PNIPU

– Сотрудники проводят в неподвижном положении до 80 % рабочего времени, что вызывает ослабление мышц, застой крови в сосудах и нарушение работы внутренних органов. Эти сбои становятся мощным источником стрессовых сигналов для нервной системы, которая вынуждена постоянно компенсировать дисбаланс. К этому добавляется психоэмоциональное давление: многозадачность, информационный шум, дедлайны, необходимость длительно удерживать внимание, несвоевременное питание, скопление людей и ненормированный рабочий график. Нервная система не успевает восстанавливаться и переходит в режим постоянного перенапряжения, что проявляется тревогой, раздражительностью и нарушениями сна, а также эмоциональным истощением, циничным отношением к работе и чувством профессиональной неэффективности, – комментирует профессор кафедры безопасности жизнедеятельности ПНИПУ, доктор медицинских наук, профессор Нина Вишневская.

Главная опасность заключается не только в физических недомоганиях, но и в глубоких нарушениях работы мозга.

– Длительный стресс и малоподвижность снижают выработку нейротрофического фактора — белка, необходимого для роста и выживания нейронов, что напрямую ухудшает память, концентрацию и способность к обучению. В результате человек становится рассеянным, медленно соображает, теряет мотивацию, а нарастающая тревога и апатия перерастают в депрессию. Постоянная нехватка активности усугубляет этот процесс: застой крови и кислородное голодание мозга нарушают нейропластичность, и когнитивные функции продолжают снижаться, замыкая порочный круг, из которого без активного вмешательства становится все труднее выбраться, – отмечает Нина Вишневская.

Лечение требует комплексного подхода, который включает нормализацию режима труда и отдыха, когнитивно-поведенческую психотерапию и, при необходимости, медикаментозную поддержку — схему должен подбирать специалист индивидуально на основе причины и выраженности симптомов.

– Для предотвращения хронического перенапряжения нервной системы важно сознательно давать мозгу передышку: в выходные полностью отключите телефон и посвятите время себе — выспитесь, проветрите помещение, выпейте больше жидкости и просто побудьте в тишине, на время забыв о работе. Отличным инструментом для восстановления нервной системы является дыхательная гимнастика, например, вдох на четыре счета, выдох на пять, которая успокаивает, насыщает кровь кислородом и помогает стабилизировать эмоциональный фон, – предлагает Нина Вишневская.

Остеохондроз

– Остеохондроз – это собирательный термин, описывающий естественные возрастные изменения в хрящах и суставах позвоночника, которые происходят практически у всех людей, но могут развиваться бессимптомно. Часто болезнь сопровождают миофасциальный синдром, то есть длительное напряжение или воспаление мышц, а также протрузии и грыжи дисков, которые сдавливают нервы. Именно они и являются прямой причиной боли в шее, спине и пояснице, с которыми обращаются пациенты, – объясняет старший научный сотрудник кафедры «Химия и биотехнология» ПНИПУ, кандидат медицинских наук Валерий Литвинов.

Это заболевание считается одним из самых распространенных в мире — статистика охватывает до 90 % взрослого населения.

– Наиболее подвержены ему офисные работники, так как длительное пребывание в одной позе, особенно с выдвинутой вперед головой и сутулой спиной, создает постоянное напряжение плечевого пояса, шеи и поясницы. Мышцы не получают возможности расслабиться, и без регулярной физической активности это перерастает в воспаление и спазм. К этому добавляется психоэмоциональное напряжение из-за дедлайнов и многозадачности, которое еще больше повышает тонус. В результате возникает боль, которая может быть очень интенсивной и значительно снижать качество жизни, – отмечает Валерий Литвиинов.

Наиболее частым и опасным осложнением остеохондроза является радикулит — воспаление корешка спинномозгового нерва, который выходит из позвоночника.

– Состояние возникает, когда разрушенный диск или грыжа сдавливают его, вызывая острую, простреливающую боль, которая отдает в конечности, сопровождаясь онемением. Без лечения это приводит к постоянному болевому синдрому, атрофии мышц и, как следствие, к значительному ограничению подвижности и снижению качества жизни, вплоть до инвалидности, – говорит Валерий Литвинов.

Лечение направлено на снятие спазма с помощью противовоспалительных препаратов и специальной гимнастики, которая восстанавливает правильное положение тела. Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, когда грыжа диска сдавливает нервы или спинной мозг.

– Остеохондроз, сопровождающийся болевыми симптомами, можно предупредить контролем уровня психоэмоционального напряжения. Для профилактики важно использовать техники релаксации, нормализовать сон и избегать длительного стресса, – советует Валерий Литвинов.

Варикозное расширение вен

Хроническая венозная недостаточность сегодня затрагивает от 35 до 60 % трудоспособного населения страны.

– Механизм повреждения запускается с первого часа неподвижного сидения: в этот момент икроножные мышцы не сокращаются, кровь перестает активно продвигаться вверх и начинает застаиваться, а при сгибании колена под углом 90° и меньше дополнительно пережимается подколенная вена, что создает еще большее препятствие для оттока. В результате давление может превышать физиологическую норму в 3–4 раза, растягивая стенки сосудов и нарушая работу венозных клапанов, которые перестают плотно смыкаться и начинают пропускать кровь в обратном направлении — это и есть начало варикоза, – рассказывает Нина Вишневская.

Особенно усугубляют ситуацию типичные офисные ошибки: слишком высокий стул, когда край сиденья давит на заднюю поверхность бедра, пережимая поверхностные вены, поза «нога на ногу» и привычка подкладывать конечности под себя, которая увеличивает давление в подколенной вене на 30–40 %, создавая практически полное препятствие для оттока жидкости.

– Симптомы развиваются постепенно и на начальных стадиях часто ограничиваются синдромом «свинцовых ног» — ощущением тяжести к вечеру, которое проходит после отдыха, а также отеками лодыжек, например, когда след от резинки носков, не исчезает в течение 20–30 минут, и ночными судорогами в икроножных мышцах, – продолжает Нина Вишневская.

По мере прогрессирования появляются сосудистые звездочки и варикозные узлы, а на поздних стадиях возникают коричневые пятна, уплотнение, атрофия подкожной клетчатки и даже незаживающие язвы.

– Осложнения варикоза могут быть смертельно опасными: на фоне застоя крови и повреждения сосудистой стенки развивается воспаление с образованием тромба, который в любой момент может оторваться и привести к летальному исходу, – предупреждает Нина Вишневская.

Консервативное лечение не устраняет расширенные вены, но помогает снять симптомы и замедлить прогрессирование: его основу составляют компрессионная терапия и лекарственные препараты. Основные малоинвазивные методы — склеротерапия, лазерная и радиочастотное «запаивание» вены изнутри — проводятся под местной анестезией, позволяют вернуться к работе на следующий день и имеют эффективность более 90 %.

– Защита вен при работе в положении сидя требует комплексного подхода: каждые 45 минут вставайте или делайте подъемы на носки, вращения стопами прямо в кресле, а во время звонков ходите по комнате. Организуйте рабочее место: стул с углом в колене 100°, стопы на полу, монитор на уровне глаз, по возможности стол-трансформер. Из физической активности полезны ходьба, плавание, велосипед и йога, а вот тяжелая атлетика и прыжки при варикозе противопоказаны. Для здоровья вен добавьте в рацион флавоноиды, витамин С, омега-3 и клетчатку, ограничьте соль и алкоголь, пейте 30 мл воды на кг веса, носите обувь на каблуке максимум 2–4 см и откажитесь от тесной одежды. Полезны контрастный душ, положение ног выше уровня сердца после работы и легкий самомассаж, – рекомендует Нина Вишневская.

