Пробовал заниматься по книге Бузунова, но довольно сложно. Выполняю все рекомендации по гигиене сна, однако серьезных результатов это не даёт. Есть ли кто-то, избавившийся от бессонницы и желающий поделиться своим способом? Насколько я понимаю у меня хроническая неорганическая бессонница. Т.е. не обусловленная какими-либо заболеваниями.
Штош. Можете писать хейт. Для чего эти ролики и мои мысли по поводу абортов в моем ТГ
Помогите расшифровать,что написано,в двух словах
Жители Саратова, посоветуйте пожалуйста действительно хорошего гинеколога и акушера. Такого человека, который идёт в ногу со временем, за доказательную медицину и не консервативен.
Добрый день всем, я прошёл лечение высокодозной химиотерапией, 6 курсов с минимальными паузами, буквально пару дней.
Уровень гемоглобина ниже нормы пока, а чувствую более менее себя, но в выходные упал в обморок, когда встал с дивана( классика)
Хотел узнать у тех кто сталкивался с подобным, сколько времени нужно для востановки организма?Хотя-бы чтобы банально работать, работа у меня так скажем под открытым небом в основном.
Дело в том, что гематолог говорит, нужно как минимум пару месяцев, а терапевт уже гонит с больничного, вот я и не знаю, здоров ли я для работы и кто из них прав, простите если что за тупость, просто у меня такое впервые и я не знаю..
Уважаемые медики Пикабу, очень надеюсь на то, что найдётся кто-то, кто ответит на мой пост.
Сразу скажу, что я не прошу диагноз или назначение лечения по интернету. У меня только один вопрос: нормально ли то, что происходит.
Ситуация следующая. 3 года назад мне был поставлен диагноз атрофический гастрит. там все прелести: неполная кишечная метаплазия, лимфоидная инфильтрация. ничего хорошего, в общем. лечения мне никакого не назначили. сказали раз в год приходить и делать биопсию по O.L.G.A. И, в принципе, меня это устраивало до недавнего времени, т.к. никакой симптоматики у меня не было. Я, конечно, понимала, что у меня через какое-то время разовьётся рак, но раз лечения не назначили, значит остаётся только не есть вредностей и вести здоровый образ жизни (что я всегда и делала: не пью, не курю, фастфуд не чаще раза в месяц, а то и реже, супы обязательно, ибо люблю их. и т.д. в общем, не до конца мне понятно, откуда эта хрень могла взяться у меня с моим образом жизни, но взялась: я порыдала, поубивалась пару месяцев и приняла, как факт, что когда-нибудь это будет рак). На плановое ФГДС мне нужно было прийти в августе этого года, но у меня заболело несколько недель назад. И, как правильная девочка, я пошла к гастроэнтерологу.
Меня тут же отправили сдавать кучу анализов, отправили на УЗИ, написали направление на внеочередное O.L.G.A., но даже не выслушали моих симптомов. Я уже молчу о том, чтобы назначить что-то, чтобы их облегчить.
Я не смогла сказать врачу, что у меня тяжесть в желудке, боль натощак, боль после приёма пищи (другая). Боль внизу живота в первой половине дня (гинекологически здорова - проверилась). Результат моего обращения - куча бумажек, по которым я, разумеется, обследуюсь. Но разве нельзя мне что-то было назначить от диспепсии, чтобы её облегчить? Неужели мне так и придётся её терпеть до следующего посещения после всех обследований (на O.L.G.A. записаться смогла только на июль)? Или мне и после обследований ничего не назначат для симптоматического лечения? Это нормальная практика вообще: никак не лечить атрофический гастрит и только наблюдать, когда он перейдёт в рак?
Бешенство - это смертельно опасное вирусное заболевание. Распространено на всех континентах, исключая антарктиду. Поэтому можно не опасаться бешеных пингвинов. Тем не менее, заболеваемость значительно отличается в разных странах мира. Рекордсмен - индия (десятки тысяч случаев). На неё приходится больше 60% всех случаев в мире. Чаще всего, заражение происходит после укуса собак. Те, в свою очередь, получают вирус от укуса диких животных. Переносить вирус и болеть могут практически все теплокровные животные. Но те же грызуны и птицы болеют крайне редко, а вот волки, лисицы, куницы, ежи и летучие мыши - довольно часто.
