы (это для мужчин), а что делать женщинам я не знаю, если кто-то знает – отпишитесь в комментариях.
Неделю назад, спустя три месяца после химиотерапии, я прошел первое плановое КТ и сдал онкомаркеры. Пока все в порядке, ждем еще три месяца. Даже если в течение года все будет также в порядке, то это не снимет диагноза, но увеличит интервалы между последующими обследованиями.
Итак, господа, что я хотел сказать в заключении?
Во-первых, не занимайтесь самолечением, ведь даже прием витаминов должен быть назначен врачом. Ведь ваше головокружение, слабость, бессоница и прочие, кажущиеся незначительными симптомы, могут быть следствием серьезных проблем. Как кто-то написал, что нечего обвинять витамины, если у самого рыло в пуху, куришь и бухаешь, но хочу возразить. Алкоголь не является причиной семиномы, а вот прием витаминов, нагрев, физиотерапия – вызывает ее бурный рост и раннее метастазирование.
Во-вторых, мужчины в возрасте от 25 лет – хотя бы раз в год проходите обследование у уролога. Уролог урологу конечно рознь, как можно увидеть из моего рассказа, но все же обследование проходить надо. Почему так рано, спросите вы? В комментариях к моему первому посту абсолютно верно написали, что в группу риска развития несеминомных опухолей яичка входят мужчины именно этого возраста. А вот несеминомные опухоли лечатся значительно хуже, чем моя, и прогноз выживаемости тоже хуже.
В-третьих, не нужно боятся такого диагноза как рак. Современные химиотерапевтические препараты могут помочь даже в случае с множественными метастазами. Облысение – это временно, потом, как говорят, волосы отрастают еще более пышными. Побочка тоже пройдет.
Жить с раком можно и нужно, ведь нет ничего прекраснее ЖИЗНИ.
И в-четвертых, большое спасибо врачам, которые ежедневно спасают нас. И пусть хоть такими кардинальными способами (к которым собственно приводит наша собственная халатность), заставляют любить жизнь.
Большое спасибо всем, кто дочитал!
Будем жить.
Кстати, совсем забыл написать, что с половой жизнью все в порядке. Второе яичко работает за двоих. Буду беречь его с двойной силой.