Продолжение поста «Какие же скоты»
В Ярославле уволили по статье двоих санитаров скорой психиатрической помощи, избивших пациентку в лифте, сообщает издание «Подъем».
Как сообщил заведующий соответствующим отделением областной больницы Александр Моругин, уголовному делу в отношении санитаров уже дан ход.
Директор департамента здравоохранения и фармации Ярославской области Василий Тубашов, комментируя инцидент, ранее отметил, что действия сотрудников скорой помощи больницы нарушают этические нормы, общечеловеческие ценности и «бросают тень на все областное учреждение».
Накануне в соцсетях появилось видео, на котором видно, что санитары затолкнули кричавшую женщину с завязанными за спиной руками в лифт. Когда дверь закрылась, и она стала упираться в стену ногами. Тогда один из них стал резко бить ее в живот, а другой с силой несколько раз ударил по голове. Прокуратура и Следственный комитет начали проверку в связи с этим роликом.
От автора поста: хорошо, что данный случай расследуется, плохо что только из-за резонанса. А проблема-то вообще ведь системная.
Если кто-то лежал в психиатричках поделитесь впечатлениями.
Из личного опыта: персонал в одной из московских психиатрических больниц на моих глазах не мыл полы и туалеты самостоятельно ни разу, это делали одинокие пациенты за сигареты. А сигареты в свою очередь были не персонала, а чужие, они попросту были взяты из передач у других пациентов к которым приезжали и что-то привозили родственники.
Ответ на пост «Какие же скоты»
В Ярославле уволили по статье санитаров, избивших пациентку в лифте.
Как сообщил завотделением скорой психиатрической помощи областной больницы Александр Моругин, уголовному делу уже дан ход.
«То, что произошло, не вписывается ни в какие человеческие рамки. Это чрезвычайное происшествие и для больницы, и для области. Первое, что мы сделали, — направили заявление в УМВД, чтобы правоохранительные органы разобрались в произошедшем. Коллектив больницы переживает до сих пор».
Он пояснил, что скорую девушке вызвала мать, и в тот момент ее поведение было опасно для окружающих. На кадрах с камеры наблюдения видно, что фельдшер и санитар затащили связанную пациентку в лифт и начали избивать ее. Сейчас она в стабильном состоянии.
@pdmnews
Санитаров ярославской областной психиатрической больницы обвинили в избиении пациентки
Психиатрическая бригада забирала девушку из дома. И пока они ехали в лифте, санитары решили избить пациентку. Девушка кричала и пыталась вырваться.
Начата проверка.
Какие же скоты
В Ярославле санитары жестоко избили пациентку, пока ехали в лифте.
Ночью бригада медиков в спецодежде Ярославской областной психиатрической больницы прибыла на вызов во Фрунзенском районе. Они затолкали полураздетую женщину в лифт. Та явно отпиралась, в ответ на что санитары несколько раз с силой ударили пациентку — по голове, животу и телу.
В Депздраве не стали отрицать случившегося. Там началась проверка, а после выяснения деталей — медики будут наказаны.
Ни в какие сообщества пост не забирать. Кто это вообще придумал что можно так делать?
UPD. Продолжение
Особенности национальной психиатрической лечебницы и работы санитаром в ней
Собственно продолжение моего поста про реанимацию. Работа санитаром в ковидной реанимации
Начну пожалуй с устройства судебного отделения, в котором я как раз и имел удовольствие работать.
Коридор со скамейками и книжными стеллажами и бронированными окнами выходящими в закрытый металлическим забором внутренний двор, вдоль коридора расположены палаты 0, 1, 2, 3 и 4.
Распределение пациентов идёт по степени тяжести заболевания по номеру палаты, так 0 – лежачие больные, которые не представляют опасности и находятся на сильнейших препаратах, дурман от лекарственных препаратов буквально находится в воздухе, и это не запах процедурного кабинета, это вполне себе не слабые наркотические препараты(миссию из farCry 3 с полем марихуаны знают почти все, при входе в "нулевку" с непривычки, чувствуешь себя точно также).
1 – пациенты, за которыми необходима постоянная слежка, так как могут представлять угрозу для себя и окружающих.
2,3,4 с увеличением порядкового номера , градация пациентов идёт от тех, за кем уже можно почти не следить, до тех, кому можно более или менее свободно прогуливаться по коридору и даже пользоваться телефоном. (Почему "даже" поясню позже)
Далее идёт столовая, сестринская, ординаторская и комната сестры хозяйки — т.е. вполне себе среднестатистические атрибуты любой больницы.