Источник заражения - больное животное. В ряде источников пишут, что от человека к человеку не передаётся, но это не так. Описаны случаи заражения медицинского персонала от пациентов в те времена, когда не было элементарных СИЗов. Как минимум перчаток. Заражение происходит при укусе, царапинах или "ослюнении". То есть если слюна больного животного каким- то образом попадёт на повреждённую кожу, слизистую рта или роговицу глаз, заражение может произойти. Описаны случаи передачи бешенства через сырое мясо (при разделке туши) и молоко.
При укусе, вирус сначала проникает в мышечную ткань, после чего попадает в нервы. По нервной ткани вирус бешенства со средней скоростью 3мм в сутки начинает ползти в сторону центральной нервной системы. В это время никаких клинических проявлений нет. Начинается инкубационный период заболевания, который может длиться от 7 дней, до 1 года. В зависимости от того, как далеко вирусу нужно добираться до своей цели - головного мозга. Именно на этом этапе можно и нужно предпринять все усилия для лечения заболевания, но об этом позже.
Добравшись до головного мозга вирус бешенства вызывает энцефалит (поражение вещества головного мозга), который имеет три периода
1. Продромальный: Начинается с неспецифических симптомов. Недомогание, невысокая температура, головная боль, беспокойство, появление зуда или боли в месте укуса. длится 1-3 дня.
2. Стадия разгара: У животных появляется неадекватное поведение и агрессия. Именно в этом состоянии чаще всего происходит укус и передача возбудителя следующему животному или человеку. То есть вирус так приспособился эволюционно, чтобы изменять поведение больного таким образом, чтобы способствовать своему распространению. Натурально сюжет из фантастики про "вирус зомби".
У людей значительно повышается раздражительность на свет и звук. Может появиться классический симптом гидрофобия (буквально, боязнь воды), описанный ещё в Древней Греции. Возможно появление пугающих галлюцинаций, бред, возбуждение. Длится 2-4 дня
3. Стадия разрешения. В этот период появляются параличи и усугубляются психические нарушения. Гибнет пациент от остановки дыхания, вызванной параличом дыхательной мускулатуры. Длительность от 3 дней до 2 недель.
Лечению поражение головного мозга, вызванное вирусом бешенства вообще не поддаётся и неизбежно приводит к смерти. В литературе описано несколько случаев излечения, но они единичные и вероятно связанны с ослабленным штаммом вируса.
Лабораторная диагностика заболевания крайне затруднена. В инкубационном периоде и вовсе невозможна. В период разгара есть тесты, которые помогут поставить верный диагноз, но пациенту от этого легче к сожалению не станет. Что касается животного, если оно поймано, можно попытаться сдать его на ветеринарную станцию. Отдельно нужно отметить, что с бешенством работают только государственные ветеринары, частным - запрещено. Что будет дальше и будет ли вообще, известно только работникам этих станций. Мне точно выяснить не удалось. По идее, если животное явно больно, его усыпляют и изучают гистологические срезы головного мозга для подтверждения диагноза. Если признаков заболевания нет, можно ограничиться биопсией кожи затылка. Но ещё раз повторюсь, что там конкретно происходит не в курсе даже мой знакомый ветеринар с которым я консультировался для написания данной статьи.
Раз лечения нет, самое главное, что нужно сделать - не заразиться. Для этого обязательно нужно вакцинировать домашних питомцев. В первую очередь собак. Сразу скажу, я не ветеринар, поэтому за более точной информации лучше обратиться к специалисту. Тем не менее, собак прививают с 3 месяцев до года, а затем по схеме каждый год или раз в 3 года. Если домашний питомец привит - бояться нечего.
Любые дикие животные всегда потенциально больны. Особенно если вы их видите. Ни одно дикое животное в здравом уме и твёрдой памяти не подойдёт к человеку. А если встретит нас на пути постарается тут же спрятаться или убежать. Без исключений. Если животное подходит к людям, как будто даёт погладить а потом кусает - это плохой знак. Поэтому никогда не пытайтесь кормить диких животных и не позволяйте детям. Крайне настороженно нужно относиться к бродячим собакам и кошкам. За ними не ведётся ветеринарный надзор и их тоже следует опасаться не только из за бешенства...
Что делать если укус произошёл?
При укусе, оцарапывании, ослюнении надо срочно промыть раны и все места, на которые могла попасть слюна животного мыльным раствором, затем проточной водой, после чего обработать антисептиком. Затем обратиться в травмпункт по месту жительства.
Если это ваш домашний питомец и он привит от бешенства - можно быть спокойным. заражение невозможно.
