Lisa.Simpson

Lisa.Simpson

Пикабушница
Дата рождения: 19 апреля
10К рейтинг 73 подписчика 7 подписок 29 постов 9 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу
225

Терапия аутизма

После предыдущего поста я прилично так в комментариях окунулась в фекалии без имплантации, что на мгновение прям даже расхотелось помогать людям в принципе, потому что некоторые родители ну просто бомбические в своей злобе и ненависти ко всем вокруг. А потом я передумала, потому что дети не родители, да и родители не все такие на голову отшибленные тоже.


Думаю второй пост точно не выйдет в горячее, поэтому пару фраз о себе расскажу. Я работаю с детьми из спектра более 6ти лет, работаю по разным программам, разными методами индивидуально и в групповом формате. Работаю в школе, в классе, в котором обучаются исключительно аутисты по новой программе, призывающей к интеграции в школьную среду детей из спектра. Программа сырая, дорабатывается на ходу, зато на практике видно все дыры и способы решения внутригрупповых проблем этих особенных детей.


Что вы хотите знать о взрослых аутистах? Ну во-первых они все разные. Я знаю таких, у которых при грамотной медикаментозной терапии, систематическим занятиям и стабилизации внутрисемейных отношений диагноз был снят. Это привет тем кто не верит врачам и психотерапевтам, а считают что аутизм это просто такой образ жизни.


Отдельно про психотерапию, родители подчас занимаются вторичной инвалидизацией ребенка постепенно утопая в своем горе, считая, что никто и никогда не поймет как им больно и тяжело. Что я хочу сказать… ну и флаг вам собственно, насильно мил не будешь. Те кто приходят на психотерапию за помощью как правило ее получают, смотря к кому обращаться конечно, но тут ищите специалиста, читайте отзывы.


Кроме того о взрослых аутистах скажу, что есть и такие как в «человеке дождя», и таких много, и с ними очень сложно заниматься, потому что компенсаторных возможностей у взрослого мозга по сравнению с детским мало, прогресс мизерный а откатов много. И да они скорее всего будут жить после смерти родителей в спец.интернатах , но палками их там бить никто не будет (что за бред такой вобще?) а будут таскать на всякие спектакли, концерты и устраивать тематические вечера памяти к примеру Высоцкого. Я вот конечно, надеюсь что до этого не дойдет, но если вдруг в старости меня одолеет слабоумие, я бы предпочла чтоб дети сдали меня в какой- нибудь приличный дом престарелых, ну зачем я буду им обузой в конце концов, так хоть соседей не спалю.


Теперь о подходах к лечению.

Лечение (прямо из словарика) —система мероприятий, направленных на восстановление здоровья, предупреждение осложнений заболевания и устранение тягостных для больного проявлений болезни. И это не синоним излечения и исцеления, это процесс, в который входит снятие симптомов в том числе.


Первым пунктом лечения аутизма я ставлю медикаментозную терапию, про препараты ни слова не скажу, ищите грамотного психиатра, если есть такая необходимость.


Далее дефектология, обучение. Самые известные подходы ABA, TEACH, Son-Rise, сенсорная интеграция и пожалуй Theraplay. На самом деле это то, с чем в той или иной мере работала я, наверняка еще полно всего, пишу что знаю.


ТИЧ (TEACCH). В основе программы лежит идея структурированного обучения, когда классная комната поделена на зоны, в каждой из которых ребенок учится отдельным навыкам и умениям. К таким навыкам относят:

1. Академические знания (математика, письмо, чтение )

2. Умение ориентироваться в быту (одеваться самостоятельно, заправлять постель, готовить еду)

3. Социальные навыки и ориентация в городе

4. Коммуникация, умение поддерживать диалог.


Для того, чтобы все эти знания ребенок усваивал быстро и качественно, психолог использует метод визуальных подсказок или индивидуальных расписаний.


Son-Rise. Идея программы развить с ребёнком отношения на основе игровой терапии. Она основана на простой идее: найти вход в мир аутичного ребёнка, а затем показать ему выход.

Основные блоки:

-Мотивировать, но не заставлять

Ключ к обучению ребёнка и освоению навыков лежит через собственную мотивацию ребёнка. Поэтому главное – найти занятие, которое понравиться ребёнку, поможет раскрыть его уникальные навыки и использовать для дальнейшего обучения.

-Повторять за стереотипным поведением ребёнка

Дети с аутизмом выполняют стереотипные действия и самостимуляции по причинам, которые очень важны для них. Считается, что если родитель покажет заинтересованность в том, что делает ребёнок, он сможет установить мощный контакт с ним.

- Создание благоприятной среды для занятий

Преобразовать среду под потребности ребенка, обезопасить ее, приспособить.


