Как доверять стоматологу?
Предисловие
Очень длинный пост про зубы
В детстве у меня обнаружили неправильный перекрёстный прикус и начали исправлять это дело пластинкой. На карточке кончились строчки для записи приёмов и врач продолжила на обложке. Потом завели вторую карточку. В общем, длилось это года 2-3, я находила поводы не надевать пластинку, меня от неё тошнило, если есть в ней - то всё забивалось. Но прикус несмотря на детское упорство мне исправили! Зубы не идеальны, но явно лучше, чем было. С тех пор ужасная ненависть к походам к стоматологу, очередям, "мне только спросить", когда я ребёнок, который как на работу ходит в ортодонту, и часами с портфелем сидит под этой дверью. А ещё мой низкий болевой порог...
История 1
Примерно в 2012 году, я студент, у меня внезапно заболел зуб 7ка и я тянула резину "щас всё пройдёт", но не прошло, был пульпит. Пошла в частную клинику, где мне обьснили, что 42 тысячи будет стоить коронка. Но она через год точно разрушится, там такое состояние зуба... Лучше сразу вырывать и делать имплантант. По предварительной смете, это 75 тысяч, если не использовать новейшие материалы, а консервативные, всё сделаем. Вышла я в шоке и расстройстве. Студентка, накоплений у меня немного. Снимок, за который я заплатила, даже не сообразила попросить. Приехала домой, боль глушу в стакане с виски (если подержать во рту виски, то круче анальгина, это вредный рабочий совет). Рассказываю маме. Она постоянный пациент этой клиники, как и некоторые другие члены семьи. Мама изумилась, ты говорит произвела впечатление очень богатой девушки?) и посоветовала ещё одну клинику, попроще. Сеть другой клиники состояла аж из двух точек, у них не было аппарата для снимков, не было опции протезирования. Снимок для них я съездила сделала отдельно (надо было в первой клинике взять, но в то время какой-то ветер в голове у меня был).
Посмотрел меня хирург во второй клинике. Расписывает план: смогу помочь за 2 приёма. Сначала всё очистим, нерв удалим, лекарство положим, а во второй приём восстановим зуб вам.
Я: ааа.. Удаление?
Хирург: не понял, что вы хотели бы удалить?
Я запомнила эти слова навсегда. Другой врач не увидел показаний к удалению. Потому что у них нет протезирования или правда не увидел? Я не знаю. Всё обошлось мне тогда в 16 тысяч рублей. Сейчас я пишу этот пост, с тех пор мне этот зуб не перелечивали и более он меня не беспокоил никогда за 10 лет. Но когда лечили было больно, а хирург, часть его лица над маской, был 1 в 1 дьявол из Сверхъестественное.
Конечно он был не в крови. Но очень похож, поэтому не могла не упомянуть! И безжалостен. Сказал, что 5й укол ничего не изменит, видимо такова чувствительность. Это лирические мелочи) главное, мне помогли и сделали это отлично!
История 2:
Маме не повезло с зубами, она их лечила много и перед протезированием решила немного сэкономить. Удалить больной зуб в государственной клинике. Укол анестезии попал в нерв и лишил чувствительности часть губы и подбородка. От поликлиники предложили физиотерапию, но толку от неё не вышло. Главная опасность, что когда не используешь мышцы они расслабляются. В данном случае - губа может провиснуть, что она и начала делать. Спустя много лет частично чувствительность вернулась, мама делала массажи, принимала витамины. Что насоветовал невролог и почитала мама сама. Внешне, если не знать, сейчас всё нормально. Возможно этот риск есть всегда, что врач может попасть в нерв и винить ли в данном случае врача мы не знаем.
История 3:
Опять я. 2017й год. Зубы молочные сменились у меня только к концу школы и зубы мудрости начали долго и заунывно расти после 25 лет. И в момент роста они совершенно естественно болят и потом перестают, но один зуб уж очень достал. С ним болела вся челюсть и голова. На тот момент у меня уже было ДМС и Я, почитав негативные отзывы ко всем клиникам в списке ДМС, просто пошла в ближайшую) на ресепшен меня зарегистрировали, узнали с чем я пришла и сразу вручили форму на удаление зуба - подпишите и отдайте врачу. Я начала сопротивляться:
- но может зуб здоров, зачем удалять? Я хочу понять так больно от его роста или есть патологии?