Также имеется выход на улицу, в тот самый закрытый дворик.
Теперь про особенности работы:
1)Для входа или выхода требуется электронный ключ и механический, для выхода во дворик есть ещё один ключ
2)Все окна бронированные, открывается только форточка сверху, при этом дополнительно закрыта металлической решеткой.
3)Каждое помещение в отделении обязательно закрывается на ключ
4)Всвязи с испарением препаратов идёт надбавка за опасные условия труда, отсюда и идут корни мифа про то что крыша у персонала тоже потихоньку съезжает, так как приходится изо дня в день нюхать наркотики, тот же мейнстримный и очень летучий – галоперидолл, известный всем.
Суть работы санитаром в отделении заключается в наблюдении за пациентами, так и было сказано при трудоустройстве, все остальное вторично. Пациент сидит в палате — ты за ним наблюдаешь, пациент идёт в туалет — ты стоишь рядом с ним и смотришь, что он стоит над унитазом, а не ссыт на другого пациента, идёт есть — чтоб поел и съел свои таблетки и при этом не умер, подавившись целой буханкой хлеба, запиханной в рот (это реальный случай).
В список прочих обязанностей входит подмывание пациентов, помощь в умывании, если нужно то кормёжка, выведение на прогулки, перед прогулкой происходит распределение сигарет, которые принесли родственники, иногда доходит до драк, так как некоторые клиптоманы крадут целые пачки не замечая. Также приходится водить или возить, зависит от состояния пациента, ЭКГ и эмг и энцефалографию, в случае ухудшения физического здоровья помогать при переезде в другую больницу.
Про пациентов:
Отделение судебки, поэтому примерно половина населения состояла ил людей попавших сюда на освидетельствование или принудительное лечение. Остальные же находятся на лечении в период обострения ну или уже пожизненно:(
Ну и пожалуй тут будет уместна фраза "психушка раз—психушка навсегда", которую я услышал от других санитаров. Психушка хуже чем тюрьма, если из тюрьмы ещё есть шанс выйти относительно нормальным человеком, то по выходу из психушки будет получен лишь временный эффект и необходимо будет периодически наблюдаться, до конца своих дней, а то и снова на пару лет ложиться в психушку. По срокам проведенным в психушке ее тоже можно сравнить с тюрьмой или СИЗО, потому что время прибывания пациентов варьируется от пары месяцев, до 5-6 лет. Все пациенты думают что они на самом деле полностью здоровы и считают что их держат против воли, если в руки достается телефон, пытаются вызвать полицию, полиция приезжает и устраивает допрос, поэтому телефоны запрещены.
Из криминогенных элементов встречаются клиптоманы, насильники, педофилы(в том числе и малолетние, просто чтобы их в тюрьме не убили), и товарищи по статье нанесение среднего и тяжкого вреда здоровью. Прежде чем отправить в места не столь отдаленные при наличии сомнений о вменяемости человека, происходит освидетельствование. Поэтому, даже, если специально строить из себя психа удастся при задержании и следственных действиях, то при попадании в психушку, большинство преступников быстро попросит их передать в тюрьму, потому что если психом ты не был, то станешь.
Также в отделении лежат люди с деменцией, поражениями по органике (поражение не только функционала мозга, но и его строения: инсульты, травмы, альцгеймер, паркинсон и тд), шизофреники и прочие.
Большинство пациентов из первых двух палат напоминают зомби, потому что напичканы всевозможными препаратами.
Даже если выходя из машины психиатрической бригады человек дрался и кидался на окружающих, то в отделение он попадет уже тихим и спокойным, потому что по приезду в больницу сажается на карантин, где его предварительно пичкают успокоительным (ковид внёс свои корректировки).
Случались, пожалуй, действительно фееричные ситуации.
Случай первый: бывший кикбоксёр с амнезией, кратковременная память стирается через час. Вырвал бронированную раму из стены и сбежал в лес в тапочках. Пока бежал, забывал от кого бежит и зачем, но продолжал бежать. Нашли через неделю полицейские с собаками, ступни стёр до кости, не мог ходить ещё примерно 2 месяца.
Случай второй: по какой-то причине пациенты думают, что еду у них отберут.
с разницей в неделю, получив в руки свою передачку от родных, умерли два пациента, запихав себе в рот кол-во еды которое физически там не должно поместиться. С этих пор передачи выдаются только под контролем двух санитаров.
