Сообщество - Стоматология

Стоматология

770 постов 2 890 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Разъехались зубы после ношения брекетов, капа сломалась, возможно ли восстановит прикус в этот раз без брекетов?

Несколько лет назад носил брекеты, затем, возможно, не доносил капу положенное время. Сейчас зубы немного разъехались, а капа слоилас. могу ли я восстановить прикус в этот раз без брекетов? Налезет ли, например, капа по старому слепку выровненных зубов, или возможно есть другие способы?

Разъехались зубы после ношения брекетов, капа сломалась, возможно ли восстановит прикус в этот раз без брекетов?

Нужна помощь

Не думал что буду начинать свои посты с негатива, но сегодня произошел случай. Призывается лига юристов и стоматологов. Мне чуть ли не выбили зуб, имеется кровотечение и зуб слегка пошатывается. Ощущаю некий дискомфорт в области десны. Какие действия предпринять(заявление уже написано), на что рассчитывать, можно ли спасти зуб?

Нужна помощь
119

Пластика десны или как избавиться от лошадиной улыбки

Мы не выбираем внешность, с которой рождаемся. Не было такого, что вы пришли к небесному мастеру с запросом: «Сделайте мне две руки, как как у Дженифер Лопес, две ноги, как у Меган Фокс, глаза, как у Киркорова и улыбку Деми Мур. И пусть останутся они со мной в первозданном виде и не коснется их время.»

По статистике более 15 % людей на планете не довольны своей внешностью, в частности – улыбкой, эстетика которой определяется зубами, деснами и губами в совокупности.

А ведь когда мы только знакомимся с человеком, то первое, на что мы обращаем внимание - это как раз и есть улыбка. На подсознании мы для себя понимаем, насколько человек симпатичен для нас и уже сразу складываем о нем свое впечатление. Сразу может и не бросится в глаза какой-то недостаток в деснах, то ощущение, что здесь что-то не так, будет вполне осознанным.

Эстетика улыбки во многом зависит от контура десны и напрямую влияет на красоту. Как именно?


Когда происходит рецессия десны и оголяются корни, то получается так называемый эффект “старой улыбки”. Подобное бывает и в случае черных треугольников в промежутках между зубами. В такой ситуации у человека уже есть необходимость обратиться к врачу, так как это очевидные проблемы с периодонтом.

Кроме эстетический красоты не нужно забывать и о том, что мягкие ткани влияют на функциональность: например, если у человека есть импланты, то необходимо, чтобы вокруг импланта было необходимый объем десны, которая оберегает его от инфекций своим барьером - десневым контуром. Также это прямым образом может влиять на успешность приживления импланта и на его дальнейшее стабильное использование.


Если во время улыбки видны не только зубы, но и верхние десны - это и есть десневая или гингивальная улыбка. Это не патология или заболевание, а просто анатомическая особенность, «изюминка».

Но такой «изюм» нравится не всем (на вкус и цвет товарищей нет, как говорится) и бывают пациенты, которые стесняются улыбаться из-за виднеющейся десны. Для решения этой проблемы и существует гингивопластика.


Но кроме этого существует еще ряд и других причин, по которым нужно делать хирургическое вмешательство:

- Ужасный внешний вид десны после приживления имплантов или костной пластики

- Протезирование имеет плохой результат

- Хроническая периодонтальная проблема

- Разрастание десны,

- Нужно восстановить десны после травм.

Гингивопластику делают также и с помощью лазера.

Главные плюсы этого метода:

- Отсутствие крови

- Надрезы запаиваются, не надо накладывать швы

- В последствии снижена отечность и болевые ощущения



Пластика десны убирает «лишнюю» десну с поверхности передних зубов с помощью лазера, соответственно при улыбке десневая составляющая становится меньше, а зубы - больше.

Но, конечно, для поднятия десны имеются ограничения.

На сколько сильно и высоко возможно поднять десну, будет понятно только после осмотра врачом. Восстановление уже после операции проходит довольно легко, а какой-то особый уход за полостью рта после гингивопластики не требуется.


Врач напишет или даст устные рекомендации для скорейшего заживления десны. Ведь всего на всего нужно:

1. Не нагружать себя физически. Если ходите в тренажерный зал - пару недель сделайте паузу. Также нельзя в этот период заниматься плаванием или единоборствами.


2. Не используйте зубную щетку и обычную пасту. Применяйте только специальные растворы для полоскания. Чистка зубов должна быть аккуратной, чтобы не касаться швов и прооперированной области.


3.Ну плохие новости для тех, у кого вредные привычки - запрещается курить и пить алкогольные напитки. В противном случае швы не смогут нормально зажить и могут вообще разойтись.

Фото обратного случая: нужно было не убрать лишнюю, а, наоборот, нарастить десну.

Как видите, гингивопластику не всегда делают с эстетическим целями. Она помогает решить проблемы, к которым приводят запущенные стоматологические болезни. Чтобы избежать таких ситуаций, рекомендуем приходить к стоматологу каждые полгода. Регулярный профилактический осмотр и профессиональная гигиена полости рта помогут надолго сохранить зубы и десны здоровыми.

Теперь можно избавится от еще одного комплекса, который мог вселять вам неуверенность в своем внешнем виде или вызывал неловкость и сковывал вас, когда вам хотелось смеяться и улыбаться.

На сегодня есть отличная возможность все исправить. Быстро, не больно и красиво.

Ведь кто знает, возможно именно из-за таких проблем с улыбкой у кого-то не получается встретить свою любовь или посмеяться над шутками начальника, чтобы получить повышение.

