Все о диабете
15 постов
Задайте вопрос терапевту
Я — врач терапевт. Любой вопрос о здоровье — короткий и конкретный.
Спрашивайте комментариях.
Мой тг канал о здоровье
Отвечу всем
doc.slastina
Сластина Екатерина Сергеевна- врач - терапевт. Онлайн консультаций не провожу, но могу дать общие рекомендации по вопросам здоровья.
Можно написать в мои блоги о здоровье
https://t.me/docslastina
https://vk.com/docslastina
1237
рейтинг
41 подписчик
18 подписок
44 поста
1 в горячем
Серии постов
Новое в медицине
1 пост
Есть ли у вас десятилетний риск развития сахарного диабета 2 типа?
Нужно ответить на вопросы из таблицы.
Как вычислить индекс массы тела? По калькулятору, например тут
Считаем баллы. Сдаем кровь и определяем. Нормальный показатель из венозной плазмы - до 6.1 ммоль/л.
Мой ТГ канал о здоровье
Сколько баллов получилось у вас?
Показать полностью
1
История пациента с сахарным диабетом
Мужчине М. поставили диагноз "сахарный диабет 2 типа" в 45 лет. Врач всё объяснил, дал рекомендации: питание, физнагрузка, анализы, контроль. Казалось бы — живи спокойно.
У диабета есть особенность: он не болит. Ничего не ноет и не тянет. Если не болит– то и не страшно. Можно дальше жить прежнюю жизнь. Тем временем в организме медленно, но верно начинает всё ломаться.
М. диету не соблюдал, препараты пил "через раз", гликированный гемоглобин (ключевой показатель контроля диабета) держался стабильно высоким — около 9%. Норма до 7%.
Когда сахар в крови постоянно высокий - страдает всё: сердце, почки, сосуды, зрение. Потом подтянулся и холестерин.
Итог.
Инфаркт.
Потом — диабетическая стопа, ампутация пальца. Сейчас — на грани полной ампутации стопы.
Диабет — это не просто диагноз, это образ жизни. И его не нужно игнорировать.
Мой ТГ канал о здоровье
А вы знаете свой уровень сахара крови?
Заменит ли ИИ врача?
Вчера читала новость, что в Дубае открылась первая медицинская клиника, лечением пациентов в которой занимается ИИ.
Скажу честно, к ИИ в медицине я всегда относилась скептически. Анализировать инстурументальные исследования— почему нет, но лечение...
И вот попалась статья в журнале Nature.
Google представила усовершенствованную версию своего медицинского чат-бота — Articulate Medical Intelligence Explorer (AMIE), который способен анализировать фотографии кожных высыпаний, ЭКГ и PDF-файлы с результатами лабораторных анализов для постановки точных диагнозов.
Результаты исследований показали, что система превосходит врачей в анализе ЭКГ и лабораторных анализов, даже при низком качестве изображений.
В ходе эксперимента 25 актеров изображали пациентов в 105 медицинских сценариях. AMIE показал более высокую точность в постановке диагнозов и предложении планов лечения по сравнению с врачами.
Планы лечения AMIE более последовательные, обоснованные и информативные по сравнению с реальными врачами.
Что интересно, в ИИ заложено клиническое рассуждение. Можно ли считать это прототипом клинического мышления врача - сложно сказать...
Тем не менее, потенциал огромен: AMIE может обеспечить доступ к качественной медицинской помощи в регионах с нехваткой специалистов.
Мой ТГ о здоровье
Как вы думаете, ИИ сможет заменить врача?
Показать полностью
Фрукты вредят печени?
Это миф и живёт он очень прочно: «печень не любит фрукты, особенно сладкие», «у меня жировой гепатоз — мне нельзя виноград и бананы».
Наука говорит совсем другое
1. Фрукты не равны сахару. Да, фрукты содержат фруктозу — природный сахар. Но вместе с ней клетчатку и витамины. Эти компоненты замедляют усвоение сахара и снижают нагрузку на печень и обмен веществ.
2. Фрукты ≠ сироп глюкозо-фруктозы. Именно промышленная фруктоза (в газировках, фастфуде, сиропах) может влиять на развитие неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Но это не имеет ничего общего с яблоком или горстью ягод.
Что говорят международные рекомендации?
- EASL (Европейская ассоциация по изучению
печени, 2024): Фрукты — часть здорового рациона при заболеваниях печени, включая
неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП). Их употребление рекомендуется в рамках сбалансированного питания с упором на овощи, фрукты, цельные злаки и нежирные
белки.
- AASLD (Американская ассоциация по изучению заболеваний печени, 2018): Ограничивать стоит не фрукты, а добавленные сахара — особенно в сладких напитках и десертах. Натуральные фрукты в целом безопасны и полезны.
- APASL (Азиатско-Тихоокеанская ассоциация по изучению печени, 2020): В рекомендациях подчёркивается, что фрукты богаты антиоксидантами, витаминами и клетчаткой, что помогает снижать воспаление и поддерживать здоровье печени.
Фрукты — не враги печени, это часть здорового рациона. Главное — разнообразие, умеренность и здравый смысл.
Мой ТГ
Вы любите фрукты?
Показать полностью
Расшифровка анализов нутрициологом
Нутрициолог не имеет права назначать анализы или интерпретировать их.
Согласно ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», назначение и интерпретация анализов — это исключительная компетенция врача, то есть лица с профильным медицинским образованием и аккредитацией специалиста. Любые действия по диагностике (а это и есть назначение и расшифровка анализов) лицами без медобразования — это незаконная медицинская деятельность, которая подпадает под статьи КоАП и Уголовного кодекса.
Про модное масло ГХИ
В последнее время оно стало достаточно популярным. И откровенно говоря, я не понимаю, чем это обусловлено.
Да, жарить на нем можно, так как точка дымления 250°C. Это отлично. Но в масле содержится большое количество насыщенных жирных кислот (более 90%) и маленькое количество полезных моно- и полиненасыщенных жиров. Оно повышает риски развития атеросклероза и сердечно— сосудистых заболеваний
Не нужно злоупотреблять этим маслом! Если уже имеются бляшки в сосудах и/или болезни сердца, то вообще исключить его из рациона
Гораздо полезнее использовать обычное подсолнечное или кукурузное масло.
Вы на каком масле готовите?
Мой ТГ
Нужно ли принимать ферменты перед застольем?
Все знают такие препараты, как Креон, Панкреатин и другие. Они содержат липазу — фермент поджелудочной железы, необходимый для расщепления жиров
Нужно ли их принимать перед праздничным столом? Здоровая поджелудочная железа вырабатывает от 300 тыс до 700 тыс единиц липазы за один прием пищи.
А сколько времени обычно длится праздничный ужин? В среднем, около 5-6 часов! Это огромная нагрузка для организма. Количество выделенной липазы может достигать 900 тыс единиц!
В капсулах с ферментами может содержаться до 25 000 ед. Это очень мало.
Почему же появляется чувство тяжести после еды? Из-за большого количества пищи.
Можно помочь желудку справиться с этим, ускорив процесс пищеварения. С данной целью по назначению врача рекомендуют принимать прокинетики.
После приема ферментов облегчение наступает со временем, но это происходит не благодаря им, а просто потому, что пища продвигается по желудочно-кишечному тракту. Ну и эффект плацебо никто не отменял.
А вы принимаете ферменты во время приема пищи?