ViktorPsiholog

ViktorPsiholog

Если вы чувствуете, что застряли в сложной жизненной ситуации, потеряли смысл или хотите лучше понять себя, либо если вы ищете психолога, который поможет вам справиться с трудностями, найти внутренние ресурсы и осознать свои жизненные выборы, свяжитесь со мной удобным способом, чтобы записаться на консультацию https://www.b17.ru/hvatov_viktor/
Пикабушник
Дата рождения: 3 октября
142 рейтинг 1 подписчик 1 подписка 16 постов 0 в горячем
9

Откусывать больше, чем можешь прожевать: о темпе работы с травмой

Откусывать больше, чем можешь прожевать: о темпе работы с травмой

Метафора, которую я встретил в книге Пита Уокера о КПТСР, зацепила меня: "Откусывать больше, чем можешь прожевать, и пытаться проглотить как можно скорее — вряд ли полезно."

Часто клиенты приходят в терапию за "волшебной таблеткой" или мгновенным результатом. Они хотят как можно быстрее избавиться от боли, разрешить свои трудности и начать жить "нормальной" жизнью. Но когда мы работаем с травмой, всё оказывается сложнее.

Почему травма требует времени?

Последствия травмы затрагивают многие структуры личности: когнитивные искажения, эмоциональные регрессии, экзистенциальное ощущение своего места в мире. Травма — это не просто воспоминание, которое можно "стереть" или "переписать". Это глубокий след, который влияет на то, как человек воспринимает себя, других и мир вокруг.

Например, у клиента с детской травмой могут быть искаженные убеждения вроде "я не заслуживаю любви" или "мир опасен". Эти убеждения формировались годами, и изменить их за несколько сессий невозможно. Терапия — это не спринт, а марафон.

Этапы работы с травмой

Работа начинается с малого: с осознания паттернов, интроектов, травматических сценариев. Шаг за шагом клиент учится видеть, принимать и трансформировать их.

  • Психопросвещение: Объяснение клиенту, как травма влияет на его жизнь. Это помогает снизить чувство стыда и вины.

  • Работа с внутренним критиком: Многие клиенты с травмой живут с жестким внутренним голосом, который постоянно их унижает. Важно помочь им отделить этот голос от своей истинной сущности.

  • Горевание об утраченном: Травма часто связана с утратой — безопасности, доверия, детства. Клиенту нужно дать время и пространство для проживания этих чувств.

  • Принятие себя: Это финальный, но самый важный этап. Клиент учится принимать себя таким, какой он есть, со всеми своими ранами и шрамами.

Срывы и откаты — это нормально

Даже в этом процессе нет гарантий, что не будет срывов. Как в правиле "один шаг вперед — два назад", откаты неизбежны. И это нормально.

Например, клиент, который долгое время работал над своими границами, может внезапно вернуться к старым паттернам в стрессовой ситуации. Это не значит, что терапия не работает. Это значит, что человек столкнулся с чем-то, что пока превышает его ресурсы.

Важно набраться терпения и сострадания к себе. Быстрый темп — не значит качественный результат.

Почему медленный темп — это важно

Метафора про еду здесь особенно уместна. Люди, долгое время голодавшие, могут серьезно пострадать или даже умереть, если съедят слишком много за один раз. Так и в терапии: важно двигаться медленно, маленькими кусочками, давая себе время "переварить" каждый этап.

Например, если клиент с травмой насилия начнет сразу работать с самыми болезненными воспоминаниями, это может привести к ретравматизации. Вместо этого лучше двигаться постепенно, укрепляя его ресурсы и создавая безопасное пространство для работы.

Как помочь клиенту справляться с нетерпением

  • Объяснять процесс: Клиент должен понимать, что терапия — это не линейный процесс. Срывы и откаты — это часть пути.

  • Ставить реалистичные цели: Вместо "я хочу избавиться от всех проблем" — "я хочу научиться справляться с тревогой в конкретных ситуациях".

  • Укреплять ресурсы: Помогать клиенту находить внутренние и внешние опоры, которые помогут ему справляться с трудностями.

Работа с травмой — это долгий и сложный процесс, который требует терпения, сострадания и готовности двигаться маленькими шагами. Но именно такой подход позволяет не только "пережевать" травму, но и "переварить" ее, интегрировав в свою жизнь.

