Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр 🔮✨Магия, романтика… и шерсть на одежде! Разгадывай загадки, находи подсказки — и знай: каждое твое решение влияет на ход игры!

Мой Любимый Кот

Новеллы, Головоломки, Коты

Играть

Топ прошлой недели

  • solenakrivetka solenakrivetka 7 постов
  • Animalrescueed Animalrescueed 53 поста
  • ia.panorama ia.panorama 12 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
70
dr.alokov
dr.alokov
Все о медицине

Тромбоэмболия: в чем причина и как распознать?⁠⁠

6 месяцев назад

Грозным осложнением тромбоза является тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА). В 90% случаев источником является тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза.

Чтобы было понятно, сравним легочную артерию с деревом: у легочной артерии есть ствол, основные  ветви и мелкие ветви.

Анатомия легочной артерии

Анатомия легочной артерии

В зависимости от того, что закрывает тромб, тяжесть состояния будет разной.

Закупорка ствола приводит к тяжелым последствиям и смерти.

При поражении мелких ветвей (до 30% из общего числа), каких то жалоб может вовсе и не быть.

При закупорке больше 50% летальность достигает 15%.

Рассмотрим основные жалобы при ТЭЛА:

  • одышка

  • боли в груди

  • кровохарканье

  • учащение сердцебиение

В тяжелых случаях синюшность верхней части тела, вены в области шеи набухают.

Так как в 90% случаев причина ТЭЛА - тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза, нужно выполнить УЗИ, чтобы определить источник тромба.

Про это был отдельный пост, но напомню, главный симптом тромбоза глубоких вен - это отек, чаще односторонний, который не спадает после ночного отдыха.

Очен  важно вовремя выявить тромбоз глубоких вен. При правильном лечении, риск ТЭЛА небольшой, главное соблюдать все рекомендации врача.

К счастью, чаще всего ТЭЛА не заканчивается смертью, в 70-90% случаев поражаются не основные артерии, а мелкие ветви.

Надеюсь эти знания вам никогда не понадобятся, но как говорится, «предупрежден - значит вооружен».

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

На канале вы можете напрямую задавать вопросы и получить еще больше информаций.

Показать полностью 1
[моё] Здоровье Врачи Медицина Тромб Тромбоэмболия Флебология
24
13
dr.alokov
dr.alokov

Флотирующий тромбоз: случай из практики (видео узи прилагается)⁠⁠

6 месяцев назад

На прием обратился пациент 59 лет, перед операцией по замене сустава.

Он собирал анализы для госпитализации, в перечни было УЗИ вен нижних конечностей и допуск от флеболога.

Его давно беспокоят боли в суставе.

Но ничего не указывало на тромбоз вен нижних конечностей: ноги не отекают, болевых ощущений в области икроножных мышц нет.

Визуально есть небольшие выпирающие вены на ногах, при дотрагивании они мягкие, безболезненные.

Как обязательный компонент в консультации флеболога, выполняю УЗИ вен нижних конечностей: и тут флотирующий тромб в основной поверхностной вене (большая подкожная вена) на уровне средней трети бедра.

Перейти к видео

Такие случаи не редкость, когда выявляется тромбоз без клиники. Или признаки перенесенного тромбоза, но пациента никогда ничего не беспокоило.

Назначил кроворазжижащий препарат, компрессионный трикотаж и рекомендовал обязательно больше ходить.

Да, при флотирующем тромбе в поверхностных венах не ограничиваем активность, наоборот нужны прогулки, чтобы улучшить отток крови > защищает от дальнейшего роста тромба и осложнений.

Последние исследования показали, что флотирующий тромбоз в поверхностных венах не очень опасно, если лечить вовремя и правильно. Поэтому, обошлись без госпитализации.

Госпитализация показана, если тромб располагается ближе 3 см от глубокой вены, и в острой стадии (первая неделя).

Перед операцией, с общим наркозом, назначали ли вам узи вен нижних конечностей?

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 1
[моё] Медицина Здоровье Врачи Тромб Тромбоз Видео Вертикальное видео Короткие видео
18
10
dr.alokov
dr.alokov
Лига врачей

Авиаперелеты и тромбоз: как себя защитить? Советы от врача-флеболога⁠⁠

6 месяцев назад

Перелет более 5 часов увеличивает риск тромбоза.

Авиаперелеты и тромбоз: как себя защитить? Советы от врача-флеболога

Это связано со снижением работы мышц голени > венозный отток замедляется > застой крови > увеличивается риск тромбоза.

Тромбоэмболия является причиной 18% (1 случай на 1 млн человек) всех смертей в самолетах и аэропортах.

Поэтому крайне важно знать, какие простые рекомендации помогут снизить риск тромбоза во время авиаперелета:

  1. Чтобы перелет был комфортным нужно носить компрессионный трикотаж, достаточно гольфы.

  2. Каждый час ходите по салону, если нет возможности, поможет сгибание стоп и подъемы на носки.

