Сообщество - Лига врачей
Добавить пост

Лига врачей

868 постов 2 666 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Прошу помощи , нужна верная информация

Уважаемые пикабушники , вот я и растерялся . Разъясните , пожалуйста , кто в теме ?. Обратился я к нашему хирургу , мочи терпеть дальше уже просто не было . Как и предполагалось , диагностировал , хронический геморрой . Выписал кучу препаратов , кто я такой , чтобы сомневаться в действиях профессионала.... Купил всё , лечусь как врач прописал . Суть . Отказывается открывать больничный лист . Боли ужасные , на приёме , озвучил , работа связана с физнагрузками . Не хочу начинать " бучу " борьбу за больничный , не будучи уверенным в своей правоте .. Врач мотивирует своё решение тем , что при хроническом геморрое Я остаюсь вполне трудоспособным телом , вот если бы у меня был острый геморрой , вот тогда да . Боли действительно не переносимые . Как мне быть , что предпринять , в этой ситуации ?

Во время работы

Во время работы Медицина, Работа, Волна постов, Врачи, После работы, Пикабушники, Мобильная фотография

Анестезиолог-реаниматолог в перинатальном центре. Обезболивание родов, проведение анестезии при кесаревом сечении, наблюдение акушерских пациенток в реанимации. Работа строится по принципу "пять минут работы руками - полчаса писанины". Но пациенткам с детьми хорошо, и это главное.

Показать полностью 1

Может кто-то подскажет, как действовать?

Не буду тянуть кота за все подробности, перейду к главному. Я беременна, 28я неделя, мне 38 лет.

В общем нарисовались проблемки со здоровьем, которые врачи НИКАК НЕ РЕШАЮТ, в связи с этим решила спрашивать у людей, может кто сталкивался с подобным.

Основное: у меня СИЛЬНО болит кишечник, была у ТРЕХ гастроэнтерологов (одного бесплатного, двух платных), но все разводят ручками, говорят в стиле «ну что же вы хотите милочка, в вашем положении всякое может быть», в то время, как происходит тихий треш, а именно, каждое утро часа два болит живот справа снизу, потом это ощущение поднимается наверх и спускается вниз слева, по ходу движения, то есть простите я чувствую перестальтику кишечника, ну а походы в санузел превратились в ад, нет ни запоров, ни поносов, но при дефикации кишечник болит так, будто при сильном поносе, ну и после часа два живот крутит жутко, в стуле есть слизь(анализ этот факт зафиксировал, но остальное в норме). Ну и самое фееричное(это заставило меня уволиться, из-за невозможности находится в помещении с людьми) это блин метеоризм, чтобы я не ела, чтобы не пила, я постоянно, как воздушный шар, никакие сорбенты и ветрогонные типа эспумизан никак не помогают, простите пержу весь день, как заведённая, дома извиняюсь живу в туалете, чтобы близких не смущать. Ну и на все это безобразие гастроэнтеролог выписал только узи(ничего не показало), ношпу и эспумизан. Эффекта от этого лечения НОЛЬ, я честно на грани помешательства от круглосуточного дискомфорта. Никогда ранее(в прошлые беременности в том числе) ничего подобного не было, тем более со стороны кишечника, по совету врачей сижу на диете из риса и отварного мяса, исключено все что может провоцировать кишечник, эффекта ноль. Ну и вишенка на тортике, это круглосуточная изжога, которую не берет ничего, ни гевискон, ни ренни, ни сода, ни народные методы.

А недавно, ко всей этой «цветомузыке», добавились постоянные головокружения, давление в норме, сахар в норме, гемоглобин нормальный 136, вообще вся биохимия со слов гинеколога идеальная, а меня шатает, как в сильный шторм, сегодня вот с утра встала с кровати через 1,5 часа после подъема, тупо падала обратно в прямом смысле слова, такой вертолет в голове был, то есть стало проблемой даже по квартире перемещаться.