Показать полностью 2
3

Две пломбы

Две пломбы

Лечили зуб. Установили 2 пломбы. Стоматологи специалисты, подскажите пожалуйста, зачем на один зуб сделали 2 пломбы? Такое бывает? Я не думаю что это развод на деньги, просто интересно самому.
Вопрос: "чего сам не спросил? Языка нету?" не задавать, так как лечили зуб не мне

Показать полностью
71

О костной пластике

Мы пригласили вас, господа, с тем, чтобы сообщить вам пренеприятнейшее известие: “обнаружен дефицит костной ткани” – примерно так воспринимается новость о том, что пациенту требуется костная пластика, а доктору «косточка» достаточной высоты и ширины, куда можно будет вкрутить имплант, который со 100% степенью надежности приживется.


Спасаем вас от тяжких вздохов и понижаем градус неприятности.

7 пациентам из 10 назначается тот или иной вид костной пластики. Здесь нет уникальности. Как только зуб удаляется, кость не получает нагрузку и начинается необратимый процесс рассасывания.

Что делать и куда бежать?

Ситуация, конечно, крайне неприятная, но поправимая. Если вовремя записаться на костную пластику прямо "не отходя от кассы", то вы не усугубите процесс. Ведь чем дольше нет нагрузки на челюсть, тем более заметны последствия такой усадки. Особенно нижней челюсти. Меняется как внешний вид лица, так и комфорт жевания пищи.

Как раз от этих проблем и спасёт костная пластика и реконструкция челюсти.

Вы думаете, что это больно? Может звучит немного пугающе, но на самом деле процедура по наращиванию костной ткани проводится под местной (или общей согласно показаниям) анестезией и не так страшна, как кажется. Очень важно сделать правильный выбор специалиста, и всё будет отлично.

Здесь, конечно, не подготовка космического шаттла к запуску, но всё же кое-что стоит учитывать перед самой процедурой. И начинать конечно же нужно с консультации.

Показанием к наращиванию кости является необходимость восстановления объема костной ткани, чтобы обеспечить возможность имплантации. Дефицит костной ткани может быть связан с:

травматичным удалением зуба;

длительным ношением съемных протезов;

атрофией вследствие длительного отсутствия зуба/зубов в зубном ряду;

резорбцией кости, как следствия пародонтита и других воспалительных процессов в полости рта;

переломами, другими травмами, ставшими причиной функциональных и эстетических нарушений⠀

Но помимо консультации для запуска нашего “шаттла” еще потребуется:


⠀• компьютерная томография для объективной оценки биотипа и измерения линейных параметров участка челюстной кости.

⠀• снятие слепков, изготовление диагностических моделей зубов и восковых шаблонов.

⠀• консультация профильного врача (при наличии хронических заболеваний).

⠀• подготовка: санация полости рта, профессиональная гигиена и соблюдение ряда обязательных требований (анализы).

И вот когда все системы готовы, космонавты шаттла уже в скафандрах, остается выбрать методику. А этот выбор остается за доктором. Ведь именно он лучше всего понимает ситуацию и последствия. А чтобы полет прошел нормально, он будет использовать один из следующих вариантов:

• Синус-лифтинг (на верхней челюсти) – поднятие дна гайморовой пазухи.

• Пересадка костного блока при необходимости восстановления большого дефекта.

• Расщепление альвеолярного отростка.

• Направленная костная регенерация (подсаживается мембрана, создающая естественную регенерацию).

Такие стандартные операции по восстановлению кости челюсти включают в себя обезболивание, надрез надкостного лоскута ткани, обнажение кости, наращивание и наложение швов.

Эти страшные слова скрывают за собой решение ряда проблем с челюстью. ⠀

Чаще всего на всё про всё уходит 45-60 минут. В ряде случаев проводится одновременно с имплантацией.

Будет нечестно, если не рассказать о противопоказаниях к костной пластике:

• хрупкость кости, остеопороз;

• проблемы со свертываемостью крови;

• беременность, период лактации;

• иммунодефицитные состояния;

• серьезные психические нарушения;

• острые инфекционные процессы в организме, в полости рта;

• лучевая терапия, онкологические заболевания полости рта

Но хороший специалист не допустит риска для здоровья.

Так всё же какие преимущества и недостатки костной пластики?


Костная пластика, отзывы о которой позволяют нам уверенно утверждать о ее эффективности, обладает несколькими преимуществами. И среди них такие:

полное восстановление объема костной ткани;

эстетичный внешний вид десны после восстановления;

возможности восстановления зубного ряда с помощью имплантата – самого современного и надежного способа;

отсутствие неудобства при жевании, возвращение функции.

Ну а недостатками принято считать наличие реабилитационного периода – около месяца пациенту придется терпеть некоторые ограничения, к тому же первые дни могут быть достаточно болезненными. Остается риск того, что материал не приживется и будет отторгнут организмом, но это зависит не только от мастерства врача, но и от индивидуальных особенностей организма.

Итак, резюмируем:

После удаления зуба не стоит ждать 6 месяцев и надеяться, что кости станет больше. Наибольшее уменьшение длины и ширины кости, происходит в первые 1-2 месяца после удаления. Вы сможете повлиять на этот процесс атрофии, но предотвратить полностью его невозможно.

Поэтому Welcome на костную пластику!

Показать полностью 1
8

Нужна помощь с поиском литературы

Уважаемые стоматологи, микробиологи, и те, кто имеет связь с медицинской микробиологией.
Посоветуйте, пожалуйста, хорошую литературу (отечественную, зарубежную) по микробиологии полости рта.
В интернете и в библиотеке моего медицинского университета крайне мало структурированных учебников, во многих информации очень мало (именно по МБ полости рта).
Буду очень признателен за любую полезную информацию)

Отличная работа, все прочитано!