Электронная медицинская карта
Обслуживаюсь в поликлинике нашего учреждения. Истории у нас в бумажном варианте. И как-то в регистратуре мне сказали - у Вас объемная мед карта, Вы бы завели новую тетрадочку а эту дома держите. Не особо придал этому значения. А тут что-то прострелило - почему бы и нет? Ну в смысле почему бы не создать электронную копию? У меня помимо моей истории есть ещё разные анализы которые сдавал в частных больницах, лечение так же проходил в частных. Если немного потрудится можно перепечатать из медкарты.
Пошел на плеймаркет, там много вариантов разных. И опять как с тем велосипедом - какую выбрать? Сталкивался ли кто нибудь с таким вопросом, кто что может сказать по этому поводу?
Ответ на пост «О прикреплении к поликлинике»1
Был раздосадован комментарием https://pikabu.ru/@Dzugan на пост про прикрепление к поликлинике, решил ответить постом:
Не надо вводить людей в заблуждение, тем более со стороны виртуального юриста.
Начнем с того, что медицинская документация является собственностью медицинской организации. Поэтому, если от вас требуют принести пустую тетрадь, чтобы ее использовать в качестве амбулаторной карты, это неправомочно. Вы не обязаны ничего покупать, поскольку эта покупка не является условием для оказания медицинской помощи. Кроме того, форма медицинской документации утверждена приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" еще в советское время и хотя этот приказ больше не действует, формы медицинских документов используются все еще те же самые.
Порядок прикрепления граждан к поликлинике утвержден п. 4 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 №406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Как видно из этого приказа, для прикрепления к новой поликлинике не требуется приносить документы из предыдущей, в том числе амбулаторной карты.
Ссылка на закон 323-ФЗ в сообщении https://pikabu.ru/@Dzugan неправильно истолкована. Цитата пункта 5 ст. 22:
"5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти."
Как видно из цитаты, гражданин может получить только копии и выписки, не оригиналы. Обратите внимание, что текст в скобках является пояснением какие документы можно получить, это не вариант, скажем, "в том числе копии", "или их копии", тут сказано: "медицинские документы (их копии)". Об оригиналах речь не идет.
Гражданин имеет право получить копию амбулаторной карты и выписку из нее. Порядок получения описан в проекте Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них" (подготовлен Минздравом России 26.03.2019). Обратите внимание, что в пункте 4 проекта приказа ясно написано:
"4. В случае направления запроса пациентом либо его законным представителем о предоставлении оригиналов следующих медицинских документов пациенту либо его законному представителю предоставляется их копия или выписка из них"
Этим еще раз подтверждается, что никакой оригинал не будет выдан.
В проекте приказа дальше написано, что гражданин, для получения копии медицинской документации, направляет запрос медицинской организации в свободной форме, но с точно прописанным содержанием. Не требуются две копии, но вы можете сделать сколько угодно, ваше право, медицинская организация возьмет одну.
То что в комментарии сказано:
"Причем важно написать два экземпляра такого заявления – один вручается врачу или сотруднику регистратуры, а на втором экземпляре получатель такого заявления должен поставить отметку о получении с указанием даты, времени, подписи и расшифровки подписи."
не соответствует действительности. Ни сотрудники регистратуры, ни врач (какой врач?) не занимаются приемом заявлений граждан, для этого существует канцелярия. Какой документ медицинская организация вам выдаст как подтверждение факта приема заявки, это решается внутренними документами медицинской организации. Получатель заявления не "должен поставить отметку о получении с указанием даты, времени, подписи и расшифровки подписи.", это просто домыслы. Еще раз, факт получения заявки подтверждается внутренними документами медицинской организации.
Остаток текста свидетельствует о полном незнании порядка реализации некоторых прав граждан, в том числе права на получение информации о состоянии своего здоровья. Написано:
"Но в действительности не стоИт вопрос, чьей собственностью является медкарта. СтоИт вопрос о реализации права граждан, установленного федеральным законом, а не какими-то внутренними инструкциями, удобными для медиков."
является еще одним плевком, вбросом в сторону медиков, типа "вот видите какие они плохие, им наплевать на граждан, делают так, как им удобно." На самом деле, конечно еще как стоит вопрос о том, чьей собственностью является медкарта. И конечно никакие права граждан, установленные федеральным законом, не находятся под угрозой.
О прикреплении к поликлинике1
Была я прописана по другому адресу, соответственно, прикреплена к поликлинике по месту регистрации куда и обращалась. А тут сменила место регистрации и, соответственно, место жительства (другой район города). Один раз с болячкой (остеохондроз) уже поездила в свою поликлинику, намучалась, дай, думаю, прикреплюсь уже по месту жительства и все будет у меня хорошо.
Далее: Я-Я, Регистратура бывшей поликлиники- Р1, регистратура новой поликлиники -Р2 )
Прихожу в поликлинику, к которой была прикреплена:"Подскажите, как открепиться, забрать карточку?"
Р1:"Идите в страховую, там меняйте место регистрации"
Я: "Уже давно поменяла, я к вам в прошлый раз уже с другого адреса пришла"
Р1: "Тогда идите в поликлинику по новому месту жительства и прикрепляйтесь"
Я: "А карта?"
Р1: "Вот прикрепитесь, новая поликлиника сделает запрос нам, мы через курьера им и передадим вашу карту"
Я: "Ну понятно"
Прихожу в новую поликлинику, меня за несколько минут прикрепляют, даже не потребовав полис, на мой вполне логичный вопрос: "Что с картой?"
Ответ Р2: "А что с картой? Придете на прием с чистой тетрадью, мы вам карту и заведем!"
Обратилась обратно в старую поликлинику, они ни в какую карту не отдают...
Что делать в такой ситуации, честно, не знаю. Карта нужна, в ней есть все необходимые для моего хронического хондроза заключения и снимки, а получить ее я не могу, выкрасть - тоже (шучу).
Может, кто-то сталкивался с таким вопросом? Подскажите))) Или плюнуть уже...
С приёма
С недавних пор внедрили же систему электронных истории болезней и тому подобное. Все в общем электронно. И нету любимых историй болезней в бумажных вариантах, которые передаются из рук в руки в отделения.
Кстати, мне больше нравилось это. Но и в электронном варианте есть свои плюсы, шаблоны всегда помогут))
В общем, приём онкомаммолога , заходит мужчина и говорит свою фамилию. Такого у нас в списке( в компьютере) нет. Но есть схожая фамилия женская. А он говорит что это как раз таки фамилия жены.
Он оказывается записался в регистрационной через удостоверение жены, а свой он забыл. Вот и вбили её данные , и у нас была её амбулаторная карта. А в регистрационной сказали что записали именно жену, потому что она хотела на приём
А мужчина начал буянить, ругаться, бить стол, хлопать дверью. Мы ему предложили пойти и перезаписаться, он сказал что больше ждать не может и не хочет и обратно хлопнул стол.
Тогда мы предложили написать все его болячки в карту жены( хотя этого вряд ли бы сделали) , но естественно как и ожидалось он обратно поругал нас и ушёл обматерив.
Я конечно понимаю что он проснулся рано, в холоде приперся, ждал, но думаю мы здесь совсем не виноваты. А, ещё мы ему предложили подождать пока все приемы по записи закончатся и зайти.
На что он отказался. А оставалось то человека 2-3. В общем, будьте терпеливее и узнавайте все от и до )