СИС( сенсорная интеграция). Процесс, во время которого происходит получение информации нервной системой от рецепторов всех чувств. Это шариковые бассейны, балансиры, игры с водой, светом и музыкой и тд и тп Кроме того это массажи, к вопросам о щетке!👇


«Протокол Wilbarger (Wilbarger, 1991) — это особый, профессионально управляемый режим лечения, предназначенный для снижения сенсорной защищенности. Протокол Wilbarger берет свое начало в теории сенсорной интеграции, и он развился благодаря клиническому использованию. Этот протокол использует специфический образ стимуляции, с помощью специального типа щетки и мягких сжатий.

Первый шаг протокол Wilbarger заключается в обеспечении глубокого давления на кожу рук, спины и ног с помощью специальной хирургической кисти. В области лица и живота эту кисть не используют.

Процедура используется как на открытие участки кожи, так и через одежду, на которой нет складок. Проводя хирургической кистью вперед — назад в течении 5 мин., с таким давлением что бы не щекотать, но и не так сильно давить, что бы не было больно. После этапа «массажа» кистью ребенок получает мягкие сжатия на плечах, локтях, запястьях / пальцах, бедрах, коленях / лодыжках и грудине. Эти сжатия обеспечивают существенный проприоцептивный вход…»

Я если честно не фанат щеток, но кому то идет.


Ииии АВА

На сегодняшний день поведенческая терапия для аутистов или метод АВА, то есть прикладного анализа поведения (Applied behavior analysis), является одним из наиболее эффективных методов коррекции детского аутизма. В ее основе поведенческие технологии и методики обучения, позволяющие изучать влияние на поведение аутиста факторов окружающей среды и манипулировать этими факторами, изменяя его. Я скажу Вам честно это дрессура чистой воды, у ребенка определяются стимулы и на них строится все обучение. Сделал как попросили- получи пирожок. Это работает, если подойти к программе правильно.


Про Theraplay скажу, что это такие лечебные игры- тактильные, дурашливые, веселые, призванные наладить контакт и заинтересовать, они тоже хороши, но подойдут деткам попродвинутее.

Что-то получилось много, не охватила фекалий, ртути и разных микротоков, диет ну может быть как- нибудь в другой раз. Если честно я не очень в них верю, но определенно некоторым помогает!

Терапия аутизма Аутистические расстройства, Аутизм, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост
Показать полностью 1
539

Аутизм

Так случилось, что вопросами аутизма я заинтересовалась еще будучи студенткой первых курсов. В свое время меня завораживали темы психических расстройств, собственно, это во многом определило мою профессию. Сейчас накопив какой- никакой опыт в данной сфере, я захотела поделиться своими наблюдениями и в целом некоторой информацией по вопросам аутизма.


Аутизм— расстройство, возникающее вследствие нарушения развития головного мозга и характеризующееся выраженным и всесторонним дефицитом социального взаимодействия и общения, а также ограниченными интересами и повторяющимися действиями. Схожие состояния, при которых отмечаются более мягкие признаки и симптомы, относят к расстройствам аутистического спектра (Wiki)


Причины аутизма до конца неизвестны, заболевание связывают с генетическими мутациями, отягощенной наследственностью, органическими поражениями мозга, внутриутробными патологиями, интоксикацией тяжелыми металлами и проч. От себя добавлю, что обилие возможных причин скорее всего связано с гипердиагностикой аутизма у современных детей, потому как, не каждая умственная отсталость внезапно аутизм.


Кадр из фильма «Человек дождя»

Аутизм Аутизм, Аутистические расстройства, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост

За время работы я не встретила и двух одинаковых детей с аутизмом.


Классическая картина болезни это -синдром раннего детского аутизма (сокращённо РДА) описана впервые Лео Каннером в 1943 году.


Для этой формы характерно:


- отсутствие зрительного контакта, непонимние эмоций окружающих и невербальных посылов, отсутствие эмпатии- способности к сопереживанию и тд. Но при этом я не сказала бы о страстной тяге к одиночеству, которую часто причисляют к аутичному поведению. Есть и довольно экстравертированные аутисты,и то что они не понимают настроения окружающих не значит, что они к ним не стремятся.


- аутостимуляции- повторяющиеся стереотипные действия. Как в обцессивно- компульсивном расстройстве. Какие –то ритуалы, призванные снять напряжение: кружение, махание руками, напевание одной и той-же мелодии, да что угодно. Распростронены формы агрессивного и самоаргессивного поведения, например битье головой об стол и прочие прелести. Часто встречается повышенная избирательность в еде, одежде, страх изменения привычного хода вещей.