В общем хотелось бы понимать к какому еще врачу двигать и что вообще делать, я знаю, что это не норма и беременность не болезнь, но какие то странные вещи происходят в организме, совершенно не типичные. Посоветуйте пожалуйста алгоритм действия, может какие то препараты для усмирения кишечника и желудка, ну и чего делать с головокружениями.

В общем HELP!!!!!!!

Показать полностью

12 несбыточных фантазий пациентов одного гастроэнтеролога

12 несбыточных фантазий пациентов одного гастроэнтеролога Гастроэнтерология, Медицина, Врачи, Здоровье, Поликлиника, Больница, Мифы, Гастрит, Колоноскопия, Гастроскопия, Заблуждение, Болезнь, Лечение, УЗИ, Здравоохранение

1.Результаты моих обследований автоматически подсвечиваются на экране компьютера моего врача даже во время приёма других пациентов.

2.Мой врач непременно позвонит мне и сообщит результаты последних исследований.

3.Врач обязательно назначит мне контрольное исследование на конкретную дату.

4.Мне не нужно приносить результаты своих обследований специалисту. Мой терапевт, безусловно, все уже указал в направлении (прекрасный бланк формата А5, всего 5-10 строк, конечно же, там всё есть).

5.Я могу опоздать, это не смутит врача, ведь врач сам всегда задерживается на консультациях и многое не успевает.

6.Я могу прийти сильно заранее, я уверен, что врач примет меня сразу, как только я подойду к кабинету.

7.Лекарственная терапия обязательно полностью вылечит меня менее чем за 24 часа.

8.Для врача будет достаточно 2 минут консультации, чтобы определить, что у меня.

9.Лучше срочно сделать УЗИ, чем вставлять термометр под мышку (зачем измерять температуру в 21 веке?).

10.На УЗИ видны все болезни.

11.Раз я пришел к гастроэнтерологу, я расскажу ему о своих других проблемах, о кожных покраснениях, о нарушении мочеиспускания, о своих сомнениях и умозаключениях. Кто знает, может быть, он предложит решение для всего этого!

12.Я согласен сделать колоноскопию. Я ничего не хочу ощущать, не хочу испытывать боль, но анестезия мне не нужна.

Исходя из представленного списка, можно сделать вывод, что автор, врач-гастроэнтеролог, «с болью» передает нам некоторые распространенные заблуждения или нереалистичные ожидания, которые встречаются у некоторых пациентов. Коллега явно хочет привлечь внимание и развенчать эти заблуждения, чтобы обеспечить более точное понимание медицинской практики и особенностей взаимодействия пациента с врачом. Ключевые идеи, которые коллега пытается донести до читателей, включают:

  • Обследования или анализы пациента не высвечиваются автоматически на экране компьютера врача во время консультаций с другими пациентами.

  • Пациенты не должны ожидать, что врач проактивно позвонит им по поводу результатов их анализов (за исключением случаев, когда пациенты подписаны на своего врача на Мосту)

  • Врач будет рекомендовать последующие приемы, назначать лечение и обследование в динамике по мере необходимости, но пациенты не должны полагать, что они будут вызваны автоматически.

  • Пациенты должны приносить результаты своего обследования на прием к специалистам, а не полагаться только на информацию, которую терапевт мог включить в направление.

  • Прибытие на прием с опозданием мешает врачу и может причинить ему неудобства.

  • Слишком ранний приход не гарантирует немедленного внимания со стороны врача.

  • Лечение не гарантирует мгновенного или полного выздоровления в течение 24 часов.

  • Врачу требуется более 2 минут консультации, чтобы диагностировать заболевание.

  • Измерение температуры по-прежнему актуально и полезно даже в 21 веке.

  • Хотя УЗИ и может дать ценную информацию, оно не может выявить все заболевания.