Туннельный синдром запястного канала

– Туннельный синдром возникает при сдавлении срединного нерва в узком пространстве запястья из-за отека сухожилий, перегружаемых длительной работой с мышью и клавиатурой. В такие моменты кисть часто находится в неестественном положении — разогнута вверх или согнута вниз, а однообразные мелкие движения – печатание, кликанье, скроллинг – вызывают хроническое перенапряжение и микротравматизацию, – рассказывает Валерий Литвинов.

Симптомы начинаются с онемения, покалывания или жжения в большом, указательном и среднем пальцах. Эти ощущения часто возникают или усиливаются ночью, а также при работе за компьютером или другой нагрузке на кисть, и на первых порах могут проходить после встряхивания рукой. По мере прогрессирования заболевания к описанным нарушениям присоединяется слабость: становится трудно крепко сжимать предметы, удерживать ручку или застегивать пуговицы. В запущенных случаях мышцы у основания большого пальца могут атрофироваться и больше никогда не восстановиться.

– Туннельный синдром встречается у женщин в 3–5 раз чаще, чем у мужчин, и это связано с анатомическими особенностями. Их запястный канал уже от природы, а колебания гормонального фона, связанные с беременностью, менопаузой, приемом оральных контрацептивов, могут вызывать задержку жидкости и отек тканей. Даже незначительное сужение канала при этом приводит к сдавлению нерва. В сочетании с ожирением, сидячей работой и хроническим стрессом риск возрастает многократно, – отмечает Валерий Литвинов.

Для снятия воспаления и отека часто назначают противовоспалительные препараты, а в ряде случаев — инъекции, которые быстро уменьшают сдавление нерва. При выраженной атрофии мышц прибегают к хирургическому вмешательству. Ортопедическая коррекция, такая как ношение ночной шины, фиксирующей запястье в нейтральном положении, также помогает уменьшить ночные симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

– Профилактика туннельного синдрома начинается с устранения провоцирующих факторов: используйте эргономичную клавиатуру с упором для запястий и мышь с вертикальным хватом, делайте перерывы и выполняйте упражнения для кистей – сжимайте и разжимайте пальцы, вращайте кистями, складывайте ладони вместе и опускайте их вниз, – советует Валерий Литвинов.

Остеопороз

Остеопороз — это заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костной ткани, что делает ее хрупкой и повышает риск переломов даже при незначительных травмах.

– Офисная работа способствует развитию остеопороза из-за длительного недостатка механической нагрузки. Костная ткань нуждается в регулярной физической активности для поддержания своей плотности, без этого она начинает терять минералы, особенно в зонах, которые не испытывают давления веса тела. Кроме того, малоподвижный образ жизни часто сопровождается нарушением обмена кальция и дефицитом витамина D, что усугубляет ситуацию, – говорит Нина Вишневская.

Остеопороз долгое время протекает бессимптомно, а первые признаки часто проявляются уже при переломах — например, шейки бедра или позвоночника, которые возникают даже при незначительной травме.

– Характерными симптомами могут быть боли в спине, уменьшение роста на 2–3 см и более, сутулость и появление впадин между ребрами. Главная опасность остеопороза — перелом шейки бедра, который часто требует хирургического вмешательства и длительной реабилитации, и в 20 % случаев оказывается смертельным в течение первого года, так как обездвиживает человека на долгие недели и месяцы, что приводит к тяжелым осложнениям: застойной пневмонии, пролежням, мышечной атрофии и ухудшению течения хронических болезней сердца и сосудов, – делится Нина Вишневская.

Лечение остеопороза комплексное и включает три основных направления: прием препаратов кальция и витамина D для восполнения дефицита, регулярную физическую активность с нагрузкой (ходьба, подъем по лестнице, силовые упражнения), а также медикаментозную терапию, которую назначает врач в зависимости от стадии заболевания.

– Помимо регулярной физической активности и здорового образа жизни, следует внимательно относиться к приему лекарств. Некоторые препараты, например, глюкокортикостероиды, часто назначаемые при аутоиммунных и аллергических заболеваниях, могут значительно увеличивать риск развития остеопороза при длительном применении. Если вы принимаете такие средства на постоянной основе, обсудите с врачом необходимость дополнительного контроля плотности костной ткани и, возможно, коррекции дозировки. Второй, не столь очевидный аспект — это профилактика падений. Оцените свое жилое и рабочее пространство: уберите лишние ковры и провода, о которые можно споткнуться, используйте удобную, устойчивую обувь. Также хорошо помогают упражнения на равновесие из йоги или пилатеса, – советует Нина Вишневская.

– У настоящей ягоды, например, винограда, смородины, томата, кожура и мякоть тонкие – они развиваются из стенки завязи цветка. А у арбуза все сложнее: его твердая корка образуется в том числе и из других частей – цветоложа и чашелистиков, которые со временем срастаются и твердеют. Кроме того, если разрезать ягоду, семена будут просто плавать в однородной мякоти, а у этого продукта они сидят в рыхлой волокнистой ткани, которая пронизывает всю внутреннюю часть плода. Именно такие различия позволяют ботаникам относить арбуз к семейству тыквенных, в одном ряду с дыней, кабачком и огурцом, – объясняет ассистент кафедры «Химия и биотехнология» ПНИПУ Никита Фаустов.

Миф 2. Не содержит полезных веществ

Арбуз более чем на 90 % состоит из воды. Из-за этого многие склонны полагать, что этот продукт беден питательными микроэлементами или вообще не содержит их. Однако это в корне неверное представление.

– Его мякоть богата мощным антиоксидантом ликопином, витаминами С и группы В, фолиевой кислотой и каротином — предшественником витамина А. В составе присутствуют калий, магний, железо, кальций и фосфор, которые поддерживают работу сосудов и нервной системы. Также в плодах есть пектиновые вещества, которые стимулируют полезную микрофлору кишечника. Кроме того, это ценный источник специфических аминокислот, таких как L-цитруллин и L-аргинин, которые благотворно влияют на кровообращение. Благодаря своему составу продукт рекомендован для употребления при подагре, гипертонии, заболеваниях сердца, печени, желчного и мочевого пузырей, почек, а также как общеукрепляющее средство, – рассказывает доцент кафедры «Химические технологии» ПНИПУ, кандидат фармацевтических наук Екатерина Баньковская.

Более того, семена арбуза тоже можно употреблять в пищу – они не только съедобны, но и полезны.

– Из них вырабатывают масло, содержащее большое количество ненасыщенных жирных кислот, которые оказывают положительное влияние на состояние клеток печени. Их также используют для профилактики мочекаменной болезни и лечения рахита, – делится Екатерина Баньковская.

Миф 3. Выводит «шлаки» из организма

Многие люди связывают выраженное мочегонное действие арбуза с тем, что он выводит «шлаки» — под этим словом в народе обычно понимают некие вредные вещества, якобы накапливающиеся в организме и отравляющие его изнутри. Например, соли тяжелых металлов, токсины, продукты распада и застойные отложения, которые, по представлениям некоторых, оседают в тканях и требуют специальной чистки.

