AgataG

На Пикабу
поставил 73418 плюсов и 8601 минус
отредактировал 574 поста
проголосовал за 820 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу редактирование тегов в 500 и более постах
51К рейтинг 25 подписчиков 23 подписки 21 пост 6 в горячем

Реабилитация

Продолжение


1,5 месяца в гипсе прошло как один миг и я уволилась, чтоб помочь ребенку пройти восстановление.

За это время, пока нога была в гипсе, сустав полностью потерял подвижность.

Самое интересное началось, когда мы захотели получить программу реабилитации. Оперирующий хирург сказал, что из-за экзастозной болезни нам не показаны никакие обычные после гипса процедуры. Для разработки ноги ходить, много ходить. Больше ничего нельзя.

Специально записывалась к реабилитологу ЦИТО, чтоб узнать, может нам можно что-то сделать, чтоб помочь восстановиться. Какие-то упражнения... Хотелось получить еще одно независимое мнение.

На приеме реабилитолог говорила о разных упражнениях, которые нам подойдут, я вдохновилась, но когда мы оделись и уже ушли она нам перезвонила и сказала, что только что разговаривала с нашим оперирующим хирургом. И да, нам можно разрабатывать ногу только ходьбой.

Поход к детскому ортопеду ЦИТО тоже ничего не дал. 'Обращайтесь к оперирующему хирургу, только он знает что у вас там на самом деле.'

Кто-то спросит почему не найти специалиста вне ЦИТО отвечу. Лавсанодез делают только в нескольких институтах РФ. И ЦИТО один из них.

Те ортопеды, с которыми я разговаривала вне ЦИТО в большенстве своем вообще не слышали об этой процедуре. И когда слышат, где мы оперировались и где наблюдаемся  устроняются от дачи каких-либо рекомендаций. 'ЦИТО большой и им виднее'.

Я гоняла ребенка сначала на костылях, потом с одним костылем, потом учились ходить без костылей... Кто разрабатывал сустав знает что это за боль. За 2 месяца мы научились снова ходить. И в первый класс пошли на своих двоих. Ребенок так радовался, что во время линейки все время вертелся волчком, подскакивал и бегал)).

Способность ходить вернулась, но я с ужасом стала замечать, что все осталось на своих местах - нога повернута при ходьбе вовнутрь и никакой лавсан ее не держит. Возможно, из-за того, что ребенок худенький, он просто не закрепился. Но это догадки. А то, что способность вытянуть носочек и потянуть ступню на себя ушла из-за гипсования это реальность. Вместе с этим потеряли умение двигать пальцами ноги. И появился еще один экзастоз (шишка на кости) в районе голенища невысоких сапог, что усложнило подбор обуви многократно. Особенно зимней. У исследователей этой болезни нет четкого понимания отчего эти шишки появляюся, но есть предположение, что их рост можно спровоцировать даже микротравмами. И вполне возможно, что операция по вживлению лавсана была одним из факторов.

Бросились к нашему хирургу. Он предложил нам изготовить там, при ЦИТО ортопедические стельки. И носить их с ортопедической обувью-профилактикой. Стелек сделали аж 2 пары, чтоб носить обувь не снимая, но никакого эффекта положительного не появилось. Хирург предложил еще одну операцию.

Редко, очень редко, мне приходится жалеть о сделанном. Если бы я знала, что этот лавсан дастся нам такой ценой! Что ступня превратиться  в недвижимую... Зачем я на это согласилась? К таким катострофическим последствиям я готова не была.

Через год после операции мы снова проверили проводимость нерва. Она стала восстанавливаться и теперь была не на нуле, а чуть ниже нормы. Это была маленькая, но очень значимая победа! Потому что до операции нам никто не обещал даже, что он обязательно восстановится, а если и восстановиться, то говорили, что неясно когда... Теперь появилась надежда.