  • Пациенты должны сосредоточиться на обсуждении с узкопрофильным специалистом соответствующих симптомов и проблем, а не на вопросах, не имеющих отношения к делу.

  • Если пациент соглашается на колоноскопию, ему следует учитывать потенциальный дискомфорт и, возможно, обсудить варианты анестезии.

Надеюсь, эти пункты позволят развеять нереалистичные ожидания пациентов и способствовать более информированному и реалистичному пониманию медицинских процедур и консультаций.

Показать полностью

Мне нужна помощь

Здравствуйте. У меня есть 24-летняя дочь и 16 мая она попала впервые в больницу с тромбозом. С тех пор она лежала в больнице 3 раза (сейчас у неё идёт третий), и я... Просто в шоке. Врачи ничего определённого не говорят, как у ребёнка (а для меня она ребёнок, никогда не пила, не курила, работала на спокойной работе, по клубам не шлялась) могли открыться три!!! тромба, на руке и на обеих ногах. И причину они особо не ищут. Она у меня очень худенькая, а в этой поганой больнице ещё больше похудела, просто скелет. Может килограмм 40, может меньше. Шлю еду, как могу, но она говорит, аппетита мало. Много плачет и говорит о смерти, лежит с погаными мерзкими бабками, которые её пугают и достают. У неё крайне сильно понизился гемоглобин, с детства был низкий, но сейчас дошёл до 80. Они капали железо, но почему-то оно не поднимается. Тахикардия жуткая, 120 и чуть выше. Тромбоциты сейчас понижены - 170. В первый раз в больнице пережила пневмонию - лечили цефтриаксоном и ципролетом. Сейчас обнаружили какое-то новообразование в животе внизу, по-женски, но врачи, а они здесь в Караганде тупорылые до ужаса, ничего не говорят. Женские проблемы могут такое давать? Может какие анализы надо сделать? С чего могут образовываться столько тромбозов? Все три тромба были обнаружены утром после сна. На последний она жаловалась ещё в больнице, но эти идиоты сказали, рассосется. Нога сейчас не проходит у неё, вообще обе опухшие. Вены видно некоторые, но ноги жуткие. Лечат клексаном, пентоксифиллин дал реакцию на почки (сказала, сильно заболела левая), наверное, больше давать не будут. Если есть вопросы, я ещё могу у неё спросить. Я не могу её успокоить, у меня есть деньги, мы можем пойти в платную клинику. Но я не врач и понятия не имею, что делать, хотя бы в каком направлении идти. Она пытается ходить понемногу и сидеть, хоть и нельзя, говорит, от лежания ей хуже. Мы даже не успеваем сходить в больницу, ибо сразу после выписки начинается тромбоз в новом месте.

Я хочу знать хотя бы примерно, в чем может быть причина. Мы с женой оба курильщики, но в легких у дочки ничего нет, похожего на рак. Может мы все-таки виноваты? Я не хочу думать, что у нее рак. Я хочу, чтобы она жила. Помогите, если можете. Спасибо заранее.

Если вы не врач ФД, не читайте

Я пальцем в небо, конечно. Есть тут врачи функциональной диагностики, которые ЭХО делают?

Пожалуйста, расскажите мне, как вы работаете:

1) есть медсестра, которая записывает за вами сразу в шаблон заключения, а вы его в конце дописываете

2) вы во время исследования пишете левой рукой через правое ухо на бумажку, потом переносите в заключение

3) запоминаете показатели и сами вносите в протокол

4) у вас на рабочем компе стоит некая удобная система (какая?), которая заодно и делает все кардио-расчеты

5) сколько времени у вас отведено на 1 пациента?

кстати, где вы делаете расчеты? сразу в уз-аппарате? в онлайн-калькуляторах? стараетесь не заморачиваться и многие вещи просто не считаете?

Я видела разные подходы. Очень хочу автоматизировать как можно больше эту работу (для себя, а после, может, и другим пригодится), чтобы не тратить время на рутинные одинаковые действия. Думаю, как это сделать.