– Арбуз действительно стимулирует работу почек, увеличивая объем мочи, и вместе с ней выводя растворенные вещества, такие как мочевина, мочевая кислота, креатинин, а также избыток солей натрия и калия. Именно поэтому его часто рекомендуют при подагре, гипертонии и отеках. Однако с точки зрения современной медицины термин «шлаки» не имеет научного обоснования, поскольку все продукты обмена веществ, включая вышеперечисленные, постоянно образуются в клетках и удаляются из организма через почки, кишечник, легкие и кожу без дополнительных усилий, – отмечает Екатерина Баньковская.

Поэтому говорить о «выведении шлаков» с научной точки зрения некорректно — правильно считать, что он помогает организму естественным путем удалять продукты метаболизма и избыток жидкости, а также снабжает его полезными микроэлементами и антиоксидантами.

Миф 4. Арбуз можно есть в неограниченных количествах

Калорийность арбуза достаточно низкая — всего 30–40 ккал на 100 г, что делает его привлекательным для тех, кто следит за весом. Однако, несмотря на это, есть его без меры все равно не стоит.

– Основная причина — высокое содержание фруктозы и глюкозы, что может вызывать резкие скачки уровня сахара в крови. Со временем это снижает чувствительность клеток к инсулину и может привести к диабету 2-го типа. К тому же употребление большого количества продукта за один раз – более одного кг – может спровоцировать вздутие, диарею и дискомфорт в животе из-за избытка жидкости и клетчатки, – объясняет Екатерина Баньковская.

Поэтому рекомендуется придерживаться определенных норм.

– Для здорового взрослого человека оптимальная порция составляет 400–500 г мякоти в день, что эквивалентно примерно 2–3 ломтикам среднего размера. Для детей количество можно не уменьшать, особенно в жаркую погоду, когда они много двигаются и теряют жидкость, однако важно следить за индивидуальной реакцией организма. Арбуз противопоказан при обострении хронических заболеваний почек и мочекаменной болезни, а также при сахарном диабете — в этом случае его количество строго ограничивается врачом. Беременным женщинам стоит употреблять продукт умеренно, чтобы избежать отеков, а при кормлении грудью — следить за реакцией ребенка, так как может проявиться аллергия, – рекомендует Екатерина Баньковская.

Миф 5. Арбуз «бродит» в желудке

Многие считают, что арбуз необходимо употреблять отдельно от основной еды, иначе он «забродит» в желудке, вызовет вздутие и тяжесть. Такое распространенное убеждение связано с тем, что этот продукт очень быстро переваривается – примерно за 20–30 минут, – и, если съесть его после плотного обеда, он может задержаться в желудке, пока расщепляется более тяжелая пища, что теоретически способствует газообразованию. Однако на самом деле это заблуждение не имеет строгого научного обоснования.

– У здорового человека желудок и кишечник вполне справляются с разными консистенциями одновременно, а газообразование чаще вызвано индивидуальной реакцией или перееданием, а не самим фактом смешивания, – говорит Екатерина Баньковская.

Арбуз можно дополнять нежирными сырами, например, фетой или моцареллой, — это добавит белок и сделает закуску более сытной; мятой и лаймом для освежающего вкуса; ветчиной или прошутто — классическое итальянское сочетание, где соленость мяса оттеняет сладость продукта; а также овощными салатами — клетчатка и витамины из зелени дополнят пользу блюда. Такие комбинации помогают разнообразить рацион и получить максимум питательных веществ.

– Одним из самых полезных сочетаний является употребление арбуза одновременно с цельнозерновым или ржаным хлебом. Пищевые волокна, содержащиеся в выпечке, замедляют всасывание сахаров, предотвращая резкие скачки уровня глюкозы в крови, а также обеспечивают более длительное чувство сытости, так что вы не захотите есть снова через полчаса. Это делает такой перекус более сбалансированным и менее нагрузочным для поджелудочной железы, – отмечает Екатерина Баньковская.

Миф 6. Чем крупнее арбуз, тем он лучше

Многие привыкли думать, что чем крупнее арбуз, тем он спелее и слаще, а значит — лучше. Однако это распространенное заблуждение: большой размер может быть следствием не только сортовых особенностей, но и избыточного применения стимуляторов роста.

– Плоды весом более 10–12 кг действительно с высокой вероятностью могут быть выращены с избыточным внесением азотных удобрений, которые используют для ускорения набора массы и созревания. Такой арбуз часто оказывается водянистым, невыраженным по сладости и с рыхлой мякотью, а в худшем случае — с повышенным содержанием нитратов. В организме они превращается в нитриты, которые нарушают транспортировку кислорода, могут вызывать интоксикацию — головную боль, слабость, тошноту, а при хроническом превышении норм создают риски для сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, – предупреждает Никита Фаустов.

Оптимальным для большинства сортов считается вес 5–8 кг.

– Есть и простой домашний тест: положите кусочек мякоти в стакан с теплой водой. Если она сильно окрасилась в розовый — вероятно, нитратов много, если просто помутнела — в пределах нормы, – добавляет Никита Фаустов.

Миф 7. Желтое пятно на боку и зеленый хвостик – признаки плохого арбуза

Некоторые люди ошибочно считают светло-оранжевое пятно на боку арбуза и зеленый хвостик признаками его испорченности. На самом деле это совсем не так.

– Так называемое «земляное» пятно — это место, которым плод лежал на полу во время созревания и не получал солнечного света. У спелого арбуза оно приобретает насыщенный желтый или светло-оранжевый оттенок. Если же оно белое или зеленоватое — скорее всего, продукт сорвали недозрелым, и он не успел набрать достаточно сахара. Так что рыжеватый цвет пятна — это не брак, а один из главных индикаторов сладости и качества, – объясняет Никита Фаустов.

Принято думать, что сухой хвостик является гарантом спелости, в отличие от зеленого. Но ориентироваться только на это совершенно бессмысленно.

– Во время транспортировки он может отломиться и засохнуть даже у неспелого арбуза, а у только что сорванного зрелого экземпляра хвостик еще какое-то время остается зеленым. Более надежный признак — состояние усика, расположенного напротив места крепления плода к стеблю. Пока он упругий и салатовый, арбуз продолжает расти, когда усох и побурел — значит, поспел. Также стоит обратить внимание на так называемую «пуговку» — место цветка на противоположном от хвостика конце: у полностью развитого арбуза она сухая и одеревеневшая. Дополнительные маркеры — звонкий звук при постукивании, плотная блестящая корка без трещин и контрастные полосы, – отвечает Никита Фаустов.

– Первый встречается чаще всего – в 85 % случаев, – он растет медленнее и дольше. К нему относятся аденокарцинома, плоскоклеточный и крупноклеточный виды — в зависимости от того, какие именно клетки начали бесконтрольно размножаться. Мелкоклеточный рак, наоборот, встречается реже, но именно он считается самой агрессивной формой: быстро растет, рано дает метастазы в мозг, печень и кости, и часто обнаруживается уже на поздних стадиях, – рассказывает Сергей Солодников.