Когда мы были в гостях у сестры мужа она рассказала, что у них в городе есть ортопед, который отличается от тех, с которыми она сталкивалась раньше. Прием у него стоил в 2 раза дороже, но и длился по 1,5 часа (мой идеал медицины).

Мы пошли на разведку.

Врач ребенка прощупал, проверил какие-то известные ему одному параметры и сказал какие именно мышцы у сына не работают. Провел с ним сеанс упраждений, сказал, что обувь и стельки, которые нам сделали в ЦИТО вообще не подходят нам (мы в них проходили к тому моменту год и никаких позитивных изменений). И показал упражнения для ежедневной работы.

Было решено попробовать.


Мы купили обувь, которую он рекомендовал и сделал стельки.

Разница между стельками в том, что в ЦИТО они были кожанные на подкладке из твердой пены(одни стельки мы испортили просто наступив в воду-стелька уменьшилась в размерах на сантиметр-два). А стельки, которые нам сделали в этом месте были мягкими, пружинящими. И обувь подобрали нам такую же. Ребро жесткости находилось в стельке этой обуви с другой стороны по сравнению с обычной ортопедической.

С тех пор прошло 4 месяца. У пальцев ног появилась подвижность, ребенок впервые стал увереннее нагружать ногу и самое приятное, что мега-мазоль, которая образовалась из-за неправильной опоры на ногу стала уходить. Пальцы на ногах стали держаться ровнее.

Это все что мы имеем на настоящий момент. Прошу прощения за вездесущее применение местоимения 'мы', вместо 'он' и 'ему'. Каждое назначение врачей мне давалось не меньшей 'кровью', чем сыну. И очень хочется верить, что у нас получится преодолеть все, что нам отпущено.


Всем добра и обнимашек))

Показать полностью

Подготовка и операция

Продолжение


К тому моменту, когда стал ясен диагноз (пережатие малоберцового нерва) мы уже имели разную длину ступней (левая ступня на 1 см короче), левую ногу тоньше правой на 1,5 см, ходьбу на внешней стороне ноги, кожа в этом месте превратилась в такую же, как на пятке (подъем стал похож на такой как при плоскостопии, только у нас это все было не только внизу, но и сбоку), а опора на носок ушла и кожа возле пальчиков была уже не груборатая, а больше напоминала ножку новорожденого, который никогда не знал обуви. Ступня преобрела закругленый внутрь вид.


С этим набором и выписками ото всюду мы прибыли в ЦИТО. Т.к. в нашем случае предстаяла операция по освобождению нерва нам рекомендовали обратиться в отделение Микрохирургии кисти, что мы и сделали. После консультаций с врачами отделения, сбора необходимых для операции заключений и анализов (анализы крови, рентген легких, КТ ноги (это как 3D рентген), ЭКГ и т.п.), через какое-то время мы оказались в отделении. Операция была назначена на следущий день.

Подготовка и операция Медицина, Операция, Экзастоз, Неврология, Нервы, Длиннопост

Тут к нам в палату пришел наш хирург и стал объяснять, что из-за пержатия нерва некоторые мышцы перестали работать и поэтому нога ушла вовнутрь. Для того, чтоб вывести ногу обратно было предложено сделать лавсанодез ступни. Для этого в районе ступни по ходу мышц под кожу вшиваются ремешки из этого самого лавсана, которые должны держать ногу в правильном положении до тех пор, пока мышцы не включатся в работу. Иначе эта необходимость все равно появится и нужно будет делать еще одну операцию. Способность мыслить меня покинула от стресса, что завтра операция и слова, что этот кошмар повторится снова сделали свое дело. Я согласилась на все. Завтра нас ждал лавсанодез и удаление экзастоза с освобождением нерва.

Подготовка и операция Медицина, Операция, Экзастоз, Неврология, Нервы, Длиннопост

Оперировали ребенка с утра, около 10 его забрали и привезли обратно уже после часа дня. Нога была в гипсовой лангете до колена. Постоперационное состояние ребенка описывать не буду-кто пережил подобное и так знает что это, а кто не сталкивался-тот молодец.

Когда вечером зашел хирург я единственное что могла спросить - это почему меня не предупредили о том, чтоб я принесла обезбаливающее для ребенка. Он развернулся и ушел. Лекарствами поделились мамы из соседних палат за что им огромное спасибо.

Подготовка и операция Медицина, Операция, Экзастоз, Неврология, Нервы, Длиннопост

Позже хирург сказал, что операция прошла нормально, нерв освобожден, лавсанодез выполнен.

Через несколько дней нас выписали домой, сказали приезжать в ЦИТО наблюдаться. С гипсовой лангетой нужно было ходить 1,5 месяца.

Фото из сети.

Показать полностью 3

Как добыть диагноз

Пришла пора написать пост про то, насколько сильно можно надеяться на медицину.


Когда моему сыну исполнилось четыре года мы обратили внимание, что он ходит как-то странно. Походку описать сложно, но если попробовать, то его движения в ступнях были не плавными, а такими, словно при отрыве от земли ступня произвольно болталась.


Взяли ребенка под мышку и оказались у нашего Липецкого областного ортопеда. Показали ей запись походки, когда он по нашему мнению ходил наиболее странно, самого ребенка. Он походил в кабинете. Предупредили, что в анамнезе есть экзастозная болезнь (наследственная болезнь костей при которой в любом месте могут вырастать наросты разной формы и размера). Она его пощупала.

После осмотра вердикт-все в порядке, наблюдайте, а так, мамочка, вы заморачиваетесь. Никаких дополнительных исследований предложено не было.

Тогда я подумала, что может и правда... Ведь дети не обязаны ходить под копирку. А мамы они такие... Мамы могут...

И зря.


Прошло несколько лет, когда ситуация видимо не менялась и вдруг я понимаю, что это уже не может быть нормой. Ребенок начал при ходьбе загребать ногой вовнутрь.


Мы переехали в нерезиновую и я думала, что вот теперь диагноз в два счета окажется у нас в кармане...


Пошли к ортопеду в местную поликлинику, сделали рентген, она направила нас к эндокринологу по результатам обследования у которого нам предложили пропить курс Д3 и Йодактива (пару параметров на капелюшку отличались от нормы).


Ортопед обрадовалась, что вот она, причина всех наших несчастий и предложила прийти к ней после курса лечения этими препаратами с анализами на руках. Однако теперь я знала что мне нужно. Мне нужно было, чтоб ребенка увидели все, кто вообще мог видеть. И я ее попросила дать направление Выше.


А выше у нас была консультация в Филатовской детской больнице. Молодой врач посмотрел наш рентген, который когтями вырывался из цепких рук рентгенолога поликлиники(она хотела оставить нас с одним описанием), и сказал, что видит такое впервые (кости сильно изменены) и позвал коллегу (большое им спасибо за то, что не сидели с умным видом, а на самом деле пытался помочь). Посовещавшись они нам посоветовали обратиться в институт Турнера в Питере.

Как добыть диагноз Медицина, Ортопедия, Диагноз, Диагностика, Длиннопост, Врачи, Экзастоз, Неврология

В это злачное место попасть не так-то и просто)). Собрали все документы, отсканировали, сфотографировали, сделали свежее видео походки, отправили все и стали ждать.  Ждали не долго. Пришел ответ, в котором ортопед, консультирующий нас, запрашивала заключение невролога. С этого момента началось восхождение на Эверест.


В поликлинике неврологу рассказала что и зачем мне нужно, она очень старательно обмерила длины конечностей, написала, что одна короче другой, поставила ему еще парочку диагнозов 'на ощупь' и красиво расписавшись в выписке стала прощаться.

Пришлось вежливо попросить направление 'Наверх'. Дала, направила в психоневрологический диспансер.


В диспансере невролог средних лет, посмотрев ребенка, назначил нам для начала МРТ тазобедренного отдела и ЭНМГ, сказал, что возможно нужно будет делать еще и МРТ головы...


Что такое МРТ с ребенком - это один из кругов ада. Я предупредила ребенка (6,5 лет), что придется лежать неподвижно в течение минут 20-30, взяла его любимую книжку, думала почитать ему. Ага, щаз!

Пришли, нас проверили на предмет наличия металла, сын лег, ему надели наушники (тут моя идея с книжкой провалилась) и включили эту машину. Пошел гул как на взлетной полосе. На 5 минуте ребенок не выдержал и дернулся. Я с ребенком поговорила (оказалось, что наушники плохо прилегают к голове, весь гул слышен, терпеть его сложно) и мы начали с начала, но теперь я ему уши закрывала руками (МРТ открытого типа). К концу процедуры у меня руки дрожали потому что я их держала все это время вытянутыми. Мы выдержали. Девченки-медики удивлялись, что такой маленький мальчишка смог! Рассказывали, что даже детям старше приходится делать ее под общим наркозом.

МРТ отклонений не обнаружило.

Как добыть диагноз Медицина, Ортопедия, Диагноз, Диагностика, Длиннопост, Врачи, Экзастоз, Неврология

ЭНМГ, если кто не знает-это процедура проверки проходимости нервов. Проводится при помощи тока, который пропускается через разные участки тела. У нас это были ноги. Процедура болючая. Ток пропускался по 4-5 раз на каждой ноге. Проводилась процедура в этой же больнице.

Как добыть диагноз Медицина, Ортопедия, Диагноз, Диагностика, Длиннопост, Врачи, Экзастоз, Неврология

Когда же мы принесли результаты обратно неврологу для заключения, то он сказал, что таких результатов в ЭНМГ быть не может.


В нашем случае это процедура определяющая диагноз, поэтому я спросила как можно его уточнить. Он посоветовал обратиться к неврологу, который известен в столице и за ее пределами. Она эту процедуру проводит сама. Забегая вперед скажу, что у меня на руках 2 абсолютно разных заключения по этой процедуре и море выплаканых слез.

Процедуру пришлось повторить, так же наш почетный невролог пожурила своего ученика(он у нее когда-то учился) за назначение ненужного МРТ, направила нас на УЗИ ножек (я сразу попросила координаты хорошего УЗИста) и диагноз стал ясен.

Экзастоз пережал один из нервов чуть ниже колена сбоку с внешней стороны, что нарушило функции ножки. И давно пережал...

С этим диагнозом мы съездили в Питер, где нам сказали то, что мы уже и предполагали. Операция. Экзастоз нужно удалять. Заодно сказали, что невролог преувеличила, когда написала, что ноги по длине очень разные. По рентгену было видно, что кости одинаковой длины.

В Питере очередь на операцию была расписана на шесть месяцев вперед, А в Москве есть ЦИТО и другие больницы, где мы сможем прооперироваться раньше.  Главное, теперь у нас был точный диагноз.

Если б в 4 года я знала, что нам нужно пройти обширное обследование у невролога, то диагноз появился бы раньше и последствия были бы меньше, а может и вовсе не было бы.

Ни один из врачей у которых мы были за все это время, в том числе и невролог ничего про глубокое обследование не говорили. А в моей технарьской голове даже связки нога-невролог не существовало. У меня была связка нога-ортопед, и при благоприятной ситуации ассоциации врачей могли вывести меня к нужному специалисту, но жизнь оказалась гораздо интересней.


Правильный путь было суждено увидеть людям у которых в распоряжении было несколько выписок с анализами и заключениями и не самого лучшего качества фото рентгена...

Показать полностью 3

Аллегия на лекарства от кашля

Так вышло, что мне не приходилось очень тесно общаться с медициной и серьезный опыт начал приходить уже когда я стала мамой.

Звоночек прозвинел когда сыну было 2 года. Кашель не проходил 2 месяца, причем достаточно сильный, педиатр слушала его, назначала лекарства, мы их пили, у нас начиналась аллергия, мы опять шли к педиатору, новые лекарства, опять аллергия и к концу второго месяца у меня был полный холодильник лекарств как в виде сиропов, так и жидкостей для ингаляции. Ребенок продолжал сильно кашлять. Педиатр продолжала перебирать сиропчики. Ребенок был замучен и кашлем и постоянными аллергиями на лекарства от кашля.

Аллегия на лекарства от кашля Народная медицина, Аллергия, Длиннопост

Тогда я остановилась и решила, что пора что-то менять. Пошла искать народные рецепты от кашля. Выбрала из них самое мягкое средство, которое не должно было вызвать аллергию на мой взгляд, - это молоко с морковкой, и стала поить им сына по чуть-чуть. Через неделю кашель совсем прошел.

Теперь, когда ребенок болеет, я посещаю педиатра, чтоб знать диагноз и не пропустить ничего страшного, и лечу его дома чаще всего этим средством. Когда сын подрос я стала добавлять еще иногда лук и чеснок. На вкус я пробовала питье и повкуснее)). А от чеснока с луком запах такой, что целоваться точно не захочется.

Аллегия на лекарства от кашля Народная медицина, Аллергия, Длиннопост

При очень сильном кашле добавляю еще творожный компресс. Выбор пал на него потому что он кожу ребенка не раздражает и не жгет(от горчичников легко можно получить такой не слабый ожог на нежной коже ребенка). Обычно 1-2 компрессов достаточно для смягчения самого сильного кашля.

Аллегия на лекарства от кашля Народная медицина, Аллергия, Длиннопост

А с излюбленным нашими родителями  средством - редькой с мёдом - нужно быть очень осторожными. Ребенок пил с удовольствием, аллергии видно не было, но педиатр предупредила, что у аллергиков от мёда могут легкие отекать. Заменили мёд сахаром. Вкусно, но эффекта не заметила.

Аллегия на лекарства от кашля Народная медицина, Аллергия, Длиннопост

Применяю эту систему уже 6 лет.

Единственное, что если атака вируса сразу очень сильная и с головными болями, то мы сразу вызываем скорую и едем в больницу прокапываться. Заставить ребенка выпить такое количество жидкости, чтоб снять интоксикацию, невозможно. Тут уж шутки в сторону.

Показать полностью 4

Как бывает хорошо и как бывает плохо

Счастливы те, кто обращается в медицину с насморком и не дай Бог что сложнее... начинается рулетка повезет/не повезет.

Так получилось, что из своего детства, касательно медицины, я помню только походы к стоматологу и...

Жили мы тогда в солнечном городе Кишиневе и в одну зиму комунальщики решили, что у нас в домах и так жарко, всего '-10' и отопительный сезон никак не начинался. У нас дома померзли теплолюбивые декоративные цитрусовые, и рыбки в аквариуме повсплывали вверх брюшками.

Жильцы обогревали квартиры кто чем мог. У нас дома эту проблему решали методом водяного обогревателя. На газовой плите стояла аллюминиевая канистра на 20 литров и грела кухню, чтобы хоть в одной комнате было тепло. Канистра была такая

Как бывает хорошо и как бывает плохо Медицина, Народная медицина, Ожог, Доктор, Обогреватель, Бесплатная медицина, Холод, Отопление, Длиннопост

Зайдя в очередной раз на кухню я увидела, что канистра закрыта на рычажки и греется на комфорке... Пар не выходит.

Мне тогда было лет 8-9, но последствия такого положения дел я представила ярко. Что это может рвануть я знала. И не придумала ничего лучше, нак открыть эту самую крышечку. Пар рванул на свободу и это был самый наглядный урок физики за всю мою жизнь.

Я обожгла лицо, максимальный удар пришелся на руку. На крик прибежала вся семья.

Руку засунули под кран и прямо на моих глазах на руке лопнул пузырь толщиной в мою руку. Лицо было красным. Меня уложили и лицо посыпали крахмалом, чтоб не осталось шрамов. Больше я этот метод никогда не использовала, но на лице и правда не осталось и следа от пережитого.

Как долго ехала скорая я не помню, но помню, как в это время я открещивалась от предложений хлебнуть что-то спиртосодержащее, чтоб уменьшить боль)). Терпеть я умела и уже спокойно ждала врача.

Медик со скорой, когда услышал про крахмал знатно удивился и отвез меня в ожоговый центр. Там мне наложили повязку на руку, смазали чем-то лицо и отправили на долечивание в поликлинику. Плошадь поражения была от запястия до локтя с внутренней стороны. Сухожилия стали проходить по поверхности.

Затем начался трэш.

Я спокойно пришла в поликлинику и зашла в кабинет, что-то рассказала о причине своего визита. Жирная тетка достала мазь Вишневского и зеленку, размотала повязку до мяса(это я стерпела) и стала мне мазать зеленкой 'вокруг' раны.

Как бывает хорошо и как бывает плохо Медицина, Народная медицина, Ожог, Доктор, Обогреватель, Бесплатная медицина, Холод, Отопление, Длиннопост

Таких децибел я не издавала никогда. Эта боль в 10 раз превышала боль от самого ожега. Тетка что-то сказала маме про то, что ребенок так орет, что она отказывается меня лечить, намазала Вишневским и отпустила нас восвояси. Зеленкой не домазала.

Не знаю почему, но мы пришли туда еще раз и теперь эта тетка была настроена довести дело до конца. Маму отправили в коридор. Тетка приглассила ассистентку и они двоем стали меня держать и обмазывать рану зеленкой. Боль была адской!!! Я за все детство ревела всего несколько раз и это был один из них. А орала я так только при первом посещении этого 'светила'.  

Когда я выходила из кабинета мне было жутко стыдно перед теми малышами, которых я перепугала своим криком. Дети в коридоре плакали и вырывались из рук своих мам и как один отказывались идти в кабинет. Больше мы в эту поликлинику не ходили. Никогда.

Мы поехали а ожоговый центр к тому доктору, который меня принимал по скорой. Рассказали все, когда он увидел ожог, аккуратно обведеный зеленкой, глаза у него стали по пять копеек и он разрешил нам ездить к нему)). Там мне аккуратно разматывали повязку до тех пор, пока она разматывалась, т.к. кожа прилипала к бинтам (я предлагала размотать сильнее, я потерплю, но мне сказали, что сильнее не нужно))), затем лишние бинты обрезали и оставляли только овал на самом ожоге, поверх этих бинтов мазали прохладным кремом похожим на мороженое. Когда я сказала доктору об этом сходстве он засмеялся и сказал, что это оно и есть. Я рассмеялась и сказала, что не верю. Поверх этого 'мороженого' накладывали свежую повязку.

Сестричка во время перевязки меня забалтывала разными вопросами, хотя я очень стойко все переносила и ездила туда как на праздник.

Когда мне сказали, что меня могут положить в больницу, понаблюдать из-за того, что у меня из под повязки пошел гной, я даже обрадовалась - врач мне нравился, а в больницу, насколько я знала, носили апельсины. Когда папа узнал об этой моей радости, то сказал, что он мне и так их купит))). В больницу меня не положили.

Как бывает хорошо и как бывает плохо Медицина, Народная медицина, Ожог, Доктор, Обогреватель, Бесплатная медицина, Холод, Отопление, Длиннопост

Это мой первый пост. Фото из сети.

Показать полностью 3
Отличная работа, все прочитано!