- подпишите форму!!!
Я взяла форму, подписывать не стала, дождалась приёма. Зуб осмотрели, патологий не нашли. Выступил врач:
- так у вас не зуб болит!
- а что болит?
- вы тут себе накусали щеки, они и болят.
А у меня и правда есть с детства дебильная привычка, изнутри щёки накусала себе. А с ростом зубов мудрости, появилось больше возможностей "закусить удила") да и рот маленький и пока зубы росли, чувствовала себя акулой. Но отличить болят щеки или зуб я уж точно могла.
- нет, щека совсем не болит, по ощущениям боль в зубе или десна.
- ааа вот я вижу у вас уже и форма удаления при себе, прямо сейчас и удалим!
Снимка никто не делал. Я уточнила, что скоро поеду в отпуск и безопасно ли удалять перед поездкой? Врач сказал разумнее удалить после поездки, на том я и ушла. А зуб прошёл. Спустя 5 лет могу сказать, что больше и не болел.
История 4:
От которой и подгорело на написание поста. 2022й год. Наконец к моему 30-летию все зубы выросли. Ну почти. Один зуб мудрости начал расти первый, для него в Истории 1 хирург даже отодвинул десну, но он слегка только показался и на этом завершил попытки вырасти. И начал болеть и темнеть. И я поняла, что наверное пришло время выдрать первый свой зуб. Опять прошерстила другую уже ДМС. Ничего нового, все отзывы - ужасные) записалась. К моему удивлению в большинстве клиник (платных!) на месяц вперёд всё забито. Пришла.
В клинике встретили меня чудесно, бахилки забыла надеть - вручили лично в руки, водички попить, от ресепшен за ручку почти проводили к врачу, ждали пока зайду в туалет.
Поскольку записалась ещё и на чистку, то отвели на чистку. Там обратили свое внимание, что я аллергик и подобрали средство для чистки, от которого я не буду чесаться) оказалось все их средства на фруктовых компонентах. Во время чистки закровили десна. В принципе с моей ужасной чувствительностью не особо удивительно. Но сзади передних верхних двоек исчезли выступы. Их словно сошлифовали в ноль. А чистку рекомендовали повторять раз в полгода. А зубы то спустя лет 5 останутся у меня или как. Потом при обсуждении с коллегами, они спрашивали - ты уверена, что это не зубной камень, а рельеф зуба? Да уверена, я ж знаю свои зубы. В части чистки я не знаю должно ли так быть или нет. Меня просто обеспокоил данный факт. Зубы стали белее, да.
Проводили к врачу-терапевту на осмотр по поводу зуба мудрости, сделали снимок. Вердикт был неутешителен. Зуб из Истории 1, 7ка - под ним 2 кисты. Можно попробовать открыть зуб пролечить, закрыть, но проще удалить и поставить имплант. Если хочу лечить, то это без гарантии, что всё не развалится в скором времени (чуете мои чувства и сомнения и как перекликается Историей 1). Что по зубкам мудрости? Желательно удалить тот, на который жалуюсь, второй нижний тоже, ну и один верхний. Что по кариесу? Надо лечить 8 зубов из тех, которые не удаляем (четверть челюсти). Работы много! И она срочная! На удаление зубов мудрости надо посоветоваться с ортодонтом, давненько я не виделась с ортодонтом, поэтому сначала к ортодонту, потом к хирургу на удаление! А к ней, стоматологу-терапевту, как можно скорее надо попасть, поэтому она спустилась со мной к ресепшен и лично распорядилась как можно скорее записать меня на приём на лечение 7 зуба.
