Zhadingo

Zhadingo

https://www.youtube.com/watch?v=dQw4w9WgXcQ
На Пикабу
Дата рождения: 11 ноября 1933
поставил 8234 плюса и 874 минуса
отредактировал 25 постов
проголосовал за 44 редактирования
Награды:
За неравнодушие к судьбе Пикабу5 лет на Пикабу
109К рейтинг 29 подписчиков 96 подписок 135 постов 23 в горячем

В тему о приписках в больницах

В эту неделю было много постов о том, что такое приписки, приводились примеры и о том почему они существуют.


Меня эта тема очень волнует, так как я близок к системе здравоохранения. И хочется, чтобы она изменялась к лучшему, но не через многочисленные административные и уголовные преследования. Да, это пугает.

Часто встречал такой аргумент: когда врач приписывает больному какое-нибудь посещение, то он обворовывает нас с вами. Далее идут обычно пояснения, которые можно уместить коротко в: пациент якобы сходил к специалисту -> посещение стоит денег -> поликлиника отжимает эти деньги у ОМС -> ОМС сводит годовой баланс и говорит, что в среднем люди тратят на обслуживание н рублей -> отсюда высчитывается какой процент от зарплаты мы должны отдавать за ОМС.

Опровергает этот аргумент то, что называется подушевное финансование поликлиник и больниц. Больница получает фиксированные деньги за каждого приписанного к ней больного. Допустим это 100 рублей. Она получит эти деньги вне зависимости от того будет ходить или не будет ходить пациент в больницу.

Скажу больше, если вдруг завтра все начнут лечится, то случится коллапс здравоохранения, максимум на что будут способны больницы - сделать один прием пациента, назначить ему валерьянки и зелёнки. За счёт того, что люди не ходят в больницы, у нее появляется возможность лечить тяжелобольных, которым нужно не 100 рублей, а условные 10 000. А ведь для этого нужно, чтобы в течение долгого времени в больницу не ходило 100 человек. Теперь если вы вспомните, что у каждого из нас есть знакомые старики, пенсионеры, у них много всяких болячек... Вот и размазываются эти деньги на всех.


Приписки нужны, чтобы зарплату нормальную платить врачам. Есть оклад, бонусы по нашим законам можно выплачивать, если выполняется план. Что такое план? Ну, вот дают вам 15 минут на посещение специалиста. Если у вас сколько нибудь серьезное заболевание, чтобы собрать анамнез этого времени не хватает. А теперь представьте, что разговариваете со старушкой, она будет еле еле вспоминать что и где у нее болит. Некоторые до стула дойдут в тот момент, когда им пора будет уже уходить. Нам хочется нормального лечения, чтобы нам уделяли время при этом чтобы план врачи сами выполняли.

Почему нужно платить нормальную зарплату врачам? Если отбросить то, что они много много лет этому учатся.. то в РФ есть так называемые майские указы, по которому врачи должны получать достойные зарплаты. Если не выполняются указы, то администрацию хм хм наказывают. ОМС выгодно, чтобы были нарушения, так как они собирают штрафы с поликлиник. Это тот доход за счёт которого этот бизнес становится прибыльным.

Есть много нюансов и тонкостей. Но мне хотелось обратить внимание конкретно на этот аргумент. Врачи не обкрадывают вас. Администрация больницы не обкрадывает вас по этой схеме с приписками.


Работает ли система плохо? Да. Такого не должно быть. Надо менять. Но кто готов поставить свою репутацию, свою карьеру на то, чтобы решить эту проблему или, что тоже возможно, уехать в места не столь отдаленные.


Прошу не смешивать с этой темой коррупцию, некомпетентность врачей. Все это есть. Это отдельные большие темы.

Показать полностью

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе?

В комментариях к какому-то посту (источник потерял) нашел "вредный совет" - всегда вызывать при гриппе скорую помощь.

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе? Грипп, Скорая помощь, Длиннопост

Сейчас приближается весна простуда и грипп набирает обороты. Если каждый человек будет вызывать скорую для того, чтобы открыть больничный, никакая скорая не справится. Это не их задача, профиль.

В интернете нашел комментарий от главы департамента здравоохранения Москвы на эту тему. Он актуален для всех городов.

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе? Грипп, Скорая помощь, Длиннопост

Вызывать надо, но только когда стало уже совсем плохо.


Я не врач, не санитар, на скорой не работаю. Информацию взял из открытых источников.

Надеюсь, что компетентные люди сейчас прокомментируют.

Показать полностью 2

Двойные стандарты [Есть решение]

UPD: #comment_135848038


Продолжение к теме обращений "крыса"+" баклан черноморский". Что можно, а что нельзя, если ты модератор.


Здесь модератор дал нам понять, что так "крыса" "баклан" обращаться друг к другу можно. Это уже скриншот комментариев, не буду дублировать.