Случай третий(с рассказов других, срок давности лет 5): безногий зек, переведенный из другой больницы изнасиловал ночью другого пациента, находящегося под препаратами. Как ему удалось это сделать без ног, непонятно.
Заявление в полицию написали, те руками развели, мол он итак у вас тут. Добились перевода обратно в другую больницу.
Случай четвертый: женщина после инсульта 40 лет. Адекватная, но частично парализована. Только неврологические проявления. Родственникам было лень за ней ухаживать и они просто сдали ее в психушку. На базе больницы проводили с ней терапию чтобы снова смогла ходить и пользоваться руками. На фоне переживаний и стрессов начались проблемы с сосудами, в срочном порядке увезли ее в кардиологию.
Может потом ещё пару случаев распишу отдельными постами.
Роботы для вероятных войн будущего
Общим местом стало утверждение, что войны будущего будут битвой за ресурсы. К сожалению, слишком много стран, у которых проблемы с наличием ресурсов и они способны искать выход из положения в том, чтобы эти ресурсы отвоёвывать. Переубедить их в этом сложно, но можно призвать на помощь технологии, которые могут сделать эти войны более гуманными. Справочник "Кто есть кто в робототехнике" спрогнозировал, как может развиваться в этом направлении робототехника.
Например, напрашивается необходимость создать роботов-санитаров, способных выносить раненых бойцов с поля боя. Это довольно сложная и опасная задача, если вспомнить фильм "Падение "Черного ястреба". Помимо бронезащиты и средств огневого прикрытия, такой робот должен обладать техническими возможностями для эвакуации тяжелораненых бойцов, учитывая, что характер ранения неизвестен.
Поскольку страны, которые будут воевать, как уже говорилось, небогатые, то им может понадобиться робот, задача которого собирать на поле боя документы павших солдат, их личные вещи и оружие. Вероятно, в войсках таких роботов будут ласково называть "Робот-мародёр". Конструктивно такой робот может быть выполнен в виде удава (с кабелем питания), который своей широкой пастью будет заглатывать трофеи. Чтобы враги не похитили этого ползучего робота, его желательно прикрывать поверх корпуса трассирующими очередями из пулемёта.
Уличные бои будут неотъемлемой частью будущих войн, поэтому понадобятся, условно говоря, "роботы-промышленные альпинисты". Они будут снабжены присосками или схватами или крючьями для ползания по станам, заглядывая в окна, ведя огонь и бросая гранаты. Уже есть и прототип: робота-ящерицу научили карабкаться по стеклу. Команда из Стэнфорда построила StickyBot — опытный образец робота-альпиниста, карабкающегося по стенам за счёт четырёх липких ног. Как объясняют исследователи, StickyBot должен двигаться по вертикальным плоскостям за счёт так называемого "сухого прилипания", причём управляемого. Робот старается подражать ящерице-геккону: на его ногах имеются синтетические щетинки, сделанные из эластомера; каждый из этих волосков "привлекается" к стене межмолекулярной силой, известной как сила ван дер Ваальса.
Работа санитаром в ковидной реанимации
Начну издалека. Я студент медицинского и на данный момент умудрился поработать в нескольких лечебных заведениях.
На данный момент, как не сложно догадаться из названия поста, работаю в реанимации. До этого имелся опыт работы в неврологии и психиатрии, может потом запилю подобные посты. Потому что работа в разных отделениях отличается кардинально.
Начну пожалуй с того, что не представлял, что работать придется много, пусть и работа низкоквалифицированная, но костюмы и маски заслуженно добавляют круглую сумму к окладу.
Устройство отделения:
Чистая зона — тут можно покушать, поспать, отдохнуть, помыться и переодеться в чистое, потому что за пару часов в красной зоне за счёт костюма создаётся компактная банька на одного человека.
Тамбур1 — раздевалка
Полу-грязная зона (почему полу-? Потому что там находится склад лекарств и снаряги, а также ординаторская и кухня для больных, вдоль всего коридора расположены кварцевые лампы)
Тамбур2 — тоже помещение для раздевания, все что только можно обвешано кварцевыми лампами, поэтому в тамбуре вечно стоит запах озона.
Сама красная зона — тут расположены палаты с больными, санитарская, сестринская (подобие чистой зоны, в которой можно присесть отдохнуть и выпить водички)
Отделение реанимации редко бывает рассчитано на 20+ человек, так как в такой ситуации уследить за всеми просто тяжело, учитывая что тут больные балансируют между жизнью и смертью.