Российский педиатр — о проблеме перекладывания ответственности друг на друга во врачебной среде

На днях опубликовали мою статью в СМИ "Медицинская Россия". Очень интересно узнать мнение пикабушников на эту тему!

Цитирую:

Врач детской бригады скорой помощи г. Санкт-Петербург после очередного вызова к ребенку рассказал о том, почему доктора вынуждены принимать клинически неверные решения, которые могут навредить пациенту.

Станислав Андриянов @doctor_andriyanov специально для «Медицинской России»:

Сейчас крайне тонкая грань между словами «врач» и «уголовник». Еще в университете будущим докторам рассказывают страсти про «севших» врачей и молодых докторах, которые по невнимательности и неопытности попали за решетку, и регулярно напоминают, что историю болезни мы пишем для прокурора.

Общество пришло к тому, что в первую очередь врач вынужден думать о том, как не сесть, и только потом о пациенте. И очень часто юридически безопасное решение вредит пациенту.

Конкретный пример. На педиатрическом участке заболел ребенок – температура 39С уже 3-й день. Страшного ничего нет, ребенка вполне можно лечить на дому, и это скорее всего вирусная инфекция… НО! Вдруг разовьется какое-то осложнение? А значит у врача будут проблемы: напишут жалобу как минимум, присвоят уголовную статью как максимум.

Значит нужно назначить антибиотик — не на основании медицинских показаний, а из-за страха перед проблемами с законом. А еще лучше — сказать родителям, чтобы вызвали скорую помощь, и запугать их риском пневмонии. Тогда они уедут в стационар, и на участковом педиатре никакой угрозы и ответственности уже лежать не будет.

Перед врачом встаёт выбор: увеличить шансы сесть в тюрьму, но сделать правильно для пациента, оставив его дома, или же снять с себя ответственность, и отправить легко болеющего пациента в инфекционный стационар и подвергнуть его риску присоединения госпитальной инфекции.

Продолжаем историю про нашего пациента. Приезжает скорая помощь, врач видит, что нет показаний ехать в больницу. НО! А вдруг с ребёнком что-то случится, а врач скорой помощи был последним медработником, который осматривал этого ребёнка? Намного безопаснее увезти такого пациента с направлением от участкового педиатра в стационар. Так уже второй доктор в системе принимает решение на основании личной безопасности, а не качества лечения пациента.

Переносимся в стационар. Привозят ребёнка, который на самом деле не нуждается в госпитализации. НО! Если сейчас этот врач откажет, а через 2-3 дня обнаружится, что у ребёнка пневмония, то именно ему «предъявят» за отказ в госпитализации.

Итак, ребёнка госпитализировали. А чем лечить обычную простуду? Она сама по себе проходит, никаких лекарств, кроме жаропонижающих не нужно. Но мать ребёнка скажет: «А чего мы лежим в больнице, а нас ничем не лечат? Что это за бездействие?!». Поэтому в стационарах мы видим следующее: неважно, есть ли у ребёнка бактериальная инфекция,или это обычная простуда, всем назначают антибиотик внутримышечно. И это еще одно снятие с себя ответственности.

Одна из основных причин, по которой люди обращаются за помощью в частную медицину, надежда на то, что там всё-таки будут думать о пациенте. Однако врачи частных клиник точно также или даже с большим усердием прикрывают себя. Качество оказания медицинской помощи при этом стремится к нулю. В этом и есть главный минус — о пациенте никто не думает.

*Конец статьи*

Ссылка на источник

Мой ТГ-канал о здоровье детей

Показать полностью

Поиграем в бизнесменов?

Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.

СДЕЛАТЬ ВЫБОР

С днём медика!

С днём медика! Медицина, Праздники, Картинка с текстом, Бурлаки на Волге, День медицинского работника, Профессиональный праздник
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!