При этом, чем активнее идет деление, тем выше вероятность накопления мутаций, которые могут привести к злокачественному перерождению. В легких эти процессы происходят с высокой интенсивностью – слизистая бронхов обновляется каждые 2–3 недели, альвеолы — за 10–12 дней. Поэтому этот орган особенно уязвим для онкологии.

Из-за чего возникает рак легкого

– Риск рака легкого повышают любые хронические воспалительные заболевания дыхательных путей и застойные явления, связанные с нарушением воздухообмена и кровообращения. Особую роль играет диабет – высокий уровень сахара в крови создает для злокачественных клеток идеальную питательную среду, провоцируя развитие и прогрессирование опухоли. Факторами риска также являются малоподвижный образ жизни, избыточный вес, работа на вредных производствах и проживание в районах с загрязненной атмосферой. Кроме того, гены людей с наследственной предрасположенностью могут менее эффективно исправлять возникающие мутации ДНК или обезвреживать токсические вещества – в результате даже незначительное внешнее воздействие легко приводит к развитию болезни, – говорит Сергей Солодников.

Однако наиболее существенным и разрушительным фактором, как известно, является курение.

– В сигаретах находятся тысячи химических соединений, многие из которых — доказанные канцерогены, они напрямую повреждают ДНК клеток легких и вызывают мутации. Вейпы, хотя и содержат меньше классических смол, выделяют формальдегид, акролеин и другие токсичные вещества, которые приводят к хроническому воспалению в дыхательных путях. На фоне него выхлопные газы, тяжелые металлы и прочие онкогенные соединения, содержащиеся в воздухе, начинают действовать активнее. Айкос — система нагревания табака — пока изучена меньше, но уже ясно, что при его использовании смолы испаряются и оседают в легких, причем их концентрация может быть сопоставима с обычными сигаретами, – объясняет ученый ПНИПУ.

Все эти повреждения вызывают изменения в генах, которые регулируют рост клеток: одни начинают давать сигналы к бесконтрольному делению, а другие перестают тормозить этот процесс.

– В норме иммунная система должна распознавать и уничтожать их, но на каком-то этапе они приобретают способность ускользать, накапливая новые мутации. Со временем формируется микроскопический очаг, который постепенно растет, переходит в соседние ткани, а затем через лимфатические и кровеносные сосуды может давать метастазы в другие органы — этот путь до клинически проявляющейся опухоли может занимать несколько лет, – говорит Сергей Солодников.

Почему рак легкого поздно диагностируют

Главная опасность заключается в поздней диагностике: более 70 % случаев выявляются на III–IV стадиях, что делает лечение крайне сложным и приводит к высокой смертности в первый год после постановки диагноза.

– Патология долгое время развивается бессимптомно, потому что на ранних этапах опухоль не перекрывает крупные бронхи, не давит на нервные окончания и не нарушает общую работу органа, а в самой легочной ткани нет болевых рецепторов — поэтому человек не чувствует дискомфорта. Первые признаки, такие как сухой кашель или небольшая одышка, часто списывают на простуду, курение или усталость, что откладывает визит к врачу. В результате онкологию нередко выявляют поздно уже с метастазами, – объясняет Сергей Солодников.

Какие симптомы указывают на наличие рака легких

– На I стадии человек чувствует себя вполне здоровым. Единственные признаки, которые могут появиться, — это немотивированная слабость, быстрая утомляемость и беспричинная потеря веса. Иногда беспокоит длительная температура 37–38 °C, которая не сбивается обычными средствами, а также частые, затяжные бронхиты и пневмонии, которые плохо поддаются лечению, – делится Сергей Солодников.

Эти симптомы так тщательно маскируются под обычную усталость или простуду, что большинство пациентов не связывают их с онкологией.

– Далее проявления становятся более заметными: появляется длительный кашель, дыхательная недостаточность при привычной нагрузке, к ней присоединяются слабость и потеря аппетита. На III стадии, когда опухоль выходит за пределы легкого и затрагивает соседние структуры, ощущения усиливаются: першение в горле становится надсадным, начинаются рези в груди, кровохарканье, одышка присутствует даже в покое. Иногда возникают охриплость голоса или свистящее дыхание из-за сдавления бронха. Когда возникают отдаленные метастазы, симптомы становятся максимально выраженными: мучительный кашель с кровью, сильные головные боли и неврологические нарушения при метастазах в мозг, патологические переломы конечностей или желтуха при поражении печени, – рассказывает Сергей Солодников.

Какие обследования нужно проходить для выявления болезни

– Наиболее простой и доступный способ для массовой проверки — ежегодная флюорография, однако она часто пропускает небольшие новообразования, особенно в начальных стадиях, и не видит более 80% случаев рака на I стадии и почти половину — на III, – отмечает Сергей Солодников.

Именно поэтому людей из групп повышенного риска направляют на более точное исследование.

По словам Сергея Солодникова, «золотым стандартом» для раннего скрининга считается низкодозная компьютерная томография (НДКТ) грудной клетки. Этот метод позволяет увидеть опухоли размером от 1,5 до 2 миллиметров, создавая детализированное 3D-изображение легких, которое недоступно при обычном рентгене. НДКТ обычно проводят в рамках диспансеризации для людей в возрасте от 55 лет с большим стажем курения (пачка в день в течение 30 лет и более), а также для пациентов с отягощенной наследственностью или хроническими болезнями легких. Этот метод значительно повышает шансы обнаружить онкологию на I–II стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Что касается анализов крови, то стандартные тесты редко показывают рак легкого на ранних этапах. Существуют специфические опухолевые маркеры, которые могут указывать на наличие заболевания, однако их концентрация коррелирует с массой новообразования: высокие показатели обычно говорят об уже сильно распространившемся процессе. Поэтому основным и самым надежным методом раннего выявления остается НДКТ.

Как лечат рак легкого и какие разработки сейчас ведутся

Современная онкология располагает несколькими основными методами лечения рака легкого, которые часто применяются в комбинации друг с другом.

– Хирургическое удаление опухоли наиболее эффективно на ранних стадиях, когда она еще не распространилась за пределы легкого — в таких случаях выживаемость достигает 80–85 %, возможно даже выздоровление. Лучевая терапия используется для уничтожения остаточных клеток после операции. Химиотерапия применяется на разных этапах: для уменьшения опухоли перед хирургическим вмешательством, после него для снижения риска рецидива, а также как основной метод при распространенных формах. В последние годы большой прорыв сделала иммунотерапия — она «разблокирует» собственную иммунную систему пациента, чтобы та сама атаковала новообразования, и показывает хорошие результаты даже на поздних стадиях, – рассказывает Сергей Солодников.

Сегодня активно разрабатываются новые подходы к лечению рака легкого, которые скоро начнут применять в клинической практике.

– Среди них — новые химиопрепараты как природного происхождения, так и синтезированные в лаборатории, а также персонализированная иммунотерапия, когда антитела создаются индивидуально под конкретную опухоль пациента. Все шире используются малоинвазивные эндоскопические операции, при которых хирург делает не большой разрез, а несколько крошечных проколов до 1–2 см, через которые вводит тонкую трубку с камерой и микроинструменты. Они позволяют удалить опухоль или часть легкого без вскрытия грудной клетки, что снижает кровопотерю, уменьшает боль, сокращает время восстановления и почти не оставляет заметных рубцов. Также разрабатываются противораковые вакцины, которые пока применяются для профилактики рецидивов. Эти методы уже проходят клинические испытания, и их внедрение в широкую практику ожидается в ближайшие годы, – делится Сергей Солодников.