Приходя утром, натягиваешь халат или комбез, зависит от погоды, ну и от габаритов носящего (в моем случае я просто физически не смогу влезть в комбез так чтобы у меня не оказались за его пределами или щиколотки или рукава.
Марлевая шапочка, перчатки, марлевые бахилы ну и вишенкой на торте является марлевая маска с респиратором поверх нее, при желании сверху можно натянуть ещё и экран, ну или полноценную маску с фильтрами, но дышать в такой ситуации просто невозможно, есть риск просто отрубиться.
Далее, проходим через тамбуры в красную зону, первое что делает санитар, это пробегается по отделению для того чтобы проверить не сходил ли кто в туалет, часто такая пробежка оканчивается необходимость сменить подгузник одному из пациентов. В обязанности также входит, мытьё полов и всех поверхностей, обработка помещений газом после выписки или гибели всех пациентов в палате, смена постельного белья, матрасов, застирывание крови и пятен кала и мочи, а часто это все бывает в смеси, мытьё пациентов, кормёжка тех, кто находится в сознании, мытьё уток и суден, перевозка пациентов, их переворачивание (противопролежневая профилактика), доставка анализов и результатов анализов в лабораторию, доставка передачек, приготовление растворов для замачивания инструментов и оборудования, доставка лекарств, помощь при интубации, катетеризации, сборе анализов и тд (по причине того что пациенты в сознании бывают неадекватны и их приходится придерживать, а колоть их успокоительным перед каждым анализом, коих бывает до десятка в день (каждый день) идея не очень. Также уборка мусора тоже на совести санитара, разделения по классам A, B C отсутствует, все является отходами класса C и утилизируется подобающе.
Реанимация это всегда самые тяжёлые больные, смертность иногда достигает 60-70% опять же сильно зависит от того в каком состоянии поступают пациенты, так как некоторые умирают ещё до того как их успевают подключить к ивл.
Опять же повторю инфу из предыдущего поста: через неделю из 12 человек осталось вживых 4, не учитывая тех, кого ещё привезли в отделение за это время.
Пациенты лежат на кислороде (в сознании чаще всего) или на ивл.
Самые тяжелые, у кого есть шансы выжить лежат на ЭКМО (кровь насыщается кислородом вне организма за счёт трубке в яремной вене и трубки в бедренной артерии.
Большинство пациентов - люди с хроническими заболеваниями (ожирение, болезни сердца и сосудов, сахарный диабет, болезни поджелудочной и почек), но есть и те, у кого данные заболевания замечены не были.
Зачастую людей в отделение привозят ещё в сознании, иногда в бреду, иногда с температурой, но с низкой сатурацией (насыщение крови кислородом).
Некоторых пациентов приходится привязывать, так как в бреду или рефлекторно они могут вырвать у себя из руки или шеи катетер, расшатать какую-нибудь конюлю, вызвав кровотечение и умерев от него, потому что помимо прочих лекарственных препаратов им колется ещё и гепарин (разжижает кровь)
Ну а теперь подборка пожалуй не самых приятных примеров из практики:
Мужчина, был в сознании, расшатал себе катетер, пока переворачивался, запереживал, поднялось давление, расшатал себе назогастральный зонд и кровь полилась ещё и оттуда. Не смотря на все попытки спасти его, ночью пациент умер.
Женщина, прибыла в отделение в сознание, ситуация резко ухудшилась, интубировали и подключили к ивл, отказали почки, начала отказывать печень и все остальные органы, за неделю до часа Х, что либо усваивать организм женщины перестал от слова совсем.
Не смотря на работу сердца и лёгких весь остальной организм постепенно играл в ящик и сделать в этой ситуации было уже ничего нельзя. С ней по внешнему виду все было более или менее, но через пол часа ситуация изменилась. За пол часа что я ее не видел, ещё живая, но ссука не живая женщина, уже покрылась трупными пятнами и напоминала зомби, хотя сердце и лёгкие работали, выдавая более или менее адекватные показатели. Сердце остановилось через полтора часа.
Это всего два случая, а подобное происходит почти каждый день.
P.s. Насколько мне известно, привитых у нас в отделении нет, поэтому, чем лежать подключенным к кислороду и смотреть, как очередного человека из твоей палаты упаковывают в простыню и увозят в коридор лучше чипироваться.
Чукча не писатель и пока ещё не врач, поэтому за неточности и недосказанность не бейте, я в карты пациентов не смотрю