Если животное неизвестно, необходимо выйти на связь с хозяином и подробно разузнать анамнез животного. В случае, когда животное бесхозное, обязательно необходимо обратиться в травмпункт для проведения профилактики бешенства. Коллеги попросят подробно рассказать обстоятельства укуса и как выглядело животное, поскольку если есть серьёзные основания заподозрить бешенство, меры будут несколько отличаться.
Существует антирабическая (от бешенства) сыворотка и вакцина. Отличие в том, что вакцина содержит инактивированный вирус, а сыворотка антитела к этому вирусу.
Вакцину применяют в профилактических целях для иммунизации лиц. находящихся в зоне риска: работники биологических лабораторий, охотники, некоторые кинологи и другие.
При укусе непривитого животного, либо если иммунный статус неизвестен, при этом нет явных признаков заболевания, укус один и находится далеко от головы (например в ногу), ограничиваются введением только антирабической вакцины пос схеме: 0-3-7-14-30-90 дни, где 0 - день обращения. (Американцы используют схему 0-3-7-14). Максимально эффективна вакцина, если её введение началось не поздней 14 дня после укуса. Те же деве недели нужны для того, чтобы начал формироваться иммунитет и организм мог победить вирус "на подходе", пока тот не добрался до мозга.
Если же укус произошел за шею, лицо, либо животное имело явные признаки заболевания, к схеме с вакциной добавляется сыворотка. Антирабическая сыворотка- это специфические антитела, способные инактивировать вирус бешенства. Они начинают действовать значительно быстрей, чем вакцина. Вводятся 1\2 непосредственно в рану (допустимо методом орошения), вторая часть внутримышечно.
Обращаю внимание, что в РФ и РК профилактическое введение вакцин и сывороток против бешенства проводится полностью бесплатно даже при отсутствии полиса обязательного страхования. Для домашних животных эта вакцина тоже должна делаться бесплатно.
И ещё один нюанс, курс вакцинации особенно тяжело психологически переносится некоторыми взрослыми, поскольку имеется запрет на употребление алкоголя на весь срок курса (90 дней!). Запрет актуален по сей день. В иностранной литературе его не встречал и откуда он появился не скажу. Но если воздержание от алкоголя в течение трёх месяцев воспринимается как серьёзная проблема, возможно стоит пообщаться с наркологом по поводу зависимости...
У американцев есть такая рекомендация:
-Если животное здорово и находится под наблюдением 10 дней, профилактика показана только при появлении у него признаков бешенства.
Связано это с тем, что вирус может начать выделяться со слюной за 10 дней до начала клинических проявлений болезни. А значит и наоборот, животное на 11 день ведёт себя адекватно и не выглядит больным, значит можно воздержаться от профилактики. Которая к сожалению не всегда переносится легко. Но мы с вами живём не в США (кроме тех из вас, кто там живёт), поэтому у нас принято в такой ситуации перестраховываться и вакцину вводить даже если пресловутый ёж пойман и посажен в вольер. Вот если он выжил, оставшиеся дозы можно не вводить (14-30-90).
И под конец немного статистики. За 2022 год в России погибло от бешенства 2 человека. В Казахстане - один.
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Очень странный 2 и 3 пункты. Сексуальная революция успешно прошла в РФ в 90-00.
Современные дети (сужу по своим многочисленным родственникам подросткам) вообще достаточно индифферентно относятся к теме секса.
А уж про пофигизм вообще мимо, конечно. Никто не даст без презерватива, о чём вы! Чаще девушки свои носят, от греха подальше. И даже если дивчина решила "сохранить девственность" и заниматься аналом, то, хвала той самой сексуальной революции, они уже в курсе того, как правильно и безопасно как готовится так и проводить такие мероприятия.
Но, всё это не отменяет двух других объективных факторов.
Контекст жизни людей - очевидно, что, например, у подростков из города и из деревни разные семьи, разные ценности и разные возможности.
А второй я выделю прямо отдельно - сохраняющийся ужасный уровень ханжества среди старшего поколения.
К сожалению, на текущий момент среднестатистическая российская семья не может обеспечить адекватный уровень секс-просвета внутри себя, при этом активно сопротивляясь введению полового воспитания в учебных заведениях.
Боги, да даже раздачу бесплатных презервативов подросткам как средство профилактики ЗППП на корню зарубают!
Они дорогие, тут согласен, особенно хорошие и подходящие, а не массмаркет, тут согласен с ТС.