#comment_135826562


Раз можно так обращаться, я и обратился. Я не хотел никого оскорблять и подкалывать. Просто обратился.

Уже через несколько часов кто-то из модераторов обиделся и удалил мое обращение...

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Бакланы, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

Перед удалением модератором моего комментария началась какая-то вакханалия.

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Бакланы, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

И модератор подытожил.. в моем исходном сообщении:

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Бакланы, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот
Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Бакланы, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

Пост носит развлекательный характер.

Всем добра

Показать полностью 4

Зарплаты на Западе

На этот пост меня натолкнул вот этот комментарий @funywoolf о том, что на Западе зарплата директоров дескать небольшая по сравнению с обычными инженерами.


Основной пост был о том, что руководство местного Росатома получает очень высокие зарплаты.

Зарплаты на Западе Зарплата, Сравнение, США, Ceo, Длиннопост

Надо отметить, что я сейчас не хочу переходить в субъективную плоскость.

По моему, нельзя сравнивать NASA и Росатом. Росатом - частная независимая компания, NASA - государственная согласно сайту owler.com.

<<< Тут меня поправили в комментарии. На сайте ошибка, Росатом - государственная компания. Очень странно, что было написано private. Ошибка видимо.


Давайте пройдемся по зарплатам директоров  частных нефтяных компаний, где крутится тоже очень много денег как и в Росатоме (за 2017 год доход составил 967 млрд руб).


Schlumberger: CEO Paal Kinbsgaard зарплата 1 700 000 бачей, доход за год 22 800 000 бачей. Средний сотрудник за год зарабатывает около 130000.

Разница в 175 раз.

Conoco: Ryan Lance

За год 19852000 бачей, средняя зарплата сотрудника повыше, чем в Schlumberger 145000. Разница в 136 раз

Halliburton 20710000 бачей

Самый топ в нефтянке Cheniere Energy, Inc. 141949000 бачей.

Суть ясна.


Ладно, скажете вы, это все нефтянка. Там много платят. Дайте другую информацию.

Согласно сайту salary.com разбег годовых  зарплат CEO любых компаний от 780 000-1 800 000. Медиана 1 200 000.


В США получают по медиане 60 000 бачей в год. Разница в 20 раз. Это по всем компаниям и крупным и малым. Чем крупнее и успешнее компания, тем выше коэффициент.


В Росатоме (филиал как я понял) коэффициент составляет 36-37. Для топовой частной компании России очень даже неплохо.

Думаю, что генеральный Росатома получает значительно больше, можно только догадываться 10 млн в месяц? Вот и выйдет коэффициент сравнимый с топами в нефтянке.

Напомню, что росатом - это ведущая одна из лучших компаний в России по своим показателям. Причины понятны, не хочу об этом.


Резюме.

Я пишу не ради того, чтобы оправдать эти зарплаты. Хочу сказать только то, что не надо вот так, как это делает @funywoolf, не глядя отмахиваться на США. У них такая же рыночная экономика как и у нас. Демократия предполагает значительный разбег по зарплатам между сотрудниками и директорами.

Лучше сравнить с Норвегией, Швейцарией. Но у них другая политическая система: очень большая социальная нагрузка.

Показать полностью 1

Уважаемый сосед, спасибо!

Уважаемый сосед, спасибо! Мошенничество, Объявление, Без рейтинга

Обнаружил сегодня это объявление. Может быть ты, автор, видишь эту новость, спасибо. У нас в доме много пенсионеров, которые могли бы клюнуть на эту уловку.

Тег без рейтинга, так как хотелось бы, чтобы кто-то ещё у себя повесил подобное объявление.

Тинькофф и Альфабанк

Уважаемые, а нет, не уважаемые, а просто представители этих банков. Идите лесом от Пикабу.

То в одном посте у них Тинькофф банк хреновый, а в подписях-комментариях хвалят Альфабанк. То в другом посте Альфа хреновой банк. И везде пруфы есть, а в подписях пишут о том какой замечательный Тинькофф.

Идите к себе на YouTube, завоевывайте молодежь и что вы там ещё себе приписываете. Не трогайте наш ресурс.

Вредные советы

Вредные советы Комментарии на Пикабу, Олдскул, Когда-то, Развод, Это работало, Длиннопост
Вредные советы Комментарии на Пикабу, Олдскул, Когда-то, Развод, Это работало, Длиннопост
Вредные советы Комментарии на Пикабу, Олдскул, Когда-то, Развод, Это работало, Длиннопост
Вредные советы Комментарии на Пикабу, Олдскул, Когда-то, Развод, Это работало, Длиннопост
Вредные советы Комментарии на Пикабу, Олдскул, Когда-то, Развод, Это работало, Длиннопост
#comment_133550284
Показать полностью 5

Ищу песню

Начинается с хррррр, хррррр, хррррр (делает носом)

Отличная работа, все прочитано!