Пришла я домой ошарашенная, побаливал зуб мудрости, который не вырос, а мне надо удалить 3 зуба. Предварительное совещание с ортодонтом полностью отменяет покрытие страховкой этих удалений. Я углубилась в отзывы и узнала, что стоимость сотрудничества страховых с этой клиникой невелика, потому что в клинике стараются добить услугами не по страховке и приём с предварительной консультацией ортодонта я заметила не первая. А кариес, его же врач не мог придумать? Четверть челюсти... Попросила выслать мне сделанный снимок на почту. Коллега посоветовала другую клинику и врача-терапевта по страховке. Запись к нему надо было прям сторожить и я дождалась.
Я сначала в эту другую клинику сходила к хирургу и удалила зуб мудрости, который не рос. Он уже троим коллегам зубы мудрости вытащил и я шла поэтому с некоторой уверенностью. Он советовал сразу и 7ку из истории 1 удалить, так и 8ку тянуть будет проще! Ну я рада, что так будет удобнее, давайте все зубы выдерем, ваще удобно))) Тоже увидел эти кисты под 7кой и сказал что лечение и имплант +- 100 к и смысл лечить. Но я ещё за 7ку хотела бороться, да и не болит она, и хирург сказал пусть терапевт тоже взглянет. Врач подробно рассказал про риски, что 8ка связана с нервами и в случае их задевания я на полгода могу лишиться чувствовительности. "Решайте..." несколько раз повторял он мне. Помня Историю 2 мамы, у которой спустя полгода ничего не прошло... Я чуть со страху не удрала, но осталась. Зуб мудрости уже не вырастет, но будет ныть, двигать челюсть. Полчаса, слезы, руки тряслись, болела голова дней 15 ещё. Но выдрали.
Пришла я к стоматологу терапевту. Снимок показала. Терапевт начал опрос:
-Жалобы?
-ну вот кариес вижу вроде как, тёмные пятнышки есть...
Терапевт расписал про 7ку, что он её бы тоже удалил, под страховку ни лечение, ни протезирование не попадет.
-а с кариесом что?
-да кто вам про кариес сказал?!
-ну вижу ж вот так если в зеркало глядеть *разинула рот как бегемот*
-по снимку у вас кариеса нет, есть пятнышки да. Мы можем вам полрта сточить и снова могут эти пятна появится. Это по желанию. Можно не трогать и за 15-20 лет ситуация может и не поменяться никак. Лично я бы вот вам один зуб сделал, 4ку, но чтоб к нему подобраться, надо спилить соседний.
-а я могу через полгода прийти на осмотр и если там что-то опасное, тогда и спилим? Зуб не беспокоит.
- за полгода там ничего не поменяется. Не хотите пилить - не будем сейчас. Ситуация с этим зубом также может годами оставаться в том же состоянии. Проходите осмотр раз в полгода - не пошёл ли действительно кариес. Не ешьте много сладкого. А вот 7й зуб настоятельно рекомендую удалить или лечить.
Врач-терапевт дважды показал на снимке, что с моими зубами, уточнил точно я всё запомнила, перефоткал мой снимок себе.
Я же ушла в крайне удивлённом и даже возмущенном состоянии. В первой клинике и не обмолвились про "просто пятнышки", безаппеляционно собирались лечить 8 зубов с кариесом.
Риторический вопросы: к кому идти? Каким врачам верить? Всегда выспрашивать рекомендации, а всегда ли это будет точно? А если рекомендаций нет, а текущий врач уже не принимает или его клиника не попала в твой ДМС? Верить первому попавшемуся - так сточат четверть челюсти без надобности, удалят несколько зубов, а ДМС ещё и не покроет эти услуги, зачем тогда ДМС в принципе? Зубы - не волосы, не отрастут. Получается есть целая каста врачей, кто может выдрать весь рот и направить на протезирование, потому что это дорогая услуга и так выгоднее? Это же сознательное причинение вреда здоровью ради денег! Я теперь без рекомендаций ходить боюсь. И без консультации у нескольких врачей делать что-либо - тоже. Не понимаю, почему нельзя просто честно делать свою работу.