А что вы думаете о темпе работы с травмой? Как вы помогаете клиентам справляться с нетерпением и желанием быстрых результатов?

Показать полностью 1
3

Вина маскирует злость. Как же так?

Вина маскирует злость. Как же так?

Вина маскирует злость. Как же так?

Если я чувствую вину, значит, я что-то сделал не так. А если я что-то сделал не так,значит, в теории, я могу это исправить — сделать по-другому, лучше, правильнее. В этом кроется иллюзия контроля: будто отношения с кем-то или чем-то еще можно сохранить, будто ситуацию можно переиграть, исправить, вернуть. Вина создает ощущение, что всё еще в моих руках, что я могу что-то изменить.

Но что стоит за этой виной?

Часто — злость.

Злость, которую я не могу или не хочу признать.Злость на себя, на другого человека, на обстоятельства. Вместо того чтобы встретиться с этой злостью, я погружаюсь в вину, как будто она безопаснее.

Вина — это способ избежать контакта с другим. Злость — это энергия, направленная вовне, это импульс к действию, к изменению. Но когда я злюсь на другого, я рискую разрушить отношения, потерять контроль, столкнуться с конфликтом. И тогда я разворачиваю эту злость внутрь себя: "Если я виноват, значит, это я что-то сделал не так. Значит, это я должен измениться".

Получается, я злюсь на самого себя, чтобы не злиться на другого. Я обращаю агрессию внутрь,чтобы сохранить иллюзию контроля и продолжать верить, что всё еще можно исправить. Казалось бы,в этом есть логика: если я виноват, значит, я могу что-то с этим сделать. Но эта логика обманчива. Вина не решает проблему, она лишь маскирует злость,которая остается невыраженной.

Для меня этот феномен был неочевидным. Я долго не замечал, как вина становится способом избежатьзлости, как она превращается в ловушку, где я сам себя наказываю, вместо того чтобы встретиться с реальными чувствами.

Как работать с этим?

Осознание — это первый шаг. Важно научиться замечать, когда вина становится "маской" для злости. Спросите себя: "Что я чувствую на самом деле? Может, за этой виной скрывается злость на другого человека, на ситуацию или даже на себя?" Когда вы распознаете злость, важно не подавлять ее, а найти способ выразить экологично. Это не значит, что нужно сразу выплескивать эмоции на окружающих. Попробуйте прожить злость через тело: например, заняться спортом, поколотить подушку или просто громко покричать в уединенном месте.

Также полезно работать с чувством контроля. Задайте себе вопрос: "Что я действительно могу изменить в этой ситуации, а что находится вне моей власти?" Это поможет снизить напряжение и перестать винить себя за то, что вы не можете контролировать.

Наконец, если чувства слишком интенсивные, стоит обратиться к психологу. Профессионал поможет разобраться в этих переплетениях вины и злости, научит выражать эмоции безопасно и поддерживать баланс в отношениях с собой и другими.

А что выдумаете об этом? Как часто вы замечаете, что вина скрывает за собой злость? И как вы с этим справляетесь?

Показать полностью
2

Конфронтация и поддержка

Конфронтация и поддержка

Сегодня хочется порассуждать о поддержке и конфронтации в психотерапии.

В нашем обществе, да и у многих клиентов, существует устойчивое

представление о психологе как о эмпатичном, безоценочном и поддерживающем специалисте. И это действительно так: без этих качеств невозможно выстраивать доверительные отношения, быть открытым к миру другого человека, его боли и трудностям. Поддержка — это фундамент, на котором строится терапевтический альянс.

Однако часто в тени остается не менее важный аспект терапии — конфронтация. Она подразумевает вызов, риск, работу с агрессией как энергией, побуждающей к действию. Конфронтация — это не про конфликт, а про честность и смелость взглянуть на то, что скрыто за привычными паттернами поведения.

По своему опыту, как терапевта, так и клиента, я заметил, что иногда мы, терапевты, прячемся за поддержку, потому что это безопасно и понятно. В поддержке меньше риска "получить по голове" или вызвать негативную реакцию. Но здесь кроется ловушка: фокусируясь только на поддержке, мы можем неосознанно удовлетворять свои собственные потребности в одобрении или избегании конфликта, вместо того чтобы работать с реальными запросами клиента.

Важно отслеживать свои состояния, контейнировать их и помнить о самостоятельности и взрослости клиента.