Как предотвратить развитие рака легкого

– Лучшая профилактика рака легкого — это исключение факторов риска, и главный из них — курение. Полный отказ от сигарет и вейпов снижает риск заболевания на 80–90 % через 10–15 лет после прекращения. Также важно избегать пассивного вдыхания табачного дыма, особенно в закрытых помещениях. Следующий шаг — снижение воздействия вредных веществ на работе и в быту: используйте средства защиты органов дыхания при работе с асбестом, химикатами, пылью, а также установите в доме детекторы радона – радиоактивного газа, который может накапливаться в подвалах и на первых этажах. Регулярная физическая активность, полноценное питание с большим количеством овощей и фруктов, а также использование очистителей воздуха и проветривание — все это снижает общую нагрузку на легкие и укрепляет иммунитет, – рекомендует Сергей Солодников.

Также важно своевременно лечить хронические заболевания легких и проходить диспансеризацию, чтобы контролировать состояние органов дыхания. При появлении длительного кашля, одышки, болей в груди или кровохарканья следует незамедлительно обратиться к врачу, не списывая симптомы на простуду или возраст.

В любом живом организме, в том числе в теле человека, присутствует множество органических молекул. Особое место среди них занимают дипептиды, которые участвуют в передаче сигналов между нервными клетками, регулируют артериальное давление, влияют на аппетит и настроение, а также выполняют защитные функции. Более того, они широко используются в составе терапевтических средств с минимальными побочными эффектами, а также как маркеры для отслеживания важнейших биохимических процессов.

Однако, когда ученые разрабатывают новое лекарство на основе дипептида, в ходе синтеза всегда образуются две формы молекул, которые зеркально отражают друг друга, как левая и правая руки. Они имеют одинаковый химический состав и почти неотличимые физические свойства, но при взаимодействии с определенными белками могут проявлять совершенно разную биологическую активность. Так, одна форма может, например, снимать боль, снижать давление или уничтожать болезнетворные бактерии, в то время как другая вызовет аллергию или другую нежелательную реакцию.

Эту смесь необходимо разделить, чтобы в готовый препарат попали только молекулы, оказывающие терапевтическое действие. Если этого не сделать, таблетки или инъекции не дадут нужного эффекта или могут навредить организму.

Чтобы найти и отделить эти формы, ученые используют специальные хиральные сорбенты — материалы, которые избирательно взаимодействуют только с одной из форм. Для этого нередко применяют «природные» антибиотики, такие как ванкомицин и тейкопланин, которые выделяют из бактерий и грибов.

Проблема в том, что ученые до сих пор изучают, от чего именно зависит, сможет ли сорбент разделить зеркальные молекулы — от их структуры, растворимости или других свойств. Из-за этого сегодня невозможно целенаправленно подбирать оптимальные условия для разделения, что напрямую сказывается на экономике: изучение новых лекарственных соединений требует длительных и дорогостоящих экспериментальных поисков, увеличивает время вывода препаратов на рынок и делает готовые продукты дороже для потребителя.

Ученые Пермского Политеха и Института технической химии УрО РАН выяснили, какие факторы определяют способность сорбентов различать зеркальные формы дипептидов. Это позволит подбирать условия разделения осознанно, что в дальнейшем ускорит и удешевит разработку лекарственных препаратов.

Исследователи взяли несколько дипептидов, отличавшихся по составу, гидрофобности (способности взаимодействовать с водой) и количеству хиральных центров — атомов, создающих зеркальные формы. Они рассмотрели коммерчески доступные варианты, которые сегодня используются в химической промышленности и фармацевтике.

Для разделения использовали два разных сорбента зарубежного производства — на основе антибиотиков тейкопланина и ванкомицина. Это новые материалы, которые позволяют разделять молекулы быстрее, однако их поведение для зеркальных форм дипептидов ранее не изучалось другими исследователями.

Процесс происходит следующим образом: материалы (сорбент с привитой молекулой антибиотика) помещают внутри специальных колонок — трубок, через которые под давлением пропускают смесь, содержащую дипептиды. Пока она движется, один антибиотик сильнее удерживает определенную форму молекулы дипептида, второй – другую. В результате они проходят с разной скоростью и разделяются.

— Каждый дипептид мы пропускали через колонки с антибиотиками при разных температурах (от 15 до 40°C), при которых не происходит разрушения веществ. Также замеряли время прохождения и по нему определяли, насколько сильно молекула взаимодействует с тем или иным сорбентом. Это позволило понять, каким образом нагрев влияет на разделение, — рассказала Елена Решетова, старший научный сотрудник лаборатории синтеза активных реагентов ИТХ УрО РАН, научный сотрудник кафедры «Химия и биотехнология» ПНИПУ, кандидат химических наук.

Оказалось, что на сорбенте с ванкомицином при увеличении температуры некоторые формы дипептидов двигались медленнее, то есть сильнее «цеплялись» к материалу. Это означает, что нагрев в данном случае работает как полезный фактор — он усиливает разницу в поведении и улучшает процесс разделения.

Но ученые не ограничились замерами скорости, как это делают в подобных исследованиях, а также вычислили, сколько тепла поглощается или выделяется и как меняется подвижность зеркальных форм в зависимости от материала и температуры.

— На основе экспериментов мы определили, какие именно свойства молекул влияют на скорость разделения. Для тейкопланина решающую роль играет форма дипептида: как именно атомы расположены в пространстве. А на материале с ванкомицином главным оказался показатель соотношения липофильности (растворимости в жироподобных растворителях) и гидрофильности (растворимости в воде) дипептида. То есть сорбенты взаимодействуют с одними и теми же молекулами по-разному, — отметила Елена Решетова.

В результате исследований ученые установили, что на разделение зеркальных форм дипептидов влияет множество факторов, три из которых оказывают наибольшее влияние: форма молекулы, ее растворимость в воде и жироподобных растворителях, а также температура. Это позволяет сразу устанавливать правильные условия и подбирать нужные сорбенты, не тратя время и деньги на бесконечные эксперименты. Когда установлено, что разные антибиотики чувствительны к определенным факторам, можно заранее прогнозировать, какой из них окажется эффективным для конкретного соединения.

– К острым последствиям от влияния ультрафиолетового излучения относятся фотокератит и фотоконъюнктивит – воспаление роговицы и конъюнктивы. Эти состояния обратимы, легко предотвращаются ношением солнцезащитных очков и обычно не приводят к долговременным повреждениям, однако болезненны и могут требовать медицинской помощи, – делится Валерий Литвинов, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник кафедры «Химия и биотехнология» Пермского Политеха.

К хроническим последствиям относят катаракту – постепенное помутнение хрусталика, ведущее к ухудшению зрения и слепоте, а также птеригиум – мясистый нарост на белке глаза, врастающий в роговицу и частично ее закрывающий. Кроме того, ультрафиолет способен вызывать злокачественные опухоли глаза и прилегающих тканей: базальноклеточную и плоскоклеточную карциному, а также меланому.