  3. Пейте достаточное количество воды и избегайте алкоголь.

  4. Не лишним будет приобрести места, где пространство между креслами будет побольше.

  5. Надеть свободную одежду и обувь.

  6. Тем, которые перенесли тромбоз, имеют лишний вес или выпирающие вены на ногах, желательно консультация флеболога перед полетом. Доктор оценит риски тромбоза, и если требуется назначит препараты для защиты от него.

Если после перелета, у вас отекла или заболела нога, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ вен нижних конечностей.

Следуйте вышеописанным рекомендациям, они универсальны, и помогут максимально снизить риск тромбоза.

Что из этого вы сами делаете во время своих перелетов?

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 1
[моё] Здоровье Медицина Врачи Тромб Авиаперелеты Тромбоз Путешествия
9
6
dr.alokov
dr.alokov
Лига врачей

Можно ли делать татуировки на варикозные вены?⁠⁠

6 месяцев назад

11-15% жителей России имеют татуировки. Разберемся, можно ли делать татуировки в области выпирающих вен.

Тату на варикозные узлы не рекомендуется делать, так как это не безопасно.

Расскажу какие риски это несет:

  1. Риск инфицирования: при нарушении оттока венозной крови может быть хроническая венозная недостаточность. Она проявляется отеком конечности, кожными изменениями. Дополнительная травматизация кожи может привести к инфицированию.

  2. Кровотечение в связи с травмой истонченной и растянутой стенки вены.

  3. Тромбообразования: травматизация стенки может спровоцировать тромбоз вены.

  4. Нанести изображение на варикозные вены будет сложно. Плюс варикоз всегда прогрессирует (без лазерного лечения), и узлы будут расширяться. Из-за этого рисунок будет искажаться.

Надо понимать, что выпирающие вены - это не косметическая проблема, а болезнь. Сначала нужно устранить выпирающие вены, потом можно и наносить татуировки.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

[моё] Здоровье Медицина Врачи Тату Тромб Текст
6
12
dr.alokov
dr.alokov

Случился тромбоз глубоких вен: что делать?⁠⁠

6 месяцев назад

Случился тромбоз глубоких вен: что делать?

Я врач-флеболог, занимающийся лечением варикозной болезни и тромбозов, расскажу что делал бы сам в такой ситуации.

В первую очередь не паниковать, в наше время тромбоз хорошо поддается лечению. Главное, вовремя обратиться к врачу, и плюс правильное назначение от доктора.

Самое важное в лечении тромбоза, это кроворазжижающий препарат. Его нужно обязательно пить вовремя и в нужной дозировке. Многие думают, что препарат рассасывает тромб, но это не так. Организм сам растворяет тромб, а препарат останавливает прогрессирование тромбоза и защищает от осложнений.

Нужно носить компрессионный трикотаж 2-го класса в дневное время, ночью можно снимать.

Самое плохое, что можно сделать, это снизить активность. При тромбозе требуется активный образ жизни, частые прогулки. При ходьбе улучшается отток венозной крови, снижается риск осложнений. Сейчас, даже при флотирующем тромбе в ногах, рекомендуется движение (исключаем поднятие тяжести, тяжелея атлетика).

Если почувствовали какое то ухудшение (нога сильнее заболела, отек усиливается и тд.) лучше перестраховаться и снова обратиться в врачу. Очень редко, но бывает что тромбоз прогрессирует на фоне приема кроворазжижающих препаратов.

Через определенные промежутки времени нужна консультация флеболога, чтобы решить вопрос о продлении или о отмене кроворазжижающего препарата. Это 3, 6 и 13 месяцев.

Ни в коем случае, сами не отменяйте препарат, и не меняйте дозировку без врача, это опасно новым тромбозом или тромбоэмболией легочных артерий.

Вместе с этим, пить бесконтрольно или курсами препарат тоже нельзя, это уже опасно кровотечением.

Выводы:

  1. Нога отекла и не проходит, обращаемся к врачу.

  2. Обязательно пьем кроворазжижающий препарат по назначению, сами ничего не меняем.

  3. Носим компрессионный трикотаж.

  4. Ведем активный образ жизни, мало двигаться опасно.

  5. Через определенные промежутки времени (3, 6, 12 месяцев) наблюдаемся у флеболога.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью
[моё] Тромбоз Тромб Тромбоэмболия Здоровье Медицина Врачи Текст
10
74
dr.alokov
dr.alokov
Лига врачей

Лазерное лечение варикоза: как выполняется и для чего? Пошаговая инструкция⁠⁠

6 месяцев назад

Вначале расскажу про главную причину варикоза, чтобы понять для чего выполняется процедура.

По внутренней поверхности бедра и голени проходит основная поверхностная вена (называется большая подкожная вена - но визуально она не видна), она в верхней трети бедра впадает в глубокую вену.

Перейти к видео

По этой вене венозная кровь должна идти наверх, от ноги к сердцу. Этому помогают специальные клапаны в вене, которые смыкаясь предотвращают сброс крови вниз.