Конфронтация — это возможность для клиента встретиться с собственной агрессией, ответственностью, свободой, границами и потребностями. Она может стать мощным толчком к расширению сознания и продвижению в решении трудностей.

Однако конфронтация — это всегда риск. Она вводит элемент неопределенности, что может вызывать тревогу как у клиента, так и у терапевта. Отношения проверяются на прочность, и здесь важно, чтобы доверие и контакт были уже достаточно устойчивыми.

Также важно не попасть в ловушку треугольника Карпмана (Агрессор-Спасатель-Жертва) и не начать перекладывать ответственность, играя в "горячую картошку".

Конфронтация — это не про борьбу, а про честный диалог, который помогает клиенту увидеть себя и свои паттерны более ясно.

Показать полностью
8

Уравнение Дирака, как принцип взаимосвязанности1

Уравнение Дирака описывает феномен квантовой запутанности, в котором говорится, что, если две системы взаимодействуют друг с другом в течение определенного периода времени, а затем отделяются друг от друга, мы можем описать их как две разные системы, но они уже существуют как иная уникальная система.

То, что происходит с одним, продолжает влиять на другого, даже на расстоянии миль или световых лет.

В интернете наткнулся на интересный пример этой формулы. Есть пара носков. Если их разнести по отдельности в разные концы вселенной, и надеть один из них на правую ногу, то второй мгновенно в тот же миг станет левым.

Вообще эту формулу часто еще называют формулой любви, перенося на контекст партнерских отношений.

Но! Мне кажется, что этой формулой можно попробовать объяснить не только феномен любви, но вообще нашу человеческую жизнь с «другим» и миром.

В экзистенциальной философии и психотерапии есть один из трех основных принципов - это взаимосвязанность.

Мы рождаемся и живем в мире, где нас окружают множество «других», которые так или иначе на нас влияют. Этот принцип трудно объяснить и, может быть, даже понять и прочувствовать до конца. Но, если взять пример с носком, и перенести этот принцип на сферу отношений, то можно представить следующее. Каждый наш день наполнен неизвестностью и тревогой, потому что мы не можем знать, как он пройдет, как то или иное действие «другого» скажется на ход событий нашей жизни, как что-то сказанное откликнется на наше переживание.

Мы каждый день примерно представляем, как он может пройти. Мы планируем свои дела, и считаем, что так и будет происходить непрерывно. Это нормальная функция нашей психики. И когда-то что-то идет не так, то мы можем чувствовать себя очень уязвимо.

Сосед не выключил кран на кухне и нашу квартиру затопило; друзья решили сделать приятный сюрприз; начальник сделал новое распоряжение; жена решила расстаться; тебя уставшим знакомый предложил подвести на машине домой и так далее. Действия «другого» будут менять нашу жизнь и наши планы. Какие-то изменения будут нами переживаться, как выносимые, и мы можем даже не обращать на них внимание, а какие-то нет.

И если вернуться к формуле, то я в ней, повторюсь, на примере двух систем, вижу наше существование. И ее можно трактовать, мне кажется, следующим образом: каждый из нас рождается рядом с «другим» в одной семье, в одном городе, стране, на одной планете и в одном мире. И вот если брать контекст, что мы родились все на одной планете и в одном мире, то получается, что мы в какой-то мере уже встретились, и потенциально имеем отношения. И поэтому получается, что взаимосвязаны и влияем друг на друга. И я думаю, что об этом нужно помнить🙏🏻

Вот такие рассуждения у меня сегодня, спасибо, что прочитали. Интересно ваше мнение, и всем хорошего дня 🫶

Показать полностью
2

Сопротивление

Сопротивление в терапевтическом процессе – это вполне легализованный и нормальный феномен, который встречается очень часто.

Часто сопротивление вызывает много эмоций и у клиента, и у терапевта. И обоим участникам процесса может захотеться что-то сделать.

Клиенту, например, начать отрицать, злиться, исчезать и не приходить на сессии, вытеснять для устранения осознания трудностей и многое другое.

С терапевтом тоже может происходить всякое, например, он также может начать злиться, стараться еще больше помочь, так как будет чувствовать бессилие и безвыходность, так как такой процесс может переживаться, как хождение по кругу (но терапевты для этого как раз и учатся и посещают супервизию и личную терапию, чтобы замечать эти процессы и оставаться в них устойчивость).