Механизмы повреждения кожи

– Прямое повреждение ДНК вызывают ультрафиолетовые лучи, проникающие в ядро клетки. Они заставляют соседние звенья наследственной молекулы склеиваться, образуя прочные соединения. Такие дефекты способны исправляться, но при их избытке возникают устойчивые изменения в генетическом коде, приводящие к стойким мутациям. Со временем это может спровоцировать рак кожи, – рассказывает эксперт ПНИПУ Валерий Литвинов.

Ко второму механизму ученые относят окислительный стресс. Под действием солнца в клетках образуется переизбыток агрессивных частиц, которые атакуют оболочки, белки и ДНК. Поврежденные структуры посылают сигнал тревоги — в ответ сосуды расширяются, появляются отек и боль. Так выглядит солнечный ожог. Если разрушения слишком сильны, на коже вздуваются волдыри. Именно этот процесс запускает фотостарение.

– Также принято выделять подавление местного иммунитета. Ультрафиолет повреждает клетки Лангерганса – «разведчиков», которые распознают чужеродные или измененные, например, раковые тельца и запускают их уничтожение. После облучения они теряют способность работать, а организм дополнительно вырабатывает вещества, подавляющие защиту. В результате «барьер» слабеет, и опухолевые клетки размножаются беспрепятственно, – продолжает ученый Пермского Политеха.

Последним механизмом является разрушение коллагена и эластина в дерме. Из-за ультрафиолета в коже запускается процесс перекисного окисления. Он активирует ферменты, которые расщепляют белки, отвечающие за упругость и плотность кожи.

Описанные процессы приводят к необратимым изменениям в клетках. Однако организм пытается противостоять ультрафиолету, запуская собственную реакцию.

Загар – не защита

– Под действием солнца образуется пигмент меланин, придающий коже более насыщенный оттенок. Он частично задерживает вредное излучение и снижает риск повреждения внутренних тканей. Однако этот барьер несовершенен: часть излучения проникает сквозь потемневшую область и разрушает глубоколежащие структуры. Изменение цвета эпидермиса говорит о том, что клетки уже получили вредную дозу облучения, и со временем кожа становится дряблой, истонченной и покрывается морщинами, – комментирует Валерий Литвинов.

Витамин D и базовые правила безопасности

Как продолжает ученый Пермского Политеха, несмотря на негативное влияние избыточного ультрафиолета, для поддержания здоровья необходим витамин D, который люди получают из солнечных лучей.

– Скорость его выработки под солнцем зависит от типа: светлокожим хватает 10-20 минут в день, темнокожим нужно больше. Главное правило, чтобы не получить избыточную дозу облучения, – не допускать покраснения. Наиболее активно витамин вырабатывается в околополуденные часы – с 10 утра до 16 часов. После этого времени или при более длительном нахождении на солнце следует укрываться в тени, надевать одежду или пользоваться кремом с SPF, – делится ученый Пермского Политеха.

Типы пигментации кожи

Устойчивость к солнцу и вероятность ожогов определяются фототипом – всего различают шесть категорий. Для первой характерна очень светлая, зачастую молочно-белая кожа, нередко с веснушками, рыжие или светлые волосы, голубые или зеленые глаза. Такие люди почти лишены защитного пигмента меланина, они обгорают мгновенно, поэтому под прямыми лучами безопасно оставаться не более 5-7 минут. Второй тип отличается бледным тоном, светлыми или русыми волосами и голубыми либо серыми глазами; он может слегка загорать, но ожоги все равно возникают легко, а предельное время на солнце – до 10 минут.

– Третий тип, называемый среднеевропейским, зачастую приобретает равномерный загар; допустимая продолжительность пребывания – до 20 минут. Четвертый, средиземноморский, сгорает редко, его норма – до 30 минут. Пятый и шестой, то есть азиатский и афроамериканский, наиболее устойчивы, но даже им требуется защита, пусть и с меньшим солнцезащитным фактором. Для пятого лимит – до 40 минут, для шестого – до 50 минут, – рассказывает эксперт ПНИПУ.

Самостоятельно определить свой фототип можно, оценив естественный цвет кожи без загара, цвет волос и реакцию на солнце. Точно узнать помогут онлайн-опросники, но при сомнениях лучше обратиться к дерматологу.

Как защититься от излишнего ультрафиолета

Чтобы избежать большинства негативных последствий ультрафиолетового облучения, недостаточно ограничиться знанием своего фототипа или случайным использованием крема. Необходимо учитывать целый ряд дополнительных условий.

– Например, показатель солнцезащитного фактора уходовых средств, то есть SPF. Значение 50 блокирует около 98% ультрафиолетовых лучей средней дальности, то есть типа B, а SPF 30 – около 97%. Казалось бы, расхождение в процентах незначительно, однако если посмотреть на эти данные с точки зрения излучения, которое проходит через фильтр – разница огромная. В нашем примере – это примерно 30%, что еще акцентирует внимание на выборе солнцезащитной косметики в соответствии со своим фототипом кожи. Однако те, кто использует кремы с очень высоким значением, часто ошибочно полагают, что можно реже наносить защиту и дольше оставаться под солнцем, пренебрегая тенью. Это серьезная ошибка, – делится ученая Пермского Политеха Юлия Рожкова, доцент кафедры «Химические технологии» ПНИПУ, кандидат технических наук.

Как продолжает эксперт, еще одним фактором выступает водостойкость. Средства с подобной пометкой сохраняют защиту 40 минут, а усиленные – до 80. После этого времени эффективность снижается, и продукт нужно обновлять. Стоит помнить, что полностью несмываемых вариантов не бывает.

Правила нанесения

– Также очень важна и правильная последовательность нанесения солнцезащитного крема. Он всегда является последним из средств для ухода, но первым для макияжа. После нанесения требуется 5-10 минут, чтобы крем «уселся» на коже. За это время фильтры смешиваются с себумом – кожным салом и равномерно распределяются по поверхности. Для минеральных видов общей рекомендацией является их нанесение за 20-30 минут до выхода на улицу. Это обусловлено тем, что частицам необходимо время, чтобы, условно говоря, принять правильное положение на поверхности кожи для более эффективного отражения и поглощения ультрафиолета. По этой причине первые полчаса защита оказывается слабее, – предупреждает Юлия Рожкова.

Как продолжает ученая Пермского Политеха, количество на лицо, шею и уши должно составлять около половины чайной ложки – 1,5-2 миллилитра. Если же ложки под рукой нет – можно выдавить полоски на указательный и средний пальцы. Большинство людей наносят в 2-5 раз меньше, чем нужно, из-за чего реальный SPF оказывается значительно ниже заявленного. Норма для тела – 2 мг на квадратный сантиметр кожи, то есть примерно 6 полных чайных ложек на все тело взрослого человека.

– Нельзя игнорировать такие зоны, как уши, шея, линия роста волос, тыльная сторона рук, веки, стопы и декольте – меланома чаще всего возникает именно в этих забываемых областях. Обновление крема необходимо каждые 2 часа, а также после купания или сильного потоотделения, даже если средство водостойкое. Не следует использовать прошлогодние продукты – УФ-фильтры разрушаются за 12 месяцев, особенно в тепле и на свету, – обращает внимание эксперт ПНИПУ.