-задержка речевого развития. Ребенок начинает говорить позже сверстников, речь его специфична, односложна, для нее характерны «штамповые» ответы. При этом вопросов преимущественно не задает. Часто встречается эхолалия, то есть ребенок не отвечает на вопрос, а повторяет сам вопрос или последнее слово, как эхо. Иногда эта эхолалия носит отсроченных характер, ребенок начинает повторять фразы, которые услышал несколько месяцев назад в похожей ситуации, и они не всегда в тему. Однажды мальчик на занятии раскладывал последовательность картинок с сюжетом где мальчик рисует цветок и дарит рисунок маме. Так вот ребенок озвучил каждую карточку так- «поточи карандаш, нарисуй рисунок, подружись с моей новой женой», по факту он повторил фразу папы, узнав похожий сюжет в картинках.


Все указанные признаки начинают проявляться в возрасте до трёх лет.


Кадр из сериала « Слово на букву А»

Аутизм Аутизм, Аутистические расстройства, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост

Кроме того есть высокофукциональные, иногда даже одаренные в чем- то аутисты, тут мы как правило говорим о «синдроме Аспергера»- категория способных аутистов, которые не подходили под критерии Каннера.


Кадр из сериала «Хороший доктор»

Аутизм Аутизм, Аутистические расстройства, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост

Для них характерно:


-своеобразная по содержанию, педантичная, стереотипизированная речь;


- бедная мимика, монотонный голос, неадекватная жестикуляция;


-социальное взаимодействие без ориентации на партнера, отсутствие сопереживания;


-нелюбовь к переменам, любовь к стереотипным видам деятельности;


- странная походка и жесты, моторная неловкость;


- хорошая механическая память, узкие и очень специальные интересы.


Сидром Аспергера довольно редкий, диагностируется как правило после 3х лет, и 90% аутистов с синдромом Аспергера мальчики.


Кадр из фильма "Темпл Грандин"

Аутизм Аутизм, Аутистические расстройства, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост

Если поведение ребенка с отклонениями не вписывается в РДА или синдром Аспергера, но имеет схожие проявления скорее всего ребенку поставят атипичный аутизм.


Сейчас существует масса подходов в лечении, обучении и коррекции поведения детей аутического спектра. разнообразные программы: от фекальной имплантации, до ежедневного натирания массажной губкой, и если тема будет интересна, попробую написать об этом следующий пост.


А людям, которым просто любопытна эта тема, можно глянуть что -нибудь из подборки кино- сериалов, кадры которых вы видите в посте, они все про аутистов.


Кадр из сериала «Атипичный»

Аутизм Аутизм, Аутистические расстройства, Интересное, Психология, Психиатрия, Длиннопост

P.S. баянометр ругался на фотки, но они тут в тему.

Показать полностью 5
172

Идеальные пары

На основе чего складываются идеальные отношения? Как найти пару на всю жизнь? По- большому счету точно никто не знает. Есть статистика по разводам, статистика по бракам.
Мюррей Боуэн отводил часть своей теории "системной семейной терапии" эмоциональной зрелости супругов, их умению различать эмоции и мысли, способности обсуждать проблемы и вместе искать решения. Кроме того , он говорил что наиболее гармоничные отношения будут в паре, где сиблинговые (братосестринские) сценарии перенесены в супружескую семью. Например у нее есть младший брат, а у него старшая сестра. Роли уже отработаны многолетними отношениями в родительской семье, бинго. Двое старших детей скорее всего создадут конфликтые отношения в паре с борьбой за лидерство в семье. Двое младших будут ожидать руководства извне. Средние дети наиболее лабильны и хорошо приспосабливаются. Это лишь теория. Насколько вам подходит человек знаете лишь вы и он.
Семейная пара Готтман исследовала супружеские пары, прожившие всю жизнь вместе. По итогам исследования сформировалось 3 пункта счастливого брака.
1. Вступайте в брак с человеком, который мог бы стать вам хорошим другом. Исключая сексуальное влечение и планы на будущее, с ним/ней вам должно быть интересно.
2. Стройте свои отношения с тем, кого уважаете. Уважаете взгляды на жизнь, образ жизни, стремления и идеалы.
3. Принимайте его/ее недостатки и не надеетесь на внезапные перемены после свадьбы, рождения ребенка или чего- то еще.
Кроме того желательно иметь примерно одинаковый уровень образования, экономическое состояние, иметь схожие вкусы в какой либо жизненной сфере ( музыка, кино, спорт, творчество). Конечно не все сразу, но хотя бы одна ниточка быть должна.
Надеюсь вы узнали для себя что-то новое или нашли над чем задуматься.
Обязательно писать про чукчу?