Так работают механизмы нашей психологической защиты. И это нормально! Когда мы встречаемся с чем-то новым, болезненным, пугающим, то шаг в эту тему может быть очень трудоемким, ведь после этого что-то может измениться.

В связи с этим сопротивление, как часть терапевтического процесса, и психологические защиты, которые нам помогают или не помогают в повседневной жизни – стоит рассматривать, как удовлетворение наших потребностей. Так как ничего не менять, не выбирать, не проживать, например, болезненные или пугающие переживания – за этим может быть потребность в безопасности, в избежание боли и страха. И хочется повториться и сказать, что это нормально!

У каждого из нас свой темп, в каких-то темах мы продвигаемся быстрее, в каких-то медленнее, а в каких-то вообще стоим, боясь пошевелиться. И это обусловлено нашими потребностями в привычном и понятном, в сохранении нашей целостности. Ведь изменения происходят мышиными шагами, по чуть-чуть, с опорой на то, что есть, на тот конструкт и ту систему наших психологических защит, которые выработались за многие-многие годы.

Чтобы почувствовать свободу – порой достаточно увидеть потребность в своих выборах, которые могут нами восприниматься, как негативные или неправильные. И именно наше отношение к нашим выборам – создает или не создает напряжение.

Допустим такую ситуацию:

Я хочу кому-то отказать в просьбе из-за отсутствия сил, но не могу, поэтому помогаю.

В этом выборе есть напряжение, так как происходит внутренний конфликт двух потребностей. Первая потребность – сохранить себя от страха отвержения, быть принятым, таким образом быть в безопасности. Вторая потребность – не делать того, на что мне не хватает сил, таким образом сохранить свою стабильность, устойчивость эмоциональную и физическую, и тоже быть в безопасности.

Убирая негативное отношение к этим двум потребностям, можно начать исследовать, как я поступаю и выбираю, почему именно выбранная мною сейчас потребность была важнее, чем другая.

В процессе терапии я предлагаю смотреть клиенту: как происходит его выбор? что именно происходит и когда? как происходит то, что происходит? и что благодаря этому получается? А также, что происходит именно в этот момент на нашей сессии?

Как мне кажется, задача терапевта – дать быть любым процессам клиента, так как наша жизнь сама по себе –процесс. И если появляется сопротивление, то я могу быть рядом; помогать исследовать клиенту, о чем оно; отражать то, что происходит с клиентом, со мной и между нами. Ведь сопротивление – это удовлетворение каких-то потребностей, которые можно помочь клиенту сделать видимыми. А если начать идти напролом, без ориентирования на клиента, то надо помнить, что любая сила действия равна силе противодействия.

И заканчивая данные размышления, хочется сказать, что в такие моменты терапевтический процесс может казаться действительно хождением по кругу.

Но это не так!

Ведь психотерапия – это путешествие, из которого «таким же» не возвращаются, даже после одной сессии. Это движение по спирали, которая с каждым разом становится шире/глубже или наоборот.

Показать полностью
4

Потеря идентичности

Многим из нас в жизни приходилось сталкиваться с такими переживаниями, как одиночество, ощущение опустошенности, импульсивность, перепады настроения, вспышки ярости, потеря своей идентичности и суицидальные мысли.
Но есть люди, у которых сочетаются все эти ощущения, и это приносит им постоянное мучительное страдание. При взаимодействии с психологами, специалист у такого человека может заподозрить пограничное расстройство личности, а психиатр или психотерапевт поставить такой диагноз, так как диагноз ПРЛ ставится на основе критериев DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) или МКБ-11 (Международная классификация болезней).

Сегодня я хочу остановиться на некоторых критериях пограничного расстройства личности, с которым может столкнуться каждый из нас.

В детстве, когда наша психика формируется, мы обретаем базовые и фундаментальные знания о себе и представления об окружающем нас мире, включая людей. Но часто такое бывает, что мы растем в непоследовательной, хаотичной и небезопасной среде. Мы получаем противоречивые сигналы от авторитетных взрослых, например: «сейчас люблю / но как только ты сделал, что-то не так, как я хочу – уже не люблю».

Родительские фигуры могут отсутствовать, злоупотреблять алкоголем, применять эмоциальное, физическое или сексуальное насилие. Все это сказывается на ребенке, и создает его представление о мире, как о хаотичной, небезопасной среде, которой нельзя доверять.