Тональный крем с SPF – не замена

По словам Юлии Рожковой, многие ошибочно считают, что тональные кремы с SPF 15 или 30 заменяют полноценное солнцезащитное средство. Однако это в корне неверно. Они наносятся тонким слоем, что в 5-10 раз меньше нормы, покрытие получается неравномерным – линия роста волос, веки, уголки носа остаются без «барьера» от излучения.

– Большинство подобных продуктов, в отличие от полноценного солнцезащитного средства, наносится один раз утром, тогда как последнее требует повторного нанесения каждые 2 часа. Поэтому под тональный крем следует наносить полноценный санскрин. Для обновления поверх макияжа удобны специальные пудры и спреи – они не портят мейкап, но не заменяют отдельный утренний слой, – объясняет ученая Пермского Политеха.

Что делать при солнечном ожоге

Однако, несмотря на все меры предосторожности, иногда воздействие ультрафиолета все же приводит к повреждению кожи. В таких случаях крайне важно знать, как правильно оказать первую помощь и какие средства для этого использовать.

– При первых признаках солнечного ожога, таких как покраснение и чувство жжения, необходимо немедленно уйти в тень и прекратить контакт с прямыми солнечными лучами, чтобы остановить дальнейшее повреждение. Первоочередной задачей является охлаждение кожи. Для этого следует принять прохладный, но не ледяной душ или ванну. Если такой возможности нет, к пораженным участкам можно аккуратно приложить ткань, смоченную прохладной водой. Согретый и пересушенный организм крайне нуждается в восполнении жидкости, поэтому важно пить много воды, – делится ученый Пермского Политеха Валерий Литвинов.

Как продолжает эксперт, в случае болевых ощущений допускается прием безрецептурных обезболивающих на основе ибупрофена или парацетамола.

– На случай солнечных ожогов в легкой форме – когда наблюдается эритема – покраснение и повышенная чувствительность кожи подойдут увлажняющие косметические средства с пантенолом, алоэ-вера, гиалуроновой кислотой. Также хорошо применять барьерные кремы с церамидами. При более серьезных проявлениях – лучше проконсультироваться с медицинскими специалистами, – делится эксперт ПНИПУ Юлия Рожкова.

Однако существует ряд строгих запретов, которые нельзя нарушать, чтобы не усугубить ситуацию. Как продолжает ученая Пермского Политеха, недопустимо постоянно создавать на коже окклюзию – то есть воздухонепроницаемую пленку – с помощью масел, жирных кремов или вазелина. Эти средства мешают отводу тепла и могут спровоцировать инфекцию. На короткий промежуток времени такой метод помогает восполнить ресурс кожи за счет снижения потери воды, но его регулярное применение способствует снижению процессов регенерации и блокирует ответ клеток эпидермиса на повреждение.

– При солнечном ожоге нельзя использовать для охлаждения лед или ледяную воду – резкий спазм сосудов способен привести к отмиранию клеток, – а также кисломолочные продукты вроде сметаны, кефира или йогурта, которые создают парниковый эффект и служат питательной средой для бактерий. Запрещено обрабатывать поврежденный участок спиртом или содержащими его жидкостями, например духами или настойками, вызывающими сильное пересушивание и дополнительную травматизацию. Не стоит тереть или расчесывать кожу, пользоваться мочалками, скрабами, щелочным мылом, сдирать корочки, а также прокалывать волдыри – они должны вскрыться сами, иначе в ранку попадет инфекция, – дополняет эксперт ПНИПУ Валерий Литвинов.

В период восстановления нельзя снова загорать или находиться под открытым солнцем, лучше носить свободную одежду из натуральных светлых тканей, которая не будет травмировать кожу. Если ожог очень сильный, то есть образовались крупные волдыри, поднялась высокая температура, появилась сильная слабость или спутанность сознания – необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Ультрафиолет при грамотном подходе приносит пользу, но при отсутствии защиты становится причиной серьезных нарушений здоровья. Знание своего фототипа, правильный выбор и нанесение крема, а также своевременная первая помощь при ожогах позволяют сохранить кожу и зрение здоровыми на долгие годы.

Хороший бензин – это смесь углеводородов, которая полностью испаряется в цилиндре до момента появления искры, сгорает только от неё и не оставляет твёрдых отложений. Его качество определяют три параметра, закреплённых в ГОСТ 32513-2013: октановое число, фракционный состав и стабильность к окислению.

– Октановое число – это цифры 92, 95, 98, 100 или 102 на колонке, показывающее устойчивость топлива к детонации при сжатии в двигателе. Если залить горючее с октаном ниже, чем указано в инструкции к автомобилю, оно будет взрываться от давления до появления искры – мотор начнёт стучать и перегреваться, а поршни быстро износятся. Использовать бензин с более высоким октаном, чем рекомендовано, можно, – делится кандидат технических наук, доцент кафедры «Химические технологии» ПНИПУ Анна Чучалина.

Стабильность к окислению – это способность не портиться при хранении: не густеть, не темнеть и не образовывать смолистых отложений. Для этого в смесь добавляют антиоксиданты и антикоррозионные вещества. Если их недостаточно, бензин окисляется, смолы забивают форсунки и клапаны – расход растет, а двигатель теряет мощность.

– Фракционный состав определяет испаряемость. Слишком легкие компоненты улетучиваются еще в топливной системе, снижая плотность смеси и наполнение цилиндров, из-за чего производительность ухудшается. Напротив, тяжелые вещества превращаются в нагар. Это ведет к перерасходу, ускоренному износу поршней и риску самовоспламенения от перегретых деталей, – объясняет ученая Пермского Политеха.

Что должно насторожить на заправке: запах и осадок

По словам эксперта, определить качество по внешнему виду непросто, но есть явные признаки, которые должны насторожить. Например, запах тухлых яиц указывает на избыток сернистых соединений – такое топливо агрессивно разрушает катализатор и датчики. Если пахнет ацетоном или растворителем – это может говорить о наличии дешёвых спиртов или ароматических добавок, которые разъедают резиновые уплотнения и увеличивают токсичность выхлопа. Любой подозрительный аромат – повод отказаться от заправки.

Кроме того, оценить смесь можно на глаз.

– Качественный бензин всегда прозрачен, без мути, взвесей и осадка – это прямое требование ГОСТа, а нежелательные примеси выдают себя визуально. Цвет значения не имеет: стандарт разрешает любое окрашивание, кроме зелёного и голубого. Ориентироваться нужно не на оттенок, а на чистоту жидкости. Если видны хлопья, расслоение или тёмный осадок – это верные признаки воды, тяжёлых компонентов или грязи. Такое горючее однозначно некачественное. Лучше не рисковать и не заливать его, а при возможности сообщить о нарушении в контролирующие органы, – рассказывает эксперт ПНИПУ.

«Симптомы» некачественного топлива: о чем расскажет поведение машины

Однако самые верные сигналы подает сам автомобиль. Проблемы с запуском, рывки, металлический стук или повышенный расход после заправки тоже могут указывать на плохой бензин.

– Затрудненное заведение и нестабильные холостые обороты сигнализируют, что горючее плохо испаряется. В хорошем продукте все компоненты легко и в нужный момент превращаются в пар, а у некачественного бывает октановое число ниже нормы, кроме того, могут присутствовать тяжёлые примеси или вода, которые создают помехи. Смесь в цилиндрах получается неоднородной, и двигатель либо не запускается, либо работает с перебоями, – объясняет Анна Чучалина.