Идеальные пары Психология, Отношения, Мужчины и женщины, Кот
Показать полностью 1
10

Как договориться с ребенком

по мотивам курса "Родительство от А до Я".

Дети порой доставляют массу хлопот: не слушаются, разбрасывают вещи, шумят и пачкают все вокруг. Мнение психологов относительно телесных наказаний достаточно однозначное, бить нельзя. ( хотя иногда просто нет сил) Так вот, как же договорить с ребенком без телесных наказаний? Поведенческая психология предлагает способ поощрения и положительного подкрепления. То есть, хвалить ребенка за незначительные проявления хорошего поведения и стараться минимализировать свои реакции на непослушание. В качестве наказания же использовать лишение привилегий и игнорирование.

К примеру, ребенок дерется и кусается, родители эмоционально реагируют на это, кричат, наказывают его ,надеются подавить своим авторитетом, но это не помогает, ситуация повторяется снова и снова.

В идеале желательно хвалить ребенка когда он спокойно играет, послушно ведет себя, либо выражает свое недовольство словами, а не дракой- в этот самый благополучный момент необходимо сказать: "Какой ты молодец! Ты так здорово сейчас себя ведешь (играешь, кушаешь, слушаешь бабушку), я так рад!" и тут же установить телесный контакт (обнять/дать пять/погладить по голове). Говорить нужно без издевки, искренне, исключая слова "вот бы всегда так! можешь же когда хочешь!".

Следует акцентировать свое внимание на хорошем, - рассказывать родственникам,  в чем Ваш ребенок преуспел, а не жаловаться на него.

Кроме таких маленьких инструкций родителю желательно уделять время себе, находить способы снимать напряжение и раздражение, отдыхать и радоваться жизни.

Маленький экскурс и казалось бы всем знакомые истины, которые, проверенно лично, работают.

P.S баянометр ругался на картинку, но мне она нравится

Как договориться с ребенком Родители и дети, Психология, Совет
Показать полностью 1

Как бороться с апатией

по мотивам поста https://pikabu.ru/story/khobbi_5636254

Пришлось, так сказать под горячую руку, начинающего сольную карьеру психолога.

Что такое лень, и что такое малая депрессия?


Вики говорит" Лень (от лат. lenus — медлительный,вялый) — отсутствие или недостаток трудолюбия, предпочтение свободного времени трудовой деятельности."

Что такое субдепрессия или малая депрессия? Некоторое состояние при котором человек все воспринимает, как лишенное смысла. Такое состояние часто наблюдается у людей, имеющих высокий интеллект, они имеют большой потенциал, но встречая на своем пути определенные трудности, такие личности поддаются влиянию негативных мыслей, так как проблемы буквально выбивают их из колеи. Слишком часто находясь в плохом настроении, такие пациенты испытывают состояние субдепрессии. Нередко депрессивное состояние дополняет такие нарушения, как паническое расстройство, характеризующееся паническими атаками. В то же время, субдепрессия сопутствует кардионеврозу, обсессивно-компульсивному расстройству, и прочее.


Вообще, в некоторых случаях понятия лень и депрессия взаимосвязанные и где-то даже тождественные, лень, как симптом депрессии, или депрессия, как причина ленности.

Что делать? Тут главная фишка в причине такого состояния.

Допустим причина в страхе и неуверенности в своих силах, тогда выход активное самообразование и прокачка скилов. Бывает накрыла банальная усталость,так надо отдохнуть, поспать, найти время на себя, заняться любимыми занятиями музычка, киношки, квесты всякие, желательно выходить из дома и развеиваться( по ветру). Иногда апатия нападает из-за хаоса и хламешника в жизни, тогда поможет составление планов, формирование режима, спорт все такое. Чем поднять себе мотивацию, чтобы жить? Если мы исключаем большую депрессию с ее фармакологической терапией, советы стекаются к поискам радостей в жизни, так называемых ресурсов. Взаимная любовь, интересная работа, здоровое тело, вкусная еда, путешествия...что там еще?

Как там было, лень и депрессия – это сигнальная система, которая говорит, что вы проживаете не свою жизнь.

А вообще пикабушники Саратова приходите на тренинг, как раз набираю на эту тему, много наработок есть, можно даже бесплатно, скинемся за аренду только. Скоро на улице буду приставать к людям уже :-)

Как бороться с апатией Лень, Депрессия, Психология
Показать полностью 1
3

Потеряла пост

Прошу помощи, потеряла в горячем пост -рассказ про автомехаников, Игоря, и существо- собаку. На самом интересном месте отвлекли, потом все как в тумане. Как найти пост подскажите? А если ссылочку кините совсем большое спасибо скажу

Отличная работа, все прочитано!