Такое взаимодействие сказывается на нашей идентичности. В такой обстановке ребенок мечется между полным слиянием с неустойчивым родителем, которое угрожает «поглощением», и сепарацией, за которой может последовать покинутость и отвержение. В таком случае формируется не только нестабильный тип привязанности, но и нарушается самоопределение: «А вообще какой я?», «Я добрый или злой?», «Я хороший или плохой?».

Появляется полярное «черно-белое» мышление, где нет середины, а на одном и на другом концах полюсов одинаково небезопасно.

Такая ситуация порождает порой невыносимые чувства одиночества, опустошенности и очень большую тревогу.

Взрослый человек с таким мироощущением может очень хотеть близости, но и одновременно с такой же силой ее бояться. Он будет заключен в собственную тюрьму, где происходит постоянная борьба с собой и с миром.

Таким образом, нарушается последовательность и постоянство жизни во всех ее аспектах, в связи с чем нужен постоянный контроль, нужно вечно доказывать, справляться, чтобы заслужить хоть каплю любви и похвалы. «Как Сизиф, он обречен раз за разом катить наверх огромный камень, доказывая себе свою ценность снова и снова» (Крейсман Джерольд, Страус Хэл «Я ненавижу тебя, только не бросай меня»).

Либо же, наоборот, человека может сопровождать полная апатия. И часто в такой ситуации у человека могут быть сопутствующие признаки депрессии, тревожного расстройства, расстройства пищевого поведения, нарциссическое или антисоциальное расстройства, а также зависимости (алкоголь, наркотики) и т.д.

Как писали Крейсман Джерольд, Страус Хэл: «Одна из основных целей пограничной личности – сформировать самостоятельное ощущение своей идентичности и преодолеть склонность сливаться с другими».

В связи с этим в психотерапии – очень важны терапевтические отношения между клиентом и терапевтом, так как терапевт в данном случае представляет для человека – константную, последовательную фигуру, с которой можно научиться доверять, находить безопасное пространство, искать ту самую середину, чтобы снизить интенсивность эмоциональных реакций и улучшить качество жизни. В ходе такой терапии у человека есть возможность встретиться с собой настоящим и вырасти. Помимо этого, конечно же, не исключены такие важные и дополнительные средства, как фармацевтическое сопровождение, групповая терапия и т.д.

Многие люди с признаками описанными выше при правильной терапии и поддержке достигают значительного улучшения качества жизни.

Крейсман Джерольд, Страус Хэл описывают процесс исцеления человека с пограничным расстройством личности, как выздоровления человека к с травмированной ногой.

Такой человек должен научиться хромать. «Если он останется прикованным к постели, его мышцы атрофируются и ослабнут; если он попытается слишком интенсивно тренироваться, он ещё сильнее повредит себе. Вместо этого ему нужно учиться хромать на травмированной ноге, перенося на нее достаточно веса, чтобы она постепенно окрепла, но не слишком много, чтобы не перенапрячь ее и не помешать заживлению (то есть терпеть несильную, переносимую боль). Аналогично и исцеление пограничного человека требует умеренного давление, которое он будет оказывать на себя сам, чтобы двигаться дальше.»

Восстановление требует времени, терпения и умеренного усилия, чтобы не перегружать себя, но и не оставаться в состоянии пассивности. Это баланс, который помогает постепенно укреплять эмоциональную устойчивость и находить опору в себе.

И в заключении хочется сказать, что наша жизнь действительно несет много испытаний и трудностей, но важно помнить, что даже в самых сложных ситуациях есть возможность для роста и изменений.

Цель – не просто выжить, а научиться жить в гармонии с собой и окружающим миром.

Если вам или вашим близким нужна помощь, не бойтесь обращаться за ней.

И закончу цитатой Крейсман Джерольд, Страус Хэл: «Это сравнимо с покорением горы: самые полные ощущения альпинист получает, когда может оценить все виды: посмотреть вверх и четко увидеть свою цель, посмотреть вниз и понять, как далеко он продвинулся. И наконец, передохнуть, осмотреться и восхититься видом с того места, где он находится в данный момент. Но важно осознать, что никто никогда не достигнет вершины; жизнь – это постоянный подъем в гору.»

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!