Рывки при разгоне, характерный металлический звон или треск могут возникать из-за того, что топливо сгорает нестабильно. Это бывает в двух случаях: либо октан слишком низкий, либо в составе есть твёрдые включения, которые забивают форсунки. Хороший бензин работает без таких провалов.

Повышенный расход на 10-15 % без видимых причин – ещё один верный признак некачественной смеси. Мотор автомобиля пытается компенсировать плохой бензин, подавая еще большее количество, а примеси серы не дают ему сгорать полностью – часть просто вылетает в выхлоп. Кроме того, она действует накопительно: спустя 3-5 тысяч километров разрушает насосы и топливную аппаратуру, и ремонт обходится в десятки тысяч рублей.

– В тоже время все перечисленные признаки – лишь «симптомы», которые могут указывать на различные «болезни» автомобиля. Если вас что-то беспокоит и машина вдруг стала вести себя не так как раньше – необходимо обратиться в автосервис, – обращает внимание Анна Чучалина.

Чек-лист для водителя

Хороший бензин всегда сгорает ровно и предсказуемо. Если после заправки автомобиль начинает вести себя иначе – значит, горючее вызывает подозрения.

Если двигатель сильно стучит, машина резко теряет мощность, дёргается при нажатии на педаль газа, из выхлопной трубы идёт густой чёрный дым или пахнет горелым – это значит, что смесь либо загрязнена, либо имеет низкий октан. Это приводит к быстрому повреждению поршней и катализатора. В этом случае лучше не рисковать: заглушить мотор, вызвать эвакуатор и посетить СТО, где топливо сольют и проверят.

– Если проявления неярко выражены — машина слегка подергивается, расход увеличился до 5 %, но мотор не греется и в целом функционирует — допустимо доехать до проверенной АЗС. Двигаться следует на пониженных оборотах, без резких ускорений. На заправке нужно залить больший объём качественного горючего с высоким октановым числом для разбавки. Затем следует выработать полученный состав без интенсивной нагрузки на мотор, а после – заменить фильтр и осмотреть свечи зажигания. Такие действия сведут возможный ущерб к минимуму. И главное правило: при любых сомнениях лучше вызвать эвакуатор. Его услуги обойдутся дешевле последующего ремонта, – заключает ученая Пермского Политеха Анна Чучалина.

Сегодня мир переживает новые демографические изменения: рождаемость упала до исторических минимумов, а средняя продолжительность жизни растет, что ведет к стремительному старению населения. В связи с этим прогнозирование смертности становится необходимым инструментом государственного управления.

От точности расчетов зависит эффективность системы здравоохранения: определение необходимого количества медицинских учреждений, объемов закупки лекарственных препаратов и доступность помощи для каждого пациента. Также подобные расчеты влияют на социальную сферу, определяя размер пенсионных выплат и меры поддержки для различных категорий граждан.

Чтобы понять, как будет меняться продолжительность жизни и какие возрастные группы будут преобладать в будущем, ученые во всем мире используют специальные математические модели смертности. Для их применения государственные структуры ежегодно собирают статистику о численности населения. По результатам расчетов определяются ключевые демографические показатели: вероятность смерти в разном возрасте и средняя продолжительность жизни. Полученные данные позволяют заранее планировать минимально необходимый объем ресурсов, чтобы обеспечить доступность медицинской помощи и социальных услуг.

Однако большинство используемых моделей были разработаны в прошлом веке и не учитывают современные демографические реалии. В их основе лежит предположение, что вероятность умереть с возрастом только увеличивается. Если для взрослых людей эта закономерность работает, то у младенцев и маленьких детей ситуация совсем другая. В первый год риск смерти наиболее высокий, но затем он резко падает и к пяти годам становится минимальным. Игнорирование этой особенности приводит к искажению общих демографических показателей.

Кроме того, в современном мире качество жизни во взрослом возрасте значительно улучшается из-за появления новых лекарств и методов лечения. При этом традиционные расчеты не учитывают этот ежегодный прогресс и снижение смертности. Игнорируя подобные факторы, они занижают реальную продолжительность жизни, что ведет к ошибочным прогнозам как для пенсионной системы, так и для здравоохранения.

Сегодня ученые во всем мире пытаются улучшить классические модели, в том числе с использованием нейросетевых методов обработки данных. Однако такие подходы по-прежнему не включают динамику детской смертности и ежегодное улучшение качества жизни, что сохраняет погрешность в расчетах.

При этом новые иностранные разработки не всегда применимы в России в силу различий в демографических условиях. Западные модели не учитывают разный климат и социально-экономическую ситуацию в отдельных регионах нашей страны, которые напрямую влияют на здоровье и долголетие населения. В связи с этим требуется разработка подходов, адаптированных к отечественным реалиям.

Ученые Пермского Политеха впервые в России создали математическую модель для прогнозирования продолжительности жизни, которая работает с точностью 99,7%. Она учитывает младенческую смертность и прогресс современной медицины, что позволяет применять ее для планирования в отечественном здравоохранении, пенсионной системе и социальной сфере как на федеральном уровне, так и в отдельных регионах.

Для создания новой модели ученые взяли за основу принцип, заложенный в существующих разработках, согласно которому с возрастом риск смерти растет. Помимо этого, они включили ежегодное увеличение продолжительности жизни благодаря прогрессу медицины. Это значит, что смертность не будет считаться постоянной величиной, а станет снижаться по мере появления новых лекарств, вакцин и методов лечения.

Также исследователи учли динамику рисков в раннем детском возрасте. На основе статистических данных они выявили, что в первый год показатели смертности наиболее высокие, однако к пяти годам они достигают минимальных значений. Учет этой особенности позволяет скорректировать прогнозы для младших возрастных групп и, как следствие, повысить точность общих демографических показателей.

В результате ученые создали новую математическую модель, которая отражает то, что старые подходы игнорировали. Чтобы проверить ее, они взяли статистику смертности за 2004–2009 годы, которая охватывала все возрастные группы — от младенцев до пожилых. Исследователи настроили ее на основе этих данных, провели расчеты, а затем сверили полученные прогнозы с показателями за 2010 год.

Результат показал, что новая модель повторяет реальные сведения с точностью 99,7%. Благодаря учету динамики детской смертности и ежегодного прогресса в медицине она дала верные прогнозы для всех возрастов, а не только для взрослых, как большинство существующих аналогов. При этом модель не требует огромных массивов данных, что особенно важно в ситуациях, когда статистика неполная.

— Особенность разработки в том, что она учитывает специфику именно российской демографии. Дело в том, что у нас есть некоторые тенденции, которые отличаются от западных стран, например, другая детская смертность и распределение риска по возрастам. Поэтому настройка модели на отечественных статистических данных обеспечивает более высокую точность прогнозов и позволяет органам власти всех уровней получать достоверную информацию для принятия управленческих решений, — рассказал Герман Пушкарев, доцент кафедры «Прикладная математика» ПНИПУ, кандидат физико-математических наук.

Разработанное решение может использоваться для планирования в системе здравоохранения, пенсионного обеспечения и социального страхования. На его основе власти смогут точнее оценивать, сколько больничных мест и лекарств потребуется в будущем, какой размер пенсий закладывать в бюджет и многое другое.