Перейти к видео

Из-за различных ситуаций, нарушается работа этих клапанов, и кровь начинает течь вниз.

Перейти к видео

Этот объем крови уходит в притоки, соотвественно они расширяются, ход становиться извитым.

Самое главное в лечении - убрать причину сброса, закрыть эту вену или удалить. К сожалению, никакие препараты не могут восстановить клапаны.

Золотой стандарт лечение - это лазерное, называется эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК, и радиочастотная облитерация).

Расскажу как выполняется ЭВЛК, вся процедура обязательно выполняется по контролем УЗИ аппарата:

  1. Пункция основной вены в точке, где заканчивается сброс крови вниз.

2. Через эту иголочку в вену проводится специальный катетер (называется световод).

Перейти к видео

3. Местная анестезия - по ходу основной вены  проводится обкалывание, это защищает от боли и плюс окружающие ткани не повреждаем.

4. Включаем лазер, и специальный аппарат, с заданной скоростью достает световод из вены. Под действием температуры вена закрывается.

Перейти к видео

Вся процедура обычно занимает 20-30 минут.

Этим действием прерываем неправильное движение крови, и кровь от ноги начинает отекать в нужном направлении, и при этом мы не удалили ни одной вены.

ЭВЛК выполняется без разрезов, общей анестезии и госпитализации. Соответственно пациент сразу уходит домой, и никаких рубцов не остается.

Если остались вопросы, спрашивайте.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 4
[моё] Медицина Варикоз Здоровье Врачи Лечение Флебология Тромб Видео Вертикальное видео Короткие видео Без звука Длиннопост
26
6
dr.alokov
dr.alokov
Лига врачей

Тромбоз глубоких вен: кто в зоне риска?⁠⁠

6 месяцев назад

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): кто в зоне риска?‼️

Разберем в каких ситуациях и кто больше подвержен тромбозу глубоких вен:

1️⃣длительная неподвижность (перелеты/поездки более 5 часов, постельный режим)

2️⃣операции (особенно ортопедические)

3️⃣травмы (особенно перелом нижних конечностей)

4️⃣ онкология (в 10-12 раз увеличивает риск тромбоза). В зависимости от вида опухоли, риск тромбоза разный. Максимальный при опухоли поджелудочной железы, минимальный при опухоли молочной железы и простаты.

5️⃣ нарушение свертываемости крови (тромбофилии). Здесь аналогичная ситуация, риск тромбоза зависит от вида нарушения свертываемости.

В первом случае (длительная неподвижность) нарушается отток крови, так как мышцы голени не работают (они являются своего рода «сердцем» для вен ног, сокращаясь выталкивают венозную кровь наверх).

При операции много факторов способствуют тромбозу: может повреждаться сосуд, плюс при травме и операции в кровь попадают вещества, которые «сгущают» кровь и увеличивают риск тромбоза.

✅ Поэтому, до операции мы оцениваем риск тромбоза у пациента с помощью специальной шкалы, и если требуется назначаем кроворазжижающие препараты.

Подводя итоги, скажу про 3 главные причины тромбоза:
1️⃣ замедление кровотока
2️⃣ нарушение целостности стенки сосуда
3️⃣ преобладание свертывающей системы крови над противосвертывающей.

Эти три причины лежат в основе любого тромбоза..

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью
[моё] Тромбоз Тромб Здоровье Врачи Медицина Флебология Варикоз Текст
3
55
dr.alokov
dr.alokov
Лига врачей

Случай из практики: флотирующий тромбоз в глубокой вене с фото и видео⁠⁠

6 месяцев назад

Случай из практики: флотирующий тромбоз с фото и видео

На прием пришла пациентка 65 лет с жалобой на отек правой нижней конечности.

Случай из практики: флотирующий тромбоз в глубокой вене с фото и видео

Длительно страдает варикозной болезнью, в декабре 2024 года выявили рак молочной железы, в апреле этого года перенесла рожу на правой ноге.

При отеке конечности, тем более односторонней, и который не спадает после отдыха - нужно исключать тромбоз глубоких вен.

Для этого выполнил УЗИ вен нижних конечностей: выявил тромбоз подколенной вены справа (для сравнения снял видео нормальной подколенной вены слева):

Перейти к видео
Перейти к видео
Перейти к видео

флотирующий тромбоз бедренной вены справа (для сравнения есть видео нормальной бедренной вены слева).

Перейти к видео

Сразу же вызвал бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации в стационар. Такой тромбоз нельзя лечить дома, требуется постоянное наблюдение.

Вероятное всего, здесь причиной тромбоза явилась онкология. Она увеличивает риск тромбоза в 10-12 раз.

Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 1 4
[моё] Тромб Тромбоз Тромбоэмболия Врачи Варикоз Медицина Пациенты Здоровье Видео Вертикальное видео Короткие видео Длиннопост
1
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии