Почему из-за химиотерапии пациенты лысеют?

Типичный образ пациента, получающего химиотерапию - худой, изможденный, лысый. Если женщина, то обязательно в платке или чалме, прикрывающих отсутствие волос. Поэтому давайте сегодня немного поговорим об этой канонической характеристике.

1. Всегда ли пациенты, получающие лекарственное лечение, лысеют?
Нет. Есть препараты, которые, не приводят к облысению. К слову, когда нам нужно выбрать терапию для женщины и у нас есть 2 равнозначных варианта, один из которых к облысению не приводит, мы всегда даём знать об этом. Пишу про женщин, потому что для них это, естественно, более значимая история.

2. Почему это вообще происходит?
Большая часть наших препаратов действует на активно делящиеся клетки в критические моменты их деления. Поскольку не все препараты выбирают мишень и действуют на весь организм, под раздачу попадают вообще все активно делящиеся клетки. В том числе и те, что располагаются в волосяных фолликулах. Поэтому волосы и выпадают.

3. Страдают только волосы на голове?
Как следует из предыдущего пункта, нет. Выпадает везде. Просто брови и ресницы выпадают чуть позже.

4. А как быстро это происходит?
Волосы на голове чаще всего покидают пациента где-то на третьей неделе после начала лечения, брови и ресницы - через 2-3 месяца

5. А можно этого избежать?
Сейчас изобретены и иногда используются холодовые шлемы. Пациент получает химию, а на голове у него такая штука, похожая на фены из советских парикмахерских, которая охлаждает голову. Таким образом, в коже головы замедляется кровоток и меньше токсических веществ попадает к волосяным фолликулам. Это не стопроцентная защита, иногда волосы выпадают все же, но некоторым пациентам помогает.

На самом деле, когда вы читаете это, вы может быть думаете: «вот ерунда какая, ну и что, что волосы потеряет, зато от рака лечение получает!»
Если вы так подумали, то с одной стороны вы правы, с другой стороны, для женщин, получающих химиотерапию, это один из самых травмирующих морально моментов. Многое готовы наши женщины стерпеть, но вот потеря волос для них - большая травма. Так что осуждать женщину из-за того, что она плачет по волосам, отучаешься ещё в ординатуре.

Ну и забавный факт напоследок. По каким-то причинам иногда после завершения химиотерапии волосы на голове растут кудрявыми, даже если раньше такими не были. Так что ободряя пациентку, когда она лысеет, мы говорим, что зато потом кудрявая бегать будет :)


Если есть вопросы по теме - пишите в комментарии, а если есть личные онкологические вопросы не по теме - пишите на почту oncolya2022@yandex.ru

Не болейте!

Все о медицине

10.9K постов39.3K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
62
Автор поста оценил этот комментарий
А меня очень порадовали коменты где народ пишет что волосы выпадали и заново выросли, живой народ пишет, живой.
раскрыть ветку (14)
27
Автор поста оценил этот комментарий
Очень многие наши пациенты выздоравливают, живут, рожают детей и так далее. Просто они предпочитают забывать об этом чудовищном опыте, что, конечно, можно понять, поэтому истории выздоровления не на слуху.
4
Автор поста оценил этот комментарий
В компании оперированных примерно в одно время со мной женщин (институт им.Блохина) были ярые ненавистницы кудряшек! До того их ненавидели, что безжалостно сбривали, как пробьются! Я же кайфовала, вся такая каракулевая, с проседью.
Еще из забавного: объявление в особенной парикмахерской в том же институте: "Требуется мастер по стрижке париков. (Внимание! Волосы на париках НЕ ОТРАСТАЮТ!)"
3
Автор поста оценил этот комментарий

Вероятность полного выздоровления при некоторых типах рака - 90%. А вот тех, кто распространяет мифы, что рак неизлечим, стоит преследовать в уголовном порядке, как за подстрекательство к самоубийству.

раскрыть ветку (10)
Автор поста оценил этот комментарий
Понятия "выздоровления" нет в случае подтвержденного онкологического диагноза. Только ремиссия. Насколько длительная она будет невозможнно спрогнозировать. Диспансерное наблюдение пожизненно! (Небольшие исключения для рака кожи только)
раскрыть ветку (9)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Вы не правы, это не так.
раскрыть ветку (8)
Автор поста оценил этот комментарий
Обоснуйте. Я руководствуюсь клиническим рекомендациям. В частности по нозологи рак почки (так как к сожалению в теме...). Периодичность обследований для разных нозологий различная, но на учете пожизненно. Можно найти соответствующий приказ.
раскрыть ветку (7)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Наблюдаем мы пациентов в течение 5 лет, далее пациент считается выздоровевшим. Если речь идёт о радикальном лечении, конечно.
раскрыть ветку (4)
Автор поста оценил этот комментарий
А как-же "ПРИКАЗ
от 4 июня 2020 года N 548н" ?? С00-С96 кроме С44 - пожизненно. Или вы не из РФ?
раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Человек стоит на учете, но по факту кроме визита к онкологу и записи в карте ничего не будет. Международные рекомендации на данный момент советуют отказываться от тщательного наблюдения за пациентами, если из заболевание не подразумевает позднего рецидива, поскольку при отсутствии симптоматики после истечения определённого срока пациента нечего гонять к врачу и подвергать ненужным обследованиям
раскрыть ветку (2)
Автор поста оценил этот комментарий
Онколог руководствуется дейстующими клиническими рекомендациями должен назначить инструментальные или иные обследования (согласно анамнеза). Или 5 лет прошло и свободен?
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
У нас в некоторых клин.рекомендациях наблюдение инструментальное только до 5 лет предусмотрено. И это часто разумно, потому что для многих опухолей действительно после 5 лет вероятность рецидива мала. Рак молочной железы и к сожалению знакомый вам рак почки могут молчать многие годы, но в основном после 5 лет, действительно, делать ничего не нужно.
Автор поста оценил этот комментарий

У меня жена онкогематолог. И минимум половина злокачественных опухолей по её профилю вполне себе излечимы. Спустя 5-10 лет после последнего рецидива пациент снимается с наблюдения. Потому что вероятность рецидива у него не выше, чем у любого случайного человека заболеть этим лейкозом или лимфомой.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
Карциномы и лимфомы это очень разные вещи в эффективности лечения и в итоге выживаемости.
Автор поста оценил этот комментарий

На ногах волосы не выпадали. Обидненько было...

После химии стала стричься "под ежа".

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку